抢救药品简介

                            抢救药品简介  1：阿托品：解除迷走神经对心脏抑制，使心率加快，解救有机磷中毒，缓解内脏疼痛。大于5mg可出现中枢兴奋症状，现烦躁不安，谵妄，幻觉，呼吸加深加快，体温升高，中毒严重则由兴奋转入抑制，出现昏迷和呼吸麻痹。中毒死亡主要是呼吸麻痹所致，不宜用新斯的明，应用毛果芸香碱解毒。 2：肾上腺素（副肾）：扩冠，改善心脏的血液供应，用于心跳骤停，抗过敏性休克。（心三联：肾上腺素，阿托品，利多卡因） 3：去甲肾上腺素：用于上消化道出血，适当稀释后口服。使局部血管收缩而止血，不宜突然停药，引起血压下降，如果停药，先要补足有效循环血量。 4：间羟安（阿拉明）：用于心源性或感染性休克。 5：多巴胺：收缩血管，血压升高，舒张肾血管，尿量增多，用于各种抗休克，用药时，应注意补足血容，（注意药液外渗，引起组织坏死）。 6：利多卡因：（局麻药）抗心律失常。 7：安定：镇静，抗惊厥和抗癫痫，病人精神紧张，缓解紧张。安静休息，小儿高热，对癫痫持续状态，安定为首选药，中毒时用氟吗西林解毒。 8：氯丙嗪：镇静，降温。配合应用中枢抑制药如异丙嗪，度冷丁，使抗体进入类似变温动物“冬眠”的深睡状态，冬眠疗法，增加抗体（特别脑组织）对缺氧的耐受力，引起体位性低血压，平卧位，头部不宜抬高。 9：吗啡：镇痛，镇静作用，特别注意抑制呼吸（静推时要缓慢，严重内脏疼痛，与解痉药合用。）（胆绞痛时可与阿托品合用）。左心衰引起肺水肿抢救中应用吗啡，以解除呼吸急促和窒息感，促进肺水肿消散，中毒时用盐酸纳络铜（金儿伦）解救。 10：派替定（度冷丁）：镇痛，镇静作用，用于心梗，用于疼痛缓解，紧张，焦虑情绪的消除。 11：尼可刹米（可拉明）：直接兴奋延髓呼吸中枢。主要用于肺心病引起的呼吸衰竭（呼吸三联针：尼可刹米，络贝林（山梗菜碱），回苏灵），现已少用。 12：西地兰：（去乙酰毛花苷）增强心肌收缩力，降低心脏耗氧量，增加心输出量，减慢心率，用于心衰（首选）房颤。   阵发性心动过速，安全范围窄，个体差异，要特别注意毒性反应表现：A、消化系统症状：厌食，恶心，呕吐；B、神经系统症状：如头痛，视觉障碍，特有的是色觉障碍，表现为黄视和绿视；C、心脏毒性：表现早搏，房室传导阻滞，应用时用心电监护监测，中毒治疗首选停用，并用排钾利尿药。 13：乙胺碘伏酮（可达龙）：用于房颤，室上性心动过速。 14：硝酸甘油：扩冠，它有扩张冠状动脉，心外血管，引起血压下降，舌下含服硝甘易吸收。可引起面颈潮红，头痛。变异型心绞痛首选药。 15：硝普钠：避光，24小时失效，主要用于高血压危象，也可用于心梗，以减轻心脏负荷。16：速尿：强效利尿剂，使K+，Na+，Cl-，H+排泄增加，注意水电解质紊乱，急性肺水肿首选药。 17：甘露醇：一般配成20%高渗水溶液，迅速提高血浆渗透压，使组织细胞脱水，主要用于降低颅内压，治疗脑水肿，容易结晶，静滴时要注意，如有结晶，要加温，使晶体溶解，要快速滴注，效果更好，250ml，用30分钟，必要时加压输液。 18：葡萄糖酸钙：属于抗过敏药，还有氯化钙，用于镁盐中毒的解救，有强烈刺激性，不宜作皮下或肌肉注射，静脉注射要稀释，避免外渗引起剧痛及组织坏死。钙有兴奋心脏的作用，过快注射可引起心律失常。 19：NaHCO3（又名小苏打）：用于代谢性酸中毒，可通过查血气诊断。血中酸碱度7.35—7.45。 20：肝素：抗凝血药，口服无效，静脉注射用于防治弥漫性血管内凝血（DIC），防止微血栓形成，外科用于心脏手术时体外循环，每支肝素100mg，12500u，肝素过量引起自发性出血倾向，注意观察粘膜，消化道伤口，注射部位，必要时可注射鱼精蛋白。（还有法安明等 ） 21：尿激酶：抗凝血，溶栓作用，多种剂量，使用时要注意剂量，溶解后要在短时间内快速注射，要注意有无出血倾向，观察如肝素。    剂量：10万u、25万u、50万u 22：低分子右旋糖苷：简称低右（706代血浆）：血容量扩充药，用于低血容量性休克，当休克合并心衰时，要注意因扩容而增加心脏负担。 23：氨茶碱：平喘作用，可产生心律失常、惊厥、血压骤降，故应稀释后缓慢静注，并控制用量，小儿敏感，应慎用，临床上一般用微量泵。（还有安赛玛） 24：654-2（山莨菪碱）：接触血管痉挛，改善微循环，用于各种感染性休克治疗及微循环障碍，也可用于提高心率。