儿童营养与营养障碍疾病患儿的护理

儿童营养与营养障碍疾病患儿的护理 第五章 儿童营养与营养障碍疾病患儿的护理 一、A型题 1 1.婴儿饮食中，三大营养素所供热量的百分比(蛋白质:脂肪:碳水化合物)正确的是( ) A.15:50:35 B.15:35:50 C.25:40:35 D.25:35:40 E.25:25:50 2.小儿的热量需要以下哪项不正确( ) A.基础代谢所需 B.腺体分泌所需 C.食物特殊动力作用 D.生长发育所需 E.运动所需 3.6个月小儿对热量及水的需要量是( ) A.377kJ(90kcal)、100ml/kg B.418kJ(100kcal)、110ml/kg C.439kJ(105kcal)、120ml/kg D.460kJ(110kcal)、150ml/kg E.502kJ(120kcal)、160ml/kg 4.母乳中的乙型乳糖可促进肠道中( ) A.乳酸杆菌的生长 B.变形杆菌的生长 C.大肠杆菌的生长 D.白色念珠菌的生长 E.葡萄球菌的生长 5.按热量计算，体重5kg婴儿每日需要8%糖牛乳量为( ) A.100,110ml B.200,220ml C.400,440ml D.500,550ml E.600,660ml 6.用全脂奶粉配制乳液，奶粉与水的比例按容量计算一般为( ) A.1:2 B.1:4 C.1:5 D.1:6 E.1:8 7.母乳喂养患佝偻病较人工喂养少的原因是因为母乳中( ) A.含维生素D多 B.含钙多 C.含磷多 D.钙、磷比例适宜 E.以上都不是 8.婴儿营养不良最常见的原因是( ) A.先天不足 B.喂养不当 C.缺乏锻炼 D.疾病影响 E.免疫缺陷 9.营养不良常伴多种维生素缺乏，其中哪种常见( ) A.维生素A B.维生素B 12 C.维生素C D.维生素D E.维生素B 1 10.?度营养不良患儿腹壁皮下脂肪的厚度应是( ) A.0.7,0.8cm B.0.5,0.6cm C.0.3,0.4cm D.0.1,0.2cm E.基本消失 11.护理重症营养不良患儿，应特别注意观察可能出现下列哪种情况( ) A.重度贫血 B.低血钠 C.低血钾 D.低血糖 E.继发感染 12.佝偻病活动初期的主要现是( ) A.方颅 B.肋骨串珠 C.出牙延迟 D.肌张力低下 E.易激惹、多汗 13.口服维生素D治疗佝偻病，一般持续多久改为预防量( ) A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.6个月 E.到骨骼征消失 14.预防佝偻病应强调( ) A.母乳喂养 B.及早添加辅食 C.及早口服鱼肝油 D.及早服用钙剂 E.多晒太阳 15.当发生手足搐搦症时，说明血钙已低于( )。 A.1.25 , 1.33mmol/L B.1. 5 , 1.63mmol/L C.1.87mmol/L D.2mmol/L E.2.33mmol/L 16.维生素D缺乏性手足抽搦症多见于( ) A.新生儿 B.婴儿 C.幼儿 D.学龄前儿童 E.学龄儿童 17.维生素D缺乏性手足抽搦症惊厥发作时，下列处理原则哪项是正确的( ) A.立即肌肉注射维生素D或维生素D 23B.迅速口服大剂量的维生素D C.快速静脉推注10%的葡萄糖酸钙 D.缓慢静脉点滴10%的葡萄糖酸钙 E.大量维生素D和钙剂同时使用 18.患儿10个月，诊断为重症佝偻病，用维生素D突击疗法已满3个月。其每天应给维生素D ( ) A.200U B.300U C.400U D.500U E.600U 19.患儿10个月，易激惹，经常哭闹、多汗、睡眠不安、方颅、肋骨串珠。下列护理措施错 误的是( ) A.指导合理喂养 B.操作轻柔以防骨折 C.多抱患儿到室外晒太阳 D.添加含维生素D丰富的食物 E.提倡站立锻炼 20.营养不良患儿最先出现的表现是( ) A.体重不增或降低 B.皮下脂肪减少 C.消瘦 D.肌肉松弛 E.运动和智能发育落后 21.营养不良患儿哪个部位的皮下脂肪最先减少( ) A.面部 B.腹部 C.躯干 D.臀部 E.四肢 22.下列哪项是诊断营养不良最重要的依据( ) A.体重低于正常15%以上 B.食欲减退 C.鸡肉松弛 D.血清白蛋白降低 E.血糖降低 23.引起婴儿佝偻病的主要原因是( ) A.食物中缺钙 B.食物中钙、磷比例不当 C.缺乏维生素D D.甲状旁腺素缺乏 E.缺乏维生素A 24.人体维生素D最主要的来源于( ) A.日光照射皮肤 B.牛奶 C.母乳 D.鱼肝油 E.肉类 25.佝偻病患儿由于骨软化和肌肉牵拉可引起( ) A.鸡胸 B.肋膈沟 C.肋骨串珠 D.“O”型腿 E.脊柱侧突 26.维生素D缺乏性佝偻病“O”型腿的表现见于( ) A.3,6个月小儿 B.8,9个月小儿 C.10,12个月小儿 D.6个月左右的小儿 E.1岁以上 27.维生素D缺乏性手足抽搦症常见的致死原因是( ) A.惊厥 B.喉痉挛 C.手足搐搦 D.循环衰竭 E.脑水肿 28.下列哪项是小儿特有的能量需要( ) A.基础代谢 B.食物的特殊动力作用 C.生长发育 D.活动所需 E.排泄损失 29.小儿完全断奶的时间是( ) A.6,8个月 B.8,10个月 C.10,12个月 D.12,18个月 E.2岁 30.下列哪项不是母乳的优点( ) A.蛋白质比牛奶多 B.钙磷比例2:1 C.乙型乳糖多 D.不饱和脂肪多 糖为1:3:6 E.蛋白质:脂肪: 31.长期单纯羊奶喂养小儿可致( ) A.低血糖 B.维生素D缺乏性佝偻病 C.夜盲症 D.低蛋白血症 E.营养性巨幼红细胞性贫血 32.6个月内婴儿最理想的食品是( ) A.母乳 B.牛奶 C.羊奶 D.婴儿配方奶粉 E.豆浆 33.4个月的小儿可添加( ) A.饼干、馒头 B.碎菜、碎肉 C.软饭 D.果汁、菜汤、鱼肝油 E.蛋黄、稀粥 34(3,4个月佝偻病患儿可见哪项体征( ) A(颅骨软化 B(方颅 C(郝氏沟 D(肋骨串珠 E(O形腿 35(人体维生素D的主要来源是( ) A(乳类中的维生素D B(蛋黄中的维生素D C(猪肝中的维生素D D(植物中的维生素 E(皮肤中的7-脱氢胆固醇 36(营养不良常见于( ) A(1岁以下小儿 B(2岁以下小儿 C(3岁以下小儿 D(5岁以下小儿 E(8岁以下小儿 37(下列哪种辅食适于7个月小儿添加( ) A(碎肉和菜汤 B(烂面和鸡蛋 C(面条和青菜汤 D(带馅的食品 E(碎肉和饼干 38(重度营养不良患儿体重低于正常均值的( ) A(20%以上 B(30%以上 C(40%以上 D(50%以上 E(60%以上 39(营养不良时患儿皮下脂肪消失的顺序为( ) A(腹部、面部、躯干、臀部、四肢 B(腹部、躯干、臀部、四肢、面部 C(四肢、躯干、臀部、腹部、面部 D(面部、腹部、躯干、四肢、臀部 E(躯干、四肢、面部、臀部、腹部 40(营养不良患儿的早期表现( ) A(皮下脂肪的减少 B(体重不增 C(精神不振 D(血浆蛋白下降 E(低血糖 41(按婴幼儿营养不良分度，?度营养不良的表现是( ) 体重低于正常比例 腹壁皮下脂肪厚度 A(8%,10% 0.8,1cm B(10%,15% 0.6,0.8cm C(15%,25% 0.4,0.8cm D(25%,40% 0.4cm以下 E(40%以上完全消失 42(护理重度营养不良患儿应特别注意观察可能发生下列哪种情况( ) A(重度贫血 B(低血钠 C(低血钾 D(低血糖 E(继发感染 43(佝偻病患儿早期的临床表现主要是( ) A(睡眠不安，多汗，枕秃 B(颅骨软化 C(方颅 D(前囟晚闭 E(出牙延迟 44(维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，下列处理原则哪项是正确的( ) A(立即肌注维生素D或D 23 B(迅速给服大剂量维生素D C(快速静脉推注10%葡萄糖酸钙 D(缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙 E(大量维生素D和钙剂同时使用 46(营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症，其中以哪种常见( ) A(维生素A B(维生素B 1 C(维生素C D(维生素D E(维生素B 12 47(小儿肥胖症的正确饮食结构( ) A(以蛋白为主 B(以碳水化合物为主 C(以脂肪为主 D(以纤维素为主 E(以维生素和矿物质为主 48(预防佝偻病应强调( ) A(母乳喂养 B(及早添加辅食 C(及早口服鱼肝油 D(及早服用钙剂 E(经常晒太阳 49(?度营养不良患儿腹壁皮下脂肪厚度应是( ) A(0.7,0.8cm B(0.5,0.6cm C(0.3,0.4cm D(0.1,0.2cm E(完全消失 50(婴儿营养不良最常见的病因是( ) A(先天不足 B(喂养不当 C(缺乏锻炼 D(疾病影响 E(免疫缺陷 51(不符合佝偻病初期的主要临床表现是( ) A(睡眠不安 B(夜啼 C(枕秃 D(头部多汗 E(颅骨软化 52(婴儿服用维生素D预防佝偻病每日剂量为( ) A(100U B(400U C(1000U D(5000U E(10000U 53(维生素D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛多见于( ) A(新生儿 B(婴儿 C(幼儿 D(学龄前儿童 E(学龄儿童 54(未成熟儿易患佝偻病的主要原因是( ) A(消化酶分泌不足 B(胃肠道功能不成熟 C(肝(肾功能发育不成熟 D(吸吮力弱，食物耐受力差 E(生长发育快，维生素D需要量大 ) 55(营养不良的患儿，皮下脂肪最先消减的部位是( A(胸部 B(腹部 C(臀部 D(四肢 E(面部 56(佝偻病活动初期的主要表现是( ) A(方颅 B(肋骨串珠 C(出牙延迟 D(肌张力低下 E(易激惹(多汗 57(营养不良患儿皮下脂肪最早消减的部位是( ) A(面部 B(腹部 C(胸部 D(臀部 E(下肢 58(婴儿手足搐搦症主要死亡原因是( ) A(脑水肿 B(心力衰竭 C(喉痉挛 D(呼吸衰竭 E(手足搐搦 59(血清总钙低于多少，可引起手足搐溺发作( ) A(1.0mmol/L B(1.38mmol/L C(1.88mmol/L D(2.25mmol/L E(2.7mmol/L 60(营养不良患儿最先出现的症状为( ) A(皮下脂肪的减少 B(体重不增 C(精神不振 D(身高减低 E(肌肉松弛 61(婴幼儿营养不良的最初表现为( ) A(皮下脂肪减少 B(体重不增 C(体重减轻 D(精神不振 E(体格生长速度减慢 62(关于营养不良的护理措施以下哪项是错误的( ) A(改善喂养，调整饮食 B(注意补充热量和蛋白质 C(补液时速度稍慢 D(重度营养不良应早期供应足够的热能 E(不应过快地改换原有饮食 63(维生素D缺乏性佝偻病患儿的护理措施以下哪项正确( ) A(接受日光照射 B(按医嘱补充维生素D制剂 C(给予富含维生素D和钙的饮食 D(避免患儿久坐、久立、久行 E(以上都正确 64(维生素D缺乏性手足搐搦症患儿惊厥发作时预防窒息的护理措施不包括:( ) A(将患儿头转向侧位，以免误吸 B(按医嘱应用药物控制惊厥 C(遵医嘱及时补充钙剂 D(及时补充足量维生素D制剂 E(喉痉挛出现时应保证呼吸道通畅 65(?度营养不良儿体重低于正常( ) A(10%,15% B(15%,70% C(20%,25% D(25%,40% E(40%以上 66(迁延不愈的营养不良患儿，有时可引起突然死亡的并发症是( ) A(低血钙 B(低血糖 C(维生素A缺乏 D(继发感染 E(低蛋白血症 67(预防小儿肥胖的关键年龄为( ) A(1岁以内 B(2,3岁 C(3,4岁 D(7,8岁 E(8,10岁 68(维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时，治疗首选( ) A(注射维生素D B(补充钙剂 C(使用脱水剂 D(给氧 E(强心剂 69(佝偻病后遗症期主要表现为( ) A(血磷下降，血钙正常 B(睡眠不安及多汗 C(X线长骨骺端呈毛刷状改变 D(骨骼畸形 E(肌肉韧带松弛 70(小儿肥胖症(单纯性)临床表现应为( ) A(脂肪积蓄呈向心性 B(脂肪积蓄以腰部及下腹部为显著 C(皮下脂肪增多，分布均匀 D(脂肪积蓄以四肢为主 E(脂肪积蓄以面部为主 71(学龄儿肥胖症主要是( ) A(脂肪细胞数目增加 B(骨骼肌细胞数目增加 C(脂肪细胞体积增加 D(骨骼肌细胞体积增加 E(体内液体量增加 72(脂肪细胞数目增加最快的年龄段是( ) A(胎儿期头3个月及幼儿期 B(胎儿出生前3个月及出生后第1年 C(幼儿期 D(学龄前期 E(学龄期 73(营养不良的并发症不包括( ) A(营养性缺铁性贫血 D(感染性疾病 C(维生素缺乏症 D(脑发育不全 E(自发性低血糖 74(关于营养不良的治疗，哪项最重要( ) A(去除病因，加强护理 B(去除病因，调整饮食 C(促进消化功能 D(促进代谢功能 E(调整饮食，治疗并发症 75(用维生素D预防小儿佝偻病，通常开始于生后( ) A(1,2周 B(2,3周 C(4,5周 D(6,7周 E(8,9周 76(为预防佝偻病一般应服维生素D预防量至( ) A(6个月 B(1.5岁 C(2岁 D(3岁 E(4岁 77(哪项不是佝偻病头部的骨骼改变( ) A(颅骨软化 B(乳牙萌出推迟 C(前囟迟闭 D(小头畸形 E(方颅 78(口服维生素D治疗佝偻病，一般持续多久改为预防量( ) A(1个月 B(2个月 C(3个月 D(6个月 E(到骨骼体征消失 二、A型题 2 1.女婴,7个月，体重5.5kg,出生后以母乳喂养为主，但量较少，未加辅食。尚未出牙，不会 爬。体检:神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。最可能的诊断是 ( ) A.正常儿 B.轻度营养不良 C.佝偻病 D.中度营养不良 E.重度营养不良 2.一迁延不愈的营养不良患儿，凌晨护士巡视时发现其面色苍白，四肢厥冷，神志不清，脉 搏减慢(呼吸暂停，应首先想及( ) A.呼吸衰竭 B.心力衰竭 C.感染性休克 D.低血糖症 E.低血钙症 突击疗法，已满3个月，其预防量每日应给维3.10个月患儿，诊断为重症佝偻病，用维生素D生素D( ) A.200U B.300U C.400U D.500U E.600U 4.患儿，10个月。易激惹，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。方颅、肋骨串珠，下列护理措施错误的是( ) A.指导母乳喂养 B.操作轻柔以防针折 C.多抱患儿到户外晒太阳 D.添加含维生素D的食物 E.提倡进行站、立锻炼 5.患儿，4岁，曾患佝偻病。查体见:鸡胸、严重的X形腿，该患儿的治疗原则是( ) A(多晒太阳 B(多做户外活动 C(给予预防量维生素D D(给予治疗量维生素D E(可考虑矫形手术治疗 4(3岁半小儿(体检:有鸡胸及轻度“X”形腿(血钙及血磷正常，诊断为( ) A(佝偻病初期 B(佝偻病激期 C(佝偻病恢复期 D(佝偻病后遗症期 E(软骨营养不良 5(一患儿18个月，面色苍黄，颜面轻度水肿，食欲不振，反应迟钝，肝脾轻度肿大，红细胞及血红蛋白均减少，以红细胞数减少显著，白细胞总数减少，粒细胞形态改变(最可能的诊断是( ) A(缺铁性贫血 B(营养性巨幼红细胞贫血 C(溶血性贫血 D(失血性贫血 E(感染性贫血 6(患儿，4岁，曾患佝偻病(查体见:鸡胸(严重的X形腿，该患儿的治疗原则是( ) A(多晒太阳 B(多做户外活动 C(给予预防量维生素D D(给予治疗量维生素D E(可考虑矫形手术治疗 7(女婴,7个月，体重5.5kg,出生后以母乳喂养为主，但量较少，未加辅食(尚未出牙，不会爬(体检:神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛(最可能的诊断 是( ) A(正常儿 B(轻度营养不良 C(佝偻病 D(中度营养不良 E(重度营养不良 8(2岁小儿，多汗(烦躁(前囟未闭(方颅(鸡胸(“O”形腿，血清钙(磷均低于正常(考 虑为( ) A(佝偻病初期 B(佝偻病激期 C(佝偻病恢复期 D(佝偻病后遗症期 E(软骨营养障碍 9(10个月患儿，平时少晒太阳(近2个月来烦躁(易哭(多汗;查体见方颅，前囟3cm×3cm， 肋骨串珠;碱性磷酸酶升高(针对病情，下列哪项护理是错误的( ) A(合理添加辅食 B(多晒太阳 C(使用维生素D D(进行站立(行走等锻炼 E(加强皮肤护理 10(11个月小儿，至今扶起时尚站立不稳，经检查诊断为佝偻病活动期，下列治疗与护理哪 项不妥( ) A(鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳 B(增加富含维生素D的辅食 C(补充钙剂 D(口服维生素D E(加强站立和行走锻炼 11(6个月患儿人工喂养，平时多汗，睡眠不安，突然出现惊厥，查血钙1.3mmo1/L，在静脉 补钙前应采取的紧急处理是( ) A(作人工呼吸 B(口服钙剂 C(肌注苯巴比妥 D(肌注维生素D 3 E(使用脱水剂 12(1周岁婴儿，体重6kg，身长70cm(精神萎靡，皮肤弹性差，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉 松弛(该患儿是( ) A(佝偻病 B(轻度营养不良 C(中度营养不良 D(重度营养不良 E(中度脱水 13(重症佝偻病伴消化功能紊乱的患儿，给予维生素D突击疗法，于末次注射几个月后改预 防量口服( ) A(1个月 B(2个月 C(3个月 D(4个月 E(5个月 14(10个月患儿，诊断为重症佝偻病，用维生素D突击疗法，已满3个月，其预防量每日应给 维生素D:( ) A(200U B(300U C(400U D(500U E(600U 三、A型题 3 (1,3题共用题干)患儿，4个月，因惊厥5min来院急诊。患儿牛奶喂养，未加辅食，近 日流涕，好哭闹，无发热，不咳嗽，不吐，大小便正常。查体:体温37.8?，双眼上翻，面 肌颤动，面色发绀。四肢抖动，两肺痰鸣音，前囟平软，2cm×2cm，布鲁金斯基征(-)，枕 部有乒乓球感。 1.该患儿最可能的诊断是( ) A.维生素D缺乏性手足搐搦症 B.化脓性脑膜炎 C.高热惊厥 D.中毒性脑病 E.婴儿痉挛症 2.该患儿首选的急救措施是( ) A.镇静剂，维生素D B.镇静剂，钙剂 C.钙剂，维生素D D.抗生素治疗 E.镇静剂治疗 3.下列护理诊断哪项正确( ) A.有窒息和外伤的危险 B.营养不足 C.骨骼畸形 D.有潜在的感染 E.颅内压升高 4,5共用题干)患儿11个月，因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊，体检可见明显方颅、( 肋骨串珠，诊断为佝偻病活动期。 4.该患儿最合适的治疗方法是( ) A.大剂量维生素D B.大剂量钙剂 C.先用维生素D后用钙剂 D.先用钙剂后用维生素D E.在使用维生素D的同时适当补充钙剂 5.对患儿母亲进行护理指导时，下列提法哪项不妥( ) A.合理喂养，及时添加辅食 B.多抱患儿到外面晒太阳 C.按医嘱给服鱼肝油 D.多给患儿进行站立等运动锻炼 E.密切观察病情变化 (6,7共用题干)患儿，女，1岁，牛乳喂养，未加辅食，近4个月来食欲差，精神不振(体 重6.6kg，皮下脂肪0.2cm( 6(该患儿首优的护理诊断( ) A(营养失调 B(自我形象的紊乱 C(有感染的危险 D(潜在并发症低血糖 E(成长发育的改变 7(该患儿的护理措施哪项不妥( ) A(口服胃蛋白酶助消化 B(预防呼吸道感染 C(做好皮肤的清洁护理 D(预防低血糖 E(给予正常饮食 (8,9共用题干)患儿，男，6个月，突然发生四肢的抽动，持续3分钟，人工喂养，未加 辅食(查:体温37.5?，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓球感，神经系统检查(-)( 8(该患儿的初步诊断为( ) A(化脓性脑膜炎 B(癫痫 C(高热惊厥 D(低血糖 E(维生素D缺乏性手足搐搦症 9(首选的处理方法为( ) A(立即用10%葡萄糖酸钙5,10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注 B(立即静注地西泮，再用10%葡萄糖酸钙5,10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注 C(立即肌注维生素D20万U 3 D(给予20%甘露醇 E(给予敏感抗生素 (10,11共用题干)患儿，5个月(睡眠不安，夜啼，多汗，有枕秃，查血钙正常，血磷 稍低( 10(该患儿正确的诊断为( )( A(佝偻病初期 B(佝偻病极期 C(佝偻病恢复期 D(佝偻病后遗症期 E(营养不良 11(该患儿合理的护理措施为( )( A(给予预防量维生素D 每天400IU B(给予预防量维生素D 每天800IU C(给予治疗量维生素D 每天2000IU 口服1个月 D(增加蛋白质摄入量 E(增加钙片摄入量 (13,14共用题干)3个月婴儿，冬季出生，人工喂养，近日来夜啼，睡眠不安，头部多 汗，查体可见枕秃，未见骨骼畸形，X线无异常( 13(该患儿应考虑为( ) A(佝偻病早期 B(佝偻病活动期 C(佝偻病恢复期 D(佝偻病后遗症期 E(佝偻病极期 14(该患儿若选用口服给药法，维生素D的治疗量应持续( ) A(5个月 B(4个月 C(3个月 D(2个月 E(1个月 患儿，11个月，因睡眠不安(多汗(易惊，来院就诊，体检可见明显(15,16共用题干) 方颅(肋骨串珠，诊断为佝偻病活动期( 15(对患儿母亲进行护理指导时，下列提法哪项不妥( ) A(合理喂养，及时添加辅食 B(多抱患儿到外面晒太阳 C(按医嘱给服鱼肝油 D(多给患儿进行站立等运动锻炼 E(密切观察病情变化 16(该患儿最合适的治疗方法是( ) A(大剂量维生素D B(大剂量钙剂 C(先用维生素D后用钙剂 D(先用钙剂后用维生素D E(在使用维生素D的同时适当补充钙剂 (17,18共用题干)患儿，4个月，因惊厥5min来院急诊(患儿牛奶喂养，未加辅食，近 日流涕，好哭闹，无发热，不咳嗽，不吐，大小便正常(查体:体温37.8?，双眼上翻，面 肌颤动，面色发绀、四肢抖动，两肺痰鸣音，前囟平软，2cm×2cm，布鲁金斯基征(-)，枕 部有乒乓球感。 17(下列护理诊断哪项正确:( ) A(有窒息和外伤的危 B(营养不足 C(骨骼畸形 D(有潜在的感染 E(颅内压升高 18(该患儿惊厥的原因是 A(感染 B(高热 C(低钙 D(低镁 E(颅内压增高 (19,21共用题干)患儿，4个月，因惊厥5min来院急诊(患儿牛奶喂养，未加辅食，近 日流涕，好哭闹，无发热，不咳嗽，不吐，大小便正常(查体:体温37.8?，双眼上翻，面 肌颤动，面色发绀(四肢抖动，两肺痰鸣音，前囟平软，2cm×2cm，布鲁金斯基征(-)，枕 部有乒乓球感( 19(下列护理诊断哪项正确:( ) A(有窒息和外伤的危 B(营养不足 C(骨骼畸形 D(有潜在的感染 E(颅内压升高 20(该患儿首选的急救措施是( ) A(镇静剂，维生素D B(镇静剂，钙剂 C(钙剂，维生素D D(抗生素治疗 E(镇静剂治疗 21(该患儿最可能的诊断是( ) A(维生素D缺乏性手足搐搦症 B(化脓性脑膜炎 C(高热惊厥 D(中毒性脑病 E(婴儿痉挛症 四、B型题 1,,题共用的备选 A.1,2个月 B.3,4个月 C(6,10个月 D(1,2岁 E(3岁以后 1.“O”形腿或“X”形腿多见于( ) 2.患儿佝偻病的初期症状多出现在( ) 3,5题共用的备选答案 A.轻度营养不良 B.喉痉挛 C.低血糖 D.维生素D缺乏性佝偻病 E.维生素D缺乏性手足抽搦症 3(营养不良患儿夜间或清晨出现头晕、冷汗、面色苍白、神志不清，考虑 4(婴儿时期患维生素D缺乏性手足抽搦症，最易出现的症状是 5(体重低于正常均值15%,25%，属于 6,7题共用的备选答案 A.“O”型腿 B.方颅 C.手足抽搦 D.鸡胸 E.出牙延迟 6.骨样组织增生导致( ) 7.血清钙降低导致( ) A.口服维生素D B.将舌尖拉出口外 C.给抗惊厥药 D.在上下齿之间放一裹纱布的压舌板 E.注射维生素D 8,9题共用的备选答案 8.维生素D缺乏性手足抽搦症惊厥时( ) 9.维生素D 缺乏性手足抽搦症窒息时( ) 五、X型题 1.母乳的特点是( ) A.矿物质较多 B.消化酶较多 C.乙型乳糖较多 D.乳清蛋白较多 E.不饱和脂肪酸较多 2(造成维生素D缺乏性佝偻病的原因包括( ) A(蛋白质热量摄入不足 B(日光照射不足 C(维生素D摄入不足 D(生长速度快 E(免疫力低下 3(营养不良常见的并发症为( ) A(营养性贫血 B(低血糖 C(各种感染 D(骨折 E(心肌炎 ) 4(对重度营养不良患儿临床表现的陈述中正确的为( A(体重低于正常均值的25%,40% B(反应低下 C(肌肉萎缩 D(腹部皮下脂肪消失 E(身长尚正常