自动恒压氧气袋的研制与应用

自动恒压氧气袋的研制与应用 自动恒压氧气袋的研制与应用 212 存在于中枢神经内,也存在于心,肺,肾,小肠等器官内,作 为阿片受体的拮抗剂一纳洛酮能产生广泛的药理效应.研究证 明,纳洛酮能增加休克动物的心输出量和增加左室收缩功能, 提高平均动脉压.使冠脉血流和心肌的缺氧得到改善;能增加 呼吸频率,改善通气障碍,降低二氧化碳分压和缓解低氧性呼 吸衰竭;还能明显改善脑血流量,增加脑灌注压.使缺氧后的 脑血流量重新分布,保证脑干等重要部位的血流供应].临床 使用证实,纳洛酮安全性高,副作用小,起效快.半衰期短45 , 作用持续时间为1,2小时,需足量持续使用维持 9O分钟, 疗效.我科目前对纳洛酮使用过程的观察,还未发现毒副作用. 本资料表明,治疗组的效果优于对照组,建议将纳洛酮作为小 儿重症肺炎的常规用药. 参考文献 1.朱有成译.镇痛药阿片类及阿片受体(J).国外医学药学分册, 1984.1l(5):288. 2.祝益民.纳洛酮在儿科急救中的应用.中国实用儿科杂志,1999. 14(11):263. 推拿理疗急性腰部损伤125例 福建医药杂志2002年第24卷第6期 急性腰部损伤,是腰背筋膜(主要是浅层)受到牵张而引 起损伤.由于准备活动不充分,脊柱伸,屈肌不协调或肌力不 足,脊柱的平衡稳定性低下,较小外力均可致伤.TDP治疗可 使局部血管扩张.加快血液和淋巴循环,促进淤血和渗出的吸 收,消除局部的水肿.推拿治疗也有同样功效,并可缓解肌肉 痉挛与疼痛,解除粘连.两者结合治疗,疗效快,疗程短,能 收到立杆见影的效果. 67例老年类风湿性关节炎临床特点分析 福州市第一医院内科(350005)陈洁颖林修 本文总结了我院近十年来住院的6O岁以上老年类风湿性 关节炎(RA)67例临床特点. l临床资料 我院近十年来诊治的老年类风湿性关节炎67例(发病年 龄6O,80岁).和对照组非老年发病的类风湿性关节炎7O例 (发病年龄18,57岁),诊断标准按美国风湿病学会1987年推 荐的标准.将两组临床资料进行比较,并进行卡方检验,具体 如附表. 泉州市人民医院推拿科(362000)郑成慰洪雁南附表两组临床资料比较 笔者近年在门诊应用推拿理疗治疗急性腰部损伤125例 取得较好效果,现报告如下. 1一般资料 本组125例患者中.男85例,女4O例;年龄最小16岁, 最大65岁;病程2,3天.有弯腰搬起重物的外伤史.部分病 例在受伤时自感腰部有"撕布样响声",腰部疼痛.活动受限. 检查在腰骶椎棘突旁或髂嵴部有压痛,痛点局限,叩击时无放 射现象.125例患者中.有既往史者63例,占5O.4. 2理疗方法 患者俯卧位,腰部裸露皮肤,用TDP灯对准腰部痛点治 疗,剂量以患者有舒适热感,皮肤出现均匀桃红色为合适.若 过热应调整灯距,避免皮肤烧伤.理疗每次30min,每天1次. 3推拿治疗方法 轻推摩,拨,按压,滚法和推板手法,推拿治疗腰部,最 后做仰卧抱膝法;患者双膝,髋尽量屈,双手十指相嵌抱膝,用 力尽量使双腿贴于胸部,同时抬头使脊柱呈弧形.腰骶部离床 面,反复做1O次.若患者有困难,慢慢协助完成.此法对腰部 急性损伤引起腰背肌痉挛.有"立杆见影"之功效.推拿治疗 每次30min,每天1次. 4疗效标准 痊愈:临床症状完全消失;显效:临床症状明显改善,腰 部活动时有轻微疼痛;有效:临床症状减轻,腰部活动时有疼 痛;无效:症状体征无明显改善.连续治疗5次统计治疗结果. 5治疗结果 125例中,痊愈95例.占76;显效24例.占19.2; 有效6例,占4.8oA;无效0例.治疗总有效率100%. 6小结 2结果 与非老年类风性关节炎相比,老年类风湿性关节炎男性发 病率高,急性起病多见,跖趾,趾间关节受累的少.晨僵时间 短?关节X线分期I期病变多,RF阳性率低,治疗显效率高 (以上P<O.O5,O.01). 自动恒压氧气袋的研制与应用 中国人民解放军第一八0医院(362000) 潘兴南陈丽娟赖江琼 针对120救护及野战急救的特定条件,我们研制并开发价 格低廉而使用简便可靠的自动恒压式氧气袋(已国家专 利).以满足患者户外救护急需,现报告如下. 1结构与原理 该型氧气袋分气囊和气囊加压器两部分(如附图).其中气 囊由具有良好伸缩性的橡皮气囊和无伸缩性(质地柔软,密 FJMedicalJournalVo1.24,No.62002 实)的防水阻燃外套囊组成,两者分别与加压器内胆的内外面 紧密相连,构成一体.气囊最大体积为43L(橡皮气囊可达 65L),最大耐压为40kPa.气囊加压器采用电动机经减速齿轮 组带动绞盘的工作方式,同步牵拉气囊外面的8根拉绳,使位 于加压器顶盖与体部之间的气囊持续受压.同时,气囊内的气 压感应器能自动调控(压力上限为30kPa,下限为10kPa),当 气囊内压>30kPa时.电动机停止工作,内压<10kPa时,电 动机自动启动加压,以保持气囊内压波动于1O,30kPa之间. 在完全排气状态下,气囊贮存于由加压器体部和加压器顶盖组 成的盒子中.在电动机停止工作期间,为防止橡皮气囊因囊内 高压膨胀作用,引起电动机被动反转而使气囊内压无效下降, 在齿轮组中设置了防止反转的自动刹车器. 2使用方法 2.1空袋充氧:将中心给氧管(或氧气筒)与氧气袋给氧管连 接,打开加压器顶盖,旋动连杆1并送人加压器内,使反转刹 车解制动,打开警报电源开关和氧气阀进行充氧,待压力上限 报警时,关闭氧气阀停止充氧,关闭警报电源开关,拉出连动 杆1,使反转刹车制动备用. 2.2给氧治疗:将氧气袋接上给氧管,打开氧气阀.根据需要 调整氧流量,打开电机电源开关(警报电源可打开,可不打 开),即可按常规进行给氧治疗及护理. 3应用体会 该型氧气袋采用内外囊组合式结构,内囊质轻,弹性好,可 充分膨胀l外囊质软,韧性佳,可耐受4个大气压,且有压力 报警装置.确保气囊贮氧的充分性和安全性.因其耐受压力为 普通氧气袋的两倍,故贮氧量也较普通氧气袋多一倍.另外.因 采用电子自动测压,并能在其规定的上下限内自动关闭或启动 电动机,故能保证使用过程中囊内压力强大和相对均匀,治疗 氧流量保持相对衡定性.具有省力耐用,操作简便,给氧准确 的优点.满足12O急救和野战救护的高机动性要求,同时也适 合于医院内危重病人转移过程中的使用. 附圈自动恒压氯气袋示意圈 浅谈病案的决策价值 福建省妇幼保健院(350001)王燕华 病案是患者的病历档案,是医务人员在诊治疾病过程中作 出系统客观的诊疗记录,是病人信息的核心.也是医院重要的 213 信息资源,随着医疗科技的发展和社会保障事业的不断完善, 病案已越来越广泛地服务于医疗和社会.病案作为知识形态的 产品,已突出显示其举足轻重的价值和作用. 1病历档案对病人的价值 病人的每一次诊疗记录就是重要的个人档案.完整的病案 汇集了病人真实而详细的信息,如基本情况,诊疗记录,用药 经过,辅助检查结果等.病人复诊治疗,随诊使用率最频繁,最 活跃.调用以前的病历档案作为参考和借鉴,具有极高的使用 价值:可以在诊治过程中少走弯路,缩短就诊时间,方便病人l 避免信息资源的浪费,从而在客观上减轻病人的负担l帮助和 提示医务人员,给予临床决策的支持. 2病历档案对I临床和科研的决策价值 病案是医院重要的文本,是一种潜在和集成的信息资源, 其中汇集了专家们丰富的I临床经验.形成了一套化诊断程 序和治疗,随着病案信息的微机化管理,病案查找越来越 方便,可以同时实现大量病案的交叉检索.许多珍贵的病案随 之被发现.医生利用病案写,搞科研,在浩瀚复杂的病种 信息中找出规律,分析其病因病理,提高诊疗水平,攻克了许 多医学难关. 3病历档案的社会意义 随着社会发展.医疗保险制度完善以及人们法律意识提 高,社会各方面对病案的利用已更多更迫切,所以病案不仅是 一 种科技资源,而且是具有法律效力的原始纪录.目前病案作 为一种法律文书,已广泛地应用到公安,检察,司法,保险,交 通,劳动,生育,医保中心等部门,维护了医务人员和患 者的合法权益,具有极大的社会效益. 综上所述,病案作为信息资源具有极强的科学性和社会 性,所以做好病案的质量管理和开发利用,可以支持使用者获 得完整准确的信息资料,充分发挥病案的价值.同时,只有把 病案管理与社会发展联系起来,才能使病案最大限度地服务于 社会,达到信息共享,充分利用. 微波治疗皮肤病150例.分析 厦门市第二医院皮肤科(361002)陈丽红 我科于2000年元月至2002年7月,在皮肤科门诊采用 MTC一3微波手术治疗仪治疗疣,老年斑,色素痣等皮肤病(除 外尖锐湿疣)10种共15O例,取得很好的疗效,现报告如下. 1一般资料. ,女性82例1年龄 本组15O例均为门诊病人,男性68例 最小7岁,最大81岁,2O岁以下7例,7O岁以上19例.150 例包括1O个病种,其中寻常疣69例(含修疣,疣体1,2O个 不等),老年斑29例,皮赘25例,色素痣11例,血管瘤4例, 睑黄瘤,头皮疣状痣,皮角各3例,传染性软疣,化脓性肉芽 肿各2例. 2治疗方法 均用MTC一3型微波手术仪治疗.常规消毒,2盐酸利多 卡因局部浸润麻醉,根据病变性质,大小,深浅确定治疗时间 及输出功率.本组多数病例选用输出功率4O,50W,治疗时间