绵阳市中心医院进修申请表

绵阳市中心医院进修申请 性年民姓 名 别 龄 族 省 市籍 贯 党派 (县) 健康状文化程度 职称、职务 况 工作单位 电话 有何 单位所在地 邮编 特长 进修时是否 申请进修专业 间 住宿 爱人姓名单位电 话 起 止 时 间 学 校 名 称 备 注 主 要 学 历 起 止 时 间 工 作 单 位 名 称 职 称 主 要 工 作 经 历 本 表 人 政 治 现 本 人 现 有 业 务 水 平 外 语 水 平 选 送 单 位 意 见 (盖章) 年 月 日 进修 提供 资料 接受 科室 意见 负责人: 年 月 日 联系电话: 备 注 进修表当年有效。