【doc】视觉诱发电位与双眼视功能：Ⅱ.视差刺激VEP与立体视

【doc】视觉诱发电位与双眼视功能：Ⅱ.视差刺激VEP与立体视 视觉诱发电位与双眼视功能:?.视差刺激 VEP与立体视 视觉诱发电位与双眼视功能 ?' . 刺激P立体视 R3,7.『9 扬东生综述胡聪审技一 立体视觉作为双眼视功能的最高级形式, 已经成为斜视,弱视治疗的最高目标应用心 理物理的方法,对立体视觉进行检查,已经不能 满足临床和科研的需要,因此,探索客观幼 小儿童甚至婴儿的立体视觉的方法已经成为人 们研究的热点.从1970年起,便有人应用电生理 的方法客观地测定立体视觉"..近年来随着 电子计算机技术韵广泛应用,立体图不断得到 改进,应用电生理方法客观地测定立体视觉的 研究取得了重要进展,现报告如下. 一 ,视差刺激方式 (--)普通翻形视差刺激(disparate stimulationwithCommonpattern) 采用偏振光材料制傲刺激屏,再于受检者 眼前放置偏搌光片,当两跟的偏振光片以不同 韵速度转动时,被检查者感觉图形在深度上作 前后运动,以图形的前后运动为刺激视诱 发电位(VEP),也有借助立体镜产生视差 刺激者,还可以用电子计算机产生矩形立体 圈…,但是,普通图形均有单眼线索,不是十 分理想的立体视觉刺激条件. (二)静态随机点立体图刺激(static randomdotsstereogramstimulation) Regan等.应用静态随机点立体图 (RDS)进行立体视VEP的研究,静态RDS用 于心理物理方法检查立体视觉耐无单眼线索, 当图形中具有视差效应的点子移位而产生动态 立体感时,即显露出单鼹线索,但静态RDS 比较容易实现,是一种研究立体视觉的有效刺 激条件. t兰)动态RDS刺激(dynamierandom t150 dotster~ogramstimulation) 近年来随着电子计算机的飞速发展,动态 RDS开始用于VEP的研究""1,动态RDS与 静态RDS的区剐是前者图像中的每一个点子 (dot)以每秒5O次以上的速度改变其位置,这 种点子的快速随机移位,消除了具有视差效应 的随机点左右位移时产生的单眼线索,不过目 前需要用小型计算机控镧的电视监视器或微机 加特殊硬件来实现,价格昂贵,不易赦到 二,视差刺激VEP与立体视' (一)酱通图像视差刺激与立体视 Fiorentini等…让受检者通过立体镜,左 右限分别注视各自的条撕,当双侧条栅的空间 频率稍有不同时,受检者将感觉到条排在深度 上怍倾斜运动,此时VEP的波幅较两侧条橱 无空间频率差时增大,并且随着两懊l空问频率 差的增大而增大,直到差值>25嘶时,VEP的 波幅就不再增大,当两侧图像不被融台时,改 变空间频率则不引起波幅升高,他们提出t捩 幅的丹高与视差捌激有关,即与立体视有关. Nuzzl采用偏撮光材料制成条栅作视差 刺激,该刺激下,立体视正常与斜视患者VEP 波幅相差显着,是一种有效的视差刺激方法, Fukai.让受检者戴红绿镜,注视由计算 机产生的具有视差效应的三个长方形,造成节 律性视差刺激,记录了该刺激诱发的地形图, 发现在立体感出现后90~130MS内,在颅顶至 中央区有负电位出现,然后向杭叶移动,而对 照组无此现象,但上述方法都有单眼线索参与, 不是最理想的方法. (二)静态RDS刺激与立体视 炖 年 互 R .发n 矗弛, ? Regan首先应用投影仪投射静态RDS作 刺激,瓤激后90至160ms产生较大阳性波形, 他认为该波形与立体视觉刺激有关,ReganI 又利甩两台微型计算机直接在监视器上产生 RDS,得到了与视差变化相关的EP,此电位 现为一正负复合波,15视差以内,该复合波的 波幅随视差的增大而增大,同时他还观察刭交 叉视差和非交叉视差刺激产生不同的反应,因 此,认为脑内存在对深度上不同方向视差敏感 性不同的神经元. 真岛行彦等利用计算机产生的红绿随机 点立体图研究了不同度数的三棱镜对静态 RDS刺激产生的立体视VEP的影响,该方法只 需要戴红绿眼镜注视一个显示器就能实现,因 此,容易被年龄小的儿童接受,比上述几种方 {击有优越性. 总之,静态RDS作为VEP刺激,优点是 设备较简单有效,容易获得,缺点是存在单碾 线索,有待改进. (三)动态RDS刺激与立体视 应用动态RDS进行立体视觉的电生理研 究,开始于本世纪七十年代,最初的研究 结果表明t只有立体视觉功能正常的人,双眼 伺时注视动态RDs并产生融合时,才感到由 不断运动着的点子组成的立体图中,有某一区 域凹进或凸出于其它部分所在的平面,当这一 区域按一定的频率前后运动而产生视差刺激 对,在头颅表面就可以记录刊与刺激有关的电 位变化,这种电位变化被认为与立体视觉有关, 是立体视觉的客观反映当单眼注视动态RDS 埘,尽管图形中具有视差效应的点子对照常进 行左右位置变换,被检查者看到的就象电视机 未调到合适频道而出现的自由飞舞的雪花点子 组成的平面图.在头颅表面记录不到与刺激有 关的任何电位变化,即动态RDS用于诱发立 体视觉脑电位没有单服线索参与.学者们认 为:动态RDS是用VEP研究立体视的理想立 体图 Herpers等的研究发现,立体视觉诱发 电位在厦顶中央区反应最大,第一个负波在刺 激君130~150ms出现,200~250ms达高峰, 在此之后还有正波及第=个负渡出现,但都不 如第一个负渡恒定.他们认为立体视觉诱发电 位不产生在就区.并且,还观察到当立体图中 随机点的密度降低时,第一个负波潜时延长, 波幅降低,改变随机点出现的速率也影响第一 个负波的潜时及渡幅 Julesz.I的研究表明l动态RDS刺激产 生的电位反应为一负渡,在嗣激后200~300ms 肘选高峰. Fenelon…等应用动态RDS对立体视觉 柞了进一步的研究,除了和上述学者一样发现 立体视觉诱发电位为出现在200~300ms的阴 性渡以外,还观察到:主观上无立体感的立体 视觉正常者,接受动态RDS刺激也能记录到 脑皮层诱发电位,但是,诱发电位波幅较主观 上有立体感者小,以中线为参考,在T5处记 录到最大反应,打而未中的袭击也能诱发出阴 性电位,称为事件相关电位(ERP),但不恒 定.关于立体视觉诱发电位的起源,他们同意 Herpel's等立体视觉诱发电位不产生在枕极的 说法. FeneIon及NeilI….在后的研究中重 复证明了上述结果.并发现双俺视网膜上方受 剜激时VEP波幅最大,他们认为这与下半视 野在日常生活中所起的作用最重要有关,与其 相反,视网膜下毕受刺激诱发的反应最小.他 们还对交叉视差刺激与非交叉视差鲷激进行了 :交叉视差刺激产生的立体视觉诱 对比,结果 发电位比非交叉视差刺撒者太,而且不易受 干扰因素的影响,他们认为视皮层分别存在处 理交叉视差刺激与非交叉视差刺激的亚系统. 与Regen应用静态RDS作刺激所获得的结果相 似.Neili…观察到动态RDs密度不同对立体 视觉诱发电位产生影响,他们提出应当使用统 一 的随机点密度. Teping及Silny"不仅进一步证实了动 态RDs用于客观评价立体视觉的有效性,而 且,也发现立体视觉诱发电位的波幅艟视差的 变化面变化,在10,3O视差时VEP谴幅晕大, ?15l! 与Regen应用静态RDS获得的结果相似. Petrig和Julesz及Braddick"1等应 用动态RDS测定婴幼儿的立体视觉诱发电位 获得了成功.发现3个月左右的幼儿即有立体 视觉. 三,结语 综上所述,一般认为: 1.立体视觉诱发电位与立体视有关,是立 体视觉的客观反映,可以用于无语言表达能力 的幼儿立体视研究. 2.立体视觉诱发电位,表现为一负正复合 波,负波的潜时较长,在200N300ms之间"". 3.在10N30的视差范围内,立体视觉诱 发电位波幅最大,视差改变超过一定范围,立 体视觉诱发电位不再随之变化". 4.立体视VEP与图形翻转VEP的起源可 能不同". 5.交叉视差与非交叉视差诱发的电位不 同"14;,认为脑内存在着对不同视差方向敏 感性不同的神经元,立体视正常,但是主观上 无立体视的正常者也能记录到立体视觉诱发电 位,不过较主观上有立体感者波幅小". 6.不同部位视野"及不同密度随机点刺 激产生的立体视觉诱发电位波幅大小不同". 在双眼视功能检查中,VEP技术与传统 的心理物理检查法比较,具有客观,无创等特 殊优点,特别是近几年来随着刺激条件的改进, 它在双服视功能检查中起到越来越重要的作 用,为临床双眼视功能的客观检查和双服视功 能发育的研究提供了新的途径. 参考文献 1.Fioreat~nlA,etalElectrophyslologlcalevidence forbinoculardisparityd(tectinhttmanvls,~al system?Science1970-】6g:208. 2.RenannElectrophyslolog]calcorrelateofbjo— culardepthperceptioninma.Nature197015: 92. 0.NuzziC,eta1.Binoculardlsparitinv;su8】 evekcdresponses.OphalmicRes2985:17:21. 4.FukaiS.Topngraphlex-istt~liyevokedpotentlals ~ducddbystereoptlcstimulu.BrltJOphthalmol 1986.69:015. 5.RenanD,eta1.Electrophyslofoglealevldenc~for existenceofReLLIYonessensitivetod]rc~tlonof depthmovement.Natarc1873:246:504. 6.真岛,行彦,辱.立件靓扫【,西两嗄相互柞甩0 心理物建扣土电气生理学的研究.日鼠台志昭和 61年:93:1381. .B~.hma~D,eta1.Hu~-]2.11seal口ctfntlaiscleeti— velyevokedinpoolsofMnoculardisparity血t— eetorsusingdynamicrandomdotstervograms. 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