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城镇基本医疗保险住院报销流程

2017-10-22 1页 doc 11KB 46阅读

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城镇基本医疗保险住院报销流程城镇基本医疗保险住院报销流程 内江市内住院: 参保人员因病需住院治疗的,须在入院48小时内持本人的社会保障卡,在就诊医院的医保办办理刷卡入院手续,在治疗终结后,刷卡出院,参保病员只须缴纳应负担费用。 未领取到社会保障卡的参保人员因病需住院治疗的,可到区制卡中心办理紧急制卡手续,2个工作日内领取社会保障临时卡,参照第一条流程可直接在医院刷卡结算。 因定点医院未联网、网络故障等特殊情况,不能办理入院刷卡的,在入院48小时内,到所住的医院医保办开具《手工结算申请表》,到所属医保局办理手工结算申请后,直接在所住医院进行结算,参...
城镇基本医疗保险住院报销流程
城镇基本医疗保险住院报销流程 内江市内住院: 参保人员因病需住院治疗的,须在入院48小时内持本人的社会保障卡,在就诊医院的医保办办理刷卡入院手续,在治疗终结后,刷卡出院,参保病员只须缴纳应负担费用。 未领取到社会保障卡的参保人员因病需住院治疗的,可到区制卡中心办理紧急制卡手续,2个工作日内领取社会保障临时卡,参照第一条流程可直接在医院刷卡结算。 因定点医院未联网、网络故障等特殊情况,不能办理入院刷卡的,在入院48小时内,到所住的医院医保办开具《手工结算申请表》,到所属医保局办理手工结算申请后,直接在所住医院进行结算,参保病员只须缴纳应负担费用。 内江市外住院 参保人员办理异地就医手续后因病在所选定的医院住院的,如所住医院为已开通异地联网的医院,可参照在内江市内住院流程直接刷卡结算。 参保人员因病情需要须转到内江市以外住院的,由指定具备有转院资格的定点医院审批同意,出具转院手续并到医保经办机构备案,转入开通异地联网的医院,可参照在内江市内住院流程直接刷卡结算。 如所住医院还未开通异地联网功能,则需参保人员全额垫付住院费用后,提供住院发票原件、出院病情证明、治疗和药品汇总、住院病历复印件(病案首页、入院记录、长期和临时医嘱单)、异地就医备案表复印件或转诊转院审批单、参保病员身份证、社会保障卡、银行存折或卡的复印件,自出院之日起1年内随时到区医保局审核股审核报销,超出1年不予报销。 三、未办理转诊转院手续或未办理异地就医手续,在内江市以外医院住院的医疗费用,医疗保险不予支付。急诊急救经核实后按规定报销。
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