Denlnx冷光牙齿美白术的临床观察

Denlnx冷光牙齿美白术的临床观察 第31卷 20O7年第2期 黑龙江医学 慨ILONGJIANGMEDICALJOURNAL V01.31.No.2 Feb.200『7111 ? 临床经验? Denlinx冷光牙齿美白术的临床观察 韩军,付杨.,刘冬梅2 (1.哈尔滨市口腔医院,黑龙江哈尔滨150010;2.中国人民解放军93015部队,黑龙江哈尔滨150040) 摘要:目的评价Denlinx冷光牙齿美白术对不同类型变色牙齿的临床疗效及安全性的研究.方法将 42例门诊患者按牙齿变色原因分为四环素牙,氟斑牙,外在因素变色牙(年龄,咖啡,荼,香烟等)3组,进行 Denllnx冷光牙齿美白术治疗.用Vita比色板进行美白治疗前后颜色的对比,进行48h内牙齿敏感症观察. 结果牙齿增白总有效率95.24%.3组间相比,有效率无显着性差异(P>0.05),外在因素变色牙组与氟 斑牙组相比,有显着性差异(P<0.05),外在因素变色牙组与四环素牙组相比有高度显着性差异(P< 0.01),氟疯牙组与四环素牙组相比有高度显着性差异(P<0.01).治疗后l1例出现牙齿敏感症状,24h后 症状全部消失.结论De~inx冷光牙齿美白术是一种安全,有效的牙齿美白技术,其 中对外在因素变色牙 组疗效最好,氟斑牙组疗效次之,四环素牙组疗效相比较差. 关键词:Denlinx冷光牙齿美白术;变色牙齿 学科分类代码:320.4499中图分类号:R781.2文献标识码:B 文章编号:1004—5775(20Cr7)o2—0111—02 ClinicalObservationonTeethWhiteningwinlDe.1inxLuminescence HANJun,FUYang,LIEDong—mei (TheStomatologyHospitalofHarbinCity,Harbin150010,China) Abstract:ObjectiveTo8sse$st}leclinicalcurativeeffectanditssafetyofteet}1whiteningwit }lDenlinxluminescenee. Methods42casesofsuchpatientinOPDweredividedinto3groupsaccordiJlgtotetracyclineteeth,fluorosisandpig— mentteet}landtheyweretreatedwit}lluminescence.Thecolorwasc0mparedwi出 vimshadeboantwithin48h.Results Thetotalwhiteningratewas95.24%withoutsignifieantdifferencewithin3groups.Therewassignifieant衄lefence betweentwogroupsofeach.Thesensitivitysymptomsufferedinllca8e8anddisappearedafter24h. ConelmlonThe Denlinxcoolwhiteningforteethmightbesafeandeffectespeciallyforvariedpi~aent,fluorosisthentetracyclineteeth. Keywords:De~inxCoolwhiteningteet}l;Pigmentationteet}l 近年来,我院采用Denlinx冷光牙齿美白术对42 例牙齿变色患者进行美白治疗,取得良好的临床效 果.报告如下. l材料与方法 1.1临床资料 牙齿美白患者42例,男l0例,女32例.年龄 2l,52岁.无严重口腔疾病.其中,外在因素变色 牙(年龄,咖啡,茶,香烟等)】5例,四环素牙21例, 氟斑牙6例. 1.2仪器及药物 采用DNX—Tw一518B牙齿美白机(美国,JCP Denlinx公司)及Derdinx冷光美白套装.Denlinx冷 光美白套装由3部分组成:液体(主要成份为35% 过氧化氢和稳定剂),粉剂和牙龈保护剂.国际通用 V1TA比色板(见表1),Denlinx1次性成像照相机. 表1V1TA比色板颜色亮度由深到浅等级对应表 色阶123456789lO1112131415 坠垦垒垒垦垒垦垒:鱼垦垒 1.3临床分组 治疗前后用VITA比色板对色阶变化进行比 较.无效:治疗后色阶变化不超过2;有效:治疗后 提高3—6个色阶;显效:治疗后提高6个色阶以上. 1.4治疗方法 自然光下完成牙齿比色和照相,术前30 min口服止痛剂,以预防术中疼痛.牙齿表面喷砂\ 第31卷 1122OO7年第2期 黑龙江医学 HEILONGJIANGMEDI(LJ0URNAL Vo1.31,No.2 E出.200r7 洁牙处理,漂白区间为两侧上下第2前磨牙之间的 20个牙,戴上开口器,涂牙龈保护剂,光照3s使之 固化,将美白剂液体与粉剂调匀,涂在漂白区间牙齿 表面,厚度2.03.0mm,将弧形光源垂直对准需美 白牙齿,冷光照射15min,然后将美白剂吸掉,重复 上述治疗2次,取下牙龈保护剂,温水冲洗牙齿,进 行美白后的牙齿比色和照相记录. 2结果 经Denlinx冷光牙齿美白术治疗后,牙齿增白总 有效率95.24%,3组间比较(P>0.05)无显着性差 异,显效率比较,外在因素变色牙组与氟斑牙组有显 着性差异(P<0.05),外在因素变色牙组与四环素 牙组相比有高度显着性差异(P<0.01),氟斑牙组 与四环素牙组相比有高度显着性差异(P<0.01), 见表2.可见外在因素变色牙组治疗效果最好,氟斑 牙组织疗效过次之,四环素牙组疗效相比较差. 表2不同类型变色牙齿治疗效果(例) ——函———丽—?两荪 面丽面疆广——丁—?_—— 四环索牙组21514290.48 氟斑牙组6420100 .盒竺丝:丝 治疗后进行48h内牙齿敏感症观察,有11例 患者出现牙齿酸痛等牙齿敏感症状.其中,6例术 后6h后症状消失,3例12h后症状消失,2例24h 后症状消失. 3讨论 外漂白技术对牙体硬组织无明显损伤,很少造 成牙髓不可逆的改变,成为目前较为流行的牙齿漂 白方式[11. Tw一518B.C型牙齿美白外置光源系统 DNX— 所采用的等离子弧光是先进的气体离子(电浆技 术),其原理是利用等离子弧光所产生的超高亮度光 源及光谱选择技术,处理并去除无用的紫外光和红 外光,选取特定波长范围的蓝色光谱,经光纤传输系 统和光扩散均化系统,把光波能量作用到牙齿表面 以过氧化氢为主体的美白剂上,催化牙齿色素与过 氧化氢之间的氧化还原反应,利用过氧化氢产生的 游离基作用于沉积在牙齿表面和深层的色素,破坏 有机色素的碳环机构,使其变为无色的化合物而达 到牙齿美白的效果. 本组42例患者,有效率达到了95.24%.这表 明Denlinx冷光牙齿美白术具有良好的治疗效果,其 中对外在因素变色牙组(年龄,咖啡,茶,香烟等)疗 效最好,氟斑牙组疗效次之,四环素牙组疗效相比较 差.四环素牙组中治疗无效的2例为极重度的四环 素牙,牙齿颜色深度超出色阶范围呈灰黑色,表明 Denlinx冷光牙齿美白技术对大多数轻,中,重度四 环素牙治疗效果较好,对少数极重度四环素牙患者 是无效的,对此类患者可采用特殊的瓷牙镶嵌治疗 术或光敏贴面治疗术. 牙髓组织对外界刺激非常敏感,稍受刺激即可 引起疼痛,尤其对温度反应敏感.当牙髓腔内温度超 过45.6~C时,将会对牙髓造成不可逆的损伤【. Denlinx冷光牙齿美白术将光源进行特殊光学处理 形成高强度冷光,降低了照射温度,减少了对牙髓造 成的损伤,使牙齿敏感症的发生大大减少.近年来 诸多学者报道[3J,高浓度双氧水进行牙齿漂白治疗 时产生的牙髓刺激性反应是一种短暂,可逆性的反 应.刺激因素去除后可恢复正常.本组11例患者治 疗后出现牙髓敏感症状,观察显示24h后所有牙齿 敏感症状均全部消失.以上报告表明,Denlinx冷光 牙齿美白术是一种安全有效的牙齿美白技术. 参考文献: [1]GoldsteinMB.Blue—collarcosmetics:altem— ativeapproachestobuildingbeautifulsmiles[J].DentTo- clay,2005,24(7):94,98,100—101. [2]BaikJA,RueggebergFA,LiewehrFR.Effect oftight—bleachingoninvitrosurfaceandin仃equlpal temperaturerise[J].EsthetandResterDent,2001,13 (6):370—378. [3]王晓仪.对四环素着色牙漂白治疗的评价 (综述)[J].国外医学口腔医学分册,1989,(1):29. (编辑:刘学振) (收稿日期:2OO6—11—21)