使用紫外线灯消毒应该注意的问题

使用紫外线灯消毒应该注意的问题 }】华实用学2000年第2卷第8期 JournalofChinesePracticalMedicine,2000,VoI.2,No.8?87? 的原及临床意义的教育,让其配合严格执行隔离,达 到有效目的.?严格无菌操作,防止感染.保持皮肤清洁, 外刚每日2次擦洗.饭后和睡前做口腔护理以阻止细菌繁殖 减少口腔感染. 2.2产时护理?准备急救药品及器材,备新鲜血液和血小 板,做好新生儿抢救i.作.?实施分娩,缩短第二产程, 避免孕妇用力过猛致颅内出血.保护会阴,避免撕裂伤,减 少出血.第产程静推麦角新碱O.2mg,静脉滴注催产素, 促使子宫收缩减少血. 2.3产后护理观察恶露的颜色,气味,量.保持会阴部清 洁,每同2次冲洗. (编辑叶楠) 妊娠合并病毒性肝炎的护理体会 湖南省益市中心医院413000胡竹林胡丽娟 【文章编号]1562—9031(2ooo).08—0087.Ol 妇女妊娠期容易合并病毒性肝炎,特别是妊娠后期合并 病毒性肝炎较多见,部分病人可发展成重症肝炎.做好这部 避免出现肝昏迷等并发症,是保 分病人的病情观察与护理, 母婴安令的重要环节.现将我院1989.1999年收治的58 例妊娠合并病毒性肝炎患者的护理体会报道如下. 1临床资料58例患者,年龄23.28岁,初产妇39例, 经产妇l9例.其中急性黄疸型肝炎31例,亚急性重型肝炎 10铡,慢性肝炎9例. 2临床特征58例患者中,甲型肝炎l2例,乙型肝炎4l 例,丙型肝炎5例.合并产后大出血l4例,腹水2l例;严 重继发感染9例,其中伤寒1例.重症肝炎孕妇的肝功能检 验,均有胆酶分离现象和低蛋白血症,凝血酶原时间明显延 长,出现肝昏迷2例,死1例. 3护理体会 3.1心理护理妊娠合并病毒性肝炎,在发病初症状常不 日』]显,而随着预产期的临近,往往症状加重,黄殂加深,或 者现腹水等并发症;分娩时易发生大出血.此,忠者入 皖后应向其说明病情发展的规律和严重性,以及产时可能发 生的严重情况,使之配合医务人员治疗,度过难关.另一方 l血,义要耐心解释和安慰,使孕妇消除紧张和恐惧心理,树 战胜疾病的信心. 3.2休息随着妊娠期的增加,特别是妊娠后期,各个脏器 的负担增加,以肝脏和心脏负担增加明显,要强调注意休息, 有重症肝炎倾向时,强调卧床休息,有利于减轻心脏和肝 脏负担. 3.3饮食肝功能受损时,各种消化酶分泌减少.脂肪酶减 少明显,消化功能下降,所以饮食以清淡低脂为宜,每餐不 过饱,产后增加饮食,促进身体康复. 3.4病情观察妊娠合并肝炎时,分娩比预期提前的情况 多见,病情变化快,要注意观察胎心音,胎动及宫缩等情况: 每日测量血压2次,防止出现和早期发现妊娠中毒症; 尿量,注意观察黄疸变化和有光腹水出现.发现异常及时报 告医师,及时处理. 3.5防治出血肝功能受损时,机体凝血功能降,重症肝 炎时明显,易发生血,特别是产后大出血.分娩前必须做 好血型鉴定,交叉配血等输血前准备,备好止血药物,分娩 后及时使用宫缩剂.密切观察阴道流血情况,面色,脉搏和 血压的变化,特别是产后24小时以内,应严密观察. 3.6保护婴儿妊娠后期,为了尽量保护胎儿,每同给予吸 氧2次,上午,午各1次.每次l5.2O分钟.婴儿出生后, 常规给予注射乙肝疫苗,乙肝病毒抗原阳件的母亲所生婴 儿,还应注射乙肝高价免疫球蛋白.并暂缓母乳喂养,以避 免感染机会. 3.7消毒隔离继发感染往往也是危及孕妇生命的重要原 . 妊娠期机体抵抗力低下,住院期间易发生医院感染,应 切实注意隔离措施.住隔离床,做好隔离标记,分娩时采用 隔离产床,婴儿也应放隔离床,产后注意产褥期生,垫无 菌会阴垫,每日抹洗会阴2次,保持清洁,避免感染的发生. (编辑曾燕茹) 肝炎后肝硬化并上消化道 出血的健康教育 河南省驻马店市159医院三内科463000曹卫华杨艳红 [文章编号]1562.9031(2000).08.0087.02 现将近年来收治的2O例肝炎后肝硬化并上消化道出血 病人的健康教育总结归纳如. 1临床资料2O例病人均有明确的乙型肝炎病史.男l6 例,女4例.入院时均有不同程度的排柏油样大使,部分病 人有呕血.根据肝功能,乙肝病毒标志物,B超肝胆脾等有 关检查,诊断为肝炎后肝硬化并上消化道出血,给止血保 肝等综合治疗及整体护理l5天内均临床治愈.半年后随访, 期间无1例出现再出血. 2健康教育 2.1心理教育细心的观察和认真的谈心,有利于了解和掌 握病人的心理活动,对上消化道出血病人来说,多有紧张感 和恐惧感.尽快止血的同时,护理人员应经常巡视病房,加 强与病人床旁交谈,缩短护忠之间的距离.深入到病人的内