对某地区某事业单位职工定期健康体检血脂、血糖检测结果的回顾分析

对某地区某事业单位职工定期健康体检血脂、血糖检测结果的回顾 对某地区某事业单位职工定期健康体检血脂、血糖检测结果的回 顾分析 【摘 要】目的:探讨某地区某事业单位职工体检检验项目，对甘油三酯(tg)、总胆固醇(tc)和血糖(glu)检测的结果进行分析并查找病因。方法:对2011年某地区某事业单位职工定期健康体检661例，用全自动生化分析仪测定甘油三酯(tg)、总胆固醇(tc)和血糖(glu)，统计结果，对异常结果进行复查，并进一步做相应检查，结合临床医生诊断，分析病因。结果:40岁以上男、女职工的总胆固醇(tc)均值已超过5.4mmol/l，30岁以上男性职工的甘油三酯(tg)均值已超过1.9 mmol/l，本事业单位男性职工甘油三酯(tg)均值高至2.13mmol/l，显示甘油三酯(tg)处于高水平。50岁以上女性职工比男性职工的总胆固醇(tc)水平高，血糖浓度随年龄增大而升高，各年龄组血糖均值均在参考范围内，但总体水平偏高。血脂、血糖增高的原因主要为高脂饮食、缺乏运动、长期久坐、肥胖、动脉粥样硬化、冠心病。结论:对体检中出现甘油三酯(tg)、总胆固醇(tc)异常和血糖(glu)增高的职工，需要结合病情、相关检查综合分析 ;对事业单位职工定期进行血脂、血糖的检测是非常必要的，选择甘油三酯(tg)、总胆固醇(tc)和血糖(glu)作为事业单位职工常规体检项目是比较合理的。 【关键词】事业单位;定期体检;血脂、血糖;结果 ;分析 【中途分类号】r194.3 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)10—0712—01 以往一般单位职工的体检项目主要是肝功能、肾功能、血常规、乙肝五项等，很少包括血脂、血糖的检测。近年来，随着生活水平的日益提高，工作压力及生活节奏加快，使心脑血管疾病和糖尿病的发病率也呈现上升趋势，从年龄结构上看也趋于年青化，血脂血糖的异常是心脑血管病变的主要危险因素[1]。因此，检测血脂血糖对预防和诊断心脑血管疾病具有非常重要的意义。本院每年都要对事业单位职工进行定期健康体检，其中检验项目有肝功能、肾功能、血脂、血糖和血常规，可反映出血液系统、肝胆、心脑血管、骨骼肌等疾病，有助于了解事业单位职工的健康状况 。现将本院2011年本地区某事业单位661例职工定期健康体检中的血脂、血糖检测结果分析报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2011年本地区某事业单位职工定期健康体检661例 ，其中男性351例，女性310例，年龄在23,60岁。 1.2 仪器与试剂 仪器是bs一300全自动生化分析仪，对甘油三酯(tg)、总胆固醇(tc)、和血糖(glu)进行检测，试剂是上海科华生物技术股份有限公司提供，甘油三酯(tg)测定方法为甘油磷酸氧化酶法，总胆固醇(tc)测定方法为氧化酶法，血糖(glu)测定方法为葡萄糖氧化酶法。 1.3 方法 体检者均3日内素食且空腹12h于次日清晨采集静脉血5mi，置于红色帽无抗凝剂的真空采血管内，血标本放入37 ?水浴箱内30min，使其血清完全析出，将血标本放入离心机内，3000r/min 离心10min，均无溶血;将分离好的血清放入bs一300全自动生化分析仪上进行甘油三酯(tg)、总胆固醇(tc)和血糖(glu)的检测，在检测前，每天都要对bs一300全自动生化分析仪进行仪器的维护、清洁及保养，做好定标及室内质量控制，在室内质量控制在控的前提下进行相应的甘油三酯(tg)、总胆固醇(tc)和血糖(glu)检测，操作按试剂说明及临床血脂测定的建议进行[2]。 1.4 统计 microsoft access作统计软件。 2 结果 2.1 血脂、血糖检测数据统计结果见l。40岁以上男、女职工的总胆固醇(tc)均值已超过5.4mmol/l，30岁以上男性职工的甘油三酯(tg)均值已超过1.9 mmol/l，本事业单位男性职工甘油三酯(tg)均值高至2.13mmol/l，显示甘油三酯(tg)处于高水平。50岁以上女性职工比男性职工的tc水平高，本次此事业单位职工体检未检测高密度脂蛋白—胆固醇(hdl-c)、低密度脂蛋白—胆固醇(ldl-c)、载脂蛋白a1(apoa1)、载脂蛋白b(apob)，故未能对血脂异常者作进一步的高脂血症分型。血糖浓度随年龄增大而升高，各年龄组血糖均值均在参考范围内，但总体水平偏高。 2.2 对复查的83例职工进行问诊调查，同时检查血脂、血糖、肝功能、b超和心电图等，分析血脂、血糖增高的原因有高脂饮食、缺乏运动、长期久坐、肥胖、动脉粥样硬化、冠心病等。 3 讨论 参照我国“血脂异常防治建议”(1997) [3]及美国国家tc教育 计划(ncep)成人治疗专家组(atp)关于降tc防治chd的(atp11i)[4]，总胆固醇(tc)以5.2 mmol/l 以下为合适水平，5.2 mmol/l,5.7 mmol/l为边缘性升高(或临界范围)，5.7 mmol/l以上为升高;甘油三酯(tg)以1.7 mmol/l以下为合适水平，1.7 mmol/l, 2.26 mmol/l 为边缘性增高(或临界范围)、2.26 mmol/l以上为高甘油三酯(tg)血症。2011年本事业单位661名职工体检结果显示，40岁以上男女职工的总胆固醇(tc)均值已超过5.4mmol/l，30岁以上男性职工的甘油三酯(tg)均值已超过1.9 mmol/l，本事业单位男性职工甘油三酯(tg)均值高至2.13mmol/l，显示tg处于高水平。50岁以上女性职工比男性职工的tc水平高，本次此事业单位职工体检未检测高密度脂蛋白—胆固醇(hdl-c)、低密度脂蛋白—胆固醇(ldl-c)、载脂蛋白a1(apoa1)、载脂蛋白b(apob)，故未能对血脂异常者作进一步的高脂血症分型。血糖浓度随年龄增大而升高，各年龄组血糖均值均在参考范围内，但总体水平偏高。 随着生活水平的日益提高，工作压力及生活节奏加快，使心脑血管疾病的发病率也呈现上升趋势，总胆固醇(tc)水平越高，冠心病发病越多越早。甘油三酯(tg)中由于含大量脂质易于沉积在血管壁而形成粥样斑块，该斑块一般由一个坏死的脂质核心和一层纤维组织组成;斑块向血管壁内突出，造成血管狭窄和血管壁弹性降低;而斑块破裂又是急性冠状动脉综合征的一个最重要始动因素。而肥胖、长期久坐、缺乏运动又是引起高脂血症的诱因。中青年群 体男性社会应酬多，汹酒、吸烟普遍，生活压力大均影响tg的代谢水平，老年组女性饮食相对稳定，但运动量减少，绝经后体内激素失调[5]。通过每年定期对职工进行血脂、血糖的检测，可以早发现、早预防、早治疗与血脂、血糖有关的疾病，降低糖尿病和心脑血管疾病的发生率，提高职工的生活质量。 故对事业单位职工定期进行血脂、血糖的检测是非常必要的，选择甘油三酯(tg)、总胆固醇(tc)和血糖(glu)作为事业单位职工常规体检项目是比较合理的。 参考文献: [1] 张淑娟.不同人群健康体检者血脂血糖测定结果分析[j].中外医疗，2009，36:171. [2] 中华医学会检验分会血脂专题委员会.关于临床血脂测定的建议[j].中华检验医学杂志，2003，26:182 184. [3] 血脂异常防治对策专题组.血脂异常防治[j]，中华血管病杂志，1997.25:l69一l75. [4] 王抒，李健斋，李红霞，等.北京机关工作人员血脂水平分类及分型的统计分析[j].中华检验医学杂志，2003，26:399—402. [5] 梁万宁，吴塞珠，刘伊丽等.绝经后妇女冠心病忠者性激素变化的研究[j].中华心血管病杂志，1998，26:181.