天津市菜市场调查问卷

天津市菜市场调查问卷 芜湖市肉类蔬菜流通追溯体系农贸市场 (标准化菜市场)基本情况调查 填写说明: 1、 下划线为填空题目～带有?为选择题～直接在选项框内划?即可。 2、 一家农贸市场只能填写一张表～填写完毕～填写人签字、加盖企业公章～提 交至市商务局商贸服务与市场运行科。 市商务局联系电话: 联系人: 市场所在区(开发区、市、县)名称_____________________ 市场基本情况 市场名称 市场地址 市场联系人 联系人电话 所属单位 单位地址 市场面积 平方米 管理人员数量 人 是否有管理中心 ?是 ?否 管理人员学历 ?大专以上 ?高中 ?其他 管理人员值班时间 A、 24小时3班 ? B、24小时2班 ? C、其他 (请填写) 市场详细情况 ?身份证复印件 ?个体户工商执照 是否对商户备案 ? 是 ?否 备案信息包括 ?家庭住址及电话 ?其他 是否登记每日 是否想准确掌握 ?是 ?否 ?是 ?否进货来源与重量 商户的进货渠道与销量 是否人工台账? 是 ?否 是否索证索票 ?是 ?否 ?是 ?否 是否经过标准化改造 ?是 ?否 每个摊位是否有电源 ?经过简单改造即可 ?年签 摊位租户是否稳定?是 ?否 合同签订方式 ?半年签合同 ?月签合同 是否有临时性流动商户 ?有 ?否 是否单独分区给流动商户 ?是 ?否 - 1 - 屠宰厂 屠宰厂 屠宰厂 长江市场园批发市场 ? 临时性流动商户数量 流动性商户商品来源 三山批发市场 ? 果品冻品批发市场 ? 其他来源: 每天早上商户入场时间 每天早上商户入场几入口 每天早上商户出场几出口 市场如何管理台秤 猪肉经营情况 最少多少 片白条 猪肉经营户数量 市场日销售量(片) 最大多少 片白条 主要进货类型 A、白条 ? B、分割肉 ? C、其他 屠宰厂 屠宰厂 屠宰厂 屠宰厂 屠宰厂 屠宰厂 白条肉分别来 分割肉来之哪家企业 自哪几家企业 其他来源: 其他来源: 剩余肉最长积市场内每日剩余肉量 公斤 天 压时间 猪肉经营户 一户最多使用 台 台 秤的总数 几台称 本地肉摊位数量和销外地肉摊位数 个 片白条 个 片白条量 量和销量 省 市 区 县 单位(屠宰场) 省 市 区 县 单位(屠宰场) 外地肉的详细来源 省 市 区 县 单位(屠宰场) 动物检疫合格证明 ? 动物产品小额检疫合格证明 ? 是否查验猪肉合格证?是 ?否 有哪些证件 畜禽产品质量安全检测合格证明 ? 据 食品卫生许可证 ? 其他 肉类是否销售给规模A、机关食堂 ? B、学校食堂 ? 配送量 公斤 较大的团体消费企业 C 、企业食堂 ? D、大型餐饮 ? - 2 - 蔬菜经营情况 蔬菜经营户数量 户 市场日销售量(公斤) 公斤 长江市场园批发市场 ? 占比 % 三山批发市场 ? 占比 % 蔬菜进货来源 市场内蔬菜销售品种数量 种 果品冻品批发市场 ? 占比 % (详细到每户蔬菜来源) 其他来源: 占比 % 商户最多 商户最多 种 公斤 进菜品种数量 销售蔬菜重量 日剩余蔬菜重量 公斤 最长积压时间 剩余菜处理方式 A、拉走再来 ? B、放在市场 ? C、其他 未经过批发市场蔬菜品种 种 未经过批发市场蔬菜重量 公斤 数量 蔬菜经营户 最多一家商户秤的数量 台 台 秤的数量 是否有场内调拨的情况?是 ? 否 (指一个商户大量进货，分给其他商户再卖的情况) 蔬菜是否有配送给 ?有 ?无 配送总重量 公斤 团购单位 配送给哪类单位 A、机关食堂 ? B、学校食堂 ? C、企业食堂 ? D、大型餐饮 ? A、机关食堂 公斤 B、学校食堂 公斤 配送重量 C、企业食堂 公斤 D、大型餐饮 公斤 抽检情况 是否对猪肉或 抽检频率? 日 ?周 ?月 ?不定期 ?是 ?否 蔬菜进行抽检 % 抽检比例 抽检方式 市场硬件信息 是否有监控设备 ?是 ?否是否使用计算机办公软件 ?是 ?否 是否有互联网络 ?是 ?否 是否使用应用管理程序 ?是 ?否 台账信息 是否有人工台账?是 ? 否 记载的信息包括: - 3 - 后附: 1、市场平面图一张 在图中标注蔬菜和肉类摊位位置、注明入口和出口、注明管理办公室位置。 2、整体效果图若干张 实景照片、整体图、肉类和蔬菜摊位照片，请发送至所留邮箱。 填表人: 职务: 联系电话: 填表日期: 企业盖章: - 4 - 蔬菜经营户基本情况统计表 所使用电序号 市场名称 经营户姓名 联系电话 子秤数量 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. - 5 - 猪肉经营户基本情况统计表 所使用电序号 市场名称 经营户姓名 联系电话 子秤数量 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. - 6 - - 7 - - 8 -