暨南大学学生活动申请表-番禺中心医院
编号:______________
番禺中心医院,番禺人民医院,公共活动申请表
申请科室 申请时间 年 月 日
活动负责人 联系方式 活动联系人 联系方式 活动名称及 级别
活动时间 __ _ 年_ _ 月 日_ 时__ _ 分 至 ___ 年 月 日_ _时___分 活动内容 ,简述申请 事由、活动意 义、活动规模 等,
申请经费,包
括项目~可另
附表说明,
1、会场布置:( ) (如有需要请填写会议室使用申请表)
2、媒体宣传:报纸( ) 电视台 ( ) 其它:
3、宣传品制作:横幅 条,海报 张,证件及相关卡片( )LED屏( )
4、资料派发:袋子( )宣传册子( )院报( )议程( )数量 需配合工作 5、邀请函( ) 领导致辞( )备注
6、停车位安排( )
7、餐饮( )餐标( )酒水( )备注
8、车辆( )备注
9、其它
主管职能部 门意见 负责人签名: 年 月 日
党政办意见
负责人签名: 年 月 日
主管领导 意见 负责人签名: 年 月 日
备注
说明: 1、本表适用于医院各种公共活动。
2、为保证活动效果,请于活动举办前7天提交到党政办,党政办2个工作日内提供活动
。
3、申请科室必须提供500字以内活动介绍及有关资料。
4、会议室使用及宣传品制作请详细填写附表。
附表1:
番禺中心医院,番禺人民医院,会议室使用申请表 申请科室 申请时间
负责人签名 联系电话
联系人 联系电话
拟使用时间 年 月 日 时 至 年 月 日 时
用途
参加人数及参加人数
会议室安排 401, , 402, , 403, ,404, ,405, , 406, ,
学术报告厅, , 其它场地 场地布置要?台花 个 ?水果, , 茶点, ,矿泉水, ,
求 ?讲台 张 ?桌、椅 张 嘉宾牌 个 音响设备 手提电脑, ,话筒, , 投影, ,
要求 音响, ,其他
党政办意见
签名: 年 月 日
院领导意见
,申请院外场地
需领导填名, 负责人签名: 年 月 日
备注
备注:此表一式三份~一联:党政办公室~二联:申请科室~三联:会场管理人员
附表2:
番禺中心医院(番禺人民医院)宣传项目申请表 申请科室: 申请时间: 宣传品类别、规格 内容 数量 放置地点 放置时间 备注
科室申请理由
负责人签名: 年 月 日
主管职能部门
意见
负责人签名: 年 月 日
党政办意见
负责人签名: 年 月 日 备注说明:1、宣传品类别有 横幅、海报、证件、卡片、LED屏或其它宣传品种
2、申请制作时间以交表日期为准。
3、请按使用情况,说明是暂时还是长期使用,以便选取合适材料,节约资源。
4、制作内容务必先交主管职能部门审核。