城镇居民社会养老保险补缴申请表

城镇居民社会养老保险补缴申请 城镇居民社会养老保险补缴申请表 所属社区:申请日期:年月日 姓名 性别 出生日期 公民身份号码 联系电话 户籍所在地址 现居住地址 参保时间 年月日 补缴方式 ?一次性补缴?按年补缴 补缴年度 补缴 补缴总额 年至年 元/年 元 年至年 元/年 元 年至年 元/年 元 城镇居民社会养老保险个人缴费实行银行代扣代缴制，参保人 员应按时将补缴的养老保险费存入城镇居民社会养老保险缴费存折， 由银行按规定进行划扣。 银行账号 开户行 申请人声明: 以上填写内容正确无误。 申请人: 年月日 社区申报意见: 经办人: 年月日 街道审核意见: 审核人: 年月日 区、县复核意见: 复核人: 年月日 申请人签字:年月日 填表说明:1、本表原则上由参保人员填写，若本人无法填写，可由亲属或社区协管员代填，但须本人签字、签章或留指纹确认。2、城居保制度实施时，距领取年龄不足15年的参保人员，应按规定按年缴费，需补缴不足年限的缴费部分，并给予相应的缴费补贴;对距领取年龄超过15年的，应按规定按年缴费。3、本表一式四份，参保人员、社区保障站、街道(乡镇)保障所、区、县(市)级城保机构各留存一份。