【doc】肝阴虚证患者血浆血栓素A2、前列环素I2水平研究

【doc】肝阴虚证患者血浆血栓素A2、前列环素I2水平研究 肝阴虚证患者血浆血栓素A2、前列环素I2 水平研究 2001年6月第21卷第2期 Jtm.2001Vo1.21No.2 湖南中医学院 .1ourmlofIt-r~nCollege0f删9 肝阴虚证患者血浆血栓素A2, 前列环素I2水平研究 石林阶0,陈昌毕,陈国林,罗团连0,石舻 (I.中南大学相雅医学院中西医结音研究所,{朝南长抄41000B;2.中南大学1996级,{朝南长抄41e008) 摘要:为了比较慢性肝点与其它丧病中肝明庄证血蓑血栓索(?)和6一酮一前列璩素Fk6一Keto一嘲水 平,用放射免疫法检疆I28捌肝胡虚证惠者血摹?证和6一K咖一晒量,又分慢性肝曼与其它熹病两组进行时比 观测.姑果袁明,肝明庄证患者血蓑?水平,"1"/6一K值量着高于健康对风组(均P<0.01).6一Keto一水平量 着低于健康时风组(P<0.05),慢性肝点组与其它熹病组?,T/6一K值均量着高于健康对mt~a(均P<0.01),6一 K咖一I~7,F1.显着低于健康对风组(均P<0.01).且两组组同比较差异元量着性(P>0.05).提示肝胡庄证患者调节 血管平滑肌舒缩功能的活性特质紊乱,存在氍循环障碍. 关麓词:肝隔虚证;血羞;前列环素k 中圉分类号:11256.4文?标讽码:A文章一号:1000—5633(2001)02.一OOO9一吐 StudiesOntheLevelsofThromboxaneB2andProstaglandinI2 InPlasmaofPatientswithLiverYinDofieiency ShiUnJio,13honChsnghull,ChonGuolin,etal (kBd眦ol,—f'Jlm/,—l~Mt"l'r~tlaml凸h蛾rod.l咖蛐,xi.no,r~l,C.ent~s.劬u?奸,a自hI4I吣) ^b曲a吨The妇锄咖帕(1,m1)印d‰附d(6_K)帆由嘧Bd?dRIA2.8p_i即由withY (m).We咖p自thek.m15劬wifla曲mhep拍(a-i)?-d13劬withother击哪?the 口."nle岫妇the硒,m删hL,1w thwetheT衄d卿(P<0.01),andthe鼬矗加娜.懈lowerthanthwe0fthe—w—1卿(P<0.o5).So didaIgroup?-dothergroup(P<0.01;P<0.01).iI?蛳m卿 (P>0.晒)柏留喊也吐i曲~itb,mh噼由硼獬把殂g,.=edit田啪由珊 ?-ddh】rb町-De?c?d?il. v,oy:s,j.dr~of【蛔Y&i?叮;血叩b旺胁e;神?d_m 率文选择慢性肝炎(慢性活戢型肝炎),慢性胆囊炎, 眼底疾病(视网膜与视神经痰病),月经量少与闭经患者中 辨证属肝阴虚证者篮倒,用放射免疫法检测其血浆血桂素 (T?)和6一酮一前列臃素l(6一K咖一巩.).旨在 探讨肝阴虚证患者诃节血管平滑肌舒螬功能的活性物质的 变化.现如下. 1资料与 1.1一般资料 采用中医辨证,西医辨病,证病结台的方法选择研究对 象,全部病饲均经两名医,币共同辨证确定.肝明虚证麓啻|. 男l2倒,女l6倒,平均年龄(43.7?20.6)岁.其中慢性肝炎 收奠日期:200O一循一盟 基盘珥目:{朝南省中医管理局重点课题(煳) 作拍介:石林叶(19犯一),男,{朝南临相人,中南大学相雅医学院教授.主要从事中医肝本质研究. l0期南中医学院2001年第21卷 15例,眼底病6倒,慢性胆囊炎4倒,月经量步与闭经3倒. 为丁比较慢性肝炎与其它痰病中肝阴虚证任和6一b0 一 附.水平.又分为慢性肝炎与其它疾病两组进行对比分 析健康对照组37倒,选自奉院健康职工和献血员,男20 倒,女17倒,平均年龄(35.2?6.8)岁. 1.2诊断标准 慢性肝炎,慢性胆囊炎,月经量少与闭经诊断标准参 照最新国内外疾病诊疗标准;眼科视网膜疾病与视神 经疾病诊断标准参照《眼科学)_2]. 13辨证标准 肝的定位症状?头晕,@视物昏花或两日干涩,@胁 脑摩痛,@肢体麻木.@妇女月经量少或闭经;阴虚症状 ?鞭热盗汗,@五心瘕热,@口咽干燥.固舌红少苔.? 脉细弦或细弦敦.肝的定位症状@,@,?项中必备1项 加阴虚症状2项者即可辨证为肝阴虚证. 1.4方法 采用放射免疫法.药盘由北京3ol医院东亚免疫技术 研究所提供.仪器用西安262厂生产的FJ一?08型r免疫计 致仪.T妞定标准恤线r=O.999,变异系数(cv)为 2.48%,反应误差(R?0为0.伽,6一Kemo一附测定标 准曲线r=0.,c为3.97%.R皿为0.036.符合质量控 制. 1.5统计学处理 教据用l检验,方差分析处理.结果用均敦?标准差 . (?1)示 2结果 肝阴虚证息者血浆T?和6一K咖一PGF1.水平及各组 问比较见表1.肝阴虚证患者与健康对照组比较T鼬b,I"/6 一 k值均非常显着增高(均P<0.0t),6一l.一P(则显 着障低(P<0.05).如按病种分别比较,慢性肝炎组与其 它癌病组T?T/6一k值均非常显着增高(均P<0.01). 6一K咖一?非常显着障低(均P(O.01),且以上指标 慢性肝炎组与其它疾病组之问比较均无统计学意义(P> 0.05). 3讨论 巳知花生四烯酸代谢包括环氧醇和脂氧酵两条途径. 前列环索(Pc黾)和血栓索A2(Tx如)是代谢中具有相反 生物括性的两种产物.Tx赴具强有力的血小板聚集作用, 裹1肝翻虚证患者血肇T,.6一K咖一pG平 豆T/6一k擅(i?l 注:与健康耐用组比较?P<0.05??P(O.m. 赴具强有力的舒张血管和抑翩?对血小板的集集作 用.在生理情况下,循环血液中?/Pql浓度处于相对 动态平衡.以保持机体内环境的稳定,如维持血管张力. 血流量诃节和组织灌注起重要作用_4J.由于Tx^2和P凰}的 半衰期很短,并且此物质在体内没有贮存,释放量即反映 合成量,故可将强和PC-b.稳定的代谢产嘲T姐b和6一 I一附作为判断其浓度的指标4_.赖氏等研究认为, 血瘀证时Tx^2明显升高,?一P的平衡失谰,T船 或T/K值增高,促进血管尤其是擞血管收鳍甚至痉章,影 响正常徽血管自律运动的改变,导致擞循环灌流量减步. 发生擞循环障碍J.我们研究发现,肝阴虚患者存在综 合征的共同病理基础,奉研究鳍果划表明.肝阴虚患者 存在T鼬b水平,1"/6一K值显着增高.6一Kemo—.水平 显着障低.在肝阴虚证中慢性肝燕组和其它疾病组均存在 T】口B2水平,T/6一K值显着增高,6一Kemo—Pc水平显着 障低.且以上指标两组组问比较差异无显着性.从而提示 肝阴虚证患者存在?一赴调节系统失衡的病理改变和 徽循环障碍. 参考文献: n]铱贵廷.讳舞琴.鼍新唇内外袁翥抒标准【砌.北京;攀算出 版社,1鲫1.41.813.917. [2]毛文.社学(高等医药院枝教材.第3版)[M].北京:人民卫 生出腹社.199D.]34.153. [3]石林阶.肝田虚证治探讨[J].期南中医杂志.199l,70):笠. [4]李恩.前对球与理代医学[邮.北京:人民卫生出版社.1螂.77, 9昱 [5]横世隆,王奇.丘梅清.等.直瘀证,气崖血麝证虐者血浆Tx, Pc水平与擞循环观察及其相关性分折[J].中国医药, 199o,5(6):l4—1s. [6]石林醣,阵昌华.敢甩取长.等.肝田虚征病人血清甲状腺蠢素和但 甲状腺蠢蠢的定[.辩南中医学院.]999,19(3):22—23.