怀孕37周超声诊断报告

怀孕37周超声诊断报告 超声诊断报告单 甘肃省XX市人民医院放射科 X线诊断报告单 姓名:XXX性 别: 女 年 龄:28岁科别:骨科二病区 住院号: X线号:0373722 检查部位:左踝关节正侧位 X线表现: 左外踝远端形态略欠规整，骨质断裂，轻度移位，可见小游离骨片，周围软组织稍肿胀。 诊断意见: 左外踝关节骨折 报告医师: 审核医师: 报告日期:2014-12-23 篇二:三甲医院超声诊断报告常用模板 肝脏大小正常，包膜光滑，实质回声均匀。肝内血管走行自然，门静脉无增宽。 胆囊大小正常，壁光整，内未见强回声。肝内、外胆管未见增宽，内未见异常回声。 胰腺大小正常，实质回声均匀，主胰管未见扩张。 脾脏大小正常，包膜光滑，实质回声均匀。 双肾大小形态正常，包膜光滑，肾实质回声均匀，集合系统未见增强光团及分离现象。 双侧输尿管未见扩张。 膀胱充盈好，壁光滑，内未见异常回声显示。 排尿后，膀胱大小约xxcm，残余尿为ml。 前列腺大小xxcm，包膜完整，向膀胱凸出部分大小为xcm，腺体光点增粗，分布均匀， 内未见占位。 前列腺增生症 肝、胆、胰、脾、肾、膀胱回声未见异常 双侧输尿管未见扩张 膀胱尿潴留 肝脏形态大小正常,表面光整,边缘规则,肝实质光点均匀，肝内血管显示清晰,走行正常, 门静脉内径未见扩张。 胆囊大小形态正常，壁光整，内透声好，未见异常回声显示。 CDFI:肝、胆囊壁未探及异常血流信号，门静脉及肝动脉为入肝血流，肝静脉为出肝血流， 门静脉流速cm/s。 肝脏形态大小正常,表面光整,边缘规则,肝实质光点增强，致密,呈云雾状改变，分布均 匀,后场回声衰减，肝内血管显示欠清晰,门静脉内径正常。 脂肪肝声像图 肝脏形态改变,轮廓模糊，肝脏体积增大，左叶长cm,厚cm，剑突下约cm，右叶斜径cm， 锁骨中线前后径约 cm，下缘角变钝，肝实质回声密集，呈云雾状改变，近场回声增强， 远场回声衰减，肝内血管显示欠清晰,门静脉内径约 cm。 重度脂肪肝 肝脏大小形态正常,表面光滑，于肝右前叶探及大小约 ×cm的低回声区，边界尚清，周 边回声强，无包膜，内回声分布均 匀，后方无衰减现象，余肝实质回声分布均匀，内血管显 示清晰,门静脉内径约 cm。 非均质性脂肪肝 肝形态大小正常，包膜完整，边缘规则，表面平整，肝实质光点增强、增粗分布欠均匀， 肝内血管显示清晰，走行正常。门静脉未扩张。 肝光点增强、增粗 肝脏大小与形态正常，表面光整，肝内见几个大小不等的液性暗区，较大xcm，边清， 透声好。余实质回声均匀，肝内血管走向清晰，门脉主干未见扩张。 肝多发性囊肿 肝形态大小正常，包膜完整，边缘规则，表面平整，肝右叶探及多个强光团，伴声影， 较大为xcm，余肝实质光点细密，分布均匀，肝内血管显示清晰，走行正常。门静脉未扩张。 肝右叶胆管多发结石 肝左叶长cm，厚cm，剑突下约cm，右叶斜径cm ，右锁骨中线下厚cm，上 界于第肋 间，下界于右肋下cm。包膜完整，边缘不规则，呈波浪状，肝实质光点增强、增粗，分布 不均匀， 肝内血管显示模糊，门静脉未扩张。肝前缘见 cm液性暗区。肝右叶下缘及 左上腹分别见深为4cm，6cm的液性暗区。 肝硬化并肝肿大 腹水 肝脏形态、大小正常，表面平整。于右左叶见一大小为xxcm的稍强回声区低、等回声 区，边界清、锐利，呈“浮雕征”，内部回声呈筛网状。余肝实质回声均匀。肝内血管显示 清晰，肝内肝管无扩张，门脉主干未见增宽。 肝实性占位性病变(血管瘤,) 肝脏形态、大小正常，表面平整。于右左叶见一大小为xxcm的混合性团块，边界模糊， 内回声强弱不均(边界清，壁厚薄不一，毛糙，中央可见部分液性暗区)。 余肝实质回声均 匀。肝内血管显示清晰，肝内肝管无扩张，门脉主干未见增宽。 肝 实性占位性病变(肝脓疡,) 肝大小形态正常，表面光整。实质光点增粗，分布欠均匀，肝内胆管壁回声增粗、增强， 未见无扩张。肝内血管清晰，门脉主干未见增宽。 肝内胆管壁回声粗强(肝吸虫可能) 肝左叶长cm，厚cm，右叶斜径cm ，右锁骨中线下厚cm，上界于第肋间，下界于右肋 下cm。肝右叶下缘角变钝。包膜完整，肝实质光点分布尚均匀。 肝内血管显示清，门静 脉内径0.7cm。 肝下垂 全肝普遍增大，包膜完整，表面凹凸不平，形态失常。肝内见数个大小不等的液性暗区 边清，壁薄，透声好，后方回声增强，最大为xxcm，位于右前叶，最小约xxcm。囊肿间肝 实质光点增强、增粗，分布欠均匀， 肝内血管显示清晰。门静脉未见增宽。 多囊肝可能 肝左叶长cm，厚cm，右叶斜径cm ，右锁骨中线下厚cm。包膜完整，边缘不规则，形 态失常，肝右叶见一xxcm的实性团块，边界尚清，内回声强弱不均。余肝实质光点增强、 增粗，分布不均匀， 肝内血管显示模糊，门静脉未扩张。 肝实性占位性病变(原发性肝Ca,) 肝形态大小正常，包膜完整，边缘规则，表面平整，肝右叶探及多个强光团，伴声影， 较大为xcm，余肝实质光点细密，分布均匀，肝内血管显示清晰，走行正常。门静脉未扩张。 肝右叶胆管多发结石 肝左叶长cm，厚cm，右叶斜径cm ，包膜完整，边缘规则，肝实质光点细密，分布均 匀，肝内血管显示清，肝左、中、右静脉内径分别为 cm、cm、cm，下腔静脉内径cm。门静脉内径为cm。 胆囊大小为xcm，壁厚cm,不光滑，呈“双边征”，囊内透声好，未见光团回声，胆总 管未见扩张。 脾长cm，脾门厚cm,包膜完整光滑,实质光点分布均匀,脾门静脉内径cm。 於血肝声像 胆囊壁水肿 脾轻度肿大 胆囊大小约xcm，胆汁透声差，内可见一大小约的稍强回声团附于囊壁，无明显声影，随体 位改变无移动。胆总管未见扩张。 胆囊赘生物(息肉,) 胆囊大小为xcm，壁厚cm,毛糙，呈“双边征”，囊内透声好，未见光团回声，胆总管未 见扩张。 胆囊积液并胆囊炎声像图 胆囊大小正常，囊壁欠光滑，囊腔内见多个细小强光团，大小均约xcm，伴声影，可随 体位改变移动。肝内胆管呈“树枝状”扩张，左、右肝 内胆管内径均为cm，胆总管上段内 径cm，于下段近胰头处见一xcm的增强光团，伴声影。 胆总管下段结石并肝内外胆管扩张 胆囊形态大小正常，囊壁光整，内可见范围约xcm的片状低回声区，可随体位改变流动。 胆总管未见扩张。 胆汁粘稠 胰腺头cm，体cm,尾cm,实质回声减低，导管无扩张。(主胰管扩张，管径cm) 胰腺炎 脾长cm，脾门厚cm,下界于左肋下cm，包膜完整光滑,实质光点分布均匀,脾门静脉未扩 张。 脾肿大 脾大小形态正常，脾包膜与脾实质回声之间见边界清晰的梭型(无，低)回声区，内部 见微小回声点或低回声团块、条索，大小xcm，其后方回声增强，脾实质受压内陷。脾实质 及内部结构显示正常。 (脾包膜下血肿) 双肾大小正常。左肾实质厚约cm，右肾实质厚约cm。右肾可见三个液性暗区，大小分 别为xcm,xcm,xcm，边界清，透声好。余实质光点分布均匀。双肾集合系统未见分离现象和 增强光团。 右肾囊肿 左肾未见占位性病变 左、右肾大小分别为xxcm，xxcm，实质厚分别为cm,cm，包膜完整，实质光点稍粗强， 分布尚均匀，集合系统未见分离现象和增强光团。 双肾弥漫性病变 双肾大小形态正常，轮廓清，实质光点分布均匀，集合系统未见分离现象及增强光团。 双侧输尿管未见扩张。 膀胱充盈良好，壁光滑，腔内未见异常回声显示。 双肾、膀胱未见异常 双侧输尿管未见扩张 双肾大小形态正常，实质光点分布均匀，集合系统未见分离现象，左肾中 盏见一xcm 的增强光团，伴声影。右肾集合系统内未见增强光团。 左肾结石 右肾回声未见异常 膀胱充盈尚可，位居中，内壁可见小房小梁形成，腔内未见明显异常包块显示。 排尿后，膀胱显示大小约xxmm。 膀胱残余尿约ml，未见明显占位性病变。 双肾大小形态正常，双肾集合系统未见增强光团，左肾肾盂分离约cm，右肾未见分离 现象。 左侧输尿管上段内径cm，于上段距肾门约cm处见大小xcm，增强光团，后方伴声影。 右侧输尿管未见扩张。 左输尿管上段结石并扩张并左肾轻度积水 右肾回声未见异常 右侧输尿管未见扩张。 膀胱充盈好，位居中，壁光滑毛糙，腔内可见一xxcm的稍强回声团，边界清， 内回声 不均匀，后方无声影，可随体位改变移动。 膀胱内稍强回声团(凝血块,) 膀胱充盈好，位居中，壁光滑毛糙，腔内可见一xxcm的强回声团，边界清，后方伴声 影，可随体位改变移动。 膀胱结石 双肾形态大小正常，轮廓清，于左肾中下盏分别探及约xcm的增强光团，后方伴声影， 左肾肾盂分离约cm，右肾集合系统未见增强光团及肾盂分离。左输尿管第三狭窄处可见有 一约xcm 的增强光团，后方伴声影，左输尿管上段内径为cm，右输尿管未见扩张。 膀胱充盈好，壁光滑，内回声均匀，未见异常。 左输尿管第三狭窄处结石并左肾轻度积水 左肾结石 右肾、膀胱未见异常 右输尿管未见扩张 前列腺大小xxcm，包膜完整，向膀胱凸出部分大小为xcm，腺体光点增粗，分布均匀， 内未见占位。 前列腺增生症 前列腺大小xcm，包膜完整，内腺大小xcm。于外腺偏右侧见一xcm的低回声区，边 界尚清，内回声不均匀。余腺体内回声不均匀，于中央可见一xcm的强光斑，伴声影。 前列腺低回声区 前列腺增生症 前位子宫，大小xxcm，包膜光滑，肌壁实质回声均匀，内膜约cm，居中。宫颈回声均 匀。 左右侧卵巢大小形态正常，双侧附件内未见明显异常回声显示。 子宫、双侧附件回声未见明显异常 后位子宫，大小xxcm，宫底壁可见xcm，xcm的实性回声团，边界尚清，内回声不均匀。 余肌壁回声均匀，内膜厚cm，居中，宫颈回声均匀。 右侧卵巢大小形态正常，右侧附件 内未见明显异常回声显示。 左附件区见一xxcm的液性暗区，边界清，透声欠佳，内可见分隔光带。 子宫实性占位性病变(腺肌瘤,) 左附件区液性暗区 右卵巢未见异常 于子宫上方见一xxcm的混合性团块，边界清，内以液性为主透声差，可见不规则的实 性回声区。另于其旁可见一xcm的液性暗区，边清，透声好。与上述混合性团块紧贴。 子宫上方混合性、液性团块 前位子宫,大小xxcm，肌壁回声欠均匀，内膜厚cm，均匀、居中，宫颈厚cm，回声均 匀。 左、右侧卵巢大小分别为xxcm， xxcm，轮廓清，双卵巢内均可见无数个大小不等的无 回声区，呈“蜂窝状”，边界清，透声好。 左、右侧较大无回声区分别为xcm，xcm。 子宫直肠窝可见xcm的液性暗区， 边清，透声好。 卵巢多个无回声区(多囊卵巢可能) 子宫直肠窝积液 子宫回声欠均匀 前位子宫，大小xxcm，包膜光滑，于前壁探及一个，后壁探及两个大小均为 xxcm的 实性低回声团，边界清，内回声尚均匀，余肌壁实质回声均匀，内膜约cm，居中。宫颈回 声均匀。 右侧卵巢内探及一大小约为xcm的液性暗区，边界清，内透声好。左侧卵巢大小形态 正常，内未见异常回声显示。 篇三:超声诊断报告模板 甲亢 甲状腺左叶大小约mm×mm×mm，右叶大小约mm×mm×mm，峡部厚约mm，形态规则，包膜完整，内部回声不均匀性减低，未见明确局灶性病变，火海征血供。左侧甲状腺上动脉峰值流速cm/s，RI。 双侧颈部未见异常肿大淋巴结。 符合甲亢声像图改变。 双侧颈部未见异常肿大淋巴结。 结节性甲状腺肿 甲状腺左叶大小约61mm×19mm×35mm，右叶大小约62mm×17mm×33mm，峡部厚约4.4mm，形态规则，包膜完整，双叶甲状腺弥漫性肿大，内部回声不均匀。 右叶局灶性病变:多个，低回声，椭圆形，直径约6?-13?，边界尚清，内回声欠均匀伴液化、钙化;血供较丰富。 左叶局灶性病变:多个，低回声，椭圆形，直径约4?-13?，边界尚清，内回声欠均匀伴液化、钙化;血供较丰富。 双侧颈部见多个低回声结节，直径约11mm-15mm，椭圆形，边界清楚，未见异常血流信号。 结节性甲状腺肿 双侧颈部未见异常肿大淋巴结。 乳腺结节 双侧乳腺组织回声粗杂，乳管均匀性扩张，血流正常。左/右侧乳腺未见局灶 性病变。 左侧乳腺 点钟，可见单个低回声结节，梭形，大小约mm×mm，边界不清， 内部未见明确血流信号。 左侧乳腺 点钟，可见单个低回声结节，梭形，大小约mm×mm，边界不清，内部未见明(转 载 于:wWW.xIElw.COM 写论文网:怀孕37周超声诊断报告)确血流信号。 双侧腋窝未见异常肿大淋巴结。 左/右侧乳腺低回声结节，考虑增生结节(BI-RADS3级) 双侧乳腺囊性增生。 双侧腋窝未见异常肿大淋巴结。 脂肪瘤 左侧腰部皮下脂肪层内见单个结节，大小约mm×mm，等回声，梭形，边界清楚，未见明确血流信号，与周围组织分界清楚。 符合左侧腰部皮下脂肪瘤。 正常肝及肾动脉 肝脏大小、形态正常，表面平滑，实质回声均匀，未见占位性病变，门静脉血流通畅，内径约mm，平均流速cm/s，入肝。 胆囊大小形态正常，腔内未发现病变。肝内胆管未见扩张。 脾脏大小正常，未见异常回声。 胰腺未见异常回声，胰管无扩张。 左肾大小约mm×mm，实质厚度约mm，右肾大小约mm×mm，实质厚度 约mm。双肾实质回声正常，皮髓质分界清楚，肾乳头回声正常，无局灶性病变，肾门血流通畅。 左肾门动脉峰值流速cm/s，RI; 右肾门动脉峰值流速cm/s，RI; 膀胱壁不厚，内膜平整，腔内未见病变。 双侧输尿管未见扩张。 前列腺形态正常，大小约mm×mm，内部回声均匀，未见明确病变。 肝脏、胆囊、胆管、脾脏、胰腺、双肾及肾动脉、膀胱、双输尿管、前列腺超声检查未见明显异常。 肝血管瘤 肝脏大小、形态正常，表面平滑，实质回声均匀。局灶性病变:位于S，数量:单个，大小约mm×mm，多个，直径约mm-mm，圆形，边界清楚，未见明确血流信号。门静脉主干通畅，入肝。 胆囊形态正常，大小约mm×mm，腔内未发现病变。肝内胆管未见扩张。脾脏未见异常回声胰腺未见异常回声， 胰管无扩张。 肝血管瘤，S5. 胆囊、胆管、脾脏、胰腺超声检查未见明显异常。 颈动脉硬化性改变 左椎动脉:椎动脉V1段mm，V2段mm，峰值流速cm/s;右椎动脉:椎动脉V1段mm，V2段mm，峰值流速cm/s;双侧椎动脉血流方向正常。 双侧颈动脉管壁不光滑，可见散在钙化，IMT左侧最厚处约1.1mm，右侧最 厚处约0.8mm，管腔内径正常，血流通畅，充盈良好。 左侧颈动脉内中膜增厚。 大隐静脉扩张: 左侧大隐静脉7.1mm，valsalva试验可见倒流。 左下肢深静脉:管壁:光滑。管腔内径正常，未探及实性回声，探头加压可消失。血流通畅，呈自发性血流。valsalva试验可见倒流至大腿中段。 左小腿交通静脉:第一组1条:内径mm，第二组1条:内径mm。//左小腿未见明显扩张交通静脉。 左下肢深静脉主干血流通畅，瓣膜 功能良好，未见血栓形成//瓣膜功能不全，倒流I/II/III级。 左大隐静脉扩张，隐股静脉瓣功能不全//左大隐静脉血流通畅，未见扩张。 左小腿交通静脉扩张//左小腿未见明显扩张交通静脉。 双下肢动静脉正常: 双下肢动脉内壁光滑，管腔内径正常，血流通畅，充盈良好。 双下肢深静脉:管壁:光滑。管腔内径正常，未探及实性回声，探头加压可消失。血流通畅，呈自发性血流。Valsalva试验未见返流。 双大隐静脉通畅，根部未见扩张。双小腿未见明显扩张交通静脉。双下肢动脉血流通畅，未见明显狭窄及闭塞。 双下肢深静脉主干血流通畅，瓣膜功能良好，未见血栓形成。双大隐静脉通畅，根部未见扩张。 双小腿未见明显扩张交通静脉。 糖尿病(下肢动脉斑块): 双下肢动脉内壁不光滑，不均匀增厚，IMT最厚处达1.2mm，管腔内可见散在大小不等、形态各异强回声光点或结点，左股总动脉分叉前见一个强回声 斑块，大小约mm×mm，STENOSIS50%, 余动脉血流通畅，充盈良好。 双下肢动脉内中膜增厚伴左侧股总动脉斑块形成，STENOSIS50%，余动脉血流通畅，未见明显狭窄及闭塞。 假性动脉瘤 右下肢动脉内壁不光滑，可见散在大小不等、形态各异强回声光点或结点。管腔内径正常，于距股总动脉分叉处cm的股浅静脉前壁 CBA 胆囊可见，长 mm,宽 mm，囊腔细长，形态正常，囊壁连续光整。 肝门部纤维块(2mm为阳性):纤维块样回声约mm，门静脉主干分叉前壁回声最厚mm，门静脉右支分叉前壁回声最厚mm。 肝内胆管未见扩张。 右肝斜径mm，右肝下缘未超过右肾下极。肝脏形态正常，表面光滑，肝缘锐利，回声正常，未见占位性病变。肝动脉内径mn,门静脉内径mm. 脾脏长轴mm。 未见腹水。 肠气较多，胰腺显示不清。 肝脏、胆囊、胆管、脾脏超声检查 未见异常。