脉搏测量操作程序及评价标准

脉搏测量操作程序及评价标准 科室 请在下适当的方框内打分 姓名 应得项目 内容 分 1(询问、了解患者的身体状况。诊脉前病人须5 保持安静，如剧烈活动时应休息20 min再 测 评估 2(向患者讲解测量脉搏的原因，取得患者配合 5 20分 3(测量脉搏的目的是测量患者的脉搏，判断有5 无异常情况 4(监测脉搏变化，间接了解心脏的情况 5 1(协助患者采取舒适的姿势，手臂轻轻置于床10 上或桌面 2(以示指、中指、环指的指端轻压桡动脉，力15 操作 度适中，以能感觉到脉搏博动为宜 要点 3(一般患者可以测量30s，脉搏异常的患者，15 50分 测量1 min，核实后，报告医生 4. 记录结果 5 5. 洗手 5 指导 1(告知患者测量脉搏时的注意事项 5 要点 2(根据患者实际情况，指导患者学会正确测量5 10分 脉搏的 1(如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需5 稳定后测量 注意 2(脉搏短绌的患者，按要求测量脉搏，即一名5 事项 护士测脉搏，另一名护士听心率 20分 3(不可用拇指测量脉搏 5 4(偏瘫病人应选择健侧肢体 5 总分 100 修订时间2014.01 评分者 日期 脉搏测量操作程序 一、评估 1(询问、了解患者的身体状况。诊脉前病人须保持安静，如剧烈活动时应休息20 min再测。 2(向患者讲解测量脉搏的原因，取得患者配合。 3(测量脉搏的目的是测量患者的脉搏，判断有无异常情况。 4(监测脉搏变化，间接了解心脏的情况。 二、操作要点 1(洗手。 2. 协助患者采取舒适的姿势，手臂轻轻置于床上或桌面。 3(以示指、中指、环指的指端轻压桡动脉，力度适中，以能感觉到脉搏博动为宜。 4(一般患者可以测量30s，脉搏异常的患者，测量1 min，核实后，报告医生。 5. 操作后洗手。 三、指导要点 1(告知患者测量脉搏时的注意事项。 2(根据患者实际情况，指导患者学会正确测量脉搏的方法。 四、注意事项 1(如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后测量。 2(脉搏短绌的患者，按要求测量脉搏，即一名护士测脉搏，另一名护士听心率。 3(不可用拇指测量脉搏。 4(偏瘫病人应选择健侧肢体。