眼球摘除术患者的术前心理护理

眼球摘除术患者的术前心理护理 2008年11月第5卷第33期 眼球摘除术患者的术前心理护理 傅虹 (江西省吉安市遂川县人民医院五官科,江西遂川343900) ? 现代护理? [摘要】目的:探讨眼球摘除术患者的心理状态,给予及时,合理的个体化心理护理, 帮助患者重建健康心理.方法:通 过建立良好的护患关系,及时解除疑虑困惑,安抚患者及家属,健康教育与情感支持等,对患者进行护理.结果: 通过心理护理,眼球摘除术患者能面对现实,稳定情绪,积极配合手术.结论:行之有效的术前心理护理对手术及预 后起积极的作用. 『关键词1眼球摘除;患者;心理护理 [中图分类号】R473.77【文献标识码】C[文章编号】1673—7210(2008)11(c)一133—02 随着现代医学模式的转变,心理护理对疾病的发展,转 变,预后的作用日益受到重视.人一旦患病就会产生一定的 心理反应,尤其对于手术患者.更会产生较强烈的生理与心 理应激反应,而不健康的心理,会通过神经内分泌的改变, 削弱机体的免疫力.使患者手术耐受性降低,对手术造成一 定的危险性,且不利于术后的康复.眼球摘除影响患者的五 官美容,造成生活上的不便,给患者带来特殊的心理问题. 面对眼球摘除将导致影响五官美容.绝大多数患者内心充 满恐惧,紧张,抑郁,悲观,情绪不稳定.患者由于器官的丧 失心理上承受着极大的压力和痛苦,做好术前心理护理,使 他们能够正确面对现实,重建健康心理,保持良好的心理状 态和积极,健康的情绪,对手术治疗和促进康复显得非常重 要.现将我科12例眼球摘除术患者的心理护理体会报道如 下: 1临床资料 本组病例共12例,眼外伤7例,全眼球炎3例,角膜葡 萄肿2例,其中,男性8例,女性4例,年龄16,68岁. 2心理因素分析 经过调查本组12例患者术前都不同程度地存在恐惧, 紧张,抑郁,悲观.情绪不稳定的心理问题.很难接受要摘除眼 球这一事实. 【作者简介】傅虹(1965一),女,江西吉安人,主管护师,护士长,从事临床 护理和护理管理工作. 3心理护理 根据患者的年龄,性别,性格,文化程度,心理反应的程 度不同采取不同的方法,耐心地和患者交流. 3.1建立良好的护患关系 护士应转换现代护理模式,着重进行心理护理,以真诚 的态度,选择有利的机会与患者谈心,设身处地为患者着想, 理解患者的处境和情感,使患者确实感到护士能理解其内心 感受.主动与患者和家属沟通,及时开导患者,语言要亲切, 态度要热情.告诉他们手术是为了保持另一眼球的健康而不 得不采取的保护性措施.告知他们术后在适当的时候安装义 眼,既美观又灵活,使患者看到希望,克服悲观,增强信心,由 被动手术转为主动配合手术. 3.2树立崇高职业威信和良好形象 以端庄的仪态,温和的态度,诚恳的语言对待患者,善 于体会患者的心境.给患者温暖,同情,关心和体贴.帮助 患者分析病情,帮助患者改善与周围人的关系,鼓励患者 控制意识.转移注意力和自我暗示,在良好的护患关系基 础上指导患者,从体力和心理上逐步摆脱患者角色的困 扰,由被动变主动,积极同疾病作斗争,最终获得身心健康 的恢复. 3.3传递相关信息 详细地介绍其手术医生是怎样反复研究病情后确定了 最佳手术的,让患者深感对其手术是极端负责,在患者 3讨论 应用系统,多元化健康教育方式避免了传统教育方法所 存在的弊端.脊柱手术是较为复杂的创伤手术,患者很难在 单一的说教方式下对疾病有感官的认识,因术后卧床时间 长.易引发并发症,传统的教育方式不能使患者对此有深入 的认识,加之脊柱疾患的康复锻炼有特有的练习方式,传统 教育不够形象.使患者在理解上存在偏差,难以掌握正确的 方法,给愈后造成隐患,多元化教育恰恰弥补了这些缺陷,使 患者得到了真实,清晰,形象,生动的教育,理解和记忆都得 到了显着提高.其中光碟播放效果突出,光碟中动作,到 位,避免了宣教者水平参差不齐,宣教中存在的误区;病友问 交流演练更能提高患者学习的互动性,积极性,提升康复效 果.而且,使患者切实感受到自己被重视,被尊的重程度得到 了很大提高,从而提升了患者的满意度. 【参考文献】 【1】彭刚艺.试论护士健康教育职能的强化[J].护士进修杂志,1991,l4(1): 37—38. 【2]李萍.应用临床路径对骨科住院患者进行健康教育【J].中华护理杂志, 2001,36(11):832-833. 【3】左月燃.对护理专业开展健康教育认识和思考册.中华护理杂志2OOO,35 (6):325. [4】李惠萍.走出健康教育的误区【J】.实用护理杂志,2002,18(12):57—58. (收稿13期:2o08一o4—10) CHINAMEDICALHERALD巾国层药导报133 ? 现代护理? 面前树立手术人员的威信,增加患者对手术的安全感.稳定 情绪,有利于手术的顺利进行. 3.4及时解除疑虑困惑 当患者对手术过程及手术后情况提出一些疑问时.我们 应客观科学地给予积极解答.讲解麻醉方式,手术所需时间, 术中配合事宜,术后治疗,让患者对整个治疗过程有一具体, 比较全面的了解,必要时请已安装义眼的患者现身说教,让 患者从自我困惑中解脱出来,愉快地接受手术. 3.5患者及家属的情绪安抚 眼球摘除术使患者承受身体和精神的双重打击.患者和 家属在思想上很难接受,感到世界末日来临,甚至对生活失 去信心,担心被社会遗弃,担心被人瞧不起,对工作,生活, 人际交往顾虑重重,往往情绪不稳定,拒绝别人的同情和帮 助,脾气急躁.我们在护理工作中应特别注意患者的情绪变 化,同时做好家属的工作,取得家属的配合,给予患者更多 的亲情关怀.使家属懂得自己的情绪可以直接影响疾病的恢 复. 3.6健康教育与情感支持 患者由于缺乏相关知识,内心难以接受手术,护理人员 对患者和家属表示同情和安慰,并讲解相关知识,如:严重的 眼部外伤,眼球无论在形态和功能上都无法恢复,而且还有 发生交感性眼球炎的可能,影响健康,让患者明确手术的必 要性及可行性. 4护理体会 心理护理是指在护理过程中,根据医护心理学的理论, 通过人际交往,影响或改变患者的心理状态和行为,促进其 2008年11月第5卷第33期 疾病的康复或向健康方向的发展 眼球摘除术是一种减轻患者的痛苦,适用于眼外伤,眼 球恶性肿瘤,绝对期青光眼及眼球萎缩伴有炎症.有明显刺 激症状而无法用药物治疗的一种手术 术前护理的目的,旨在使患者处于有利于手术顺利进行 的状态,从而为术后康复打下良好的基础.传统的护理模式 是以完成任务为中心,它的最大弊端是使护士形成只关心工 作,不关心患者的行为模式.因此,患者只是被动的接受检查 治疗,护理,其情绪和需要都得不到护理人员的重视,从而带 来治疗上的诸多不便.术前时间虽然短暂,但患者的心理问 题复杂,矛盾突出,若得不到及时有效的心理护理,则严重影 响患者的身心健康,不利于手术的顺利进行和术后康复. 行之有效的术前心理护理.可缓解患者的心理负担,帮 助患者坚定手术的信心,摆脱心理困惑.清除心理障碍,以积 极主动的态度,平静的心情接受手术.这对手术及预后都起 到了积极的作用. [参考文献】 【1】劳樟森.五官科护理学【M】.北京:人民卫生出版社,2006.43—45. [2]2黄建芳,刘玉莹,郑欣,等.加强模式病房建设实现三个根本转变叨.中 华护理杂志,1998,33(2】:92. 【3]彭南海,杜益平.围手术期护理观念,内涵和进展硼.实用护理杂志, 2O02.18(1):6. 【4】张莉.心理护理在临床护理工作中的应用叨.中国现代医生,2008,46 (1O):121-122. 【5]王保红.心理危机病人健康心理指导的实施与体会『J】.中国现代医生, 2007,45(18):118,138. (收稿日期:2008—09—17) ......’.’.’.’.....’...’...’...’...’.’.’.’.’.’.’.’...’.’.....’.’.’.’.........’...’.....’.’.’.’ ? 编读往来? 论文写作技巧——参数与偏差范围的表示 1.数值范围号的使用应统一,一般使用浪纹连接号”,”.例如:5至10可写成5,10:但5万至10万应写 成5万,10万,不能写成5,10万. 2.幂次相同的参数范围,前一个参数的幂次不能省略.例如:3xlO9,5xlO9不能写成3,5~109.但可以写成 (3~5)x10. 3.百分数范围,前一个参数的百分号不能省略.例如:20%,30%不能写成20—30%. 4.单位相同的参数范围,只需写出后一个参数的单位.例如:15,25?不必写成15~C,25~C,但不能写成 15.-25oC. 5.单位不完全相同的参数范围,每个参数的单位必须全部写出,例如:36.,42.18. 6.偏差范围:参数与其偏差单位相同时,单位可以只写1次.例如:(15.2?0.2)mm.表示带中心值的百分9 O 数偏差时,可以写成(27?2)%,也可以写成27%?2%,而不应写成27~2%.[标签:快照]