全麻术后病人有效排痰方法的探讨
全麻术后病人有效排痰方法的探讨
【关键词】 排痰护理 全麻术后有效的排痰护理是预防术后肺部并发症的有效方法,,,。为更加有效地对全麻术后病人排痰的护理干预,提高排痰效果,本科制订并实施对全麻术后病人有效排痰护理措施,效果满意,现
如下。 , 临床资料 本科,,,,年,月至,,,,年,月,对,,例全麻手术病人实施排痰护理干预,其中男,,例,女,,例,年龄,,,,,岁(平均,,.,岁);脑外科手术,例,胃部手术,,例,胆囊切除术,,例。术后有痰能自行咳出,,例;有痰不能咳出,例,其中,例为人工气道呼吸机辅助呼吸病人,给予膨肺配合支气管滴生理盐水、叩背,体位引流后吸痰,另,例配合肺部治疗,在雾化吸入后刺激病人咳嗽,使积于小支气管的痰液咳出。全组病人均未发生肺炎等并发症,均病愈出院。 , 护理干预 ,., 心理指导 实施护理干预前先与病人沟通,向病人说明全麻术后排痰是预防肺部并发症、促进康复的重要措施,而护理干预措施又是针对排痰因素制订的,从而增加了病人的依从性,主动配合实施排痰护理干预。 ,., 雾化吸入 选用安全有效的降低痰液黏稠性的雾化吸入液,即生理盐水,,,,加糜蛋白酶,,,,U、庆大霉素,万U、地塞米松,,,,在病人麻醉完全清醒后进行雾化吸入,每日,次,每次,,,,,,,,。注意观察雾化吸入后痰液黏稠性及咳痰的情况,必要时增加雾化吸入次数,本组8例病人咳痰费力,痰液黏稠难以咳出,给予增加雾化吸入次数,每日4,5次,痰液黏稠性下降,病人能顺利咳出痰液。 2.3 指导呼吸 指导病人实施用力呼吸技术,让病人先用力呼气然后放松,用膈肌呼吸,反复重复,直至黏液清除。特别在雾化吸入后,痰液黏稠性下降,结合翻身扣背等肺部体疗,使附着小支气管的痰液松动,实施用力呼吸技术,能将痰液咳出。同时,指导病人进行呼吸操锻炼,,,,从术前3d开始。腹式呼吸:病人取平卧位,一手放于胸前,一手放于腹部,胸部尽量保持不动,呼气时稍用力压腹部,腹部尽量回缩,吸气时腹部鼓起以对抗手的压力,同时注意吸气时用鼻深吸气,屏气1,2s。膈肌呼吸:护士用双手放于病人腹部肋弓之下,同时嘱
病人用鼻吸气,吸气时腹部向外膨起,顶住护士双手,屏气1,2s,
以使肺泡完全张开,呼气时嘱病人用口缓慢呼气。