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肝胆外科出科小结

2017-09-02 19页 doc 41KB 150阅读

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肝胆外科出科小结肝胆外科出科小结 肝胆外科出科小结 篇一: 肝胆外科出科小结 肝胆外科出科小结 1、肝胆外科出科小结 在肝胆的4周实习中学到很多在上一个科室所未学到的知识,认识了更多优秀的老师。对于肝胆外科的专科疾病及其护理,尤其是围手术期的护理有了一定的了解与掌握。 在外科我更能体会到何谓“三分治疗,七分护理”‎‎。外科护理工作相当繁重,护士排的班种也多,分工更细。跟着老师上过主班、消毒班、机动班、晨晚班、中夜班等。对于大致的工作程序都了解了八九分,其中还是基础护理占比较多的份额,也有专科护理,如T管的护理,更换引流袋,饮食指导及宣...
肝胆外科出科小结
肝胆外科出科小结 肝胆外科出科小结 篇一: 肝胆外科出科小结 肝胆外科出科小结 1、肝胆外科出科小结 在肝胆的4周实习中学到很多在上一个科室所未学到的知识,认识了更多优秀的老师。对于肝胆外科的专科疾病及其护理,尤其是围手术期的护理有了一定的了解与掌握。 在外科我更能体会到何谓“三分治疗,七分护理”‎‎。外科护理工作相当繁重,护士排的班种也多,分工更细。跟着老师上过主班、消毒班、机动班、晨晚班、中夜班等。对于大致的工作程序都了解了八九分,其中还是基础护理占比较多的份额,也有专科护理,如T管的护理,更换引流袋,饮食指导及宣教还有各种检查或手术前后的护理准备观察等。外科中的护理有着举足轻重的作用,特别是在检查与手术前后。能看着病人在病房得到优质的治疗护理后安返回家则是给我们最好的奖励与鼓舞。 感动老师给与的耐心指导,无论是知识或技能,抑或者工作习惯等方面。在这里,不仅是我的带教老师,还有肝胆科所有的护士老师。就算已经下临床两个月了,在肝胆科我还是个新生,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理论知识不够‎‎扎实回答不上问题,护理操作技能不娴熟时有违规操作的,老师都微笑的鼓励,细心点评不足之处,没有丝毫的生气与不耐烦,所有的点滴都烙在我的心头。即使只是测血糖这种小治疗在可以熟练操作之后,老师说了句“一切只会越来越好”,就这么一句短短朴实的话语,给与我的却是莫大的鼓励,也会与我之后的实习生活一块走过实现。 收获的不仅是工作中学到的知识与经验。每周一次的教学查房也让我受益匪浅。像教学组长讲的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及护理,段护士长讲的胆囊疾病的特殊检查与护理、胆道疾病病人的护理。所有的这些都是对我理论知识的巩固与补充,让我更好的掌握基础的专科疾病及护理等知识。‎‎ 感谢,即将出科,把深深的感谢与祝福献给肝胆B区的所有医护人员,还有阿姨们~新年将到,祝各位在新的一年里身体健康,在各方面有新的突破与进展~ 2、肝胆外科出科小结 明天是周五了,我的肝胆科实习已接近尾声,这是我久违来的累,很久没有找到工作的激情和感觉了,可能是我这人喜欢忙,喜欢把自己累趴下就什么都不用想,肝胆科3周实习总结。刚去那一周,跟到易老师,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是别把他惹毛了,不然就有你受的。他带了个进修生(莫老师),我比较乐意在实习这个阶段能和进修生一起工作,因为他们一般不会象老师那样大牌,会教我很多小细节的东西,做事也比我们‎‎这些实习生熟练得多,我们就可以跟到慢慢学习,我是一个学得慢消化得慢的人,我的努力也可以让他们给我更多的耐心。 那天莫老师给我讲: “你每天回去要看至少一个小时的书,好好考研究生,把证考到”,打镜子的时候手跟得很久,解剖结构讲了一道又一道。可是第二周我 的生活发生了戏剧性的变化,又来了个进修生,也非要跟到易老师, 于是我们就一共有4个人了,而他们有的老师一个人就管了20来个病人,于是我被折磨性地分到了龙老师的手下,为这事我还哭过,刚 开始我看不惯他的说话方式,所以一听到要去他那边我就觉得难受, 后来相处下来还是不错,不过我也从此被累安逸了‎‎,每天就过上了苦日子我习惯睡午觉,可是我最近每天中午吃了饭就回病房去了,每天 眼睛都像睁不开似的,今天中午终于回来睡了下,真不想起来了知识 归纳总结: 1、胆绞痛的特点: 右上腹部疼痛,腰背部放射痛,与脂餐有关,呕吐后无缓解。 2、腹腔引流管引流出的液体没了的时候,不可马上拔除腹腔引流管,避免只是被大网膜堵到了,可以先退出一小段,观察一天,第二天再没引流物的时候就可以拔除了。 3、换药的时候棉签碘伏不只是在皮肤上消毒而已,要挤压切口周围,看是否有渗液。 4、T管: (1)在拔除T管之前需要做胆道镜,油纱要折叠成三角行塞进去, 才不会很快就将敷料浸湿了。 (2)书上写的T管腹腔镜手术的2周拔除,开腹10天拔除,但临床 上是腹腔镜手术的三个月拔除,开腹的2个月。 (3)拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前l-2日全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,胆总管通畅,可予拔管。 5、Mirizzi综合征是指因胆囊颈管或胆囊管结石嵌顿和(或)其它良性病变压迫肝总管,引起梗阻性黄疸、胆绞痛、胆管炎的临床症候群,是慢性胆囊炎、胆石症的少见并发症 6、上消化道出血《400ml不呕血,但是这并不能说明上消化道不出血,但如果出现了呕血,那就一定是上消化道出血 7、打嗝不一定是膈下感染,因为感染就会表‎‎现为发烧和血象高 8、排除胆道出血: (1)在胆总管下会形成血凝块,阻塞胆总管会引起黄疸。 (2)现在的腹腔内压力应该大于刚拔除T管的时候,那就会出血更 厉害。 3、肝胆外科出科小结 转眼间,一个多月的肝胆外科实习生涯已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院,认真履行实习护士职责,以马克思主义、***思想、***理论为指导,严格要求自己, 尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力 做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动 经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有,有重点,护 理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为 基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,‎‎想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。 在肝胆外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查‎‎房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基‎‎础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及‎‎时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在‎‎工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继 续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。 4、肝胆外科出科小结 转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落, 虽然这段实习有点累,有点苦,但是还是挺让人开心的。交接班查房、 换药、测生命体征、静脉输液、肌注、测血糖、跟随带教老师观察各 种护理操作。每天的生活在这样重复的忙碌中度过,医学教育网|搜集整理在肝胆外科,早上七点半就查房,之后换药,当然,在外科最 苦的是护理术后病人。 在一个科室里待久了,‎‎感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得 充实而快乐。外科医生大多都是性情中人,平时再好,一旦做错事他 们批评起人来不给你留一点面子,完了之后又好像什么事也没发生过 一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我们 能做的仅仅是尽量不要犯错。否则的话真实欲哭无泪只有挨骂了。我 的带教老师人很好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解都 是年轻人沟通起来很容易,在肝胆外科我学到了很多,像更换胆汁引 流袋和尿道引流袋,其实他们的操作步骤差不多。这段外科的实习经 历,我深深体会到了有些病人的不讲理,但是也有让我很欣慰的是大 多数病人及家属都是通情达理的,他们很理解我们的辛苦和不易。其 中的复杂滋味也许只有经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么 滋味都挺值得回味的,当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东 西。 在肝胆外科,最大的特点就是病人流动快,这也意味着我们的 文字工作量大大增加,累的到寝室倒头就睡,这就是外科的味道如同 五味瓶,而每个在外科实习的同学的五味瓶内容也不尽相同,或偏酸,‎‎或偏辣,或偏甜,但是有一点是相同的,无论是什么滋味,都是值得‎‎我一生回味的滋味,属于外科,属于我自己的味道。 这一个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我能克服,这只是实习之初,今后还需要不断的摸索,同时必须对自己有所要求,才会有收获。我想接下来的挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。 5、肝胆外科出科小结 转眼之间,在肝胆已工作了半年,这半年的 时间,收获颇丰,我感觉自己成长了不少,不仅在工作上、学习上、 而且与同事之间的交往上,我都觉得自己又有了进步。回顾这 半年,我几点非常深刻的体会: 1、事无细巨 肝胆外属于普外科,工作量自然非常大,出入院周转 特别快,而且手术的病人特别的多,每天都有好几台手术,你才发现, 在你的工作岗位上,不论大事小事,你必须清楚明白。要使你在当班 时顺利完成工作,你必须熟悉各种工作的工作流程,从病人入院时的 处理,到手术后回到病房如何接手病人,如何护理病人,从病人病情 变化时,紧急的处理预案,到地脏了应该叫哪个阿姨来扫??你都必须了然于胸,才能在你当班时顺利完成工作。护长安排我从事了不同层‎‎次的护理工作: 助理护士、治疗班、8-3班、12-7班、两头夜、夜班、责任班等,介绍护工阿姨的工作职责范畴等,使我基本熟悉各班的职责,了解了整个科室的工作犹如链一般一环紧扣一环,尽管职责不同、工作性质和内容也不同,但是,如果缺少了某个环节,将影响科室的运作,影响护理的质量,而最终受最大影响的就是患者本身。 2、严格遵守查对制度 查对制度是保证病人安全防止差错事故发生‎‎的一项重要措施。处理医嘱者及查对者,均须签全名。临时医嘱执行‎‎者,要记录执行时间并签全名。免得重复执行了医嘱,对病人造成危‎‎害。对有疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后方可执行。抢救病员‎‎时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,然后执行,并保留用过‎‎的空安瓿,两人核对后,方可弃去。肝胆的工作真的很繁忙,有时候‎‎医生会一下收十几个病人,然后就开始转床,有的转入ICU,有的又转出ICU,甚至有的在同一间病房也转床,而有时候护工阿姨们‎‎转床时忘记转床头卡,这样的情况下,差错真的很容易发生。所以,在执行医嘱转床的时候一定要亲力亲为,不能嫌麻烦,要保证病人、床头卡、一览表都要转好,在执行别的医嘱时一定要核对病人“你叫什么名字”在服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度(即摆药后查,服药、注射处置前、后查;对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)。 3、团结就是力量 在肝胆,几乎每天都是要加班的。因为手术多, 上午我们忙着给之前手术的病人做生活护理、各种管道护理、给病人翻身拍背,预防各种并发症(如褥疮、伤口感染、坠积型性肺炎等)的发生、观察病人的病情变化、及时通知医生进行处理等。我们要忙着新收病人、出院的病人要进行出院健康教育,如带管出院的病人更要教会病人如何护理管道,即将手术的病人要做术前准备。下午手术才回来,我们要开始接收病人,做好病人的术后护理,同时执行各种术后医嘱。这时候医生们也刚下手术台,回来看病房的病人,会开很多的医嘱需要我们去执行,因此时间上会往后拖,加班也就形成了。 篇二: 201X普外科护士实习出科小结 201X普外科护士实习出科小结-个人总结 护士这个职业,看是一回事,亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同,见习看的多‎‎,做的少,实习却是看的多做的更多... 在普外科的六周实习中受益颇多,即将要出科了却有好多不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们在循序渐进的学习成长。在此,我要感谢我的带教老师的悉心指导和病人的理解。给我的进步提供了有力的支持和广阔的空间。 尤记得第一天来到外科的我,带着惶恐不按的心情在护士站,听着护士张介绍外科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来,随着我的带教老师开始了我的实习生活。护士这个职业,看是一回事,亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同,见习看的多,做的少,实习却是看的多做的更多。 周日是我待在普外科的作后一天,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实自己的知识完善自己的技能,希望能用我的微笑与努力带给病人健康的信心。渴望在学习中成长,争做一名默默唱歌,努力飞翔的白衣天使~ 在普外科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、 朝阳【lsh0908】整理 独 立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的‎‎崇高思想和良好的职业道德。 我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上‎‎的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。 朝阳【lsh0908】整理 篇三: 肝胆外科实习小结 一转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。虽然这段实习有点苦有点累,还是挺 让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药,。当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实 施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,乳腺癌根治,结肠癌根治,疝修补术等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。忘不了第一次看乳腺癌根治的恐惧,那么美的构造就这样被医生血淋淋地割掉了,虽然为了治病但看着也觉得挺残忍的。更忘不了那次看到急诊刀伤病人的恐惧,那32岁的男士头上被砍了六刀,双手腕两脚踝都被砍了几刀,大隐静脉也断了不停地在流血,背部有四刀,胸前还插着一把刀所幸的是就只伤到了结肠,当他血淋淋的身体被抬到换药室时,再伴着家人凄惨的哭声,我被吓呆了,那一刻根本不知道该干什么。过了一会护士们过来了丛容地处理着,我跑回医生办的椅子上,坐在那里,哭了。又不敢让别人看到怕丢脸。或许因为真被吓到了,也许是那几天跟了几天手术累坏‎‎了,也许是被他家人的哭声吓坏了,也许是同情伤者家属跪在医生面前可怜的样子,百感交集,总之是哭了,悻悻地回到家,茶不思饭不想心中充满了 迷茫,医生不就是要面对这样的患者么?护士们都有勇气而我却不敢 面对。 在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科 医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你 留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没 有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我们所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。因为我不是正式的实习生,老师对我还算不太严厉的,很少指使我去做些什么,也不经常让我上台拉钩,或许是因为我那次晕台的糟糕经历给大家留下了不好的印象,刘主任一直觉得我女孩身体素质不好。徐朋是我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,尽管我每天都是他的跟屁虫,他还是耐心的示范讲解,都是年轻人好沟通吧。杜江老师的手术很值得一看,干脆利落也很有技巧,也难怪他三十几岁就是副主任医师了,也算是年轻有为吧,蛮让人崇拜的,呵。或许几年后等我有机会再回医院他就成为主任医师或医院的领导骨干了。但林子大了难免什么鸟都有,一些素质低下的护士挺让人鄙视的,她们嫌贫爱富,在男医生面前轻浮放荡,看了真有点想呕。或许烽说的在理,她们卫校毕业的能找到个本科生做老公也就觉得不错了,社会就是这么现实啊,不管别人看你怎样,漂亮的脸蛋真的能让人有个好的归宿。阿姨说她们干女儿住过医院的单身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不着都会注射杜冷丁的,听了觉得蛮恐怖的,但看她们有时候的表现做出这样的事也八九不离十了。我承认自己有的时候太单纯了,但我还真想固执地活在单纯里,这样也没什么不好的吧。 当然这段实习还有一段小插曲,刚要工作的佳木斯大学的一毕业生,本来我们一起实习觉得他人还不错样子长得像挺厚道的人,刚开始写病历什么的都是他教我的,时间长了他总发短信找我,到病案史轮科去了还老回 科里和我们聊天,本来我也没当回事,前天发短信说晚上有流星雨要 一起看。。。。越说越离谱了,这两天还不断的发短信过来,看来这人有杂念啊。哎,挺逗乐的事,感觉就像被别人挠痒痒一样。不知道他心里 怎么想的,或许是他刚工作了无聊拿我开涮吧。知人知面 不知心啊。虽然我对他没什么想法,但就算有什么想法我也不会接受,我都不知 道自己将来在哪各奔东西是早晚的事,所以还是不要浪费彼此的时间‎‎好一点。 这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。 继续追问: 来自手机问问 我要护士的,不要医生的篇四: 泌尿外科出科小结 泌尿外科出科小结 1、泌尿外科出科小结 短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。 在泌尿外科实习期间,通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度,认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作,严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,进一步规范熟练了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努‎‎力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对,严格遵守科室制度,按时参加护理查房,通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的知识。 在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强的今天,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意,护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高。 通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务(争取在今后的工作中,取得更大的进步。 2、泌尿外科出科小结 在泌尿外科科近一个月的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的护理以及一些基本操作。 使我从一个实习生逐步向护士过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性。 以前在学校所学都是理论上,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上所写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。所以只有扎实投入实习,‎‎好好体会才会慢慢积累经验。一转眼,一个月的泌尿外科科实习生涯已结束,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每一个人心中都有一种属于自己的味道。在泌尿外科科近一个月的实习生活中受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。在此,对各位老师表示衷心的感谢。 记得第一天来到泌尿外科科的我带着惶恐不安的心情杵在护士站,听着带教老师介绍妇科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来随着我的带‎‎教老师---泌尿外科泌尿外科泌尿外科开始接下来的实习生活。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多。在这里我要向我的老师及护理老师以及我的病人说声谢谢,是他们指导培育了我,给了我机会,让我慢慢成长下一周是我们待在泌尿外科科的最后一周,虽然‎‎我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去。渴望在学习中成长,争做一名默默唱歌、努力飞翔的白衣天使。 在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,,整个科室的‎‎协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。 3、泌尿外科出科小结 短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。 泌尿外科是我实习的第二站,相对肝胆外科就不是那么的忙碌。在‎‎泌尿外科经历的业务学习是让我印象最深刻的,感觉那才叫真正的学习,并不是为了应付,老师为我们讲述的是关于泌尿系结石的问题,其中在结石的健康指导中老师告知我们一个新的知识点,草酸钙是结石的主要组成部分,在我们的健康指导中以往都告知患者要少吃含钙的食物,其实这是一个错误的观点,中国人本身就容易缺钙以及草酸和钙相比较草酸是结石更重要的组成部分。如果缺少了钙草酸就会更加猖狂。所以中国人不但不能少吃含钙的食物还应该补钙。 结石患者还应该多吃柑橘,碱化尿 液。少吃坚果之类的食品。输尿管分为上中下三段,骶髂关节以上为上段,骶髂关节为中段,骶髂关节以下为下段,输尿管中段结石不可以做输尿管钬激光碎石术以免损伤骨盆。在日常工作中更强调是操作的规范性及掌握手术病人的疾病、采取的麻醉方法、手术方式、术前术后护理常规、健康指导。老师也会经常抽空为我们讲解疾病的病因、发病机制等。感谢老师给予的鼓励和指导,我会更加努力。 在泌尿外科实习期间,通过老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度,认真学习了膀胱冲洗、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作,严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,进一步规范熟练了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查八对制度,严格遵守科室制度,按时参加护理查房,,通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的知识。 在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强的今天,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意,护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高。 通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务(争取在今后的工作中,取得更大的进步。 4、泌尿外科出科小结 在泌尿外科已经工作满一年了,从病房到特检室,再回到病房,整整一年,成长了,学习了,收获了。‎‎记得去年的这个时候,自己刚来到这个科室,一切都是陌生的,会做和能做的也都是最最基本的事情,而现在,我已经能独立上治疗班,能自己包组了。 起初,还没能适应新环境时,一些小事也做不好,其它的事 情也不会做,有些不知所措,慢慢的,开始进入状态,很多新的事都努力去学去做,就算做错了也不气馁,总结了教训后再做,一段时间后明显觉得自己有所进步了,渐渐地开始学习上治疗班,刚开始上的时候,还不是很熟悉,还需要老师在一旁提醒、指点,上过几次后,就开始掌握了,渐渐地能独立上治疗班了,一切都在向前进步。 偶然的机会去到了特检室工作,是一个完全不一样的地方,学习到了新的知识和技能,学到了别人学不到的东西,又有了新的收获。再回到病房工作时,一开始没能调整过来,所以工作上有些乱,理清了思路、调整好状态后,一切又变得有条理了。之后开始独立包组,一开始做的不是很好,慢慢的学习后,有些进步了,现在基本上可以独立担任了。我还上了小夜班,小夜班主要就是协助中夜班护士一起工作,为患者做好术前准备,在上小夜班的同时,我还对中班和夜班的工作有了初步的了解,也为自己今后的工作做了准备。 从什么都不会到现在,自己学习到了泌尿外科的相关知识,学习了如何如患者进行沟通,从中知道了,其实自己要学的东西还很多,特别是与患者沟通方面,我觉得自己做的还不是很好,相信在以后的工作中,还会再继续去学习。在各位老师的指导下我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度,严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,也基本掌握了一些常见病的护理以及一些基本操作,学会了如何对患者进行术前术后的护理,这些都是我这一年来所收获的,在前不久,我还获得了“白衣天使展风采”的操作比赛二等奖,这是我工作以来第一次取得的成果,我很开心,当然,要继续努力,不断提高自我,争取能在以后的工作中,取得更优越的成绩。 在这一年的工作中,除了自己的努力外,当然也少不了老师们对我的指导,因为你们的耐心,我学习到了许多以前没学过的知识;因为你们的鼓励,就算我跌倒了也不怕,站起来继续向前进;因为你们的肯定,我对自己的工作越来越有自信。感谢老师们对我所付出的一切,在以后的工作中,我会更加努力,不断前进,愿自己能够更上一层楼。 5、泌尿外科出科小结 转眼间来到泌尿外科已有三个月了,在这三个月的时间里,基本掌握了泌尿外科的常见疾病如: 尿路结石、膀胱结石、前列腺增生、泌尿系感染、阴囊肿大等及 其并发症的临床初步诊断及简单处理,参与与观看泌尿外科常用的手术治疗方法如: 经尿道碎石取石术、经尿道前列腺电切术、腹腔镜下肾脏切除术、腹腔镜下经腹腔肾囊肿去顶术、耻骨上膀胱切开取石术、耻骨上膀胱造瘘术、膀胱部分切除术、膀胱镜下‎‎膀胱肿物切除术、膀胱穿刺术、包皮环切术、尿道肉阜切除术、尿道扩张术、包皮嵌顿复位术、睾丸切除术、精索静脉曲张高位结扎术、腹膜后精索静脉结扎术、前列腺穿刺活检术、超声定位下经皮肾囊肿穿刺术、隐睾牵引固定术、鞘膜积液手术及其术后基本抗炎防止感染的基本用药。 掌握了导尿术、膀胱灌注、更换输尿管导管、更换膀胱造瘘管对泌尿外科手术的基本流程也基本熟悉;对于科室的电子系统包括书写病志、开医嘱,处方及检验单的书写已经掌握;在外科技能中严格按照无菌操作观念进行操作,包括伤口换药,伤口拆线,伤‎‎口引流管拔出,还有手术室的洗手、穿衣、带手套及常规消毒铺巾等,经过三个月的学习,外科技能操作又得到了进一步的巩固和提高。 能做到每天上班,不迟到,不早退,对于负责病人能够做到热情关心,熟悉病程,了解其整体情况。对于病人反应的问题,自己能处理‎‎的可以先处理,或者及时向带教医生。我会继续努力,积极主动承担任务,抓住锻炼机会,努力提高自身水平,争取在下一个科室学习可以得到更大、更多的收获。篇五: 肝胆外科学习心得 天 使 映 像 ------记学习李前锋、蒙超英同志事迹心得 201X年1月,在中央电视台开展“寻找最美乡村医生”大型公益活动中,我区乡村医生李前锋同志被评为“最美乡村医生”、蒙超英同志被评为“特别关注乡村医生”,他们是我区乡村医生的先进代表,是全区卫生工作者学习的榜样和楷模。为广泛深入学习他们执着坚守、甘于奉献的精神品格和高尚情操,挖掘“仁心仁术”深刻内涵,我全区卫生系统通过各式各样的学习方式开展学习李前锋、蒙超英同志先进事迹学习活动‎‎,呼吁全区医务工作者关心乡村医生,关心农村卫生医疗事业,关注亿万农民的健康。通过网络、电视的图片展示、视频展播、文字宣传对他们的先进事迹的深入学习,我深刻认识了李前锋这位有志于“做苍生大医,救含灵之苦”的硬汉子的软心 肠和蒙超英这位小女子由小爱走向大爱,为爱行走,为爱坚守的“白 衣天使”的大爱映象。 “最美乡村医生”横县大浪村“扁担村医” 李前锋,是平凡的八零后医生,五世行医家庭出身的他只是因为听说 镇里的大浪村2300多名壮族村民一直没有村医,群众看病难、看病 贵、看病远,志愿前往大浪村做一名乡村医生。于是,大浪村有了第 一个诊所、第一位村医、第一个卫生宣传员、妇幼保健员。一根扁担,‎‎一头挑着药箱,一头拴着干粮,累了就席地而坐,渴了喝点山泉,十‎‎年之间不知走过了多少山路,穿烂了多少双鞋子。由于身体劳累过度,201X年5月份,李前峰查出患有严重的尿毒症。巨额的手术费用让这个硬汉子一度消沉,在感到自己生命的时间不多的情况下仍不忘他的病患病情,瞒着家人,瞒着乡亲,每天怀里挂着腹膜透析袋依然坐班看病;依然翻山越岭到8个自然村去为村民送药看病,出诊急救。甚至为了不拖累一直深爱着的妻子,他写好了一份《离婚书》。好人有好报,通过社会各界的帮助,李前峰顺利完成肾移植,后毅然决然再次回导大浪村,如今,他每天靠吃药维持身体免疫力依然身背药箱出入大山里的沟壑山坎、村屯农家;依然继续着他漫长的“‎‎济世”之路、精彩的人生之旅,依然续写着他爱的诗篇,爱的乐章。以其说李前锋肩上担的是扁担,不如说是沉甸甸的希望。 “特别关注乡村医生”蒙超英是国家级贫困县大化瑶族自治区县最偏远的山村板升乡弄丛村唯一的瑶族村医,村里分33个屯,2600多位村民,加上周边村屯的群众,服务人数超过3000人。巍巍群山,盘山路面,在这个自然环境恶劣的村落,蒙超英完全可以走出偏僻的深山,到更广阔的天地追求更美好富足的生活,但为了丈夫“人民健康好卫士”蓝云生前的嘱托她坚守在大山深处,年复一年,无悔地坚守了十年,而且还会一直坚守下去,她甘于寂寞,不辞艰辛,一方面不断提升自身医疗知识和临床经验,她练就精湛的打针、输液、抢救等技术,为了抢救生命减少伤害,时常不分白天黑夜、暴雨酷暑,无数次奔波往返在蜿蜒曲折的山路上;一方面继续背‎‎起丈夫曾背过多年的药箱走村串寨上门问诊,群众随叫随到,不离不弃乡村诊所。她用真心为患者送药看病,用真情为村民行善施德,真真实实地履行“白衣天使”的使命。曾经有爱,与丈夫如影随形,如今孤单一个人仍为爱坚持走在大山深 处,无怨无悔。 作为大山儿女,他们以悬壶济世的一怀情愫,视乡亲为亲人、把病人当家人,倾注了自己的真心真情真意,把真情大爱奉献给了贫困山村的父老乡亲。在村医这个平凡的岗位上,他们身兼数职,他既是医生又是护士,看病、抓药、打针、换药‎‎;同样的穷乡僻壤,同样的交通闭塞,同样由于偏远贫穷,生存条件恶劣,县乡两级医师不愿进山行医,村民就医困难,常常是“小病忍、大病扛”,只有急难重症危及生命的病痛才会寻医问药,导致了他们每一次的出诊都是火急的“120”急诊;他们是病人全天候的移动版“120”。不管白天黑夜、刮风下雨,翻山越岭,走村串户,千方百计为患者解除 病痛,想方设法为群众减免医疗费用,以博大的爱心和高尚的医德, 赢得了乡亲们的尊敬和爱戴。“医者仁心,仁者医心”, 他们用 十年如一日的坚守执著奉献、淡泊名利的崇高情怀,甘于清贫、勇于奉‎‎献的人间大爱最强音给我们上了一堂最生动的思想教育课。 在这个贪污、腐败、不思进取、工作形式化、被动化、 空谈主义、名利诱惑、贫富不均、计较个人得失的物质社会,他们肯扎根艰苦环境,能够十年如一日,不求索取,默默奉献的坚毅精神、对待事业坚持不懈的努力态度值得我们学习和深思。如今社会,舆论监督和民主的便利,很多社会矛盾都指向医院,特别是人员配置充裕的大医院,针对医务人员更是尊敬不足、苛刻有加。曾人调侃说“做医生太难,责任太重,风险又大,救得了的人家说那是你的责任,救不了的轻的说你是庸医,更严重的说你不负责任甚至还骂你是害人精,把病人不能治愈或死亡的原因统统推在医生身上;收入不高说你没技术本领,收入高了说你收回扣财产来路不明;药方开出来价格算起来多说你开贵药多开药,价格便宜又说药太差治不了病”。再加‎‎上人们心里都有个强势弱势的自然倾向性,认为医生与病患之间,医生是强势,病患是弱势。弱势声讨强势是权利,若强势胆敢辩驳,那叫屎壳郎进厕所,找死~导致了大中小城市医患关系的紧张,甚至达到剑拔弩张的白热化状态。可在偏远山村,缺医少药,乡村医生作为一个唯一的存在,村民以虔诚善待之心盼着救死扶伤、治病救人的医者,医者也不计较个人得失,一心为患者考虑,回归了杏林本色,以一颗救死扶伤的博爱之心坚守了医者仁心的大爱情怀,令人肃然起敬,更重要的是,他们“仁者医 心”,以身作则用实际行动无悔付出唤起了社会医者责任和良心的回归。 我国医疗卫生服务体系规模庞大,涵盖了一万多家医院、几万家卫生院、几十万家村卫生室,涉及医疗保障、财政投入、医‎‎疗服务、药品生产营销、行政监督管理等诸多领域,利益关系错综复杂。201X年,我国启动新型农村合作医疗试点——这是我国农村卫生改革发展的一项重大制度创新,有效减轻了农民经济负担,使越‎‎来越多的人摆脱了“因病致贫”和“因病返贫”的困境。但存在的一些问题,比如医疗卫生人才短缺、村级基础薄弱,药品供应制度不完善,无法满足人们的健康需求等等,十八大的医改要着力解决健全全民医保体系、巩固完善基本药物制度、积极推进公立医院改革三个问题,特别是公立医院改革,要以县级医院为重点,提升服务能力和实施管理运行方面的综合改革,力争使90%的群众看病能够在县域内‎‎得到解决。我院作为大化瑶族自治县的对口帮扶医院,可以利用中西医结合在设备缺 乏,技术有限的农村治疗的优势,加强人才输送,最主要把技术和技 能踏踏实实送到县医院,甚至是其下属农村。 随着我国医疗改革的 深入,今后药品收入对医院收入的贡献将逐步减少,公立医院将逐步 变“卖药”为“卖服务”,服务需要的是态度,态度需要的是仁心。都说: “相由心生”。有爱心必有和气;有和气必有愉色;有愉色必有婉容。瑞康的“心”是中西医结合,她有中国传统医学的血脉在传承,有西方先进的医学在创新。我们有理由相信,瑞康这尊中西医结合“婉容”可以利用中西医结合治疗的优势在越来越健全的医疗体系下坚持“一切以病人为中心”的越走越远,在更加深入的医疗体制改革中走出一条康庄大道。 肝胆腺体外科
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