保山市人民医院泌尿外科

保山市人民医院泌尿外科 住院患者管路脱落的演练脚本 一、目的 为使我科患者管路脱落后医护人员能采取及时有效的抢救， 降低患者管路脱落所造成的不良伤害，使患者损失降到最低。 二、组织机构 总指挥:杨正雁(科主任) 副指挥:李琳 张惠艳(护士长) 通讯联络组:成员:办公室护士 处置行动组:成员:值班医生 责任护士 值班护士 三、参加人员 科主任、护士长、值班医护人员 四、具体要求 1.通知科室全体医护人员演练事项，并确保安全。 2.时间安排:2013年9月23日15时50分，全科护士在泌尿外科医护 办公室准备演练，15时55分演练正式开始。 3.演练过程拍照:张惠艳 五、准备工作 1.一名护士扮演管路脱落患者() 2.心电监护仪、血压、听诊器、静脉输液操作用物、吸氧装置、尿 管、无菌生理盐水、20ml注射器、一次性导尿包。 六、演练流程 1.责任护士张明慧在巡视病房时发现患者尿管脱落，呼叫值班护士甲 尿管气囊是否完整，有无部帮忙呼叫值班医生，责任护士检查患者 分遗留在膀胱或尿道内，值班医生到位后，责任护士配合医生检查 患者尿道口情况，有无滴血，是否损伤到尿道及膀胱区有无饱满。 2.观察患者的病情变化,若尿道口滴血说明尿道损伤，值班护士甲立即 携带血压表、听诊器到床旁，测量血压、脉搏，护士乙立即给鼻塞 吸氧3L/min、心电监护，护士丙遵医嘱给10%GS静脉滴注，尿管 的作用不仅是引流尿液，还需支撑尿道，责任护士协助值班医生重 新留置尿管。 3.患者病情平稳，安慰患者及家属，缓解患者和患者家属的紧张情绪， 加强巡视。 4.观察引流液的颜色、性质、量为病情变化提供动态依据。 5.向患者了解尿管脱落的情况，脱落原因，向患者交代预防管路 滑脱的相关注意事项，避免再次脱落。 6.准确、及时书写护理，对病人进行风险评估，并悬挂警示标示， 认真交接班。 7.护士长组织讨论、分析原因、提出整改措施，按护理安全不良事件 报告程序上报。 8.集体讲评:总指挥对演练情况进行讲评。 2013年9月