使用京万红药膏治疗压疮的护理体会.doc

使用京万红药膏治疗压疮的护理体会.doc 使用京万红药膏治疗压疮的护理体会 【摘 要】目的:探讨和研究京万红药膏治疗压疮患者的临床护理体会。:选取2008年6月,2012年6月我科收治的52例压疮患者作为研究对象，随机分为观察组26例和对照组26例，其中对照组采用传统护理措施，观察组则在此基础上加用京万红药膏进行外敷治疗，对两组患者的疗效进行统计对比。结果:对照组的治愈率为69.2%，观察组的治愈率为92.3%，观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:压疮是临床上常见的并发症，必须给予患者及时有效的治疗措施，仅为干红药膏治疗的效果显著，同时辅以合理、有效的护理措施能够更好的提高疗效。 【关键词】京万红药膏;压疮;护理 压疮是临床上常见的并发症之一，对于长期卧床的慢性病患者而言更是十分容易发病，当患者的局部组织长期受到压迫导致血液循环发生障碍时就会导致患部发生缺氧缺血现象，最终由于无法得到正常的营养供应而发生组织坏死，一般而言此类疾病多见于坐骨结节、骶骨部、股骨大转子等部位[ 1 ]，临床上的常规护理措施多以消毒处理为主，但是效果往往不能令人满意，笔者近年来采用京万红药膏进行治疗效果显著，现报道如下。 1 临床资料与方法 1.1 临床资料 选取2008年6月-2012年6月我科收治的52例压疮患 者作为研究对象，随机分为观察组26例和对照组26例，观察组包括男性患者17例，女性患者9例，年龄在42,90岁之间，平均年龄65.9?11.2岁;对照组包括男性患者16例，女性患者10例，年龄在43,91岁之间，平均年龄66.1?10.4岁。压疮的部位:骶尾部、足跟部、足跟的外踝、臀部、坐骨结节等骨质突出的部位。创面情况，皮肤潮红、水泡形成，水泡破溃露出潮湿红润创面。骶尾部、坐骨结节等骨质突出的部位皮肤有一些小水泡，很快水泡破溃，露出潮湿红润创面，符合压疮第一期、或第二期。 1.2 方法 1.2.1 一般治疗组26例:一期压疮:予减压每班予创面轻柔按摩5-10分钟，二期压疮:在无菌操作下用0.2%碘伏消毒皮肤，用注射器对水泡抽液使水泡破溃，然后用酒精纱布覆盖，每天换药2次。 1.2.2 实验组26例:一期压疮直接在创面用0.2%碘伏消毒皮肤，再用生理盐水对创面进行清洗，尔后在创面中间涂抹京万红药膏 ，用3M薄膜敷料进行覆盖，每天换药1次。二期压疮，先在无菌操作下把水泡抽液，然后用0.2%碘伏将创面和周围皮肤进行消毒，再用生理盐水对创面进行清洗。注意避免将水泡皮肤去掉，应将水泡皮肤覆盖在创面，局部联合药物治疗先用生理盐水对创面进行清洗，露出潮湿红润创面然后在创面中间涂抹京万红药膏，尔后用 3M薄膜敷料进行覆盖，每天换药1次。换药时轻轻把3M薄膜敷料撕下，直接在创面上涂抹京万红药膏 ，尔后用无菌的3M薄膜敷料进行覆盖，直至创面干燥结痂。 1.3 统计学处理 将数据录入SPSS 16.0进行统计学处理，组间对比 采用t检验，方差值P<0.05视为具有统计学意义。 2 结果 对照组的治愈率为69.2%，观察组的治愈率为92.3%，观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。 3 护理 主要包括以下几点护理措施:(1)一般护理，最主要在于做好患者的清洁护理，保持病室的消毒隔离，每天定时帮助患者进行皮肤擦洗，保持衣物、被褥等用品的清洁、干燥;(2)定期帮助患者进行翻身，不要让某个部位长期处于受压迫的状态，对患者的肤色进行仔细观察，对容易发生压疮的部位进行处理，如垫枕头、水垫等减少压力的同时减少和被褥的摩擦，避免造成破溃现象[2];(3)对于长期卧床行动不便的患者还应当注意指导患者家属每天定时帮患者进行全身清洁;(4)保证患者的营养需求，根据患者的病情制定合理的健康食谱，确保患者的营养供给提高免疫力，加速原发病的恢复并减少并发症发生的可能性。 4 讨论 广泛见于各种疾病患者，尤其多见于由于慢性病而长期卧床治疗者，目前对于压疮治疗的方面主要是通过创面处理、药物外敷等护理工作来实现的[3-4]。京万红药膏作为一种外用药剂，属于中成药的一种，由34种中药材组成，对于烫伤、疮疡、创面溃烂等皮肤损伤性疾病有着显著的疗效，能够起到消肿止痛、活血化瘀、清凉解毒的效果，此类药物属于油性药膏[5]，既能起到营养创面的作用，又能抑制细菌生长，而且在换药时能够尽可能的避免机械性损伤，更好的保护创面，创造良好的愈合条件 [6-7]。从本组数据来看，观察组患者的治愈率要显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。但是需要注意的是在应用京万红药膏治疗的过程中也要重视其他的护理措施，在日常工作中做好患者的压疮预防工作，尽可能的避免此类并发症的发生。对于发生压疮的患者应当做到保持患者清洁、定期换药，对于创面渗出的患者应当提高换药频率，保持创面清洁[8]。及时开导患者的心理，做好健康宣教，让患者尽可能的配合治疗，树立治疗信心，提高治疗效果，早日恢复健康。 参考文献 [1]姜纪华. 36例压疮病人原因分析与管理对策. 健康必读杂志，2012，143. 157-162. [2]崔焱.护理学基础.北京:人民卫生出版社，2002: [3] 吴敏芳，黄雪琴，许勤英等.生肌玉红膏治疗压疮的疗效观察[J].中国医药导报，2009，6(10):107. [4] 张秋丽，李莹.压疮的治疗及护理体会[J].中国医药导报，2010，7(8):93-94. [5] 马冬婴.湿润烧伤膏应用于压疮的护理体会[J].中国医药导报，2008，5(4):116. [6] 李葵，范德芬.京万红软膏治疗压疮的护理探讨[J].广西医科大学学报，2008，25(z1):299-300. [7] 乔鑫.京万红配合烤灯治疗压疮的疗效观察[J].按摩与康复医学(下旬刊)，2012，3(11):409-409. [8] 陈莹，唐艳君.京万红软膏联合蒲黄治疗压疮的效果观察[J].护 理研究，2012，26(2):127-128.