氧气筒式氧疗法评分标准

氧气筒式氧疗法评分 氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分) 分程序 规范项目 评分标准 扣分 得分 值 1. 仪端庄，着装整洁 2 一处不符合要求扣1分 2. 核对医嘱、治疗单(卡) 5 未核对扣5分;一处不符合要求扣1分 3. 评估: (1)询问、了解患者的身 体状况 操 (2)评估患者鼻腔情况 未评估扣4分;评估不全一项扣2分;6 作 (3)评估氧气装置是否完好 未解释扣2分 前 (4)解释操作目的，取得 准 患者配合 备 4. 洗手，戴口罩 2 一处不符合要求扣1分 20 5. 用物准备:手消毒液，内铺清洁治疗巾的 分 治疗盘，供氧装置1套(配“四防”标识 的流量表、湿化瓶(内盛2/3,1/2无菌 5 少一件或一件不符合要求扣1分 蒸馏水)，一次性吸氧管2条，氧气吸入 装置一套，治疗碗(装纱布、通气管、镊子)、 棉签、用氧记录单、笔、手表、盛污物容器 1. 装表:打开氧气筒上总开关清洁气门，立 即关好。接上氧气表并旋紧，检查小开关 是否关闭。开总开关检查装表后有无漏 气。通气管、湿化瓶、供氧导管分别与氧 9 一处不符合要求扣1分 气表连接。(也可将整套装置先接好再接 上中心供氧装置) 2. 携用物至床旁，查对床号、姓名 5 不核对扣5分 操 3. 协助患者取舒适体位，用湿棉签清洁鼻孔(双 作 6 体位不舒适扣2分;不清洁扣3分 鼻塞导管用2根棉签) 流 4. 检查一次性吸氧管密封效果及有效日期 程 2 不检查扣2分;一处不符合要求扣1分 与流量表连接 60 不检查氧气流出是否通畅扣2分;调节 分 5. 打开流量表开关，调节氧流量，确定氧气流出 6 流量不准确扣2分;先插管后调流量扣通畅 5分 6. 将一次性吸氧管轻轻置入鼻孔，妥善固定 3 不固定扣3分;固定不牢扣1分 7. 指导进行有效呼吸，告知不可自行摘除鼻 未告知注意事项扣5分;告知不全酌情 导管和调节流量，放置信号灯于患者可及 5 扣1,5分;一处不符合要求扣1分 处，密切观察缺氧改善情况 体位不舒适扣2分;未整理床单元各扣 8. 协助患者取舒适体位，整理床单元，致谢 4 1分 操 9. 洗手 1 未洗手扣1分 作 未签名扣1分;未记录扣2分;一处记 10. 签名，记录用氧时间及氧流量 3 流 录不符合要求扣1分 程 11. 停吸氧时，核对床号、姓名，向患者解释，6 不核对扣3分;不解释扣3分;先关流 分程序 规范项目 评分标准 扣分 得分 值 60 取下鼻塞，擦净鼻部 量开关后拔管扣5分;不擦净鼻腔分泌分 物扣2分 12(询问患者对操作的感受，观察吸氧效果 5 一处不符合要求扣1分 体位不舒适扣2分;未整理床单元扣1 13. 协助患者取舒适体位，整理床单元，致谢 3 分 14. 洗手，记录停氧时间 2 一处不符合要求扣1分 1(按消毒技术规范要求分类处理使用后物品 3 一处不符合要求扣1分 操 2(正确指导患者 (1)告知患者不要自行摘除鼻塞或调节氧气流量 作 后 (2)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或胸闷憋气5 未指导扣5分;指导不全一处扣1分 评 时，应当及时通知医护人员 (3)告知患者有关用氧的安全知识 价 15 态度语言不符合要求各扣1分;沟通无效 3. 语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效 2 分 扣2分 4. 全过程动作熟练、规范，符合操作原则 5 一处不符合要求酌情扣1,2分 目的:提高血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正机 体缺氧 注意事项: 1. 严格遵守操作，切实做好防火、防油、防 热、防震，注意用氧安全 回 2. 持续吸氧患者鼻塞每日更换1次，用单腔管时答 双侧鼻孔交替置管，及时清理鼻腔分泌物，问 保证用氧效果 5 一项内容回答不全或回答错误扣0.5分 3. 使用氧气时，应先调节流量后应用，停用时先5 拔除鼻塞，再关闭氧气开关 分 24. 氧气筒内氧气切勿用空，至少保留5kg/cm压 强 5. 对已用完的氧气筒，应悬挂“空”的标志 6. 用氧过程中，准确评估患者生命体征，判断用 氧效果，做到安全用氧 注:只开小开关，不开总开关便插管，未输入氧气扣50分。