【word】 己糖激酶法测定血糖与快速血糖仪测血糖的对比分析

【word】 己糖激酶法测定血糖与快速血糖仪测血糖的对比 己糖激酶法测定血糖与快速血糖仪测血糖 的对比分析 ? 558? 第27卷第5期 2009年lO月 实验与检验医学 EXPERIMENIlALANDLB0RATORYMEDICINE Vo1.27No.5 0ct.20o9 ? 经验交流? 己糖激酶法测定血糖与快速血糖仪测血糖的对比分析 邱锡荣,胡斌. .f江西省抚州市第一人民医院检验科344000) 中图分类号R446.11+2.R587.1文献标识码B文章编号1674—1129(2009)05-0558-02 doh10.3969/|.~n.1674—1129.20o9.05.O60 血液中的葡萄糖称血糖检测血糖浓度在诊断病情及健 康状况检查中有重要意义.检测血糖方法有己糖激酶法,葡 萄糖氧化酶法,葡萄糖脱氢酶法,光化学法等.其中快速测血 糖仪的检测原理就是光化学原理由于快速测血糖仪的检测 方便,快捷,快速测血糖仪已在各大,中,小型医院的临床医 师.甚至糖尿病患者中普遍使用,其检验结果的准确性,可靠 性,值得研究.我们通过全自动生化分析仪用己糖激酶法测 定血糖与快速测血糖仪的检测血糖进行比对.现如下. 1材料与方法 1.1仪器OLYMPUSAu2700全自动生化仪.罗康全一 ACCU—CHEKActive型血糖仪 1.2试剂原装OLYMPUS葡萄糖己糖激酶法测定试剂 1.3本院门诊,住院患者,本院确定为糖尿病的患者. 1.4方法 生化仪器法测定将严格按照自动生化分析仪操作 进行的.校准液为OLYMPUS原装.批号:Ol11A,质控品采用 正常值批号:526UN,非正常值批号:178798二个批号.将该 项目用校准液校准后.测定二个不同批号正常,非正常值质 控品.测定在控后检测血糖.被测管含肝素钠抗凝剂.注入静 脉血混匀.分离样本血浆后上生化分析仪检测血糖.同时用 血糖仪测定血糖,按#说明#操作,并记录结果. 1.5统计方法使用SPsS12.0统计软件进行t检验 2结果见表1.表2. 经统计处理.P>0.05.生化仪己糖激酶法与光化学法结果 盒,罗氏专用试纸条.比较无显着差异. 表1OLYMPUSAu2700生化仪(机)与罗氏快速血糖仪(罗)测定血糖的对比 本表实验数据为空腹血糖测定.结果均小于10mmol/L差值=罗一机. 第27卷第5期 2009年lO月 实验与检验医学 EXPERIMENTALANDIJAB0RATORYMEDICINE ? 559? V0l_27No.5 0ct.20o9 餐后2小时血糖测定,结果大于10mmol/L差值=罗一机. 经统计处理.P<0.0l已糖激酶法与光化学法结果比较存 在显着差异当血糖浓度值过高时.快测法无法完成结果测 定.因此结果无法对比 3讨论 3.1从实验数据统计分析结果看.生化仪器法与血糖仪快 测法对结果<10mmol/L无显着差异f见表1).但血糖值较高时 血糖浓度>10mmol/L时可比性差,甚至无法比对.生化仪测定 的结果比快速法的更稳定和可靠.测定血糖的线性更宽f见表 21. 3.2血糖仪的探头暴露在空气里.很容易受到污染.影响 测试结果的因素较多.经常要清洁光孔,尽可能的减少误 3.3两种方法各具一定的优缺点,快速血糖仪的优缺点: (1)速度快,仅需5秒钟即可知晓结果,f2)操作简便,便于随 带,非专业人员也可操作,便于床边筛查f3)不便于质量控制, (4)开封后测试纸片不易保存,价格较贵(5)检测结果线性较 窄.生化仪法的优缺点:(1)可批量检测,结果准确;(2)检测结 果线性较宽,线性可达40mmol/L;(3)/tff格低廉,适合普查;f4) 便于质量控制;(5)从采血至报告结果发出时间较长. 综上所述.两种方法在患者空腹时的血糖结果差异并不 明显(结果小于10mmol/L时),故临床医生可根据需要而选用 哪种方法,如病危病人可根据快速测定血糖结果指导治疗和 用药,为重症患者赢得时间,但必需生化仪法验证其结果.考 虑到血糖仪的误差及方法学的局限性.结果的准确性受温 度.湿度和其自身稳定性及灵敏度的影响.便携式血糖仪检 测结果不能作为糖尿病诊断.但快速血糖仪的方便快 捷,越来越受到医生们及糖尿病患者的青睐.及时监测血糖. 以便根据血糖值调整饮食.运动及用药等是糖尿病患者最关 心的. 参考文献 fl】中华人民共和国卫生部医政司.全国临床检验操作规程(第3版) 『M].南京:东南大学出版社,2006:359,363. [2】张伟民,单志明,宋超.浙江省POCT质量管理探索[J】.中华检验杂 志,2008,31:336,337. 『31丁红香,徐晓杰,张美芬,等.POCT血糖仪与生化分析仪血糖检测结 果比对试验及分析【JJ.中华检验杂志,2007,30:1374,1375. f上接第546页)的试剂所添加的抑菌剂质量太差,或剂量不 足.达不到抑制杂菌繁殖的效果,就会出现培养基混浊变红. 如果按变红就判断阳性.则会出现阳性率偏高.显然这是由 于假阳性造成的:如果按液体澄清变红判为阳性.则会出现 阳性率降低.此外.阳性率降低还可由于培养基的营养成分 差所致. 本次通过用2个厂家生产的支原体培养基同时对相同 标本作平行测定.可得出如下结论:液体培养法能否取得与 固体一致的结果.要看液体培养基的优劣.质量差的液体培 养基得不到理想的结果:质量优良的培养基可以获得与固体 培养相近的满意结果.所以我们在作支原体检测时.要慎重 地选择质量可靠的试剂.以取得满意的敏感性与准确性.为 临床提供正确的诊断 参考文献 『11伍启康,黄淑萱.A7固体和液体培养检测泌尿生殖道支原体的效 果评价[J】_中国皮肤性病学杂志,2008,22(11):694,695. 【2】李雪梅,曹海燕.探讨支原体液体培养假阳性的原因[J].实验与检 验医学,2008,26(2):189,190. [3】古宏心,李瑜珍.液体培养法检测泌尿生殖道支原体的实验评价 【JJ.河北医药,2007,29(7):696—697.