环境影响评价报告公示：云南九洲医院改扩建项目环评报告

环境影响报告公示：云南九洲医院改扩建项目环评报告 目录 概述................................................................................................................................ 1 1、项目由来及特点.............................................................................................. 1 2、任务由来及工作过程简述.............................................................................. 1 3、关注的主要环境问题...................................................................................... 2 4、报告书主要结论.............................................................................................. 2 1.总则............................................................................................................................. 3 1.1编制依据.......................................................................................................... 3 1.1.1相关法律法规和规范性文件................................................................... 3 1.1.2技术规范及导则....................................................................................... 4 1.1.3相关资料................................................................................................... 4 1.2评价目的.......................................................................................................... 4 1.3评价原则.......................................................................................................... 4 1.4环境影响因子识别和评价因子筛选.............................................................. 5 1.4.1环境影响因子识别................................................................................... 5 1.4.2评价因子筛选........................................................................................... 5 1.5评价标准.......................................................................................................... 6 1.5.1环境质量标准........................................................................................... 6 1.5.2排放标准................................................................................................... 7 1.6评价工作等级和评价重点.............................................................................. 9 1.6.1评价工作等级........................................................................................... 9 1.6.2评价重点................................................................................................. 10 1.7评价范围和保护目标.................................................................................... 10 1.7.1评价范围................................................................................................. 10 1.7.2环境保护目标......................................................................................... 11 1.8评价程序........................................................................................................ 12 2.原有项目概况........................................................................................................... 14 2.1云南九洲医院简况........................................................................................ 14 2.2原项目工程组成............................................................................................ 14 2.3科室及床位设置............................................................................................ 15 2.4劳动动员及工作制度.................................................................................... 15 2.5配套工程........................................................................................................ 15 2.6原有项目污染源及污染物排放情况............................................................ 15 2.6.1废水......................................................................................................... 15 2.6.2废气......................................................................................................... 17 2.6.3固废......................................................................................................... 17 2.6.4噪声......................................................................................................... 18 2.7存在的主要环境问题.................................................................................... 19 3.项目概况................................................................................................................... 20 3.1项目建设简况................................................................................................ 20 3.2项目建设内容及规模.................................................................................... 20 3.2.1科室、床位设置......................................................................................... 20 3.2.2全院改扩建前后内容及规模变化情况..................................................... 20 3.2.3主体工程..................................................................................................... 21 I 3.2.4辅助工程..................................................................................................... 22 3.2.5依托工程..................................................................................................... 22 3.2.6环保工程..................................................................................................... 22 3.3总平面布局.................................................................................................... 23 3.4项目主要医疗设备........................................................................................ 24 3.5项目原辅材料................................................................................................ 25 3.6项目定员及工作制度.................................................................................... 25 3.7医院现存在的环保问题................................................................................ 26 4.工程分析................................................................................................................... 27 4.1接诊流程........................................................................................................ 27 4.2施工期污染物分析........................................................................................ 27 4.3运营期污染物分析........................................................................................ 27 4.3.1废水......................................................................................................... 28 4.3.2废气......................................................................................................... 32 4.3.3固体废弃物............................................................................................. 34 4.3.4噪声......................................................................................................... 36 4.3.5项目改扩建前后污染物排放情况......................................................... 36 5.环境质量现状........................................................................................................... 37 5.1自然环境概况................................................................................................ 37 5.1.1地理位置与交通..................................................................................... 37 4.1.2地形、地貌及地质................................................................................. 37 5.1.3气候......................................................................................................... 38 5.1.4水文......................................................................................................... 39 5.1.5植被、动植物......................................................................................... 40 5.1.6土壤......................................................................................................... 40 5.1.7自然保护区、风景名胜区和文物保护单位......................................... 40 5.1.8昆明市第四水质净化厂简介................................................................. 40 5.2环境空气质量现状........................................................................................ 40 5.3地表水环境质量现状.................................................................................... 41 5.4声环境质量现状............................................................................................ 42 5.5生态环境质量现状........................................................................................ 42 6.建设项目对环境的影响分析................................................................................... 43 6.1施工期环境影响回顾性评价........................................................................ 43 6.1.1环境空气影响分析................................................................................. 43 6.1.2水环境影响分析..................................................................................... 44 6.1.3固体废弃物影响分析............................................................................. 44 6.1.4噪声环境影响分析................................................................................. 44 6.1.5施工期影响分析小结............................................................................. 44 6.2营运期环境影响分析.................................................................................... 44 6.2.1大气环境影响分析................................................................................. 44 6.2.2地表水环境影响分析............................................................................. 46 6.2.3地下水环境影响分析............................................................................. 51 6.2.4固体废弃物影响分析............................................................................. 52 6.2.5声环境影响分析..................................................................................... 55 II 6.2.6外环境对本项目的影响分析................................................................. 56 7.环境风险评价........................................................................................................... 57 7.1风险识别........................................................................................................ 57 7.2环境风险分析及防范措施............................................................................ 57 7.2.1项目医疗废水事故排放风险分析......................................................... 57 7.2.2医疗固废在收集、贮存过程中的风险分析......................................... 58 7.2.2消毒剂风险分析及防范措施................................................................. 61 7.2.3乙醇风险分析及防范措施..................................................................... 61 7.3应急预案........................................................................................................ 61 7.4环境风险评价结论及建议............................................................................ 62 8.环境保护措施及可行性论证................................................................................... 63 8.1 大气污染防治措施....................................................................................... 63 8.2地表水污染防治措施及可行性分析............................................................ 64 8.3地下水污染防治措施及可行性分析............................................................ 64 8.4噪声防治措施及可行性分析........................................................................ 65 8.5固体废物处置措施分析................................................................................ 65 8.6环境风险防范措施及可行性分析................................................................ 66 8.7主要环境保护措施汇总................................................................................ 68 9.产业政策、选址相符性分析和总量控制............................................................... 69 9.1产业政策分析................................................................................................ 69 9.2与《云南省滇池保护条例》符合性分析.................................................... 69 9.3与《昆明市河道管理条例》符合性分析.................................................... 70 9.4规划符合性及选址合理性分析.................................................................... 70 9.5 平面布局合理性分析................................................................................... 71 9.6 总量控制....................................................................................................... 72 9.6.1总量控制的目的..................................................................................... 72 9.6.2总量控制因子......................................................................................... 72 9.6.3污染物排放总量控制指标..................................................................... 72 10.环境经济损益分析................................................................................................. 73 10.1环保投资...................................................................................................... 73 10.2社会效益分析.............................................................................................. 73 10.3环境效益分析.............................................................................................. 74 10.4经济效益分析.............................................................................................. 75 10.5经济损益分析结论...................................................................................... 75 11.环境管理与监测 ............................................................................................. 76 11.1环境管理 ...................................................................................................... 76 11.1.1环境管理机构 ........................................................................................... 76 11.1.2运营期环境管理计划 ............................................................................... 76 11.2环境监测 ...................................................................................................... 77 11.2.1监测目的及监测机构 ............................................................................... 77 11.2.2监测内容及计划 ....................................................................................... 77 11.2.3资料整理及存档 ....................................................................................... 78 11.3 竣工环境保护验收 ..................................................................................... 79 12.结论......................................................................................................................... 80 III 12.1产业政策结论.............................................................................................. 80 12.2规划选址符合性结论.................................................................................. 80 12.3环境影响评价结论...................................................................................... 80 12.3.1对水环境的影响结论........................................................................... 80 12.3.2对大气环境的影响结论....................................................................... 80 12.3.3固体废弃物处置对环境的影响结论................................................... 81 12.3.4对声环境的影响结论........................................................................... 81 12.4公众参与调查结论...................................................................................... 82 12.5总量控制结论.............................................................................................. 82 12.6环境经济损益结论...................................................................................... 82 12.7评价总结论.................................................................................................. 83 附图: 附图1:项目地理位置示意图; 附图2-1~附图2-7:项目平面布置图 附图3:项目周边环境示意图; :项目区域水系图。 附图4 附件: 附件1:项目委托书; 附件2:医院医疗机构执业许可证(副本); 附件3:医院营业执照; 附件4:医院土地证; 附件5:医院医废处置合同; 附件6:医院隔油池打捞合同; 附件7:医院油烟净化器安装合同; 附件8:医院2014年~2016年年检监测报告; 附件9:昆明市环境保护局关于《云南九洲泌尿生殖专科医院建设项目环境影响报告表》的批复(昆环保【2003】411); 附件10:昆明市环境保护局关于对《云南九洲泌尿生殖专科医院建设项目环境影响报告表》的验收意见; 附件11:昆明市盘龙区环境保护局关于对《云南九洲泌尿生殖专科医院住院楼建设项目环境影响报告表》的批复(盘环评(2005)第91号); 附件12:昆明市盘龙区环境保护局关于对《云南九洲泌尿生殖专科医院住 IV 院楼建设项目环境影响报告表》的验收意见; 附件13:昆明市盘龙区环境保护监测站关于《云南九洲泌尿生殖专科医院住院部建设项目竣工环境保护验收监测报告表》; 附件14:医院辐射许可证; 附件15:《危险废物委托处置服务协议书》; 附件16:建设项目环评报告审核表; 附件17:项目环评工作进度管理表; 附件18:《云南九洲医院改扩建项目环境影响报告书》技术评审意见; 附件19:技术评审会签到表; 附件20:技术评审意见修改对照表 V 概述 1、项目由来及特点 云南九洲医院成立于2002年，原名云南九洲泌尿生殖专科医院，位于云南省昆明市白云路229号，是云南省首家以治疗男科疾病、妇科疾病、泌尿系生殖疾病为专科特色的现代化综合医院。 22002年，该医院占地面积2921.06m，建筑为1栋7层建筑(1号楼)，建 2筑面积为3628.83m，设置床位50张，科室包括外科、泌尿科外科、妇产科、男性科、皮肤科门诊、医学检验科、中医门诊科、内科门诊和医学影像科。建设单位于2003年5月委托昆明理工大学对其编制了《云南九州泌尿生殖专科医院环境影响报告表》并通过昆明市环保局的审批(昆环保【2003】411号)，于2003年10月通过昆明市环保局的环保竣工验收。 2005年经规划局批准拆除原有1栋1层房屋，扩建1栋7层住院楼(2号楼)， 2建筑面积3389.36m，床位和科室设置均为发生变化。2005年10月就扩建的7层医务用房委托昆明理工大学对其编制了《云南九洲医院泌尿生殖专科医院住院楼环境影响报告表》并通过昆明市盘龙区环保局的审批(盘环评【2005】第91号)，于2006年11月通过昆明市盘龙区环保局的环保竣工验收。 2008年因业务扩展，院方在地块西侧扩建1栋4层的房屋(3号楼)，同时在3号楼西侧扩建一排一层彩钢瓦的房屋作为库房使用;2015年，院方将2号楼和3号楼的2~4层之间的位置进行连接，作为医务用房使用，2008年和2015 2年新增房屋建筑面积2641.05m。经过多次扩建后，现全院占地面积不变 22(2921.06m)，总建筑面积为9659.24m。2008年3月~2015年6月期间，将床位从50张增加至130张，科室设置增加预防保健科、妇女保健科、儿科、耳鼻喉科、麻醉科、病理科、急诊医学科、眼科门诊、口腔科门诊和人类辅助生殖技术。 自2008年起扩建的房屋及增加的床位和科室均未办理环保手续，因此，本次环评评价的主要内容为2008年至2015年增加的建筑物、床位及科室。 2、任务由来及工作过程简述 根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国环境影响评价法》、《建设项目环境影响评价分类管理名录》(2017年9月1日施行)中第三十九 1 条:卫生中的111条的规定:新建、扩建床位100张及以上的医院、专科防治院(所、站)、社区医疗、卫生院(所、站)、血站、急救中心、疗养院等其他卫生机构，需编制环境影响报告书。本项目扩建后床位增加至130张，因此云南九洲医院有限公司委托我单位编制了《云南九洲医院改扩建项目》环境影响报告书，供建设单位上报审批及作为环境管理的依据。 建设单位于2017年7月23日将项目相关资料提供给我单位。我单位组成了环评工作小组于2017年7月23日进行了现场调查。 2017年8月1日，建设单位就本项目环境影响评价工作开展情况在其医院网站上进行第一次公示()，同时在王旗营社区公示栏张贴公示。 2017年9月13日，我单位在环评爱好者网站上发布本项目环评第二次公示() 。 昆明市盘龙区环保局于2017年11月3日召开了《云南九洲医院改扩建项目环境影响报告书》技术评审会，根据与会专家意见，我单位认真修改完善了报告，编制完成了《云南九洲医院改扩建项目环境影响报告书》(报批稿)。 3、关注的主要环境问题 本项目主要关注的环境问题为:项目是否符合国家产业政策，选址是否符合地方规划及环境功能区划要求，是否满足项目可以建设的基本评价要求。 本项目建设以废水、固废、噪声排放为主要污染特征，其废水处理方式和排放方式和医疗固废处置方式是项目减少对外界污染的重点关注问题。分析并针对原有项目存在的环保问题提出整改措施，依托设施是否能够满足本项目需求也是环评关注的主要问题。 4、报告书主要结论 本项目的建设符合项目所在地生态环境功能区规划要求，排放污染物符合国家和云南省规定的污染物排放标准，造成的环境影响符合项目所在地环境功能区划确定的环境质量要求。项目具有较好的经济效益和社会效益，符合产业政策及相关规划要求。只要企业切实落实本报告提出的各项污染防治措施，做好“三同时”及环保管理工作，确保污染防治设施正常运转，污染物达标排放，并在运营期内持续加强环境管理，本项目从环境保护角度分析是可行的。 2 1.总则 1.1编制依据 1.1.1相关法律法规和规范性文件 1、《中华人民共和国环境保护法》2015 年 1 月 1 日; 2、《中华人民共和国水法》2016 年7 月2日修订; 3、《中华人民共和国水污染防治法》2008 年 6 月; 4、《中华人民共和国大气污染防治法》2016年 1 月1 日; 5、《中华人民共和国环境噪声污染防治法》1997 年 3 月; 6、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》2005 年 4 月(2016年修订); 7、《中华人民共和国环境影响评价法》2016 年 9 月1日; 8、国务院关于修改《建设项目环境保护管理条例》的决定(中华人民共和国国务院令第682号); 、云环发〔2014〕34 号《云南省环境保护厅关于印发云南省地表水水环境功9 能区划(2010~2020 年)的通知》; 10、国家发展和改革委员会第 9 号令《产业结构调整指导目录(2011 年本)(2013 年)》修正; 11、《医疗废物管理条例》(国务院 2003-380 号令，2003 年 6 月 16 日);12、《医疗废物分类目录》，卫生部、国家环保总局文件卫医发[2003]287号; 13、家环境保护总局环发[2003]206 号《医疗废物集中处置技术规范(试 行)》; 14、国家环境保护总局环发[2003]197 号《医院污水处理技术指南》; 15、国家环保部第 1 号令《国家危险废物名录》(2016年 8 月 1 日实施); 16、2006 年 5 月 1 日实施的《昆明市城市节约用水管理条例》; 17、昆明市人民政府令(第 58 号)《昆明市城市垃圾管理办法》; 18、昆明市人民政府办公厅昆政办〔2008〕142 号《昆明市高污染燃料禁 燃区管理规定实施方案》; 19、昆明市人民政府公告(第 29 号)《昆明市人民政府关于加强“一湖两 江”流域水环境保护工作的若干规定》; 20、昆明市人民政府令第 63 号《昆明市医疗废物管理规定》，2007 年 1 3 月 1 日; 21、《云南省滇池保护条例》2012 年 9 月 28 日; 22、《云南省地方标准——用水定额(DB53/T168-2013)》。 1.1.2技术规范及导则 1、《环境影响评价技术导则——总纲》HJ2.1-2016; 2、《环境影响评价技术导则——大气环境》HJ2.2-2008; 3、《环境影响评价技术导则——地面水环境》HJ/T2.3-93; 4、《环境影响评价技术导则——声环境》HJ2.4-2009; 5、《环境影响评价技术导则——地下水环境》HJ610-2016; 6、《环境影响评价技术导则——生态影响》HJ19-2011; 7、《建设项目环境风险评价技术导则》HJ/T169-2004; 8、《医院污水处理工程技术规范》HJ2029-2013; 9、《医院污水处理技术指南》，环发[2003]197号。 1.1.3相关资料 1、关于编制该项目环境影响报告书的《委托书》; 2、云南省卫生和计划生育委员会颁发的《医疗机构执业许可证》(副本); 3、国有土地使用证; 4、项目2014年~2016年的年检监测报告; 1.2评价目的 评价根据建设内容及特点，通过工程分析、确定项目的污染物排放种类和类 型，结合区域环境质量状况，分析建设项目营运期污染物排放对环境的影响范围 和影响程度;针对项目污染源对周围环境可能造成的环境问题，提出相应的防治 对策;对区域的自然环境、生态环境的现状、区域污染源和污染物排放总量控制、 污染防治措施等方面进行评价和论证;结合环境功能区划，提出对策及建议，从 环境保护的角度及依据国家有关法规，对项目环境可行性做出明确结论，为环保部门和企业的环境管理提供科学依据。 1.3评价原则 根据区域环境特征和项目对环境的影响特点及环境保护的政策法规，在进行 评价时遵循以下原则: 4 1、符合产业政策要求。项目建设规模和内容符合国家产业政策要求; 2、达标排放原则。排放的各种污染物均要求达到国家规定相关排放标准; 3、总量控制原则。污染物排放满足区域总量控制要求; 4、环境风险可接受原则; 5、不改变环境功能的原则。满足区域环境保护目标的要求，达到环境功能区质量标准; 6、公众参与的原则，应在建设之初征询拟建项目周围群众对本项目建设的意见; 7、以新代老的原则。 1.4环境影响因子识别和评价因子筛选 1.4.1环境影响因子识别 采用矩阵法就建设项目对环境的影响因子进行识别，结果见表 1.4.1-1。 项目施工期已经结束，主要进行营运期的环境影响识别。从识别矩阵可以看出，建设项目营运期主要是营运期医院产生的医疗废水、医疗废物对环境影响。 表1.4.1-1 环境影响因子识别 影响性质 短期 长期 可逆 不可逆 直接 间接 环境要素 影响 影响 影响 影响 影响 影响 地表水水文 / ? / ? ? / 地下水水文 / / / / / / 地表水水质 / ? / ? / ? 大气环境质量 / ? / ? ? / 声环境质量 / ? ? / ? / 土地资源 / / / / / / 植被 / / / / / / 社会经济 / ? ? / / ? 1.4.2评价因子筛选 1、环境现状评价因子: ?地表水环境:pH、COD、NH-N、总磷、粪大肠菌群数; Cr3 ?大气环境:PM、PM、TSP、SO、NO; 102.522 ?声环境:Leq,dB,(A); 2、环境影响预测评价因子: 5 ?地表水环境:pH、COD、NH-N、总磷、SS、动植物油、总余氯、粪大Cr3 肠菌群数; ?大气环境:TSP、氨、硫化氢、油烟; ?噪声:Leq,dB,(A); ?固体废弃物:生活垃圾、医疗废物以及化粪池和污水处理站产生的污泥等。 1.5评价标准 1.5.1环境质量标准 ,环境空气质量标准 评价区为城市建成区，执行《环境空气质量标准》(GB3095-2012)中的二级标准;见表1.5.1-1。 表1.5.1-1 环境空气质量标准二级标准 3污染物名称 取值时间 二级标准浓度限值(μg/标m) 70 年平均 颗粒物(PM) 10150 24小时平均 35 年平均 颗粒物(PM) 2.575 24小时平均 200 年平均 总悬浮颗粒物(TSP) 300 24小时平均 40 年平均 80 二氧化氮(NO) 24小时平均 2 200 1小时平均 60 年平均 150 二氧化硫(SO) 24小时平均 2 500 1小时平均 ,地表水环境质量标准 项目区域主要河流为金汁河，金汁河最后汇入滇池外海，主要湖泊为滇池外海。根据《云南省地表水水环境功能区划(2010~2020)》，金汁河和滇池外海均执行《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)中?类标准;标准值见表1.5.1-2。 表1.5.1-2 地表水环境质量标准 序号 标准值项目 ?类 1 pH值(无量纲) 6~9 2 化学需量(COD)? 20mg/L cr 3 五日生化需氧量(BOD)? 4mg/L 5 4 氨氮(NH-N)? 1.0mg/L 3 5 总磷(以P计)? 0.2(湖、库0.05)mg/L 6 阴离子表面活性剂? 0.2mg/L 7 粪大肠菌群数(个/L)? 10000 6 ,地下水环境 项目区地下水执行《地下水质量标准》(GB/T14848-93)中?类标准，详见下表。 表1.5.1-3 地下水质量标准限值 序号 标准名称 单位 ?类标准值 1 pH? 无量纲 6.5~8.5 2 氯化物? mg/L 250 3 硫酸盐? mg/L 250 4 铁? mg/L 0.3 5 锰? mg/L 0.1 6 总硬度? mg/L 450 7 氨氮? mg/L 0.2 高锰酸钾指数? 8 mg/L 3.0 9 氟化物? mg/L 1.0 10 砷? mg/L 0.05 11 浑浊度? 度 3 ,声环境质量标准 按昆明市城市声环境区划，该区声环境功能属于 2 类区，由于该项目位于白云路以西18m处，白云路属于城市主干道，因此，其靠近白云路道路红线35m?5m范围第一排建筑物执行《声环境质量标准》(GB3096-2008)中 4a 类标准，其余区域执行 2 类标准，标准限值详见表 1.5.1-4。 表1.5.1-4 声环境质量标准 单位:dB(A) 执行区域 昼间 夜间 靠近白云路道路红线35m?5m范围第一排建70 55 筑物 其它区域 60 50 1.5.2排放标准 ,水污染物排放标准 项目属于昆明市第四水质净化厂纳污范围，根据《医疗机构水污染物排放标准》(GB 18466-2005)中4.1.2的规定:县级及县级以上或20张床位及以上的综合医疗机构和其他医疗机构污水排放执行表2的规定，直接或间接排入地表水体和海域的污水执行排放标准，排入终端已建有正常运行城镇二级污水处理厂的下水道的污水，执行预处理标准。结合本项目实际情况，本项目外排的医疗废水执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB 18466-2005)中的水污染物预处理标准，以及《污水排入城镇下水道水质标准》(GB/T 31962-2015)表1中A级标 7 准。标准值见下表。 表1.5.2-1 污水排放执行标准 序号 项目 排放标准 执行标准 PH 6.5~9 1 医疗机构污水预处理标准 2 粪大肠菌群数(MPN/L) 5000 医疗机构污水预处理标准 3 肠道致病菌 / 医疗机构污水预处理标准 4 肠道病毒 / 医疗机构污水预处理标准 5 COD ?250mg/L 医疗机构污水预处理标准 Cr 6 BOD ?100mg/L 医疗机构污水预处理标准 5 7 SS ?60mg/L 医疗机构污水预处理标准 8 NH-N ?45mg/L 污水排入城镇下水道标准 3 ?8mg/L 污水排入城镇下水道标准 9 TP 10 色度 - 医疗机构污水预处理标准 11 阴离子表面活性剂 ?10mg/L 医疗机构污水预处理标准 1),2)12 总余氯(mg/L) / 医疗机构污水预处理标准 注:1)采用含氯消毒剂消毒的工艺控制要求为: 预处理标准:消毒接触池接触时间?1h，接触池出口总余氯2-8mg/L。 2)采用其他消毒剂对总余氯不作要求。 ,大气污染物排放标准 1、根据《医疗机构水污染物排放标准》(GB 18466-2005)，污水处理站排出的废气应进行除臭除味处理，保证污水处理站周边空气中污染物达到表3要求，标准值见表1.5.2-2。 表1.5.2-2 污水处理站周边大气污染物最高允许浓度 控制项目 标准值 3氨 1.0mg/m 3硫化氢 0.03mg/m 2、项目设有食堂，使用电和液化气作为热源，废气排放来自于食物烹饪过程产生的油烟，标准值见表1.5.2-3。 表1.5.2-3 饮食业单位排放标准值及油烟最低去除率 规模 中型 3最高允许排放浓度 (mg,m ) 2.0 净化设施最低去除效率 (,) 75 ,噪声排放标准 噪声执行(GB12348-2008)《工业企业厂界环境噪声排放标准》2 类标准，靠近白云路道路红线35m?5m范围第一排建筑物执行 4 类。标准值见表 1.5.2-4。其中昼间指 6:00,22:00，夜间指 22:00,次日 6:00。 表1.5.2-4 噪声排放执行限值 单位: dB(A) 项目 昼间 夜间 2类标准 60 50 8 4类标准 70 55 ,固废排放标准 ?污水处理站、化粪池污泥:医院污水处理设施处理过程产生固废排放标准执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB 18466-2005)中规定:栅渣、化粪池和污水处理站污泥属危险废物，应按危险废物进行处理和处置。污泥清掏前应进行监测，达到表4标准，标准值见下表。 表1.5.2-4医疗机构污泥控制标准 粪大肠菌群数 肠道 蛔虫卵死亡率医疗机构类别 肠道病毒 结核杆菌 (MPN/g) 致病菌 (%) 综合医疗机构和其?100 / / / >95 它医疗机构 ?医疗废弃物:执行《医疗废物管理条例》中华人民共和国国务院令(第 380号)、《医疗废物集中处置技术规范(试行)》(环发[2003]206 号)。 1.6评价工作等级和评价重点 1.6.1评价工作等级 、地表水环境影响评价工作等级 1 地表水评价工作等级的划分是由建设项目的污水排放量、污水水质的复杂程度、受纳水体的规模及水域功能而确定的。 33?项目运行后外排废水量约为47.44m/d，其排放量,200m/d; ?主要污染物为粪大肠菌群、pH、COD、NH-N、总磷、LAS。本项目排Cr3 放的的废水经处理后水质复杂程度较简单(污染物类型数=1，预测浓度的水质参数数目,7); ?医院产生的废水经过拟建的污水处理设施处理，然后进入市政污水管网，最后是进入昆明市第四水质净化厂处理排放。 3综上所述，该项目排放量,200m/d，水质复杂程度较简单，而且项目废水经自建的污水处理设施处理后不直接排入地表水体，项目废水经自建的污水处理设施处理后达标后进入化粪池，处理后排入市政污水管网，最后进入昆明市第四水质净化厂处理，对地表水影响较小，但医疗废水排水若处理不好，对水环境具有一定影响，因此，水环境影响评价进行三级评价，重点分析医疗废水治理达标排放和排放到污水处理厂的可行性、可靠性。 2、大气环境影响评价工作等级 9 项目为非生产性建设项目，项目运营期所产生的大气污染物主要来源于汽车尾气、食堂油烟以及污水处理站、垃圾收集房等产生的恶臭，污染物排放量很小，对环境影响较小，根据《环境影响评价技术导则大气环境》(HJ2.2-2008)，结合本项目实际情况，本项目运营期大气污染物影响较小，故大气环境影响评价工作做一般评述，不设评价等级。 3、声环境影响评价工作等级 项目建设位于城市建成区，该区域属于声环境功能区2类区。依据《环境影响评价技术导则声环境》(HJ 2.4-2009)技术导则，按其工作等级划分的基本原则，噪声作二级评价。 4、地下水评价工作等级 依据《环境影响评价技术导则声环境》(HJ610-2016)，本项目属于?类项目，不需设置评价等级，仅做定性分析。 5、生态环境评价工作等级 2 本项目处于城市建成区，属城市生态环境。本建设项目影响范围<2km，属于一般区域，生态环境影响进行一般分析。 、环境风险分析 6 项目为医院建设项目，医疗化学品和医疗废物的流失以及医疗废水非正常排放会对外环境造成不利影响，可能危害附近人群身体健康。因未涉及《建设项目环境风险评价技术导则》(HJ/T 169-2004)中的风险物质，对环境风险作一般性分析。 1.6.2评价重点 项目施工期已经结束，根据项目的性质、区域内环境特征及项目建设内容，确定本项目评价重点为:运营期污水治理措施可行性分析、噪声影响评价、医疗废弃物处置及环境影响分析为评价重点，对其它内容进行分析评述。 1.7评价范围和保护目标 1.7.1评价范围 1、大气影环境响评价范围:项目对环境空气的影响主要为运营期污水处理设施产生的恶臭，污水处理设施为一体化埋地式处理设备，污染物产生量较少。因此，环境空气影响评价范围按实际影响情况，以建设项目周围200m作为评价 10 范围。 2、噪声评价范围:建设项目及场界周围200m。 3、地表水评价范围:项目废水排至西北侧市政污水管网，经白云路市政污水管网最后排入第四水质净化厂。重点对污水进入市政管网的可靠性分析，并对非正常排放进行分析。 1.7.2环境保护目标 云南九洲医院位于白云路229号，该改扩建项目位于云南九洲医院内西南侧。云南九洲医院东北面与白云路相邻，隔白云路45米是新世家宾馆、约57米是白金大厦，北面99米是珠江源大酒店、约170米是金尚俊园小区;西北面15米是王旗营小区，西面和西南面是万发生鲜农贸市场，西面约175米是金领地国际商务大厦;东南面5米是云南妇女儿童医院、约90米是穿金路、约120米是中产?风尚中心小区;南面约45米是齐天大厦、约124米是云南省电子信息高级技工学校。项目周边环境示意图见附图2所示。 1、地表水 水环境保护目标:本项目产生的废水经污水处理站处理后排放，进入市政污水管网，最终汇入昆明市第四水质净化厂处理。根据《云南省地表水水环境功能区划(2010~2020)》，金汁河和滇池外海按《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)?类水体功能进行保护。 2、环境空气 环境空气保护目标:项目及周围环境空气执行GB3095-2012《空气环境质量》二级标准。 3、声环境保护目标:项目周围分布有住宅、医院、办公大楼、酒店和市场，执行《声环境质量标准》(GB3096-2008)中的2类标准。 主要环境保护目标详见表1.7.2-1所示。 表1.7.2-1 主要环境敏感目标一览表 序环境 保护目标 影响人口数量 方位和距离 保护级别 号 要素 《地表水环境质量金汁河 / 东面805m 标准》GB3838-20021 地表水 滇池外海 / 西南13.5km ?类 大气环云南妇女儿童医院 150床 东南面5m 2 《环境空气质量标境 王旗营小区(万发里) 972人 西北面15m 11 顺和招待所 50人 北面15m 准》GB3095-2012二 声环境 新世家宾馆 70人 东北面45m 级 珠江源大酒店 260人 北面99m 白金大厦(写字楼) 1000人 东北面57m GB3096-2008《声环金尚俊园(住宅小区) 12000人 北面170m 中产?风尚中心(住宅小区) 5000人 东南面120m 境质量标准》2类标齐天大厦(写字楼) 800 南面45m 云南省电子信息高级技工学准 2800人 南面124m 校 金领地商务大厦(写字楼) 1200人 西面175m 博欣国际(住宅小区，在建) 1300人 东面145m 1.8评价程序 本工程的环境影响评价工作程序可分为三个阶段:第一个阶段为准备阶段，接受任务委托后，收集资料、研究设计文件和环保法规，进行环境现状调查和工程初步分析，对项目可能涉及的环境影响因子进行识别和筛选，确定评价项目、评价工作等级、评价范围和评价重点;第二阶段为正式工作阶段，进行环境现状调查、环境现状评价、工程分析、环境影响预测和评价;第三阶段为报告书编制阶段，制定环境影响减免措施、监测计划、投资估算及管理规划，提出环境影响评价结论，并编制环境影响报告书。 12 图1.8-1 环评工作程序图 13 2.原有项目概况 2.1云南九洲医院简况 2002年，云南九洲医院(原名云南九洲泌尿生殖专科医院)占地面积 222921.06m，建筑为1栋7层建筑(1号楼)，建筑面积为3628.83m，设置床位50张，科室包括外科、泌尿科外科、妇产科、男性科、皮肤科门诊、医学检验科、中医门诊科、内科门诊和医学影像科。建设单位于2003年5月委托昆明理工大学对其编制了《云南九州泌尿生殖专科医院环境影响报告表》并通过昆明市环保局的审批(昆环保【2003】411号)，于2003年10月通过昆明市环保局的环保竣工验收。 2005年经规划局批准拆除原有1栋1层房屋，扩建1栋7层住院楼(2号楼)， 2建筑面积3389.36m，床位和科室设置均为发生变化。2005年10月就扩建的7层医务用房委托昆明理工大学对其编制了《云南九洲医院泌尿生殖专科医院住院楼环境影响报告表》并通过昆明市盘龙区环保局的审批(盘环评【2005】第91号)，于2006年11月通过昆明市盘龙区环保局的环保竣工验收。 2.2原项目工程组成 原项目工程组成见表2.2-1所示。 表2.2-1 原项目工程组成一览表 项目 建设内容 备注 21号楼 建筑面积3628.83m，共7层。 主体工程 22号楼 建筑面积3389.36m，共7层。 卫生间、办公室、职工食堂等，卫生间各楼层均设有，办辅助工程 公室主要位于2号楼第7层，职工食堂位于1号楼第7层。 供水 由市政自来水管网引入。 项目排水经医院污水处理站处理后排入市政污公用工程 排水 水管网进原昆明市第四污水处理厂处理。 供电 由市政公共电网引入，并设有备用发电机。 33三级隔油池12m，化粪池容积48m，污水处污水处理站位3废水 理站25m/d，处理工艺一级生化+次氯酸钠消环保工程 于项目东南侧 毒。 2医疗固废 设置医疗固废暂存间，面积12m。 位于项目西侧 14 2.3科室及床位设置 该医院2002年建设时设置床位50张，科室包括外科、泌尿科外科、妇产科、男性科、皮肤科门诊、医学检验科、中医门诊科、内科门诊和医学影像科。2005年在扩建医务用房过程中床位和科室设置均为发生变化。 2.4劳动动员及工作制度 原项目共有医务人员80人，医院全年365天运营，实行三班工作制度，每班工作制度8小时。 2.5配套工程 1、给水 原项目水源为城市自来水，从城市给水管道上接引入管。 2、排水 原项目排水主要为医疗废水，全院产生的所有废水经医院污水处理站处理后排入白云路市政污水管网进入昆明第四水质净化厂，最终排入滇池外海。 原项目污水处理站的设计和施工均由昆明业达环保工程有限公司完成，其处 3理工艺为一级生化+次氯酸钠消毒，污水处理站处理能力为25m/d。 3、供电 原项目供电电源由城市供电电网双回路供电，设置有柴油发电机组作为备用应急电源，当市电故障时，柴油发电机组自动启动提供应急电源，确保一、二级负荷供电。 2.6原有项目污染源及污染物排放情况 2.6.1废水 原有项目废水来源于门诊、病房、手术室、床单被褥清洁和医务人员产生的生活污水等。 根据2005年由昆明理工大学编制的《云南九洲泌尿生殖专科医院住院楼建 33设项目环境影响报告表》显示，原有项目用水量为20m/d，污水产生量为17m/d。 3原项目产生的厨房废水建设隔油池进行预处理，三级隔油池总容积为12m。经隔油处理后的厨房废水和其它废水一起排入化粪池，然后进污水处理站进行处理，满足GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》和CJ3082-1999《污水排 15 入城市下水道水质标准》后排入市政污水管网，最后进昆明市第四污水处理厂处理。 原项目污水处理站由昆明业达环保工程有限公司设计和施工，处理规模为 325m/d，处理工艺为一级生化处理+次氯酸钠消毒处理。 根据2006年10月昆明市盘龙区环境保护监测站对原项目污水处理站竣工验收的监测数据(昆盘环监字【2006】第71号)，对污水处理站出口的废水进行监测，监测结果见表2.6.1-1所示。 表2.6.1-1 原项目外排废水水质监测结果 单位:mg/L(PH除外) 监测项目 监测日期 监测值 标准值 达标情况 2006-09-22 7.09 达标 PH 6~9 2006-09-23 7.16 2006-09-22 43 悬浮物 达标 60 2006-09-23 39 2006-09-22 211 化学需氧量 达标 250 2006-09-23 205 2006-09-22 21.7 氨氮 达标 35 2006-09-23 22.0 2006-09-22 11.4 动植物油 达标 20 2006-09-23 10.2 2006-09-22 4.0 总磷 达标 8 2006-09-23 3.9 2006-09-22 270 粪大肠菌群 达标 5000 2006-09-23 230 2006-09-22 7.43 总余氯 达标 2~8 2006-09-23 7.27 根据监测结果显示，原项目外排废水水质可以满足GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》表2预处理标准和CJ3082-1999《污水排入城市下水道水质标准》。 根据表2.6.1-1的监测数据，计算原项目污染物排放情况见表2.6.1-2所示。 表2.6.1-2 原项目污染物排放情况一览表 序号 污染物名称 排放浓度mg/L 年排放量 3废水量 1 / 6205m/a 2 COD208 1.29t/a Cr 氨氮 0.136t/a 3 21.85 总磷(以P计) 0.024t/a 4 3.95 动植物油 5 10.8 0.067t/a 16 6 SS 41 0.254t/a 2.6.2废气 根据2005年由昆明理工大学编制的《云南九洲泌尿生殖专科医院住院楼建设项目环境影响报告表》和2006年10月由昆明市盘龙区环境保护监测站编制的《云南九洲泌尿生殖专科医院住院楼建设项目竣工环境保护验收监测报告表》，原项目产生的废气主要为:停车场产生的汽车尾气、厨房油烟和备用发电机运转时产生的废气。此外，污水处理系统也会产生一定的恶臭。 1、汽车尾气 医院停车场为地面停车，停车泊位较少，尾气产生量较少，主要通过大气进行稀释扩散。 2、餐厅油烟 原有项目设有食堂，为医务人员提供用餐。使用液化气和电为能源。厨房产生污染物主要是烹饪过程产生的油烟。厨房油烟经过抽油烟机抽出后排入大气。 3、备用发电机 本项目备用柴油发电机仅用于项目区停电时的临时发电，柴油燃烧烟气含有CO、CO、NOx、SO、烟尘，据了解医院采取双回路供电，备用发电机房近几22 年都未使用过。 4、恶臭 3原项目污水处理站处理能力为25m/d，处理构筑物为地面钢结构，处理设施为全封闭。根据由昆明市盘龙区环境保护监测站编制的《云南九洲泌尿生殖专科医院住院楼建设项目竣工环境保护验收监测报告表》中的验收结论显示，污水处理站产生的废气经过采取封闭措施后对周围环境影响较小。 2.6.3固废 原项目产生的固体废物包括一般性生活垃圾和受到生物性感染(各种病菌、病毒和寄生虫卵)的带有传染性的医疗垃圾和废物。由于原项目固体废弃物的产生量在清运过程中未作统计，具体产生量类比国内同类医院进行估算。原项目住院床位有50张，门诊量为100人?次/d。原有项目固体废弃物产生情况见表2.6.3-1所示。 表2.6.3-1 原有项目固体废弃物产生情况一览表 排放源 固体废弃物名称 产生量 处理方式 送昆明市固体废物处置中心集中处置。 医院各科室 医疗废物 14.96t/a 17 污水处理站及污泥 1.86t/a 化粪池 交由环卫部门清运 医务办公人员 办公生活垃圾 31.39t/a 厨房 泔水及废油 0.8t/a 合计 82.3 根据由昆明市盘龙区环境保护监测站编制的《云南九洲泌尿生殖专科医院住院楼建设项目竣工环境保护验收监测报告表》中的验收结论显示，原项目运营过程中产生的注射器和输液用具毁形处理后和其它医疗固废一起使用专用的收集袋收集暂存后送昆明市固体废弃物处置中心集中处置。污水处理站产生的污泥和化粪池池渣经消毒后由环卫部门清掏、清运;餐饮垃圾和医务办公人员产生的生活垃圾一起由环卫部门统一清掏清运。 2.6.4噪声 根据2005年由昆明理工大学编制的《云南九洲泌尿生殖专科医院住院楼建设项目环境影响报告表》，原项目对声环境的影响主要是污水处理站处理设备的运行噪声、门诊部就诊人员产生的社会噪声、停车场产生的交通噪声。此外，为停电时柴油发电机所产生的噪声。根据2006年10月昆明市盘龙区环境保护监测站对原项目竣工验收的厂界噪声监测数据结果表明(昆盘环监字【2006】第71号)，在医院正常运转的情况下，医院西北厂界、东北厂界和东南厂界均能满足GB12348-90《工业企业厂界噪声标准》2类标准要求。其环保竣工验收厂界噪声监测结果见表2.6.4-1所示。 表2.6.4-1 原项目环保竣工验收厂界噪声监测结果 单位:dB(A) 日期 监测地点 时间 噪声值 标准值 达标情况 评价标准 昼间 52.2 60 达标 厂界西北侧 夜间 / / / 昼间 52.6 60 达标 2006/9/22 厂界东北侧 夜间 / / / 昼间 48.7 60 达标 厂界东南侧 夜间 / / / 昼间 49.6 60 达标 厂界西北侧 GB12348-90《工业企夜间 / / / 业厂界噪声标准》2类昼间 52.3 60 达标 标准 2006/9/23 厂界东北侧 夜间 / / / 昼间 51.0 60 达标 厂界东南侧 夜间 / / / 18 2.7存在的主要环境问题 根据2005年 11月昆明市盘龙区环境保护局对《云南九洲泌尿生殖专科医院住院楼建设项目》环境影响报告表的批复和2006年12月昆明市盘龙区环境保护局对《云南九洲泌尿生殖专科医院住院楼建设项目》的验收结论，以及昆明市盘龙区环境保护监测站对该项目的监测报告，原项目各项环保措施均已落实，需对食堂油烟安装油烟净化器进行处理。 19 3.项目概况 3.1项目建设简况 1、项目名称:云南九洲医院改扩建项目 2、建设单位:云南九洲医院有限公司 3、建设地点:云南省昆明市白云路229号，云南九洲医院西侧，项目东面是该院1号楼，东南面是该院2号楼。 4、建设规模:本次扩建增加床位80张，改扩建后全院床位为130张。 5、总投资:项目总投资1089万元，所有资金由企业自筹。 6、建设期:项目于2015年9月已建成投入使用。 3.2项目建设内容及规模 3.2.1科室、床位设置 项目自2008年3月~2015年6月期间根据经营情况进行床位和诊疗科室的增加。根据其“医疗机构执业许可证”(副本)显示，2008年3月，将床位增加至100张，科室设置增加预防保健科、妇女保健科、儿科、耳鼻喉科和麻醉科;2009年7月，将床位增加至110张，科室设置增加病理科;2012年9月床位不变，科室设置增加急诊医学科、眼科门诊和口腔科门诊;2015年4月将床位增加至130张，科室设置不变;2015年6月床位不变，医疗内容增加人类辅助生殖技术，包括夫精人工授精(AIH)技术、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术和卵胞浆内单精子显微注射(ICSC)技术。 3.2.2全院改扩建前后内容及规模变化情况 云南九洲医院改扩建前后内容和规模变化情况见表3.2.2-1所示。 表3.2.2-1 云南九洲医院改扩建前后内容和规模变化情况一览表 改扩建后医院整序号 项目 原项目 改扩建项目 体 2(含在原有774.84m22占地面积 1 2921.06m 2921.06m 项目内) 222建筑面积 2 7018.19m 2641.05m 9659.24m 医务人员 80人 285人 365人 3 床位 50张 80张 130张 4 门诊人次 100人次/天 200人次/天 300人次/天 5 科室设置 外科、泌尿科外预防保健科、妇女保外科、妇产科、男6 20 科、妇产科、男性健科、儿科、耳鼻喉性科、皮肤科门 科、皮肤科门诊、科、麻醉科、病理科、诊、医学检验科、 医学检验科、中医急诊医学科、眼科门中医门诊科、内科 门诊科、内科门诊诊、口腔科门诊和人门诊、医学影像科 和医学影像科 类辅助生殖技术 预防保健科、妇女 保健科、儿科、耳 鼻喉科、麻醉科、 病理科、急诊医学 科、眼科门诊、口 腔科门诊和人类 辅助生殖技术 本项目在医院原地块上进行扩建，不新增占地面积。本项目工程组成一览表见表3.2.2-2所示。 表3.2.2-2 本项目工程组成一览表 项目 建设内容 备注 主体 3号楼(共4层)、2号楼和3号2~4层间空隙连接部分(共3/ 2工程 层)，建筑面积共2506.15m。 2库房 1层，共8间，位于医院场地西面，面积共96m。 / 辅助 2司机值班室 1层，共1间，位于医院场地西面，面积共15m。 工程 洗涤区 位于医院场地西侧。 / 项目无集中供气，使用的氧气和二氧化碳均为瓶供气 / 公用 装，由供应商上门更换。 工程 供热 项目无集中供热，使用分散电热水器。 / 供水 依托原有项目供水系统。 / 依托 排水 依托原有项目排水系统 工程 供电 依托原有项目供电系统。 3将原有污水处理站处理量25m/d扩建成处理量2014年已扩废水 370m/d。 建完成 2医疗废物暂存间，面积12m，位于医院场地西医疗固废 2014年已建 侧。 环保 2新建生活垃圾收集间，面积12m，位于医院场生活垃圾 2014年已建 工程 地西侧。 3隔油池 三级隔油池1座，容积12m。 2006年已建 3化粪池 化粪池两个，容积48m。 2006年已建 3油烟净化器 集气罩及排烟管，风量6000m/h 2014年已建 污水处理站风机、备用发电机安装减震垫、设备降噪措施 2014年已建 间密封，油烟净化器使用环保型风柜。 3.2.3主体工程 22本项目占地面积774.84m，建筑面积2641.05m。建设内容包括一栋4层房 21 屋以及将2号楼和3号楼2~4层之间的空位进行连接。新增科室包括预防保健科、妇女保健科、儿科、耳鼻喉科、麻醉科、病理科、急诊医学科、眼科门诊、口腔科门诊和人类辅助生殖技术等，新增床位80张。 3.2.4辅助工程 2包括9间一层彩钢瓦房，总面积111m，位于场地西侧，用途为库房和司机值班室。 3.2.5依托工程 1、供水 项目供水依托原有项目的供水管网。 2、排水 项目排水为雨污分流，管网依托原有项目的排水管网，产生的废水经过隔油池、化粪池和污水处理站处理满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB 18466-2005)中的水污染物预处理标准，以及《污水排入城镇下水道水质标准》(GB/T 31962-2015)表1中A等级后排入项目西北侧的市政污水管网，最后进昆明市第四水质净化厂处理。 、供电 3 项目用电依托原有工程的供电线路和设施。 3.2.6环保工程 1、污水处理工程 项目产生的污水经隔油池、化粪池和污水处理站处理后，满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB 18466-2005)中的水污染物预处理标准，以及《污水排入城镇下水道水质标准》(GB/T 31962-2015)表1中A等级外排。 项目污水处理站委托昆明业达环保工程有限公司进行设施和施工，根据其《污水处理设计方案》，云南九洲医院于2006年委托昆明业达环保工程有限公 3司设计和建设了一套日处理量为25m/d的污水处理设施，后由于医院发展，原污水处理站已不能满足要求，于2014年重新委托昆明业达环保工程有限公司对 3污水处理站进行扩建，扩建后日处理量为70m/d。处理工艺为厌氧+二段生物接触氧化+次氯酸钠消毒。其污水处理工艺见图3-1所示。 22 图3-1 项目污水处理工艺流程图 2、固体废弃物收集暂存设施 项目在场地西侧分别增加医疗固废收集间和生活垃圾收集间，面积分别为 212m。医院产生医疗固废经过分类标识后由专用的收集袋或收集桶运至医疗废物暂存间进行暂存，每天由云南正晓环保投资有限公司进行清运。生活垃圾袋装后暂存于生活垃圾暂存间，每天由环卫部门统一清运处理。 3.3总平面布局 该院经多次改扩建后，整体布局已发生变化，此次环评平面布局以完成改扩建后的整体平面布局为主。该院整体上已将1号楼、2号楼和3号楼进行内部连通，整体7层，局部4层，部分辅助用房为1层。医院整体上各楼层布局如表3.3-1所示。 表3.3-1 项目各楼层布局情况一览表 楼层名称 建设内容 药房、收费室、病理科、化验室、超声室、心电图室、体外碎石科、放射科、 一层 妇科检查室、妇科治疗室、库房、医废暂存间、生活垃圾收集房、司机值班 室、洗衣区、公共卫生间、污水处理站及配电室等。 男性泌尿科、急救室、输液大厅、男科诊室、男科治疗室、外科手术室、注二层 射室、医生办公室及公共卫生间等。 生殖医学科、、化验室、咨询室、输液室、检查室、抢救室、取精室、取卵 三层 室、胚胎储藏室、胚胎培养室、冷冻室、移植室、试管婴儿中心、更衣室和 公共卫生间等。 住院病房、医生办公室、妇科门诊手术室、输液大厅、婴儿洗浴室、客服部、四层 洗衣间和公共卫生间等。 23 手术室、产房、待产室、产前门诊室、胎监室、宣教室、医保科、新概念母五层 婴俱乐部和卫生间等。 六层 住院病房、医生办公室、护士站、配药室、换药室和公共卫生间等。 七层 厨房、餐厅及办公室等。 该院各楼层平面布局图见附图2-1~2-7所示。 3.4项目主要医疗设备 项目所用医疗设备较多，仅列主要医疗设备(仪器)见表3.4-1所示。 表3.4-1 项目主要医疗设备(仪器)一览表 数量(台) 序号 设备名称 规格 摆放位置 1 1 X光机 FH52-2 放射科 1 2 激光打印机 5850 放射科 1 3 通液诊疗仪 YLD200 放射科 2 4 多功能彩超仪 LOGIQ5 B超室 1 5 多功能彩超仪 LOGIP5 B超室 1 6 VOLUSON730 B超室 多功能彩超仪 1 7 SA8000CSE B超室 多功能彩超仪 2 8 ALOKA:F31 B超室 B超机 1 9 Apogee B超室 全数字彩色多普勒超声诊断系统 2 10 JLT治疗仪 JLT-A型 妇科住院部换药室 1 11 生物反馈治疗仪 LABORIE 妇科住院部换药室 1 12 超声多普勒胎音仪 CHX-20C 产房 2 13 经皮黄疸仪 ZH20-1B 产房 2 14 综合产床 FC-2A 产房 1 15 多参数监护仪 DS120C 产房 8 16 半导体激光治疗仪 SUNDOM-300IB 妇科治疗室 2 17 脉冲导融仪 MCDR-8800B 妇科治疗室 2 18 低频振动电磁治疗仪 CDYD-? 妇科治疗室 1 19 二氧化碳激光治疗仪 JC-100D 妇科治疗室 1 20 多功能MG治疗仪 BBT-RF-A 妇科治疗室 2 HBC综合治疗仪 / 妇科治疗室 2 OKW微波治疗机 / 妇科治疗室 JLT治疗仪 JLT-A型 2 妇科治疗室 1 产后盆地康复仪 EVA-C930 妇科治疗室 4 高频电刀 GD-2000 男科门诊手术室 6 生物反馈治疗 Urostym 男科治疗室 1 科特治疗仪 ECO-100B 男科治疗室 5 OKW治疗仪 OKW-1C 男科治疗室 6 半导体激光治疗仪 SKNDOM-300zb 男科治疗室 4 智源肽 HA-100 男科治疗室 24 2 腔道介入治疗仪 ZRL-?-A 男科治疗室 2 性功能康复治疗仪 SW-3501 男科治疗室 1 杜克治疗仪 / 男科治疗室 2 MCDR脉冲导融仪 / 男科治疗室 1 阴茎CT NJF-I型 男科治疗室 1 光电理疗仪 / 男科治疗室 1 艾拉光动力仪 LD600C 男科治疗室 1 二氧化碳激光治疗仪 / 男科治疗室 1 超声治疗仪 GR-QLX 男科治疗室 项目放射科使用的X光机已取得由昆明市环保局核发的辐射许可证(云环辐证【01427】)，使用激光打印出片，无显相废液产生。口腔科目前暂未开展，相关设备仪器尚未购置。 3.5项目原辅材料 本项目医用耗材类别种类较多，根据院方提供的资料仅列部分医疗耗材和能耗情况见表3.5-1所示。 表3.5-1 项目部分医用耗材情况一览表 类别 名称 规格/单位 年用量 一次性空针、输液管 万套 18 包 9600包 一次性手术单 橡胶手套 万双 18 PE手套 万双 3 万包 棉签 3.5 医疗耗材 碘伏 100mL/瓶 1.2万瓶 双氧水 100mL/瓶 5500瓶 100 mL/瓶 75%酒精 0.8t/a 脱脂棉 500g/包 10000包 次氯酸钠 30kg/桶 1.732t/a 58万KWh 市政电网 用电量 能耗 3 用水量 市政管网 19236m 3.6项目定员及工作制度 1、项目定员 项目改扩建后新增员工285人，共计365人。 2、工作制度:医疗部门年工作日:年工作 365 天，实行每天 3 班，每班 8 小时;管理部门:年工作 250 天，每天实行 1 班制，每班 8 小时。 25 3.7医院现存在的环保问题 医院于2015年9月已完成科室、床位和建筑物的建设投入使用，根据现场踏勘，医院存在的环保问题主要是医废间的医疗固废标识未按要求张贴门上，需进行整改;油烟排气口的设置不符合昆明市46号令的要求，需进行整改。 26 4.工程分析 4.1接诊流程 本项目主要进行医疗服务，主要接诊流程为:门诊接诊病人后，对病人进行问诊，进行化验、B超等相关检查。根据诊断和检查情况对病人进行治疗，完成治疗过程、开具药品后离开医院，定期到医院继续治疗或检查恢复情况;病情需要住院治疗的办理住院手续，留院治疗，待完成治疗康复后离开医院，定期到医 院继续治疗或检查恢复情况。 接诊服务流程图如图4.1-1所示。 尚未恢复 接待 诊断 治疗医护 恢复情况评估 恢 复 门诊治疗 出院 图4.1-1 项目接诊服务流程图 4.2施工期污染物分析 项目于2015年9月已改造扩建完成投入使用，在此不再对施工期产生的污染物进行分析。 4.3运营期污染物分析 项目运营期产生的污染物主要为生活废水、医疗废水、生活垃圾、医疗固体废弃物、噪声和废气。运营期主要污染工序见图4.3-1。 27 由云南正晓环保投资有限公司清运 医疗废物暂存间 医疗 由昆明利滇化工有限公司暂存于生活垃圾收集固废 打捞 间，由环卫部门清运 生活垃圾 池渣 诊疗过程 医疗废水、生活污水 化粪池 污泥 废水 职工食堂 隔油池 恶臭 油烟 泔水 废油 油烟净化器有资质的单 污水处理站 处理 位打捞 暂存于生活垃圾收集噪声 市政污水管网 间，由环卫部门清运 生活垃圾 废水 行政办公 第四水质净化厂 停车场 车辆尾气和噪声 图4.3-1 项目运营期污染工序图 4.3.1废水 项目营运期产生的废水主要为门诊废水、住院病房废水、检验科废水、布草清洗废水和食堂废水等。 1、用水及排水 (1)理论计算用水及排水量 根据《云南省地方标准用水定额》(DB53/T168-2013)进行核算，医院用排水情况如下: 28 ?门诊废水 根据医院方提供的数据显示，门诊量为300人/d。根据《云南省地方标准用水定额》(DB53/T168-2013)中规定的参考数据:“门诊(含行政及医护人员、附属设施等综合用水)用水定额为20L/(人?d)”。因此，门诊部综合用水量 3333共计6m/d，2190m/a。产污系数按0.9 计，废水排放量约为5.4m/d，1971 m/a。 ?住院病房废水 医院病房床位130张，病房内无洗浴设施。根据《云南省地方标准用水定额》(DB53/T168-2013)中规定的参考数据:“不带洗浴(含行政及医护人员、附属设施等综合用水)的住院部用水定额为150L/(床位?d)”。因此，住院病房综 333合用水量共计19.5m/d，7117.5m/a。产污系数按0.9 计，废水排放量约17.55m/d， 36406m/a。 ?检验科废水 医院检验科分析、检测和诊断化验中使用成品试剂对标本进行处理后分析化验，检测完毕后标本连同检测试剂一同放入高压灭菌釜中灭菌处理。检验科产生的废水为少量设备清洗废水，主要为酸性废水，作为一般医疗废水纳入医院污水处理系统处理。 根据院方提供的数据，每天需要化验的人数约50人，类比同类医院检验科用 33水量2L/(人次?d)计算，则医院检验科用水量共计0.1m/d，0.365m/a。产污系 33数按0.9 计，废水排放量约为0.09m/d，32.85m/a。 ?口腔科废水 该医院口腔科目前尚未开展，拟设置综合牙椅1张。根据院方提供的资料显示，口腔科不使用含重金属的材料，使用树脂作为填充材料，口腔科产生的废水主要是牙齿清洗废水，主要含消毒剂和药物，不含重金属，作为一般医疗废水纳入医院污水处理系统处理。类比同类医院，口腔科用水量2L/(人次?d)计算， 33每天约10人，则医院口腔科用水量共计0.02m/d，7.3m/a。产污系数按0.9 计， 33废水排放量约为0.018m/d，6.57m/a。 ?布草清洗废水 医院床单被套及医生工作服均在院内进行清洗和消毒，根据院方提供的数据，工作服每天清洗量为130件，床单被罩每天清洗量为40套。根据类比，清洗 29 一套工作服的用水量为15L/件.d，床单被罩清洗用水量为80L/套.d，则医院布草 333清洗用水量为5.15m/d，1879.75m/a。产污系数按0.8 计，废水排放量约4.12m/d， 31503.8m/a。 ?食堂废水 项目设有职工食堂，供医务人员就餐，不对外开放。食堂每天就餐人员按365人计算，参照《云南省地方标准用水定额》(DB53/T168-2013)及类比同类医院， 33食堂用水量按30L/(人?d)计，则医院食堂用水量共计10.95m/d，3996.75m/a。 33产污系数按0.9 计，废水排放量约为9.86m/d，3598.9m/a。 333综上，医院运营期用水量为41.72 m/d，15227.89m/a;排水量为37.04m/d， 313519.6m/a。 (2)实际用水量 本项目于2015年9月已完成扩建投入运营。根据院方提供的2016年全院的用水量核算医院改扩建后整体项目的总用水情况。医院2016年病房入院率达90%左右，用水情况见表4.3.1-1所示。 3表4.3.1-1 2016年医院总用水情况统计表 单位:m 月份 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1264 799 1248 1367 1169 1319 1282 1634 1322 1367 1452 1455 用水量 3根据表4.3.1-1，全院用水最大值为8月，用水量为1634m/月，平均每天用 33水量为52.7m/d;用水最小值为2月，用水量为799m/月，平均每天用水量为 33327.6m/d;全年平均月用水量为1307m/月，全年平均日用水量为42.9m/d。 (3)本次环评用水及排水取值 3根据理论计算，医院用水量为41.72 m/d;根据院方2016年用水情况，医院 333平均用水量为42.9m/d，最大用水量52.7m/d。本环评取最大值:52.7m/d，排水 3系数按0.9计算，则医院废水排放量为47.44m/d，产生的食堂废水排入隔油池进行隔油预处理，其余废水排入化粪池，经隔油池个化粪池处理后的废水排入医院污水处理站处理，满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中表2 预处理标准，氨氮和总磷达到《污水排入城镇下水道水质标准》(GB/T31962-2015)表1 中A等级级标准后排入医院西北侧市政污水管网，最后进入昆明市第四污水处理厂处理。 医院用水水量平衡见下图，其中食堂废水用量使用理论计算值。 30 耗4.17 41.75 门诊、住院、检验、37.58 化粪池 布草清洗 52.7 供水 耗1.09 47.44 污水处理站 10.95 9.86 食堂 隔油池 市政污水管网 昆明市第四水 质净化厂 3图4.3-2 医院水量平衡图 单位m/d 2、废水中污染物及水质情况 项目各部门废水污染物情况见表4.3.1-2。 表4.3.1-2各部门废水污染物情况 主要污染物 部门 污水类型 病原性微COD BODSS 动植物油 酸、碱性 氨氮 总磷 Cr5 生物 医疗和生病房 ? ? ? ? ? / / ? 活污水 门诊 医疗废水 ? ? ? ? ? / / ? / 检验 医疗废水 ? ? ? ? ? ? ? 口腔科 医疗废水 ? ? ? ? ? / ? / 布草清洗 医疗废水 ? ? ? ? ? / ? / 食堂 生活污水 ? ? ? ? ? ? / / 注:表中病原性微生物主要指粪大肠杆菌。 根据昆明市盘龙区环境保护局2014年~2016年对项目排水的监测数据，医院排放的废水中各污染物的排放浓度见表4.3.1.3所示。 表4.3.1-3 医院外排废水水质监测结果 单位:mg/L(PH除外) 监测项目 监测日期 监测值 标准值 达标情况 2014-11-18 7.36 2015-11-16 7.20 达标 PH 6.5~9 2016-8-11 8.08 平均值 7.55 悬浮物 达标 2014-11-18 49 60 31 2015-11-16 35 2016-8-11 45 平均值 43 2014-11-18 179 2015-11-16 184 化学需氧量 达标 250 2016-8-11 174 平均值 179 2014-11-18 16.04 2015-11-16 10.3 氨氮 达标 35 2016-8-11 7.84 平均值 11.39 2014-11-18 2.79 2015-11-16 1.33 动植物油 达标 20 2016-8-11 0.39 平均值 1.5 2014-11-18 2.19 2015-11-16 1.83 总磷 达标 8 2016-8-11 1.82 平均值 1.95 2014-11-18 368 2015-11-16 410 粪大肠菌群 达标 5000 2016-8-11 630 平均值 469 2014-11-18 5.58 2015-11-16 5.05 总余氯 达标 2~8 2016-8-11 2.34 平均值 4.32 根据表4.3.1-3的监测数据，计算医院污染物排放情况见表4.3.1-4所示。 表4.3.1-4 医院污染物排放情况一览表 序号 污染物名称 排放浓度mg/L 年排放量 3废水量 1 / 17316m/a 2 COD179 3.1t/a Cr 氨氮 3 11.39 0.197t/a 总磷(以P计) 4 1.95 0.034t/a 动植物油 5 1.5 0.026t/a 6 SS 43 0.744t/a 4.3.2废气 项目营运期废气主要来源于生活垃圾恶臭、化粪池恶臭、污水处理站恶臭、 汽车尾气、食堂油烟和柴油发电机废气等。 (1)生活垃圾恶臭 项目采用加盖垃圾收集桶收集生活垃圾，医院的恶臭部分来自生活垃圾收集 32 桶产生的少量废气。生活垃圾收集到项目区垃圾收集桶内，委托当地环卫部门统一清运。在垃圾的收集、转运过程中，部分易腐败的有机垃圾由于其分解会发出恶臭，属于无组织排放。垃圾恶臭为垃圾中有机废料腐烂、变质后产生的，恶臭产生强度与垃圾堆置时间有关，一般在1~2天内恶臭产生量不大，随后由于有机物料加速腐烂，恶臭影响将随之增大。恶臭影响可通过将垃圾及时清理外运进行控制。 (2)化粪池恶臭 3医院在设置2个化粪池，容积48m，为地埋式。化粪池会产生少量恶臭，呈无组织排放，产生的恶臭污染物以NH和HS 为主。 32 (3)污水处理站恶臭 污水处理站运行过程中会有恶臭产生。污水处理站的恶臭来源于污水、污泥中有机物的分解、发酵过程中散发的化学物质。恶臭的主要发生部位有:泵房、格栅、沉淀池等。主要成分为HS 和NH-N，产生量较小。本项目污水处理站为23 地面钢构式，其控制室、设备间全部设于封闭的独立空间内，调节池、沉淀池、接触消毒池、消毒池等构筑物全部加盖。 4)汽车尾气 ( 进出医院的车辆会产生一定量的汽车尾气，主要污染物为CO、THC、NOx，属无组织排放，院内进出的车辆多为小型车，要求在院内低速行驶。因此污染物排放量较少，停车场的汽车尾气呈无组织排放至大气中，为非连续性产生，产生量很小且本项目地势开阔，废气可自然稀释扩散。 (5)食堂油烟 医院在门诊住院楼七层设置1个食堂。食堂以液化气和电作为燃料，为清洁能源。燃料燃烧产生的废气较少。另外项目食物烹制过程产生部分油烟，油烟产生量与就餐人数有关，医院就餐人数最多每天365人。每人每天食用油耗量按20g，则食用油消耗量为7.3kg/d，2664.5kg/a，油烟挥发量按2.0%计，则挥发油烟量为 352.29kg/a。项目已安装1套油烟净化器，处理风量为8000m/h，项目年工作日365 3天，油烟净化器日工作时间约4h，则总排风量1168万m/a，油烟产生平均浓度约 34.48mg/m。安装的油烟净化器为中型规模，油烟去除率?75%，按最低去除率 375%计算，油烟的排放浓度为1.12mg/m。 33 (6)柴油发电机废气 项目设置一台250KW 的柴油发电机，使用时产生的污染物主要为总烃、CO、NOx等，属于无组织排放。由于应急发电机仅在停电时使用，使用频率较低，故产生量很少。对于备用发电机运行废气的污染防治措施为加强设备管护以及设备 #运行时加强通风管理。发电机设置在2楼南侧独立的设备房内，废气由排气管引致屋外、经自然通风扩散。 4.3.3固体废弃物 项目运营期产生的固体废物主要包括医疗废物，污水处理站和化粪池污泥、生活垃圾、隔油池废油及泔水。由于固体废弃物的产生量在清运过程中未作统计，固体废弃物具体产生量按发展中国家统计指标进行估算。 项目营运期固体废物产生情况如下: (1)医疗废物 项目改扩建后医院新增80 张病床;门诊流量新增200人?次/d。根据类比国内同类医院运行实际，住院病房的医疗垃圾产生量以0.42kg/(床位?d)计，则住院楼垃圾产生量为33.6kg/d，12.26t/a。门诊医疗垃圾产生量按0.2kg/(人次?d)计， 14.6t/a;则本项目医疗废物合计产生量约73.6kg/d，则门诊垃圾产生量为40kg/d， 26.86t/a。 对比《医疗废物分类目录》，本项目营运期可能产生的医疗废物包括:被病人血液、体液、排泄物污染的棉球、纱布、一次性卫生用品和医疗器械，以及废弃血液、血清等感染性废物;废弃的人体组织、器官等病理性废物;医用针头、缝合针、手术刀等损伤性废物;过期药品、疫苗、血液等药物性废物;废弃的汞血压计、汞温度计等化学性废物。此部分医疗废物的暂存、转运和处置方式必须满足卫生部门的相关要求。项目区产生的医疗废物委托有资质单位清运处置(目前院方与云南正晓环保投资有限公司已签订清运、处置合同)。口腔科不使用含重金属的材料，使用树脂作为填充材料，不产生重金属固废，其产生的固废纳入医院医疗固废处置系统。 (2)检验科废夜和废试剂 根据院方提供的资料显示，由于检验试剂的更新，现已不使用含汞及含铬的试剂，仅使用少量含氰试剂，少量含氰废夜和废试剂属于危险废物，产生量约 34 0.02t/a，这部分固废使用专用的容器收集后委托云南大地丰源环保有限公司(昆明危险废物处理处置中心)外运处理(“危险废物处置服务协议书”间附件所示)。 (3)污水处理系统污泥 由于医院废水中含有大量病原微生物和寄生虫卵等，其中部分转移到了污泥中，使污泥也具有了传染性。因此，医院污水处理站产生的污泥若不进行妥善处理，将对人群健康造成威胁。 ?污水处理站污泥 根据污水处理设计资料，污水处理站包括格栅污泥产生情况为每立方米废水 3产泥量约有0.2kg(含水率98%)，医院污水处理站处理废水量约为47.44m/d， 317316m/a，则污泥产生量为3.46t/a(含水率98%)。 ?化粪池污泥 3医院化粪池污泥产生量约为每处理1m产生0.1kg污泥。本项目化粪池产生污泥量为1.73t/a。 项目污水处理站污泥和化粪池污泥共计产生量为5.19t/a。 (3)显影液 医院放射科片子为干式出片，无废显影液产生。 (4)生活垃圾 生活垃圾主要来自门诊室、病房及办公室等，项目新增医务及办公人员共285人，生活垃圾产生量按0.2kg/人?d计，则生活垃圾产生量为57kg/d;门诊病人约200人，生活垃圾产生量按0.2kg/人?d计，生活垃圾产生量为40kg/d;项目新增病床80张，按100%负荷计，陪护人员按每床1人计，住院病人生活垃圾按1.0kg/床?d计(含陪护人员)，则住院部分生活垃圾产生量为80kg/d;因此，项目运营期生活垃圾的产生总量为177kg/d，64.6t/a。 (4)隔油池废油及泔水 厨房产生的泔水、隔油池产生的废油量约2.5t/a，统一交由有资质单位统一清理处置。项目已与昆明利滇化工有限公司签订废油回收合同对泔水和隔油池进行清运和打捞。 综上，本项目固体废弃物产生量共计，详见表4.3.1-1所示。 35 表4.3.1-1 本项目固体废弃物产生情况一览表 产生量 序号 分类 来源 属性 处理方式 (t/a) 收集后暂存于项目内的医疗废1 医疗废物 住院部、门诊 危险废物 26.86 物暂存间内，委托云南正晓环 保投资有限公司清运处理。 使用专用容器收集后暂存于医检验科废废暂存间，并设置标识，委托2 夜和废试检验科 危险废物 0.02 云南大地丰源环保有限公司外剂 运处置。 污泥(消毒污水处理站3 一般固废 5.19 由环卫部门清掏、清运处理。 后) 和化粪池 收集后暂存于项目内的生活垃办公、门诊、4 生活垃圾 64.6 圾暂存间，委托环卫部门统一住院 清运处理。 一般固废 泔水和废委托昆明利滇化工有限公司清5 厨房、隔油池 2.5 油 掏清运。 6 合计 99.17 注:污泥和泔水、废油的计算以整个医院产生情况进行计算，医疗废物和生活垃圾以增加的床位和就诊量进行计算。 4.3.4噪声 项目噪声源主要为污水处理站水泵、风机、备用发电机和油烟净化器风机等，类比同类型医院，具体噪声源强见表4.3.4-1所示。 表4.3.1-1 噪声源及噪声声级值 序号 噪声源 噪声值dB(A) 数量 运行方式 位置 1 80~90 水泵、曝气风机 1套 连续 污水处理站机房内 2 80~90 油烟净化器风机 1台 间歇 1号楼7楼厨房内 3 85~95 备用发电机 1台 间歇 1号楼内 4.3.5项目改扩建前后污染物排放情况 表3.4.5-1 项目改扩建前后污染物“三本账”核算一览表 原项目排本项目排“以新带老”改扩建后总改扩建前后污染物名称 放量(t/a) 放量(t/a) 削减量(t/a) 排放量(t/a) 增减量(t/a) 废水 6205 11111 0 17316 +11111 水COD 1.29 1.81 0 3.1 +1.81 Cr污 染氨氮 0.136 0.061 0 0.197 +0.061 物 总磷 0.024 0.01 0 0.034 +0.01 36 5.环境质量现状 5.1自然环境概况 5.1.1地理位置与交通 项目位于位于云南省昆明市白云路229号，云南九洲医院东北面与白云路相邻，隔白云路45米是新世家宾馆、约57米是白金大厦，北面99米是珠江源大酒店、约170米是金尚俊园小区;西北面15米是王旗营小区，西面和西南面是万发生鲜农贸市场，西面约175米是金领地国际商务大厦;东南面5米是云南妇女儿童医院、约90米是穿金路、约120米是中产?风尚中心小区;南面约45米是齐天大厦、约124米是云南省电子信息高级技工学校。项目中心坐标为东经:102?43'51.10"，北纬:25?03'47.93"，其地理位置示意图见附图1所示。 4.1.2地形、地貌及地质 昆明市地势北高南低，西高东低，地形变化较为强烈。由于构造作用的不均匀性，在地形上既有高原面上相对隆起的山脉，又有海拔较低的湖积平原及湖泊。全区地貌类型主要有四种:深切河谷、高原山地、断陷湖盆盆地和河谷地貌。山区部分地形相对较陡，坡面较长，而坡面径流，尤其是坡面挟沙径流，随着流程的增加而集中，搬运能力明显高于地形相对平缓的区域。 项目区所在区域主要为断陷湖盆盆地，海拔在1900-1935m间， 地势东部狭窄，中西部开阔，南北山峦起伏。 昆明市地质构造主要以西山的南北向断层和东西走向的宗鲁箐断裂带截接组成。南北走向的西山断层，主要是东盘奥陶系逆冲于西盘二迭系之上，长虫山山脉是东盘古生界地层冲复于西盘玄武岩组之上。桃园向斜至昆明市西山北郊为侏罗系地层下伏玄武岩。东西走向的宗鲁箐断层包括棋盘山一带为震旦系的灯影组逆复于二迭系地层之上。岩层分布以寒武纪的黑色页岩、灰质白云岩，泥盆系的粉砂质页岩、灰白色砂岩，石灰系的石灰岩，二迭系的玄武岩为主。西北部和南部的大部份地区为元古界震旦系的灰白、灰黄色石英砂岩、砂页岩、砂板岩、层状白云岩、硅质灰岩、砂岩和辉绿岩。奥陶系的紫红、灰白色的中层中粗细粒砂岩。奥陶系的紫红、灰白色的中层中粗细粒砂岩，夹有杂色云母的灰色页岩等岩类。从南至北不成片的分布着中生界侏罗系暗红色、棕红色的泥质页岩和粉砂岩。坝区地质主要以新生界第三纪、第四纪的冲积、湖积物为主，次之为洪积和 37 坡积物，岩性为砂、砾石、粘土、钙质粘土、淤泥和泥炭。 由于区内地质结构复杂，断裂、褶皱较为发育，地质构造原因引发的水土流失多以小型泥石流、滑坡、塌方等形式表现。 项目区主要以元古界震旦系的灰白、灰黄色石英砂岩、砂页岩、砂板岩、层状白云岩、硅质灰岩、砂岩和辉绿岩为主。 在新构造分区中，项目处于昆明市川滇断块隆起区内的昆明凹陷三级新构造区内，是区域新构造隆起背景上的滇东强烈断陷湖盆区的重要组成部分。昆明盆地是云南高原规模最大的第四纪继承性断陷盆地。盆地内第四系发育的总体特征可以概括为厚度巨大、相变复杂。盆地主要由南北向普渡河第四纪活动断裂控制，同时还受北东、北西等多组方向第四纪活动断裂断裂的影响，形成异常复杂的盆地基底形态。 在地震带划分中，昆明被夹持于著名的小江南北向强震带和易门南北向中强地震带之间，并直接处于普渡河南北向中强地震带上。由直接穿过昆明城区的普渡河断裂构成的中强地震带历史上曾多次发生6级以上中强震，最大震级为1985年禄劝6.3级地震;由小江断裂带构成的强震带历史上多次发生7级以上地震，其中最大地震——1833年嵩明8级地震震中距昆明市城区仅30公里;由易门断裂构成的中强地震带历史上多次发生6级以上中强震，最大震级为1995年武定6.5级地震。根据《建筑抗震设计规范》(GB50011-2001)，所在区域抗震设防烈度为8度区第二组，设计基本地震加速度值为0.20g。 5.1.3气候 项目区域地处云贵高原主体的滇中脊柱部位，脊柱的北部和东北部为海拔在2500m以上的大凉山和乌蒙山，对自北方南下的冷空气形成一个天然屏障。冬春两季主要受西亚地区的干暖空气影响，形成干燥的低纬度高原西部型季风气候，水气少、晴天多，气候干燥。夏秋季节受来自孟加拉湾的西南潮湿气流影响，形成潮湿的西南季风气流，雨水多、气候潮湿，加上滇池的湖泊效应，使昆明具有“四季如春、日炙为夏、稍阴即秋、一雨成冬、干湿分明、冬春恒阳，夏秋多雨及一年中月温差小、日温差大”的特点。多年平均气温15.0?，1月最冷，平均温度5?,9?，绝对最低气温为-6.8?;7月最热平均温度为16?,21?，绝对最高气温31.4?。全年平均日照为2449.94小时，冬春季受西部大陆干暖气流控 38 制，晴天多，云雾少，日照充足，一般为1443.3小时，占全年日照的58.9%，夏秋季受西南海洋暖湿气流控制，阴天多，云雾厚，日照不及冬春季多，一般为1006.6小时，只占全年日照的41.1%。无霜期平均年为270天，多集中在3月下旬至11月中旬，有霜期95天，多在11月下旬至翌年3月中旬。多年平均降雨日数为104天，多年平均降雨量892.22mm，11月至次年4月为旱季，受西部大陆干暖气流控制，降雨稀少，多年平均降雨量103.48mm，仅占年降雨量的11.6%;雨季为5月至10月，受西南暖气流影响，雨水集中，降水量为788.74mm，占年降雨量的88.4%。 区域多年主导风向为西南偏西风，频率为16%，年静风频率31.1%，平均风速2.2m/s，频率17%。 5.1.4水文 项目周围主要地表水为金汁河和滇池外海。 金汁河位于本项目东面约805m处。金汁河的主源为牧羊河(又称小河)发源于嵩明县境内的梁王山北麓葛勒山的喳啦箐，由黄石岩南流入官渡区小河乡，长54km，径流面积373km2，最大过水流量122km3/s，源头高程2600m;支源绍甸河(又称冷水河)，源头在龙马箐，穿白邑坝子，过甸尾峡谷经芝家坟南入官渡区小河乡，长29.4km，径流面积149.5km2，最大过水流量67.2km3/s。两河在小河乡岔河嘴汇为一水后，始称金汁河。金汁河东流穿蟠龙桥、三家村至松花坝水库，出库后经上坝、中坝、雨树村、落索坡、浪口、北仓等村，穿霖雨桥，经金刀营、张家营等村进入昆明市区，过通济、敷润、南太、宝尚、得胜、双龙桥至螺狮湾村出市区，经官渡区南窑川南坝走陈家营、张家庙、严家村、梁家村、金家村至洪家村流入滇池。从其主源到滇池全长95.3km,径流面积903km2,多年平均年径流量3.57亿m3,河道流域高程为1890-2280m，径流面积最宽处为23km,最窄处为7.3km。 滇池外海位于项目西南13.5千米处，滇池属长江流域金沙江水系，地处长江、珠江和红河三大水系分水岭地带，坐落于盆地中南部。湖体略呈弓形，弓背 2向东，南北平均长40km，东西平均宽7.5km，面积约300km，平均水深4.4m， 3湖容量12.9亿m，有二十余条河流呈向心状注入湖内。滇池北部修有一个人工闸，将水域分隔为内湖(草海)、外湖(外海)，分别由西北端的西园隧道(分 39 流草海出水)和西南端的海口中滩闸(分流外海出水)出流，经螳螂川、普渡河汇入金沙江。 5.1.5植被、动植物 项目所在区域为城市建成区，原有自然生态环境已因城市开发建设而被破坏，项目周围生态系统结构单一，植被种类较少。项目区无国家级、省级保护植物，也没有区域特有种分布，无古树名木分布。 项目区内无国家级、省级珍稀濒危保护动物，也没有地域性特有种存在。 5.1.6土壤 昆明市土壤类型复杂多样，垂直分布明显。按成土条件、形成过程和土壤特性区分，有红壤、紫色土、石灰岩土、水稻土、沼泽土等5类。 5.1.7自然保护区、风景名胜区和文物保护单位 根据现场踏勘，该区域内不涉及国家级、省级或市区级自然保护区、风景名胜区及文物保护单位。 5.1.8昆明市第四水质净化厂简介 昆明市第四水质净化厂位于市中区北部，金汁河油管桥附近。主要负责处理市中区北部银汁河系统的城市污水，纳污范围为北二环以南，虹山以东，圆通山，火车北站以北，东二环以西。整个厂区占地39亩，服务面积12.48平方公里，服务人口28.8万人。昆明市第四水质净化厂原采用ICEAS工艺，设计处理规模 36万m/d，投资规模约1.30亿元。后为了满足滇池及周边水域水环境规划与综合整治的要求，将采用一级A标，由于该厂周边为居民区，可利用空间非常有限，无法采用其他传统工艺实施升级改造，该厂采用了北京碧水源科技股份有限公司的3AMBR工艺技术。工程于2010年4月7日全面施工2010年6月30日完成主体工程，2011年5月通过竣工验收，出水水质执行《城镇水质净化厂污染物排放标准》一级A标准。 5.2环境空气质量现状 项目所处区域为居住、商业混合区，执行GB3095-2012《环境空气质量标准》二级标准。 年昆明市主城区空气质量优良天根据《2016年昆明市环境状况公报》，2016 数为362天，轻度污染4天，空气质量日均值达标率98.9%，二氧化硫、二氧化氮、 40 可吸入颗粒物(PM)、细颗粒物(PM)、一氧化碳(CO)、臭氧(O)平102.53均浓度均达到空气质量二级标准，大气环境中酸雨出现频率0%，较上年不变。 3二氧化硫年均浓度17μg/m，与上年持平，达到空气质量年均值二级标准; 33二氧化氮年均浓度28μg/m，较上年降低2μg/m，达到空气质量年均值二级标准; 33可吸入颗粒物(PM)年均浓度55μg/m，较上年降低1μg/m，达到空气质量年10 33均值二级标准;细颗粒物(PM)年均浓度28μg/m，较上年降低2μg/m，达到2.5 3空气质量年均值二级标准;一氧化碳年均浓度0.986mg/m，较上年上升 30.032mg/m，优于二级空气质量24小时均值标准(一氧化碳无年均浓度标准)， 33臭氧年均浓度(日最大8小时平均)82μg/m，较上年上升3μg/m，全年降水pH值范围为5.92-9.06，酸雨频率为0.0%，较上年不变。 5.3地表水环境质量现状 项目附近的河道为金汁河，主要湖泊为滇池外海。根据《云南省地表水水环境功能区划(2010~2020)》，金汁河和滇池外海均执行GB3838-2002《地表水环境质量标准》中?类标准。 本次评价利用官渡区环境保护监测站2017年8月份水质分析报告，金汁河王大桥监测断面水质情况如下: 表5-1 监测断面水质统计情况一览表 是否达到去年同期与去年同监测断面 水质状况 上月指数 本月指数 阶段考核指数 期比较 目标 王大桥 劣?类水 上升5.18 否 2.91 8.10 2.93 根据官渡区环境保护监测站2017年1月~8月分析统计显示，金汁河王大桥断面1月、2月、5月和8月为劣?类水，3月和4月是?类水，6月为?类水，7月为?类水。 根据《2016年昆明市环境质量公报》，金汁河水质类别为?类，与上年相比，污染程度有所加重;滇池外海水质类别为?类，综合营养状态指数为62.4，属中度富营养状态。与上年相比，综合营养状态指数下降3.6%，富营养化程度有所减轻，主要污染物化学需氧量、总磷、高锰酸盐指数、叶绿素a、总氮有所下降，五日生化需氧量有所上升，超?类水指标为化学需氧量、总氮、总磷3项，未达规划考核指标为化学需氧量、总磷2项。 41 5.4声环境质量现状 项目所在地属于混合区，声环境属于2类声功能区，应执行《声环境质量标准》(GB3096-2008)中2类标准。 项目声环境现状监测引用昆明市盘龙区环境保护监测站2014年~2016年对项目的年检噪声监测值。监测点位分别设置于西北厂界、东厂界和东南厂界，其监测结果统计见表5.3-1所示 表5.3-1 厂界噪声年检监测结果统计表 单位:dB(A) 监测时间 2014年11月 2015年11月 2016年8月 点位 昼间 夜间 昼间 夜间 昼间 夜间 项目西北厂界 56.3 42.6 55.4 45.3 55.0 47.1 项目东 54.6 46.7 57.8 44.7 56.1 49.1 项目东南 55.9 43.9 57.1 45.8 56.7 47.9 标准值 60 50 60 50 60 50 达标情况 达标 达标 达标 达标 达标 达标 从表5.3-1统计结果可看出，所监测的3个点位中昼、夜间均能达 区域的声环境质量满足声环境功能GB3096-2008《声环境质量标准》2类标准， 要求。 5.5生态环境质量现状 项目所在区唯一地表覆盖植被类型为人工绿化植被，植被类型单一，植物种类较少。评价区动物种类及数量均较少，动物种类主要为小型鸟类，如麻雀。经实地查勘，评价区内未发现珍稀濒危和重点保护野生动植物分布。 42 6.建设项目对环境的影响分析 6.1施工期环境影响回顾性评价 项目于2015年9月已投入运行，施工期主要进行房屋主体建设和装修，施工期产生的污染物涉及粉尘、废水、噪声和建筑垃圾等。其施工期环境影响回顾性分析如下。 6.1.1环境空气影响分析 项目施工过程中产生的大气污染物主要为:主体工程建设、施工材料堆放过程产生的粉尘，墙体粉刷等过程产生的有机废气，及运输车辆产生的少量扬尘。 (1)施工粉尘 施工期的粉尘主要呈无组织排放，对环境的影响除与排放量有关外，还与空气湿度、风速、风向等气象条件有关，影响面主要集中在施工场地周围，如在静风、小雨湿润条件下，其对空气环境的影响范围将减小、程度减轻。 项目施工过程中，搭建有防尘网、露天堆放的建筑材料均使用塑料薄膜进行覆盖，粉尘外溢量较少，对外环境影响不大。 (2)装修废气 施工期的装修废气主要来自墙体的粉刷及内屋的装修所用的涂料和油漆中的有机废气，属无组织排放。其主要成份为乙酸乙酯、乙酸丁酯、正丁酯、甲醛、甲苯、二甲苯、苯等。装修期时间较短，影响范围主要在建筑内，故产生的油漆恶臭对周边保护目标的环境影响不明显。 (3)运输废气 施工期间运输车辆产生少量的运输废气，运输车辆在怠速、减速和加速时产生的污染最为严重，运输车辆产生的废气具有间断性产生、产生量较小、产生点相对分散、易被稀释扩散等特点。由于施工区域相对广阔，而施工机械和运输车辆尾气排放相对较小，空旷的施工区域有利于施工机械和运输车辆尾气的污染物稀释扩散，因此施工机械和运输车辆所产生污染在空气中经自然扩散和稀释后，对评价区域的空气环境质量影响不大。 施工期产生的扬尘污染是短期的，随着施工活动的结束，施工扬尘对环境空气的影响也就随之结束。 43 6.1.2水环境影响分析 项目施工期产生的废水主要是施工人员产生的生活污水和施工过程产生施工废水。产生的施工废水经过沉淀后和施工人员产生的生活污水一起排入市政污水管网，最后进入昆明市第四水质净化厂进行处理后排放。 项目施工期间产生的废水不会对周围地表水环境造成影响。 6.1.3固体废弃物影响分析 项目施工过程主要是地面施工，无地面开挖作业，产生的固废主要为建筑垃圾和施工人员产生的生活垃圾。 建筑垃圾分类集中收集，按照国家建设部令139号《城市建筑垃圾管理规定》、昆明市人民政府令第58号《昆明市城市垃圾管理办法》和《昆明市建筑材料、渣土运送及处置管理办法》、《昆明市城市建筑垃圾管理实施办法》等法律法规进行处理;生活垃圾集中收集后由环卫部门统一清运。施工期产生的固体废弃物处置得当，处置率100%，对区域环境无影响。 6.1.4噪声环境影响分析 施工期间的噪声主要来自于施工机械和车辆运输产生的作业噪声，施工期 的噪声源强较高，特点为暂时的短期行为，无规律性。项目施工作业时间主要集中在白天，施工期间对东面的1号楼住院病房和西北面的王旗营小区有一定的影响，但这种影响为短期暂时性，随着施工期的结束而消失。 6.1.5施工期影响分析小结 项目施工期产生的污染物对周围附近区域的大气环境、声环境的影响是不可避免的，但不会改变区域环境功能，对周围环境的影响可以接受，且其影响是暂时的，局部的，随施工的结束而消失。在整个施工期间未接到任何有关环保问题的投诉。 6.2营运期环境影响分析 6.2.1大气环境影响分析 根据工程分析可知，项目运营阶段排放的废气包括污水处理站恶臭、化粪池恶臭、生活垃圾恶臭、汽车尾气、食堂油烟及备用发电机等。 1、污水处理站恶臭 项目将污水处理站布置在医院东南侧，污水处理站在运行过程中会有恶臭产 44 生，若不采取必要的防治措施，其恶臭将对医院内部及周边邻近的妇女儿童医院产生一定的影响。 本项目污水处理站为地面一体化钢化结构，控制室、设备间、污水处理池等污水处理设施全部设于封闭的独立房间内。 项目所在区域主导风向为西南风，根据现场踏勘，项目污水处理站下风向最近的主要为妇女儿童医院的挂号大厅，距离污水处理站边界10m。环评单位要求建设单位应加强对污水处理站的管理，保持所有污水处理设施所在的房间处于密闭状态，减少恶臭对周边环境的影响。 2、化粪池恶臭 项目区内化粪池有两个，分别位于1号楼西侧和2号楼西侧。两个化粪池均为密闭地埋式，产生的恶臭对周边大气环境的影响较小。 3、生活垃圾恶臭 生活垃圾恶臭为垃圾中有机废料腐烂、变质后产生的，恶臭产强度在一定时期内随垃圾堆置时间的增加而增大。项目将产生的生活垃圾袋装后暂存于生活垃圾堆放间。生活垃圾堆放间位于医院西侧角落，严格做到日产日清，并定期对垃圾房及周边喷洒消毒杀菌药水(每1至2天一次)，能有效减小垃圾散发恶臭产生的影响。通过采取以上措施，生活垃圾恶臭对周边环境空气及保护目标影响不大。 4、汽车尾气 本项目无地下停车场，有少量的地上停车场停车位，布置在1号楼东面靠近白云路一侧，因项目区内车辆流不大，同时由于国家对新出厂汽车废气排放有严格的限制标准，排放的汽车尾气通过大气扩散后，浓度贡献值较小，能满足《环境空气质量标准》(GB3095-2012)中2类区标准要求，因此本项目的汽车尾气对医院自身的病区及周边影响均较小。 5、食堂油烟 由工程分析可知，医院在1号楼七层建设一个食堂，供医护人员就餐，食堂使用电力和液化气等清洁能源，食堂油烟经油烟净化器处理后，通过烟道于屋顶排放。油烟净化设施最低去除率不低于75%，净化后的食堂油烟通过烟道排放。 根据昆明市人民政府令第46号《昆明市餐饮业环境污染防治管理办法》第八条油烟排气筒的设置应高于自身建筑物的1.5米以上，并且避开易受影响建筑物，排气筒周围半径10米以内有建筑物的，排气筒设置应高于附近最高建筑物1.5米以 45 上，以减小对周边敏感点的影响。 医院油烟净化器由云南焌烟环保科技有限公司于2014年3月安装，该公司已取得云南省环境保护产业协会颁发的《云南省环境保护行业污染治理资质证书》，其生产销售的静电复合式饮食业油烟净化设备已取得《中国环境保护产品认证证书》，符合环保要求，排放的油烟满足GB18483-2001《饮食业油烟排放标准(试行)》中的标准限值。根据现场踏勘，项目油烟排气口位于1号楼屋檐处，不符合昆明市政府46号令的要求，因此环评要求院方应对排气口进行整改，排气口的排放位置应高于自身建筑1.5米以上、同时周边10米范围内无比排气口高的其它建筑。 6、备用发电机废气 项目设有备用柴油发电机，当发生停电时，启用备用发电机，将有少量燃油废气产生，呈无组织排放。由于医院设计为双回路供电，两条电路一起停电后才启用备用发电机，概率非常小。根据医院在原址运营至今的调查，基本备用发电机房不会使用，在万一的情况下使用，且一般停电后，医院的发电机主要只供给 #手术室等重要科室，降低备用发电机的使用功率。备用柴油发电机房位于2楼南侧，远离就诊区和住院病房，其产生的废气为无组织排放，由于使用时间短，废气产生量较小，经过大气稀释大气扩散后，备用发电机产生的废气对周围大气环境影较小。 综上所述，在采取相关废气污染防治措施的基础上，经评价分析，项目运营期废气排放对外环境影响较小，对周边环境空气关心点的影响不明显。 6.2.2地表水环境影响分析 1、污水来源 项目医疗废水主要来自门诊、病房、手术室等各科室病人、医护人员及地面清洁产生的含有微生物病菌的废水;生活废水水主要为办公医务人员产生的厕所和厨房废水。 项目排水采用雨污分流制，雨水经雨水管网排入市政雨水管网。废水通过自建的隔油池、化粪池及污水处理站处理达到《医疗机构水污染排放标准》(GBl8466-2005) 表2中预处理标准及《污水排入城镇下水道水质标准》(GB/T31962-2015)表1中A等级标准后，排入西北侧的市政污水管网，最终排入昆明市第四水质净化厂处理。其中厨房含油废水已建隔油池进行预处理。 46 2、医院污水处理工艺 云南九洲医院污水处理从2004年开始，一直由昆明业达环保工程有限公司 3进行设计，2004年其处理工艺为次氯酸钠消毒，处理能力为10m/d;2006年，昆明业达环保工程有限公司对医院的污水处理站进行重新设计，处理工艺为一级 3生化+次氯酸钠消毒，处理能力为25m/d;2014年4月，昆明业达环保工程有限 3公司再次对该院的污水处理站进行扩建，扩建后处理能力为70m/d。设计出水指标满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB 18466-2005)中的水污染物预处理标准，以及《污水排入城镇下水道水质标准》(GB/T 31962-2015)表1中A级。 3目前该院污水处理站处理能力为70m/d，处理工艺如下: 图6.2.2-1 医院污水处理工艺流程图 工艺流程说明: ?隔油池 沿用原有项目隔油池，为地埋式，用于食堂废水中的油水分离，保证污水处 3理设施正常运行，隔油池容积12m。 ?化粪池 沿用原有项目化粪池，为地埋式，共有两个化粪池，1号楼和2号楼分别设 3一个，总容积48m。 ?集水池 3收集经化粪池和隔油池处理后的废水，沿用原项目集水池1座，容积29m; 33新建集水池一座，容积21m，总容积50m。 47 ?调节池 设有一座调节池，对废水进行收集，在池中进行水质、水量调节，保证进入 3接触氧化池水质、水量稳定。调节池为地面式钢结构，容积为32m。 ?厌氧池 设置一座厌氧池，主要是用于厌氧消化，经过水解酸化后，提高废水中COD的去除率，将高分子难降解的有机物转变为低分子易被降解的有机物，提高 3BOD/COD的比值。厌氧池为地面式钢结构，容积为26m。 ?二段生物接触氧化池 设有两座生物接触氧化池，在好氧微生物在氧气充足的条件下，利用新陈代谢的作用将污水中的有机物分解成二氧化碳和水，从而降解有机污染物，使水质得到净化，并进行自身增殖，维持系统中微生物的浓度。池中安装的生物填料给好氧微生物提供附着场所，提高污水处理能力及耐冲击负荷能力。生物接触氧化 3池为地面式钢结构，容积为52m。 ?斜管沉淀池 3设置1座斜管沉淀池，用于泥水分离，为地面式钢结构，容积为18m。 消毒池 ? 设有1座消毒池，对处理后废水中的菌群进行消毒灭菌处理保证污水达标排 3放。为地面式钢结构，容积为8.4m。消毒采用次氯酸钠溶液，消毒方式为机械自动投药消毒。项目使用的次氯酸钠消毒剂从云南盐化股份有限公司购进，项目内最大储量为250kg，年用量为1.732t。 3、废水达标排放的可行性分析 根据医院2014年~2016年对污水处理站出口水质监测的年检报告:昆盘环监字【2014】JD067、昆盘环监字【2015】JD077和昆盘环监字【2016】JD052，其监测结果统计见表6.2.2-2所示。 表6.2.2-2 医院废水排放年检情况统计表 监测项目 监测日期 监测值 标准值 达标情况 2014-11-18 7.36 达标 PH 2015-11-16 7.20 6~9 2016-8-11 8.08 2014-11-18 49 悬浮物 达标 60 2015-11-16 32 48 2016-8-11 45 2014-11-18 179 化学需氧量 达标 2015-11-16 184 250 2016-8-11 174 2014-11-18 16.04 氨氮 达标 2015-11-16 10.3 35 2016-8-11 7.84 2014-11-18 2.79 动植物油 达标 2015-11-16 1.33 20 2016-8-11 0.39 2014-11-18 2.19 总磷 达标 2015-11-16 1.83 8 2016-8-11 1.82 2014-11-18 368 粪大肠菌群 达标 2015-11-16 410 5000 (MPN/L) 2016-8-11 600 2014-11-18 5.58 总余氯 达标 2015-11-16 5.05 2~8 2016-8-11 2.34 注:氨氮和总磷执行《污水排入城镇下水道水质标准》(GB/T31962-2015)表1中A级标准，其余执行《医疗机构水污染排放标准》(GBl8466-2005)表2中预处理标准。 由表6.2.2-2可知，该医院2014年~2016年三年废水排放监测结果均满足《医疗机构水污染排放标准》(GBl8466-2005) 表2中预处理标准及《污水排入城镇下水道水质标准》(GB/T31962-2015)表1中A等级标准。 4、污水处理设施处理规模的可行性 3项目运营期废水日最大需处理量为47.44m/d。根据《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013)的要求:医院污水处理工程设计水量应在实测或测算的基础上留有设计裕量，设计裕量易取实测值或测算值的10%~20%。本次评价从环保 3保守角度考虑，取上限值20%，则项目所需污水处理站的处理规模设为57m/d。 3本项目污水处理站设计处理规模为70m/d，满足污水处理要求。 3医院隔油池容积为12m，由工程分析可知，医院食堂产生的餐饮废水为 39.86m/d，每日厨房集中作业时间按4小时计，则半小时产生的餐饮废水量约 31.23m。因此食堂餐饮废水在隔油池内的停留时间能满足《饮食业环境保护技术规范》HJ554—2010中的规定:含油污水的停留时间不宜小于0.5小时的要求。项目设置的隔油池级数为三级，可使项目食堂餐饮废水得到有效的隔油预处理。 49 5、项目废水进入昆明市第四水质净化厂的可靠性分析 (1)市政管网的铺设情况 项目所在区域为城市建成区，市政污水管网已经铺设完成并且投入使用多年，市政污水管网较为成熟，项目产生的废水经化粪池、污水处理设施处理后经管道直接排入西北侧的市政污水管网。所以项目废水进入市政管网和昆明市第四水质净化厂是可行的。 (2)昆明市第四水质净化厂的情况 昆明市第四水质净化厂位于市中区北部，金汁河油管桥附近。主要负责处理市中区北部银汁河系统的城市污水，纳污范围为北二环以南，虹山以东，圆通山，火车北站以北，东二环以西。整个厂区占地39亩，服务面积12.48平方公里，服务人口28.8万人。昆明市第四水质净化厂原采用ICEAS工艺，设计处理规模6万m3/d，投资规模约1.30亿元。后为了满足滇池及周边水域水环境规划与综合整治的要求，将采用一级A标，由于该厂周边为居民区，可利用空间非常有限，无法采用其他传统工艺实施升级改造，该厂采用了北京碧水源科技股份有限公司的3AMBR工艺技术。工程于2010年4月7日全面施工2010年6月30日完成主体工程，2011年5月通过竣工验收，出水水质执行《城镇水质净化厂污染物排放标准》一级A标准。 6、项目废水排放口的设置合理性分析 根据国家环境保护局环发[1999]24号文《关于开展排放口规范化整治工作的通知》规定要求，项目只允许设立一个污水排放口，设立明显标志，并按国家标准规范化建设。根据现场踏勘，该医院设置一个废水排放口，位于项目西北侧(见附图3所示)。 7、废水非正常排放影响分析 废水非正常排放是在管理范围内事故状态下的排污，本项目非正常排放主要考虑在突发事故情况下导致项目污水处理系统处理效率下降或污水处理系统停止运行，而造成废水的事故排放，导致废水未能处理达标，排入市政污水管网。 若发生非正常排放，排放的污染物浓度大，尤其是含病菌多。为防止非正常排放情况发生，环评建议: (1)污水处理系统中，化粪池、消毒池、调节池均为钢筋砼池体。保证调节池的调节效果，避免故障发生。 50 (2)当污水处理站发生故障时，及时对故障进行修复，保证污水处理达标排放。避免大量病菌排入截污干管。 (3)加强人员培训，尽早发现、合理安排调度，减少送水量，立即组织污水处理系统工程设计建设方对进水水质，工艺运行参数，出水水质数据进行分析，根据化验数据对相关工艺流程进行及时调整，及时解决故障问题。 (4)污水处理站运行管理方定期对污水处理站排水水质进行监测，掌握水质变化情况，若发现水质超标，应及时查明超标原因并及时处理，杜绝非正常排放事件的发生。 (5)为避免此类非正常情况的发生，医院设置柴油发电机组作备用电源。保证污水处理设施仍能正常运行。此外污水处理设施不能正常运行时，可采取人工投加消毒剂的方法，以确保排入市政污水管网的污水中粪大肠菌群指标达标，从而减轻直排污水对污水处理厂和受纳水体的影响，故不需另设事故池。 采取以上措施后，可最大限度降低医院废水非正常排放发生的几率。 8、小结 项目运营期，医院废水采用“厌氧+生物接触氧化法+消毒工艺”的处理工艺进行处理。根据评价分析，该工艺技术成熟，处理效率稳定可靠，可满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中表2 预处理标准，氨氮和总磷满足《污水排入城镇下水道水质标准》(GB/T 31962-2015)表1 中A级标准要求。根据环评核算，项目隔油池、化粪池和污水处理站的处理规模可完全满足项目污水量的处理要求。项目外排废水依托已运行的昆明市第四水质净化厂处理的依托条件成熟，可靠。 食堂废水先经隔油池处理后再进入项目污水处理系统处置，在落实相关环保措施的基础上，项目各类废水均可得到妥善处置。 综上所述，项目运营期产生的废水通过污水处理系统处理后进入项目西北侧市政污水管网，最终进入昆明市第四水质净化厂处理，废水做到达标排放，且排放方式合理可行，对周边地表水环境影响较小。 6.2.3地下水环境影响分析 按照《环境影响评价技术导则地下水环境》(HJ610-2016)规定的评价工作级别的划分原则和方法，按项目行业类别和环评类别判断，本项目地下水环境影响评价类别为?类，根据导则要求，本项目不需要进行地下水评价工作。因此， 51 本次仅对地下水环境影响进行一般性分析。 (1)项目排水对地下水的影响 项目运营期废水主要为医疗废水、食堂废水。项目排水采用雨污分流制，雨水经室外雨水管网接入市政雨水管排放，各类污水集中排入项目污水处理站处理，出水通过市政污水管网进入昆明市第四水质净化厂处理。 项目污水收集管线为密闭式结构，隔油池、化粪池为地埋式钢筋混凝土结构，污水处理站为地面式钢结构，污水处理站的设施均设置在独立封闭的污水处理房内。对隔油池、化粪池、污水处理站等施工场地已进行防渗处理，防止污水下渗污染地下水。 (2)固体废物对地下水的影响 项目运营期产生的固体废物主要为属于危险废物的医疗废物、污水处理站及化粪池污泥和生活垃圾。上述固废若处置不当，特别是经雨水淋漓后，将产生含有大量有害物质的淋漓液，可能会导致地下水污染。 本项目所产生的医疗废物经各科室的分散式专用医疗固废收集袋收集后，统一转运至医院医疗废物暂存间存放，定期委托云南正晓环保投资有限公司清运处置。暂存间位于医院西侧，医废暂存间已采取“三防措施”，地面已采用混凝土进行防渗处理。 项目生活垃圾经设置的分散式垃圾收集桶收集后，统一由保洁人员转运至西侧的生活垃圾收集房内，后每天由环卫部门统一清运处置。生活垃圾对地下水的影响途径主要是在垃圾存放及转运过程中，少量渗滤液散落至地面下渗污染下层地下水。但由于本项目垃圾在收集过程中均使用塑料袋进行收集，垃圾收集房地面已使用混凝土进行防渗，垃圾渗滤液不会导致地下水污染。 综上分析，项目运营期间在认真落实各项污染物防治措施的前提下，项目运营对区域地下水环境无影响。 6.2.4固体废弃物影响分析 1、医疗废物的处置 (1)《医疗废物管理条例》、《国家危险废物名录》等对医疗废物的处置要求。 医疗废物是医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物，是污染程度及危害程度最 52 广泛的一类危险废物，其关系着广大人民群众的健康安全，其治理已收到国家相关部门的关注，2003年6月，国务院出台了《医疗废物管理条例》，对医疗废物做出了严格的立法。 《国家危险废物名录》将医院临床废物列为HW01号，其废物来源为从医院、医疗中心和诊所的医疗服力中产生的临床废物，包括:手术、包扎残余物;生物培养、动物试验残余物;化验检查残余物;传染性废物。 《医疗废物管理条例》(国务院第380号文)第二条明确了医疗废物的定义为:“医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物”。第三、四条要求对于“医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理等活动”“推行集中无害化处置”。 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》(卫生部第36号)规定了卫生机构对医疗废物的管理、分类收集、运送及时存贮、人员培训和职业安全防护负有的职责及责任。 (2)医疗废物的收集、暂存与管理要求 医疗废物的产生、收集、暂存与管理是医疗废物妥善处置的重要环节，必须高度重视。 根据《医疗废物管理条例》第三章第十六条和第十七条规定“医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定，由国务院卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门共同制定;医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物。医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。” 根据《医疗废物集中处置技术规范》要求，医疗废物暂时贮存应设医疗废物间，并对医疗废物间的选址、卫生要求、暂时贮存时间、管理和消毒等都有规定，规范医疗废物管理，从根本上防止医疗废物携带疫病传播，保护人体健康。 按照《医疗废物集中处置技术规范》建立医疗废物的暂时贮存间;医疗废物 53 间场址选择和布置必须符合规范要求，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊、防蟑螂、防盗以及预防儿童按触等安全措施。 (3)本项目医疗废物的收集和处置方式 ?收集方式 医院产生的医疗固废在各科室使用垃圾桶和垃圾袋进行收集，在病房、门诊、检验等环节产生的医疗废物，均使用防渗漏、防锐器穿透的黄色专用包装袋进行分类收集，集中暂存于医疗废物暂存间内;手术室及产房产生的人体组织固废收集后使用冷柜进行冷藏暂存，冷柜位于医废暂存间内。 2该医院医废暂存间位于场地西侧，面积12m。周边为库房，远离食堂、主要通道，医废暂存间外已按要求张贴危险废物标识。医废暂存间的设置符合 《医疗废物管理条例》及《医疗废物集中处置技术规范》中的要求。 ?处置方式 医院产生的医疗固废经过收集暂存后交由云南正晓环保投资公司处置，院方已与云南正晓环保投资公司签署处置协议，同时根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《昆明市医疗废物管理规定》要求，填写《危险废物转移联单》。 2、检验科废夜及废试剂处置 医院检验科产生的少量含氰废夜及废化学试剂使用专用容器收集后暂存于医废暂存间，并贴上标识，后委托云南大地丰源环保有限公司外运处置，并签订转移联单。 3、污泥的处置 医院产生的污泥来自化粪池和污水处理站， 根据医院提供的资料信息显示，该医院运营至今尚未对污水处理站产生的污泥清运过，化粪池污泥经消毒粪大肠菌群数和蛔虫卵死亡率满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB 18466-2005)后委托环卫部门清运。环评要求污水处理站产生的污泥同样经消毒粪大肠菌群数和蛔虫卵死亡率满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB 18466-2005)后方可委托环卫部门进行清掏、清运。 3、生活垃圾的处置 项目产生的生活垃圾主要为办公垃圾和厨房垃圾(泔水除外)，厨房垃圾若 54 堆积长久，将发酵腐烂，特别是高温季节释放出有毒有害气体和散发出恶臭，并滋生蚊蝇，传播细菌、疾病，危害身体健康，影响大气环境质量。 该医院设有生活垃圾收集房，产生的生活垃圾袋装后暂存于生活垃圾收集房内，每天由环卫部门清运处置。生活垃圾收集房位于场地西侧，远离诊疗区及主要通道。 厨房产生的泔水和隔油池产生的废油委托具有资质的昆明利滇化工有限公司进行清运处置，已签订《废油回收合同》，间附件所示。 5、小结 综上所述，项目产生的医疗废物分类收集暂存于医废暂存间，每天由云南正晓环保投资有限公司清运处置，医废暂存间的设置符合医疗废物管理条例》及《医疗废物集中处置技术规范》中的要求;化粪池和污水处理站产生的污泥经消毒粪大肠菌群数和蛔虫卵死亡率满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB 18466-2005)后委托环卫部门清掏、清运。;生活垃圾袋装收集后暂存于生活垃圾收集房内，每日由环卫部门统一清运，做到日产日清;厨房泔水和隔油池废油由昆明利滇化工有限公司清运处置。该医院产生的固体废弃物处置率100%，对外环境影响不大。 6.2.5声环境影响分析 1、噪声源强 营运期对声环境的影响主要有污水处理设施中水泵、曝气设备噪声。噪声源强在70dB(A)~80dB(A)。 2、噪声监测 项目噪声监测引用昆明市盘龙区环境保护监测站2014年~2016年对项目的年检噪声监测值。监测点位分别设置于西北厂界、东厂界和东南厂界，其监测结果统计见表6.2.5-1所示。 表6.2.5-1 厂界噪声年检监测结果统计表 单位:dB(A) 监测时间 2014年11月 2015年11月 2016年8月 点位 昼间 夜间 昼间 夜间 昼间 夜间 项目西北厂界 56.3 42.6 55.4 45.3 55.0 47.1 项目东 54.6 46.7 57.8 44.7 56.1 49.1 项目东南 55.9 43.9 57.1 45.8 56.7 47.9 标准值 60 50 60 50 60 50 55 达标情况 达标 达标 达标 达标 达标 达标 从表5.3-1统计结果可看出，所监测的3个点位中昼、夜间均能达《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)2类标准。项目东北面临近白云路一侧是1号楼，功能为门诊和住院病房，无产噪设备，预计东北侧噪声可以满足工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)4类标准。项目各厂界噪声均能满足达标排放，对外环境影响不大。 6.2.6外环境对本项目的影响分析 (1)项目周边企业情况 根据现场踏勘项目东北面约45米是新世家宾馆、约57米是白金大厦，北面99米是珠江源大酒店、约170米是金尚俊园小区;西北面15米是王旗营小区，西面和西南面是万发生鲜农贸市场，西面约175米是金领地国际商务大厦;东南面5米是云南妇女儿童医院、约90米是穿金路、约120米是中产?风尚中心小区;南面约45米是齐天大厦、约124米是云南省电子信息高级技工学校。 项目所在片区以居住、办公、商贸为主，附近无污染较大的工业企业，对本项目影响不大。 (2)交通噪声对本项目的影响 项目东北面是白云路，距离本项目15米，中间种植有一排绿化树。本项目住院病房布置在四楼和六楼，交通噪声经过植物吸收和距离衰减后对本项目的影响不大。 56 7.环境风险评价 7.1风险识别 本项目对环境造成的风险事故主要有以下几个方面: 1、污水处理设施事故状态下的排污，会导致带有致病菌的医疗废水超标排入市政管网及昆明市第四污水处理厂，从而引起大范围的污染。 2、医疗废物在收集、暂存过程中存在的风险;即医疗废物的收集、暂存过程中接触人员发生的病毒感染事件，此过程对环境产生的危害，以及固体废物处置单位停运造成医疗固体废物无处暂存引起的环境风险。 3、根据《危险化学品目录》(2015 版)，项目使用的消毒剂为次氯酸钠溶液，具有一定的腐蚀性，属于危险化学品(CAS号:7681-52-9)，存在管理疏忽导致的贮存不当、操作失误引起的泄漏、随意丢弃造成对人员的伤害和对环境的污染。对照《建设项目风险评价技术导则》(2006修订)，对次氯酸钠无临界量要求。 4、根据《建设项目风险评价技术导则》(2006修订)附录A表1物质危险标准，医院使用的乙醇(消毒酒精)属于易燃物质，若管理不当存在火灾风险。根据风险评价技术导则附录A表A-3易燃物质名称及临界量显示，乙醇的临界量生产场所为2t、储存区为20吨，本项目乙醇年用量为0.8t，最大储存量为0.07t，远小于其生产场所和储存区临界量。 7.2环境风险分析及防范措施 7.2.1项目医疗废水事故排放风险分析 1、项目废水排放情况 项目医疗废水经化粪池及污水处理站处理达到《医疗机构水污染排放标准》(GBl8466-2005)表2中预处理标准及《污水排入城镇下水道水质标准》(GB/T31962-2015)表1中A等级标准后通过市政污水管网，最终排入昆明市第四污水处理厂处理。 2、项目医疗废水处理过程中的事故因素 医疗废水处理过程中的事故因素包括三方面:停电导致设备不运转、操作不当或处理设施失灵导致废水不能达标而直接排放。医院污水可沾染病人的血和病毒等病原性微生物污染，具有传染性，可以诱发疾病或造成伤害;含有酸、碱、 57 悬浮固体、BOD、COD等污染物和有毒、有害物质及多种致病菌、病毒和寄生Cr 虫卵，它们在环境中具有一定的适应力，有的甚至在污水中存活较长，危害性较大。医疗废水病原细菌、病毒直接排入水体对水环境的影响较大。 3、事故应急措施 针对医疗废水事故排放所存在的风险，如发生停电事故，本评价要求院方立即启动备用发电机，保证污水处理设备正常运行;如发生机械事故，院方须立即关闭污水排口闸门，同时使用化粪池及调节池暂存污水，根据污水处理站设计资 33料，化粪池容积为48m，收集池容积为50m，除每天正常的污水收集处理外，可满足两天的污水收集。为避免污水外溢，院方在发生尽快进行污水处理设施维修，如两天内不能修好，须立即停止污水排放，待污水处理站恢复正常运行后，项目方可进行污水排放。同时为避免因管道破裂、人为操作失误等引起的事故，院方应加强污水处理设施的日常运行管理，加强对操作人员的岗位培训，建立健全的应急预案体系、环保管理体系，以应对确保发生事故时的废水能够全部收集，禁止不经处理直接外排。 7.2.2医疗固废在收集、贮存过程中的风险分析 1、医疗固废产生的危害影响 医疗固废中可能存在传染性病菌、病毒、化学污染物等有害物质，由于医疗垃圾具有空间污染、急性传染和潜伏性污染等特征，其病毒、病菌的危害性是普通生活垃圾的几十、几百甚至上千倍，且基本没有回收再利用的价值。在国外，医疗垃圾被视为“顶级危险”和“致命杀手”。据检测，医疗垃圾中存在着大量的病菌、病毒等。有关资料证实，医疗垃圾引起的交叉感染占社会交叉感染率的 20%。在我国，也早已将其列为头号危险废物，且我国明文规定，医疗垃圾必须采用“焚烧法”处理，以确保杀菌和避免环境污染。医疗垃圾残留及衍生的大量病菌是十分有害有毒的物质，如果不经分类收集等有效处理的话，很容易引起各种疾病的传播和蔓延。例如，如果项目医疗垃圾和生活垃圾混合一起的话，则可能会将还有血肉、病毒细菌的医疗垃圾经非法收集回收加工后成为人们需要的日常生活用品，如:纱布、绷带、带血棉球制成棉被、医疗废弃石膏做成豆腐等，将极大地危害人们身心健康，成为疫病流行的源头，后果不可想象。 2、医疗固废的防范措施 项目产生的医疗垃圾必须经科学、规范地分类收集并做毁型处理、贮存后交 58 由云南正晓环保投资有限公司进行处置。鉴于医疗垃圾的极大危害性，该项目在收集、贮存医疗垃圾的过程中存在着一定的风险。为保证项目产生的医疗垃圾得到有效处置，使其风险减少到最小程度，而不会对周围环境造成不良影响，应具体采取如下的措施进行防范: (1)应对产生的医疗垃圾进行科学的分类收集 科学的分类是消除污染、无害化处置的保证，要采用专用容器，明确各类废弃物标识，分类包装，分类堆放，并本着及时、方便、安全、快捷的原则，进行收集。损伤性废物、药物性废物及化学性废物是不能混合收集;放入包装物或者容器内的损伤性废物不得取出。当盛装的医疗废物达到包装物或者容器的 3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。对于盛装医疗废物的塑料包装袋应当符合下列规格: 黄色—700×550mm 塑料袋:感染性废物; 绿色—400×300mm 塑料袋:损伤性废物; 而盛装医疗废物的外包装纸箱应符合下列要求: 印有绿色“损伤性废物”—400×200×300mm 纸箱; 项目产生的医疗废物中检验科科等产生单元首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理;化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当由药剂科交由专门机构处置;批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当由设备科交由专门机构处置。对感染性废物必须采取安全、有效、经济的隔离和处理方法。操作感染性或任何有潜在危害的废物时，必须穿戴手套和防护服。对有多种成份混和的医学废料，应按危害等级较高者处理。感染性废物应分类丢入垃圾袋，还必须由专业人员严格区分感染性和非感染性废物，一旦分开后，感染性废物必须加以隔离。根据有关规定，所有收集感染性废物的容器都应有“生物危害”标志。有液体的感染性废料时，应确保容器无泄漏。所有锐利物都必须单独存放，并统一按医学废物处理。收集锐利物日包装容器必须使用硬质、防漏、防刺破材料。针或刀应保存在有明显标记、防泄漏、防刺破的容器内。处理含有锐利物品的感染性废料时应使用防刺破手套。另外，有害化学废物不能与一般废物、无害化学废物或感染性废物相混合。稀释通常不能使有害化学废物的毒性减低。有害化学废物在产生后应分别收集、运输、贮存和处理;必需混合时，应注意不兼容性。为保证有害废料在产生、堆集和保存期间 59 不发生意外、泄漏、破损等，应采取必要的控制措施，如:通风措施、相对封闭及隔离系统、安全措施、防火措施和安全通道。在化学废料的产生、处理、堆集和保存期间，对其包装及标签要求如下:根据废物种类使用废物容器、使用“有害废物”的标签或标记、在任何时候都确保废物容器的密闭性。采用有皱的包装材料包装易碎的玻璃和塑料制品，在包装中同时加入吸附性材料。 (2)医疗垃圾的贮存要求 项目应当建立医疗废物暂时的贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天，应得到及时、有效地处理。因为在医疗废物储存过程中，会有恶臭产生。恶臭强度和垃圾中有机物腐烂程度有很大关系，其中主要污染物为硫化氢、三甲胺、甲硫醇以及氨等。臭味有害于人体健康，恶臭对人的大脑皮层是一种恶性刺激，长期呆在恶臭环境里，会使人产生恶心、头晕、疲劳、食欲不振等症状。恶臭环境还会使某些疾病恶化。医疗卫生机构建立的医疗废物暂时贮存设施、设备应当达到以下要求: ?远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入;该项目贮存场所应设在项目东北角处，符合上述要求。 ?有严密的封闭措施，设专(兼)职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物; ?有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施;防止渗漏和雨水冲刷;易于清洁和消毒;避免阳光直射; ?设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。 ?暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防腐条件。对于感染性废料和锐利废物，其贮存地应有“生物危险”标志和进入管理限制，且应位于产生废物地点附近。 同时感染性废物和锐利废物的贮存应满足以下要求: (1)保证包装内容物不暴露于空气和受潮; (2)保存温度及时间应使保存物无腐败发生，必要时，可用低温保存，以防微生物生长和产生恶臭; (3)贮存地及包装应确保内容物不成为鼠类或其他生物的食物来源; (4)贮存地不得对公众开放。 60 医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。对于医疗固体废物，禁止将其在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放;禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾;禁止在内部运送过程中丢弃医疗废物;转交运输时应填写医疗废物转移联单。 7.2.2消毒剂风险分析及防范措施 医院废水采用次氯酸钠消毒液消毒，次氯酸钠用量为每天约4.7kg，全年共需次氯酸钠1.732t。项目使用的次氯酸钠从云南盐化股份有限公司购进，购进的次氯酸钠直接加入消毒设施内，不另外单独储存，一次添加量约250kg。由于次氯酸钠具有一定的腐蚀性，经常用手接触本品的工人，手掌大量出汗，指甲变薄，毛发脱落。故操作人员应避免与次氯酸水溶液直接接触，应佩戴相应的防护设备。 7.2.3乙醇风险分析及防范措施 医院在诊疗过程中会使用75%的酒精消毒，年使用量为0.8t，包装规格为100mL/瓶。其一次性最大储量约0.07t，远小于其生产场所和储存区临界量。若管理不当会存在会在风险，因此医院的药剂、试剂仓库应有专人管理，无人时应对仓库上锁，仓库周边应设禁止吸烟标志。 7.3应急预案 目前，项目尚未编制环境风险应急预案，且未到相关部门进行备案。介于项目的规模及性质，本次环评建议项目制定突发性公共卫生事件应急预案，并到相关部门进行备案。 突发性公共卫生事件的内容应包括两个部分，一是在区域爆发突发性公共卫生事件条件下，本项目启动收治、研究、预防职能时，项目所在地区的应急预案;二是项目潜在风险因素爆发，以项目为中心需要采取的应急预案。 按照我国相关医院建设的规定，应急预案中的相关内容将涉及区域封锁、停课、停工、紧急求援等国内、国际合作等重大内容，要由国家或各级疾病预防控制中心牵头组织制定，通过后再执行。 本报告所列出的一些应急预案主要是针对环保方面可能产生的风险来制定，同时结合医院现有的应急措施，将事故风险降低到最小。下表为本报告建议医院应制定的突发事故应急预案。 61 表7.4-1突发事故应急预案 序号 项目 内容及要求 从环境保护方面，项目运营期产生的环境风险主要是以下几方面，1、医 院污水处理系统故障，导致废水污染物未经处理直接排放至污水管网而1 总则 引起的污染风险事故;2、院内的医疗废物管理不善，出现与一般固体废 弃物混装或散落污染院内环境，或在运输过程中滴漏、挥发和散落等， 对所涉及区域的空气、地表水、土壤及人群健康将造成影响。 从项目可能产生的风险来看，其危险源主要为医院各诊室、住院部的医2 危险源概况 疗废物收集点及医院内的医疗废物的暂存间，污水处理系统。 医院指挥部---负责现场全面指挥(主要由环保管理机构参与)，专业救3 应急组织 援队伍---负责各种不同事故控制、求援和善后处理。 应急状态分由医院设置指挥部，通报相关主管部门，并会同专业救援队伍进行应急4 类及应急响处理 应程序 应急设施、防止有毒有害物质外溢、扩散设施，主要有水幕，喷淋设备，消毒设施，5 设备与材料 收集罐、桶等。 在出现应急状态下，应通过电话或电视等通讯媒体将事故的出现情况告 应急通讯、知群众，避开事故的发生现场;同时通知事故现场附近的公安、消防等6 通知和交通 部门对事故现场进行隔离，不允许闲杂人员的进入和受影响人群的离开， 并由专业人员进行事故的处理。 应急环境监由专业队伍负责对事故现场进行监测，并对事故的性质、参数与后果进7 测及事故后行评估为指挥部门提供决策依据。 评估 应急剂量控 制、撤离组事故现场:事故处理人员对毒物的应急剂量制定，现场及邻近装置人员 织计划、医撤离组织计划及救护。工作内容包括消毒、隔离、防护、疫情报告、转8 疗救护与公运，并根据实际情况，设置隔离区、缓冲区和清洁区。 众健康 应急状态终根据事故的处理情况，规定应急状态终止时间，范围，并做好事故现场9 止与恢复措的善后处理和恢复工作，并对邻近区域解除事故警戒及善后恢复措施。 施 人员培训与在应急措施制定后，平时安排环保管理人员及设备科等的应急人员进行10 演练 相关知识的培训和演练，确保事故时的求援行动的正常实施。 公众教育和对医院附近进行一些公众医务风险事故的教育和培训，并在事故时向公11 信息众发布相关信息。 医院设置专门机构对环保风险事故进行，并建立档案和专门报告制12 记录和报告 度。 7.4环境风险评价结论及建议 通过分析，项目建成后对环境产生的风险主要表现在相关污染治理设备和必要防护设施的故障，通过采取本报告中的一些措施后，可在较大程度上避免风险的产生，同时项目建设方针对本报告提出的环境风险，制定相应的应急预案，可在较短时间内控制风险对环境的影响范围和程度，因此项目方在此次建设时就应充分考虑风险的发生及处理措施、方案，将可能的风险产生及影响降低到最低。 62 8.环境保护措施及可行性论证 8.1 大气污染防治措施 1、关于恶臭的防治措施 为减小运营期恶臭对环境影响，医院采取以下废气污染防治措施: (1)污水处理站设为地上全封闭钢结构，所有设施均设置在封闭的房间内，产生的恶臭通过房屋阻挡后，可明显减小污水处理站恶臭影响; (2)化粪池为地埋式，恶臭对周边环境影响不大; (3)生活垃圾设有垃圾收集房进行收集，严格做到日产日清处理，并定期对垃圾收集房及其摆放周边喷洒消毒杀菌药水(每1 至2 天一次)，能有效减小垃圾散发恶臭的影响。通过采取以上措施，减少生活垃圾恶臭对周边环境空气及保护目标的影响; (4)院方做好医疗废物的密封、清运和消毒工作，同时加强管理，做好暂存间的防鼠、防蚊蝇等措施，定期进行医疗废物暂存间存储设施、设备的清洁和消毒工作，在确保医疗废物的暂存时间最多不超过48 小时等措施的基础上，可有效防止医疗废物暂存间产生恶臭，避免恶臭产生，对项目区周围的影响较小。 、关于食堂油烟 2 食堂产生的油烟已安装油烟净化器进行处理，油烟净化器由云南焌烟环保科技有限公司于2014年3月安装。油烟排口位于1号楼屋檐处，不符合昆明市政府46号令的要求，因此环评要求院方应对排气口进行整改，排气口的排放位置应高于自身建筑1.5米以上、同时周边10米范围内无比排气口高的其它建筑。经整改后排气口的设置符合昆明市政府46号令的要求。同时加强对油烟净化器的维护，保证其处理效果。 3、大气防治措施可行性分析 在采取相关废气污染防治措施的技术上，经评价分析，项目运营期废气排放对外环境影响较小，废气对周边关心点的影响不明显。本项目通过墙体阻挡、及时清运医疗废物及生活垃圾，同时注意通风，并喷洒除臭剂等，可以实现减少恶臭对周边敏感目标的影响。油烟净化器由取得资质的单位进行安装和维护。本项目的大气防治措施从技术经济和效果方面分析是可行的。 63 8.2地表水污染防治措施及可行性分析 1、水污染防治措施 为保证废水达标排放，减小运营期废水对地表水环境影响，本项目采取以下废水污染防治措施: (1)医院严格实行“雨污分流”，项目内产生废水经过污水处理设施处理后排入市政污水管网; 3(2)医院设置一个处理能力为70m/d 污水处理站，处理项目产生的医疗废水、食堂废水。废水经处理达标后排入项目西北侧市政污水管网，最终进入昆明市第四水质净化厂处理; 33(3)医院设有12m的隔油池、48m的化粪池对废水进行预处理。 2、水污染处理措施可行性分析 (1)处理工艺可行性 项目污水处理站2014年由昆明业达环保工程有限公司进行重新设计扩建，设 3计处理规模为70m/d，处理工艺为厌氧+生物接触氧化+次氯酸消毒。根据2014年~2016年医院污水排放年检监测报告显示，出水均可满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中表2 预处理标准，氨氮和总磷达《污水排入城镇下水道水质标准》(GB/T 31962-2015)表1中A级标准要求。 (2)处理设施的规模 3本项目产生废水量为47.44m/d，污水处理设施的处理规模能满足本项目废水量;处理工艺能够满足达标排放。 (3)经济可行性分析 经计算，项目污水处理站建设投资为57.5万元，占总投资的5.2%，环保投资比例较合适。在经济方面是可行的。 8.3地下水污染防治措施及可行性分析 1、地下水污染防治措施 根据项目自身特点，按照“源头控制、分区防控、污染监控、应急响应”相结合的原则，本环评提出以下地下水环境污染防治措: (1)项目运营期废水主要为医疗废水、食堂废水。项目排水采用雨污分流制，雨水经室外雨水管网接入市政雨水管排放，各类污水集中排入项目污水处理 64 系统处理，出水通过市政污水管网进入昆明市第四水质净化厂进一步处理后排放。 (2)项目污水收集管线为密闭式结构，化粪池地埋式结构，污水处理站为地面密闭钢构式，污水处理站和其他辅助设施均设在封闭独立房内，院方已对化粪池和污水处理间做防渗处理。医废暂存间和生活垃圾收集房地面均为混凝土地面，已做放生处理，防止污染地下水。 2、地下水污染防治措施可行性分析 (1)防治方法可行性 项目污水处理间、医疗废物暂存间及生活垃圾收集房分别为独立房间，地上硬化采用防渗混凝土进行建设，防渗措施技术成熟、操作简便、效果好，能满足地下水污染防治的需要，在技术上是可行的。 (2)经济可行性分析 经估算，项目防渗措施建设投资约为5万元，建设完成后即可长时间稳定运行，后期维护费用低，在经济方面是可行的。 8.4噪声防治措施及可行性分析 1、噪声防治措施 医院污水处理站的所有设备均置于封闭的机房内，机房为地面砖混结构，并对曝气风机安装减震垫;备用发电机置于单独的房间内，仅在医院停电时使用，使用的频率较低、时间较短，经设置的基础减震和房间墙体隔声处理。 2、噪声防治措施可行性分析 根据医院2014年~2016年的年检监测报告显示，医院厂界噪声可以满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)2 类排放限值要求。因此医院的噪声采取减振、墙体隔声的措施是可行的。 8.5固体废物处置措施分析 1、固废污染防治措施 为减小运营期固体废弃物对环境影响，本项目采取以下固废污染防治措施: (1)医疗废物与生活垃圾严格分类收集、存贮; (2)医疗废物按规定收集、包装、存贮在医疗废物暂存间，医疗废物暂存间的建设满足《医疗废物集中处置技术规范(试行)》环发[2003]206 号中，对于 65 医疗废物的暂存要求: (3)项目产生的医疗废物应云南正晓环保投资有限公司统一清运和处置; (4)检验科产生的含氰废夜及废试剂使用专用容器收集后暂存于医废暂存间，委托云南大地丰源环保有限公司外运处理; (5)化粪池和污水处理站的污泥经消毒后粪大肠菌群数和蛔虫卵死亡率满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB 18466-2005)后委托环卫部门清运。 (6)医疗废物、检验科含氰废夜及废试剂的转运处理应严格按照《危险废物转移联单管理办法》中的规定填写相关转移联单，危险转移联单应定期整理、归纳以供环保部门监督检查; (7)生活垃圾收集到垃圾收集点后，由当地环卫部门统一清运处置。 2、固废防治措施可行性分析 根据《中华人民共和国固体废弃物污染环境防治法》、《国家危险废物名录(2016)》，《医疗废物管理条例》等相关规范，医疗废物属于危险废物，必须交由有危废处置资质的单位进行处置。项目产生的医疗废物交云南正晓环保投资有限公司处理，云南正晓环保投资有限公司是一家专业处理医疗废物的单位，已取得相关资质，项目产生的医疗废物可得到有效可靠的处理。 8.6环境风险防范措施及可行性分析 1、风险防范措施 医院主要存在的环境风险为医疗废物的贮存、污水处理站发生事故排放和消毒剂泄漏。其环境风险防范措施见表8.6-1所示。 表8.6-1 医院环境风险防范措施一览表 防治对象 风险防治措施 ?医疗废物与生活垃圾严格分类收集、存贮; ?医疗废物按规定收集、包装、存贮在医疗废物暂存间，医疗废物暂存 间建设必须满足《医疗废物集中处置技术规范(试行)》环发[2003]206 号中，对于医疗废物的暂存要求; ?项目产生的医疗废物委托云南正晓环保投资有限公司清运和处置; 医疗废物贮存事故?化粪池和污水处理站污泥经消毒后粪大肠菌群数和蛔虫卵死亡率满防范 足《医疗机构水污染物排放标准》(GB 18466-2005)后委托环卫部门 66 清运; ?运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定 的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。运送人员在运送医疗废 物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求;在 运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、 泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体;运送医疗废物应当使用防 渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。每天运 送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒; ?医疗废物的转运处理应严格按照《危险废物转移联单管理办法》中的 规定填写相关转移联单，危险转移联单应定期整理、归纳以供环保部门 监督检查。 ?如发生停电事故，医院须立即启动备用发电机，保证污水处理设备正污水处理站事故排常运行; 放防范措施 ?如发生机械事故，业主单位须立即关闭污水排口闸门，同时使用化粪 池及调节池暂存污水，为避免污水外溢，本评价要求业主单位尽快进行 污水处理设施维修，如两天内不能修好，须立即停止污水排放，待污水 处理站恢复正常运行后，项目方可进行污水排放; ?医院应加强污水处理设施的日常运行管理，加强对操作人员的岗位培 训，建立健全的应急预案体系、环保管理体系，并配套建设完善的排水 管网，以应对确保发生事故时的废水能够全部收集，禁止不经处理直接 外排。 次氯酸钠消毒剂泄?次氯酸钠应密封储存，放置在封闭的房间内; 漏防范措施 ?由专人管理。 2、风险防范措施可行性分析 本项目风险防范在采取表8.6-1 所述措施的同时，还应加强运营期环境管理，落实各项环保措施、采取积极的风险防范措施，降低事故发生的概率，在事故发生时依照应急预案及时处理，项目造成的环境风险是可控制的，风险防范措施在技术及经济方面是可行的。 67 8.7主要环境保护措施汇总 项目主要环保措施汇总见表8.7-1。 表8.7-1 主要环保措施一览表 治理对象 环保措施 ?实施雨污分流，雨水进市政雨水管道，废水进污水处理系统处理; ?食堂废水进入隔油池进行预处理，其它废水进入化粪池进行预处理; 废水 ?医院废水经污水处理站处理达标后排入市政污水管网，最终进入昆明市第 四水质净化厂处理。 ?污水处理间密闭，产生的恶臭通过房屋阻挡减轻恶臭对外环境的影响; ?化粪池为地埋式，通过建筑物屏蔽后，可明显减小污水处理站恶臭影响。 ?设置生活垃圾收集房，生活垃圾严格做到日产日清，并定期对垃圾收集房废气 及其周边喷洒消毒杀菌药水(每1 至2天一次)，减少恶臭对周边环境的影响; ?食堂油烟安装油烟净化器处理后排放，排放口的设置经整改后符合昆明市 政府46号令的要求。 ?医疗废物与生活垃圾严格分类收集、存贮; ?医疗废物按规定收集、包装、存贮在医疗废物暂存间，医疗废物暂存间建 设必须满足《医疗废物集中处置技术规范(试行)》环发[2003]206 号中， 对于医疗废物的暂存要求; ?项目产生的医疗废物应委托云南正晓环保投资有限公司统一清运处理和处 置; 固体废弃物 ?检验科产生的含氰废夜及废试剂使用专用容器收集后暂存于医废暂存间， 委托云南大地丰源环保有限公司外运处理; ?化粪池和污水处理站污泥经消毒后粪大肠菌群数和蛔虫卵死亡率满足《医 疗机构水污染物排放标准》(GB 18466-2005)后委托环卫部门清运; ?医疗废物的转运处理应严格按照《危险废物转移联单管理办法》中的规定 填写相关转移联单，危险转移联单应定期整理、归纳以供环保部门监督检查。 ?对曝气风机和备用发电机安装减振垫; 噪声 ?所有的产噪设备均置于室内，通过墙体进行隔声。 68 9.产业政策、选址相符性分析和总量控制 9.1产业政策分析 项目为医院建设项目，为社会公益性事业项目，属于《产业结构调整指导目录(2011年本)》(2013年修正)鼓励类中第三十六条(教育、文化、卫生、体育服务业)第29款“医疗卫生服务设施建设”类项目，为国家鼓励建设的项目，符合国家产业政策。 9.2与《云南省滇池保护条例》符合性分析 根据《云南省滇池保护条例》滇池保护范围区划，本项目位于滇池三级保护区。根据《云南省滇池保护条例》第六章三级保护区内容: 第四十九条 规划、住房城乡建设等行政主管部门对新建、改建、扩建项目应当控制审批。涉及项目选址的，批准前应当征求滇池行政管理部门等有关部门的意见;对可能造成重大环境影响的项目，立项前或者可行性研究阶段应当召开听证会。 不得建设不符合国家产业政策的造纸、制革、印染、染料、炼焦、炼硫、炼砷、炼油、炼汞、电镀、化肥、农药、石棉、水泥、玻璃、冶金、火电以及其他严重污染环境的生产项目。 第五十三条 三级保护区内禁止下列行为: (一)向河道、沟渠等水体倾倒固体废弃物，排放粪便、污水、废液及其他超过水污染物排放标准的污水、废水，或者在河道中清洗生产生活用具、车辆和其他可能污染水体的物品; (二)在河道滩地和岸坡堆放、存贮固体废弃物和其他污染物，或者将其埋入集水区范围内的土壤中; (七)新建、改建、扩建向入湖河道排放氮、磷污染物的工业项目以及污染环境、破坏生态平衡和自然景观的其他项目。 项目为医院，不属于对环境有严重污染的项目。项目产生的生活垃圾交由环卫部门处置;医疗垃圾通过暂存间暂存后交由云南正晓环保投资有限公司进行无害化处置;化粪池及污水处理站污泥经消毒后粪大肠菌群数和蛔虫卵死亡率满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB 18466-2005)后委托环卫部门清运;项目产生的废水经隔油池、化粪池和污水处理站处理达到《医疗机构水污染排放标准》 69 (GBl8466-2005)表2中预处理标准及《污水排入城镇下水道水质标准》(CB/T31962-2015)表1中A等级标准后排入市政污水管网，最终排入昆明市第四水质净化厂处理，产生的废水不直接排入周边水体。 综上所述，项目符合《云南省滇池保护条例》规定。 9.3与《昆明市河道管理条例》符合性分析 根据《昆明市河道管理条例》:“河道管理范围为护堤地的宽度为堤防背水坡脚线水平外延不少于2m的区域，无背水坡脚线的为堤防上口线水平外延不少于5m的区域;而河道的保护范围为河道管理范围以外100m以内的区域”。 《昆明市河道管理条例》第二十二条明确要求，在河道保护范围内禁止下列行为: (一)建设排放氮、磷等污染物的工业项目以及污染环境、破坏生态平衡和自然景观的其他项目; (二)倾倒、扔弃、堆放、储存、掩埋废弃物和其他污染物; (三)向河道排放污水; (四)毁林开垦或者违法占用林地资源，盗伐、滥伐护堤林、护岸林; (五)爆破、打井、采石、取土等影响河势稳定、危害河岸堤防安全和妨碍行洪的活动。 本项目为医院项目，距离最近金汁河为805米。项目产生的废水经隔油池、化粪池和污水处理站处理达到《医疗机构水污染排放标准》(GBl8466-2005)表2中预处理标准及《污水排入城镇下水道水质标准》(CB/T31962-2015)表1中A等级标准后排入市政污水管网，最终排入昆明市第四水质净化厂处理，产生的废水不直接排入周边水体。产生的生活垃圾交由环卫部门处置;医疗垃圾通过暂存间暂存后交由云南正晓环保投资有限公司进行无害化处置;化粪池及污水处理站污泥经消毒后粪大肠菌群数和蛔虫卵死亡率满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB 18466-2005)后委托环卫部门清掏、清运。 综上，项目产生的污染物均采取有效的措施进行处理，不违反《昆明市河道管理条例》的相关规定。 9.4规划符合性及选址合理性分析 根据其土地证显示，用地类型是医卫慈善用地。本项目为医院建设项目，符 70 合土地利用性质。 云南九洲医院东北面45米是新世家宾馆、约57米是白金大厦，北面99米是珠江源大酒店、约170米是金尚俊园小区;西北面15米是王旗营小区，西面和西南面是万发生鲜农贸市场，西面约175米是金领地国际商务大厦;东南面5米是云南妇女儿童医院、约90米是穿金路、约120米是中产?风尚中心小区;南面约45米是齐天大厦、约124米是云南省电子信息高级技工学校。 周边无污染性企业，本项目产生的污染物均采取措施进行处理，做到达标排放，对外环境的影响不大。因此项目的建设与周边环境相容。 综上所述，本项目选址总体合理。 9.5 平面布局合理性分析 1、医院整体布局合理性 医院主体建筑为1号楼、2号楼和3号楼，各楼层建设通道将3栋楼连接，形成环状，方便病人看诊、检查。 2、道路和出入口布局合理性 项目主要出入口位于医院东侧的1号楼一楼，此出入口与白云路相通，保证了医院车流、人流畅通。另一个出入口位于医院西侧，已此出入口主要用于生活垃圾和医疗固废的清运以及消毒剂的搬运，此出入口与就诊区相距有一段距离，布局合理。 3、环保设施布局合理性 (1)污水处理站 医院污水处理站位于东南侧，远离医疗区和主要通道。污水处理构筑物为地面钢构式，所有构筑物及设备均置于封闭的房间内，产生的恶臭和噪声通过墙体阻挡和隔声后对医院及周边环境影响不大，布局合理。 (2)医疗废物暂存间 医院医疗废物暂存间位于地块西侧，远离医疗区和主要通道，院方对医废暂存间的墙体裙角和地面均做了混凝土防渗处理，且医疗废物暂存间密闭设置、由专人管理。医疗废物暂存间的设置合《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》有关选址要求，布局合理。 综上，医院出入口设置合理，污水处理站和医废暂存间布局合理，产生的固 71 废、恶臭、油烟、废水、噪声等污染物通过采取措施后对项目本身及周边环境影响不大，项目布局合理。 9.6 总量控制 9.6.1总量控制的目的 按照总量控制的基本精神，污染物排放量总量控制是针对工程分析、环保治理措施及环境影响预测和分析的结果，分析确定建设项目废水、废气、固废污染物排放总量控制方案。 本环评根据项目提供的有关资料，确定了项目建成后各类污染物的排放量。通过对建设项目的工程分析和所采取的环保治理措施的效果，提出本项目污染物排放总量控制指标。 9.6.2总量控制因子 污染物总量控制指以不降低受纳环境的环境功能为原则，将区域内污染物的排放量控制在一定数量内，使接纳污染物的水体、空气、土壤等的环境质量可以达到规定的环境目标。 根据《“十二五”期间全国主要污染物排放总量控制计划》，结合本项目污 染特征和当地的环境质量状况确定本项目总量控制因子。总量控制指标如下: 废水污染物指标 3 项:COD、氨氮、总磷。 Cr 9.6.3污染物排放总量控制指标 根据工程分析、水环境影响预测的结果、污染防治对策措施与建议及国家有关废水的排放标准和地方总量控制指标，核算得本项目废水主要污染物总量控制情况如表下: 废水排放量:6205t(原项目)+11111t(本项目)=17316t/a COD:1.29t(原项目)+1.81t(本项目)=3.1t/a Cr 氨氮:0.136t(原项目)+0.61t(本项目)=0.197t/a 总磷:0.024t(原项目)+0.01t(本项目)=0.034t/a 项目产生的废水经自建污水处理站处理后排入市政污水管网，最后进第四污水处理厂处理。 72 10.环境经济损益分析 环境影响经济损益分析主要是衡量项目的环保投资所能收到的环境效益和经济效益，建设项目应力争达到社会效益、环境效益、经济效益的统一，这样才能符合可持续发展的要求，实现经济的持续发展和环境质量的不断改善。因此有必要进行经济效益、社会效益、环境效益的综合分析，使项目的建设论证更加充分可靠，工程内容的设计和实施更加完善，以实现社会的良性发展、经济的持续增长和环境质量的保持与改善。 10.1环保投资 本项目建设投资总额1089万元，其中环保投资101.5万元，占总投资的9.3%。环保投资详见下表。 表10.1-1环保投资一览表 项目 治理设施 投资(万元) 备注 3一套，处理规模70m/d，处理工艺:厌污水处理站 57.5 2014年已建 氧+生物接触氧化+次氯酸消毒。 地表3化粪池 2个，48m 19.0 2006年已建 水 3隔油池 1个3级隔油池，容积12m 5.0 2006年已建 2医废暂存间 1间，面积12m 3.5 2014年已建 固体医废收集容器 包括收集袋和收集桶 1.0 2014年已建 废弃2生活垃圾收集房 1间，面积12m 2.5 2014年已建 物 生活垃圾收集容包括垃圾收集袋和收集桶 0.5 2014年已建 器 3废气 食堂油烟 油烟净化器1套，风量6000m/h 1.5 2014年已建 混凝土地面防渗，满足《危险废物贮存医废暂存间和污地下污染控制标准》(GB18597-2001)(2013水处理设施防渗6.0 2014年已建 水 年修订)中6.3.1条款:至少2mm厚的措施 -10其他人工材料，渗透系数?10cm/s。 污水处理站风机、备用发电机安装减震 噪声 垫、设备间密封，油烟净化器使用环保10.0 2014年已建 型风柜。 合计 / 10.2社会效益分析 项目属于公共卫生项目。公共卫生项目的特点:其一是受益面广，面向全社 73 会的群众;其二是经济效益与社会效益并存，以社会效益为主。 本项目社会效益主要体现在以下4 个方面: (1)提高社区医疗服务质量，扩大人民群众受益面。本项目建成后，医疗基础设施、专项服务质量可大幅提高，使当地人民群众的受益面较项目建设之前有较明显扩大。 (2)改善社会医疗保健条件，提高民众身体素质。本项目的建成，将有助于医疗保健条件的改善和救治成功率的上升，客观上可对居民身体素质的提高做出贡献。 (3)其它综合效益。项目的建成，会带来众多的外部效益。项目建成后，医疗水平得到大幅的提升，带动社会经济的全面发展。 (4)缓解医疗资源不足问题，在一定程度上解决就医难的医疗现状。 总之，本项目的建设，可带动和匹配当地社会经济发展，更有力保障人民群众生命安全、身体健康，具有多方面积极的社会效益。 10.3环境效益分析 项目建成后，由于遵循了相关的技术规程规范，严格落实各项环保措施，营运期污染物排放得到有效处理和控制，使得项目对环境的影响较小。 项目产生的废水经污水处理系统处理后达到(GB18466-2005)《医疗机构水污染物排放标准》中的预处理标准，氨氮和总磷达到《污水排入城镇下水道水质标准》(GB/T 31962-2015)表1 中A级标准后由市政污水管网排入昆明市第四水质净化厂处理。生活垃圾与医疗垃圾分开收集，生活垃圾集中到生活垃圾收集房后由环卫部门统一清运处理，做到日产日清;医疗废物按规定收集、贮存后，由云南正晓环保投资有限公司统一进行清运和处置，避免了固体废物污染和由固体废物引起的二次污染和交叉感染。 通过本项目的建设，可完善盘龙区卫生服务体系，建立设置合理、服务功能健全、人员素质较高、运行机制科学、监督管理规范的公共卫生服务机构。 本项目产生的污染大多为常规污染物，有成熟和适用的处理工艺技术，环境保护设施齐全，经过综合和科学治理以后，可以得到有效的治理和最大限度的综合利用，基本不会造成非人为的环境影响。 因此，本项目环保资金投入的环境效益明显。在运营过程中加强管理，保证 74 环保设施的正常运转，做到达标排放，加强环保意识的宣传，认真落实各项环保措施就能把对环境的污染降低到最小程度。 10.4经济效益分析 项目为具有公益性的公共卫生事业项目，属于社会福利项目，故按非盈利项目或公共设施建设项目进行财务分析。因此，经济评价不做定量分析，只考虑定性分析。项目建成后增强了盘龙区的医疗服务力量，项目建成后大大提高了医院的医疗配置，为提升诊疗效率和医院收入提供了充分的保障。而医院收入的提高又为医院医疗品质的提高和环境条件的改善奠定了物质基础，从而引导医院走上可持续发展的良性循环之路，发挥更好的社会效益。通过医疗配套设施的完善，进一步提升城市竞争力，为盘龙区社会经济发展作出贡献。因此项目的建设具有一定的经济效益。 10.5经济损益分析结论 通过对本项目的环境效益、社会效益分析，本项目建成后能促进全区医疗卫生事业的发展，为缓解群众看病起到积极的推动作用。对于振兴地方经济、提高人民医疗水平有较大贡献。本项目建成后污染物排放满足总量控制和达标排放原则。本项目必须严格执行国家规定“三同时”原则，在项目建成后，要严格进行管理、保证相应环保设施的正常运行;同时安排、培训专职的环保管理人员，加强环境保护工作。本项目在进行污染防治、保证环境投资和治理效果的情况下，能实现社会效益、经济效益和环境效益的统一、协调发展。 75 11.环境管理与监测计划 11.1环境管理 11.1.1环境管理机构 环境管理机构的设置目的是为了贯彻执行中华人民共和国环境保护法的有关法律、法规，全面落实《国务院关于环境保护若干问题的决定》的有关规定，对项目“三废”排放实行监控，确保建设项目经济、环境和社会效益协调发展;协调地方环保部门工作，为建设单位的生产管理和环境管理提供保证，针对拟建项目的具体情况，为加强严格管理，建设单位应设置环境管理机构，并尽相应的职。 (1)机构组成 根据本工程的实际情况，运营期环境管理机构由后勤管理部门负责，下设环境管理小组对该项目环境管理和环境监控负责，并受项目主管单位及当地环保局的监督和指导。医院应在后勤管理部门下设专门的环保机构，其职责是实施环保工作计划、规划、审查、监督建设项目的“三同时”工作，并对“三废”的排放达标进行监控，负责处理污染事故，编制环保统计及环保考核等报告。建议专门设置环保管理人员2 名，废水处理站操作人员1 名，垃圾处置人员3 名。 (2)环境管理机构的职责 ? 贯彻、宣传国家的环保方针、政策和法律法规。 ? 制定本项目的环保、环保技术经济政策、环境保护发展规划和年度实施计划。 ? 监督检查本项目执行“三同时”规定的情况。 ? 定期进行环保设备检查、维修和保养工作，确保环保设施长期、稳定、达标运转。 ? 负责医院环保设施的日常运行管理工作，制定事故防范措施，一旦发生事故，组织污染源调查及控制工作，并及时总结经验教训。 ? 负责对项目环保人员和其他人员进行环境保护教育，不断提高项目内人员的环境意识和环保人员的业务素质。 11.1.2运营期环境管理计划 1、根据国家环保政策、标准及环境监测要求，制定该项目运行期环境管理规章制度、各种污染物排放指标。 76 2、加强环保设施的管理，定期检查医院内环保设施运行情况，如排污管道、化粪池、污水处理站等设施是否正常运行，防止污水溢出污染医院内外环境。及时排除故障，保证环保设施正常运转。 3、生活垃圾和医疗废物的收集管理应由专人负责，分类收集，对分散布置的垃圾桶应定期清洗和消毒;外运时，应采用封闭自卸专用车，运到指定地点处置。 4、检查院区内环境，不允许在医院内开展有污染环境的活动，发现问题及时督促解决。 5、运用经济、教育、行政、法律及其它手段，加强医院内人员的环保意识，加强环境保护的自觉性，不断提高环境管理水平。 6、配合当地环保监测机构，实施环境监测计划。 11.2环境监测 11.2.1监测目的及监测机构 环境监测是项目环境管理工作的重要部分，只有通过监测才能够客观准确的评估环境影响的危害，掌握环境质量及其变化趋势，预测项目施工及营运中的不利因素。环境监测有利于项目的开发进度和正常生产，减轻环境问题对公众生存环境带来的威胁，避免因项目开发带来新的环境问题，为施工期和营运期的环境保护及污染物控制、环境监理和环境管理提供科学依据。项目外环境的监测可以检验项目管理和治理的改进程度，也是环境保护管理部门对项目环保工作的重要监控手段。 11.2.2监测内容及计划 本项目施工期已经结束，施工期不再进行监测，监测计划主要为运营期的废水和噪声。 1、废水 云南九洲医院运营期环境监测主要是监测废水中的污染物是否达标排放并为环境管理提供依据。监测项目为COD、总磷、氨氮、悬浮物、动植物油、粪Cr 大肠菌群数、总余氯等。具体监测计划见表11.2.2-1。 77 表11.2.2-1 项目运营期废水监测计划表 监测项目 采样点 监测指标 监测频率 监测方法 COD、总磷、氨氮、Cr每年监测1~2次，每次污水处理悬浮物、动植物油、《水和废水分析方废水 采样2天，每天采样4站出口 粪大肠菌群数、总法》 次，取混合样。 余氯等 2、废气 (1)监测项目:氨、硫化氢 (2)监测点:厂界上风向(西南面)和下风向(东北面)各设一个监测点; (3)监测方法:按环境空气质量相关要求进行。 (4)监测周期及频率:每年监测1~2次，每次监测2天。 废气监测计划见表11.2.2-2。 表11.2.2-2 项目运营期废气监测计划表 监测项目 采样点 监测指标 监测频率 监测方法 厂界上风向(西每年监测1~2次，每次监南面)和下风向按环境空气质量相废气 氨、硫化氢 测两天，每日各昼夜各1(东北面)各设关要求进行 次。 一个监测点 3、噪声 (1)监测项目:LeqdB(A)。 (2)监测点:厂界四周各设1个监测点，共4个点位; (3)监测周期及频率:每年监测1~2次，每次监测两天，昼夜各一次。 (4)监测方法:采用《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)相关要求进行。 噪声环境监测计划见表11.2.2-3。 表11.2.2-3 项目运营期噪声监测计划表 监测项目 采样点 监测指标 监测频率 监测方法 《工业企业厂界环厂界四周各设每年监测1~2次，每次监境噪声排放标准》噪声 置一个监测点，等效声级 测两天，每日各昼夜各1(GB12348-2008)相共4个点 次。 关要求进行 11.2.3资料整理及存档 医院每次监测结束后，对监测资料进行分析，每年年底应对当年所有的监测数据资料进行整理和评价，审核后按档案规范编号存档，以备查询。如果监测结果表 78 明，监测值超过了标准值，那么，医院的环境管理部门应及时研究分析和找出存在问题，并采取措施加以解决。 11.3 竣工环境保护验收 建设单位应按照《建设项目竣工环境保护验收管理办法》中的有关规定，向有审批权的环保行政主管部门对本工程进行环境保护验收。建设项目竣工环境保护验收情况详见表11.3-1。 表11.3-1 建设项目竣工环境保护验收一览表 项目 验收内容及设施 处置措施 验收要求 处理工艺:厌氧+生物接触3污水处理站(70m/d) 氧化+次氯酸消毒。 《医疗机构水污染物排放 标准》(GB18466-2005)项目医疗废水进入化粪池3化粪池48m 预处理后排入污水处理站。 预处理标准及《污水排入废水 城市下水道水质标准》(G食堂废水进入隔油池预处3隔油池12m 理后排入污水处理站。 B/T31962-2015)表1中A 级标准。 设置一个排放口，位于医院废水排放口 西侧，设立明显标识。 食堂产生的油烟已安装油油烟满足《饮食业油烟排烟净化器处理。排气口的设废气 油烟处理设施 放标准》(GB18483-2001)置须进行整改、应符合昆明中型规模要求。 市46号令的要求。 水处理风机和备用发电机《工业企业厂界环境噪声安装减振垫、对设备间进行噪声 / 排放标准》(GB12348-20密封，油烟净化器风机使用08)中2类标准。 环保风柜。 按照国家及卫生部门行业 相关规定收集、包装，并贮 存在医疗废物暂存间内。委 托云南正晓环保投资有限《危险废物贮存污染控制 公司清运处置;检验科产生标准》(GB18597-2002)、医疗废物 医废暂存间 的含氰废夜及废试剂使用《医疗废物管理条例》及 专用容器收集后暂存于医《危险废物转移联单管理 废暂存间，委托云南大地丰办法》。 源环保有限公司外运处理; 做好危险废物转移记录及 危废台账管理。 化粪池污泥满足《医疗机构水污染物经消毒后委托环卫部门清和污水处理/ 排放标准》(GB 18466-2掏、清运。 站污泥 005)。 各产生点的生活垃圾使用 垃圾袋和垃圾桶收集后集 生活垃圾 生活垃圾收集房 中至生活垃圾收集房内，由符合环保要求，合理处置。 环卫部门统一清运，日产日 清。 79 12.结论 12.1产业政策结论 项目为医院建设项目，为社会公益性事业项目，属于《产业结构调整指导目录(2011年本)》(2013年修正)鼓励类中第三十六条(教育、文化、卫生、体育服务业)第29款“医疗卫生服务设施建设”类项目，为国家鼓励建设的项目，符合国家产业政策。 12.2规划选址符合性结论 根据其土地证显示，用地类型是医卫慈善用地。本项目为医院建设项目，符合土地利用性质。 项目周边多为居住小区，无污染性企业，本项目产生的污染物达标排放，与周边环境相容，项目选址合理。 12.3环境影响评价结论 12.3.1对水环境的影响结论 1、施工期水环境影响结论 施工期的废水主要是施工人员产生的清洁废水。施工人员清洁用水可通过管道排入项目污水处理站处理，最后进入市政污水管网引入昆明市第四水质净化厂处理。项目施工期于2015年9月已经结束，在施工期间未发生相关水污染投诉事件。 2、运营期水环境影响结论 项目产生的食堂废水已建隔油池进行预处理，医疗废水和厕所废水进入化粪池进行预处理，经过隔油池、化粪池处理后的废水排入项目已建污水处理站处理，处理水质达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中的水污染物预处理标准以及《污水排入城镇市下水道水质标准》(GB/T31962-2015)表1中A级标准后再排入市政污水管网，最后进入昆明市第四水质净化厂处理。 综上，项目的污水可以得到有效处置，项目污水外排对地表水环境保护目标金汁河和滇池外海影响较小。 12.3.2对大气环境的影响结论 1、施工期对大气环境影响结论 80 施工期主要污染源是施工扬尘和装修废气，通过大气稀释扩散后，对环境空气的影响不大。项目施工期于2015年9月已经结束，在施工期间未发生相关大气污染投诉事件。 2、运营期对大气环境影响结论 运营期主要大气污染源为污水处理设施及生活垃圾暂存产生的恶臭，污水处理间产生的恶臭经过房屋密闭减少异味对周边环境的影响;食堂油烟经油烟净化器处理后油烟达标排放，排气口的设置经整改后满足昆明市政府46号令的要求，对周边环境影响不大;生活垃圾日产日清，对大气环境的影响范围小。 12.3.3固体废弃物处置对环境的影响结论 1、施工期固体废弃物影响结论 装修建筑垃圾、污水处理设施开挖废土石方和生活垃圾产生量小，装修建筑垃圾及废土石方统一清运至管理部门指定的建筑垃圾堆放地点，生活垃圾集中收集后由环卫部门统一清运。施工期产生的固体废弃物处置得当，对当地的环境未造成不良影响。 2、运营期固体废弃物影响结论 项目在建成后，产生的固体废弃物主要为医疗废弃物、生活垃圾、污水处理设施污泥等。 医疗废物经各个楼层设置的医疗废弃物收集设施收集，收集后暂存于医疗废物暂存间，最后委托云南正晓环保投资有限公司清运处置;检验科产生的含氰废夜及废试剂使用专用容器收集后暂存于医废暂存间，委托云南大地丰源环保有限公司外运处置。生活垃圾由当地环卫部门清运处置，污水处理设施产生的污泥经消毒后满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB 18466-2005)由环卫部门清掏和清运;检验科产生的检验废液、废水及废渣均分类收集后委托有资质单位清运处置。通过分类收集和处置后，医院产生的固体废弃物处置妥当，对环境的影响不大。 12.3.4对声环境的影响结论 1、施工期噪声影响结论 项目施工期于2015年9月已经结束，经了解，施工期仅在白天作业，夜间不施工，在施工期间未发生相关噪声污染投诉事件。 2、运营期噪声影响结论 81 本项目无大的噪声源，噪声源主要为污水处理设备及备用发电机，经基础减震及隔声降噪后，项目厂界噪声可满足GB12348-2008《工业企业厂界环境噪声排放标准》中 2 类标准，对声环境影响小。 12.4公众参与调查结论 本项目公众参与的责任主体为建设单位云南九洲医院。第一次信息公示时间为 2017 年8 月 1日~2017 年 8 月10日建设单位就本项目环境影响评价工作开展情况在云南九洲医院网站上发布公示，同时在王旗营社区公示栏张贴公示，公示网址为();第二次信息公示时间为 2017 年 9 月 1日~2017 年9月 10 日，在环评爱好者网站上发布信息公示。第二次信息公示期间，没有收到公众的任何意见反馈。 为了解项目所在地区公众对项目实施的态度，建设单位按《环境影响评价公众参与暂行办法》(环发 2006[28]号)要求，在报告编制过程中发放调查表格对项目周边团体和个人进行调查。本项目调查的对象分为团体和个人两种类型，项目向周围群众发放《公众参与问卷调查表》，发出调查表 50 份，收回 50 份，回收率 100%。团体对象共发放《公众参与问卷调查表》10 份，收回 8份，回收率62%。公众参与调查结果表明:各社会团体及群众对项目产生的废水、废气、固废和噪声对周围环境的影响程度为无影响或影响较小，各社会团体和群众对“云南九洲医院改扩建项目”均持支持态度，无反对意见。 12.5总量控制结论 废水:医疗废水进行污水处理设施处理后达《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中的水污染物预处理标准，以及《污水排入城镇下水道水质标准》(GB/T31962-2015)表1中A级标准外排。项目废水最终排入昆明市第四水质净化厂处理，因此，外排废水指标为内部控制指标。 废水及水污染物:外排水量为17316t/a，COD为3.1t/a，NH-N为0.197t/a，Cr3TP为0.034t/a。 固体废物:医疗废物和生活垃圾处置率100%。 12.6环境经济损益结论 本项目采取了相应的环保措施，环保投资101.5万元，占总投资 1089 万元的9.3%，所占比例合适。本项目环保效益良好。因此，从社会环境经济角度总体 82 分析，本项目是可行的，符合经济与环境协调发展的原则。 12.7评价总结论 云南九洲医院改扩建项目符合产业政策，项目选址合理。项目的实施对促进区域卫生事业发展、缓解医疗资源不足的现状有积极意义。项目选址区域无大的环境污染源，区域环境质量良好。项目建设和运营中产生的各项环境污染物对区域环境有一定不利影响，但在采取有效的污染防治措施后符合达标排放的要求。拟建项目在严格采取本评价提出的各项污染防治措施后，对周围环境影响不大，并将产生较好的社会、经济和环境效益。通过公众意见调查，被调查群众和社会团体单位均支持该项目的建设。 因此，从环境影响角度分析，本项目的建设是可行的。 83