蚧的功效及作用作.doc

蚧的功效及作用作.doc 蚧的功效及作用作 【性味与功效】 味咸，性平。有小毒。功效:补肺定喘，益肾助阳。 【传统应用】 主治肾虚气喘，肺虚咳喘;阳痿。 本药常用于以下传统方剂:?人参蛤蚧散(《卫生宝鉴》):人参、蛤蚧、杏仁、知母、贝母、桑白皮、茯苓、甘草，治疗病久体虚，咳喘痰红;?独圣饼(《圣济总录》):蛤蚧、人参，作饼，糯米粥一盏，治疗肺嗽，面浮肢肿。 【主要成分】 蛤蚧主要含性激素类等成分。 1.性激素类蛤蚧含性激素，雌性蛤蚧含雌激素，雄性蛤蚧含雄激素。 2.氨基酸类含l4种氨基酸，如甘氨酸、脯氨酸、谷氨酸等。 3.微量元素类含18种微量元素如钙、锌、磷等;5种磷脂类，如磷脂酰胆碱、 磷脂酸等。 4.脂肪酸类 含9种脂肪酸，如亚油酸、油酸、棕榈酸、花生酸等。 5.其他尚含肌肽、胆碱、肉毒碱、鸟嘌呤、蛋白质等。 【药理作用】 (一)性激素样作用: 蛤蚧乙醇提取液有雌性激素样作用，可延长正常雌小鼠的动情期，并使子宫和卵巢重量增加。蛤蚧也有雄性激素的功效，能使小鼠的前列腺、精囊腺和提肛肌重量增加。但其雄性激素的作用较淫羊藿为弱。 (二)增强免疫 能增强肺、支气管、腹腔巨噬细胞的吞噬功效;能增强白细胞的移动力，能使小鼠脾重量增加;能对抗泼尼松的免疫抑制作用。 具有解痉平喘作用。 (三)保护应激反应 蛤蚧提取物对受低温、高温、缺氧等应激刺激小鼠有明显的保护作用，能显著提高自由基代谢酶的活性。 【临床应用】 1.治疗肺部慢性疾病，尤其是老年虚寒型慢性支气管炎、哮喘、肺气肿。 2.治疗阳痿。 【剂量与用法】 【副作用】 药典剂量:3,6g。 临床常用剂量:0.9,1.5g。 大剂量:一般不大剂量使用。 使用方法:用一对，焙微焦，研末，吞服;也可水煎服或浸酒服。 【临床体会】 (一)关于药材名称 《本草纲目》引雷教言“以雄为蛤，以雌为蚧”而名蛤蚧。现代药材将两条完整的干燥体腹部相贴，用竹片扎在一起，不分雌雄，统称蛤蚧。 (二)关于蛤蚧的毒性 古代对蛤蚧的毒性有不同的意见。《日华子诸家本草》载无毒;《本草纲目》载有小 毒， 并引雷敩记载“毒在眼”;清代《玉楸药解》记载:“其毒在头足，其力在尾”。所以有些本草书上蛤蚧只用尾，去头足。 现临床上早已用全体而不去头足。有人对蛤蚧各部位的化学成分和毒性进行了研究。结果6个部位的成分无显著差异，其所含氨基酸含量比较接近，在元素方面尾部含锌、铁最多，身含镁最多，头含钙最多;各部位药理作用相近;头眼部与尾部均未见毒 性反应。证实了使用蛤蚧全体的临床实践是正确的。 (三)治疗老年慢性支气管炎和哮喘 蛤蚧以治疗老年慢性支气管炎和哮喘较好。这与其能提高体内激素水平和解痉扩管有关。但不能解除哮喘持续状态，只能用在非发作期和小发作期，以及老年慢性支气管炎咳嗽和气喘。 人参蛤蚧散名声很大，重在扶正。平喘止咳作用是比较弱的，是远远不够的，其效果不及紫河车。人参、蛤蚧还需要与紫河车、黄芪、川贝母、象贝母等同用，研末吞服，必要时放入冬虫夏草，并且需要服用半年以上时间才能有效，服两三年才能基本缓解。还需尽量避免感冒和感染，否则非常容易复发。 (四)关于提高性功能 蛤蚧能提高性激素，因而能提高男女性功能，治疗男女性功能减退症，但较淫羊藿的作用要弱，可与之同用，也可与人参、淫羊藿、海马、仙茅、冬虫夏草等同用，研末吞服或浸酒饮服。 蛤蚧尾还含锌离子，能协助提商性功能。蛤蚧用尾之说可能与此有关。 【副作用】 (一)传统文献 《本草纲目》:小毒。 《日华子诸家本草》:无毒。 (二)临床观察 蛤蚧无毒。现据报道，蛤蚧 头、眼和全身都没有毒，全部可用。临床是用全体的，但其效果以尾部最好。 蛤蚧临床使用在常规剂量内没有副作用。长期服用也没有明显副作用。 儿童哮喘宜少量短期使用，可能会出现性早熟和提前发育。