狼毒治疗肿瘤

狼毒治疗肿瘤本品为瑞香科植物瑞香狼毒StellerachamaejasmeL.，或大戟科植物狼毒大戟EuphorbiafischerianaSteud．，或月腺大戟EuphorbiaebracteolataHayata的根。［别名］续毒，川狼毒，来加巴，变色花，红狼毒，绵大戟，一把香，山萝卜，红火柴头花，断肠草，白狼毒，黄皮狼毒，狼毒疙瘩，猫眼根，山红萝卜根，瑞香狼毒，打碗花，山丹花，闷头花，大猫眼草，狼毒大戟，月腺大戟，大将军，西北狼毒。[化学成分]瑞香狼毒含甾醇，酚性成分，氨基酸，三萜类及有毒的高分子有机酸；狼毒大戟根含树脂10.46％～2％硬性橡胶；月腺大戟含一种抗菌性物质，称为狼毒素(Stellerin)。[药理作用]1.抗肿瘤作用：实验证明，狼毒腹腔注射和口服均能抑制Lewis肺癌，并对小鼠移植肿瘤S180、U14、肝癌有抑制作用。其抑制癌细胞生长的活性主要是其中所含二萜内脂类化合物。2．抗菌作用：从瑞香狼毒中提取一种狼毒甙(Stellerin)，原称川狼毒素是一种抗菌物质，其毒性很低。3.镇痛及通便：以狼毒煎剂灌胃，6g(生药)／kg可提高实验小鼠痛阈20～50％。其根叶中之蒽甙能增强小肠蠕动，可治疗便秘。[炮制]生狼毒：取原药材用水洗净，润透，切片晒干。醋狼毒；取狼毒片加醋拌匀，稍闷，待醋吸尽，置锅内用文火炒至微干，取出晒干。[副作用]实验观察，瑞香狼毒、狼毒大戟水溶性和挥发物的LD50，分别为7.5～12.5g／kg，125～300g／kg。用狼毒大戟水，醇提取物所作急性毒性试验表明，腹腔给药小鼠的LD50分别为275.9g和171.96g/kg；灌胃给药，水提物与醇提物LD50分别为803g和172g，小鼠每天分别以大戟狼毒125g与50g，连续灌胃14天，取脏器镜检，没有发现重要病理变化；给家兔以醇提物，连续灌胃90天，证明在剂量8.4g／kg是安全剂量。[炮制]1.生狼毒：用水洗净，润透，切片晒干。2.醋狼毒：取狼毒片加醋拌匀，稍闷，待醋吸尽，置锅内用文火炒至微干，取出晒干。[性味归经]味苦、辛，性平，有毒。归手太阴、兼少阴经。[功能主治]逐水祛痰，破积杀虫。主要用于肝癌、胃癌、肺癌、甲状腺癌等。并治水肿腹胀、痰食、虫积、心腹疼痛、慢性气管炎、咳嗽、气喘、淋巴结、副睾等结核、疥癣、痔瘘等。[用法用量]内服：煎汤，1.5～2.4g；或入丸散。外用磨汁涂或研末调敷。[临床应用]1.治疗肝癌：生鳖甲30g，丹参30g，干蟾皮30g，生山楂30g，半枝莲30g，炙全蝎5g，三棱15g，莪术15g，奄茼子15g，水蛭l0g，狼毒6g，日服l剂，水煎服。一经超声波同位素扫描诊断为原发性肝癌的患者，以本方2剂后，泻下黑色大便，肝区疼痛减轻，于抗癌汤中去狼毒，先后加入生鸡内金，生牡蛎、党参、炒白术、红枣、当归、郁金等药物，服用20余剂，肝脏逐渐缩小，诸症逐日减退，继用逍遥散，金匮鳖甲煎丸进退施治再复查甲胎蛋转阴，体征消失，追访近4年，健在。2.治疗肺癌：据临床报道，用狼毒干品制成1:l浓度注射，每日1次，每次4ml，3个月为1疗程，共用药4疗程，治疗晚期恶性肿瘤170例，从存活时间看，本品对肺癌、乳腺癌有一定疗效，对食管、直肠、结肠癌效果较次，对胃癌无效。3.治胃癌：党参15～20g，黄芪15～20g，白术15g，生薏仁30g，生半夏15g，菝葜30g，狼毒3g，陈皮6g，甘草3g。本方治疗23例胃癌，生存6～l0个月，中位生存期20个月。4.取狼毒3g放入200ml水中煮后捞出，再打入鸡蛋2只煮熟后吃蛋喝汤。用于治疗胃癌、肝癌、肺癌、甲状腺乳头状腺癌等25例，治后症状减轻，少数病例可见肿瘤缩小。也可用狼毒与鸡血藤、苡米、半枝莲等制成复方狼毒注射液，每日1次，每次20～40ml，加入5％葡萄糖液行静脉滴注；或制成复方狼毒片内服。治疗20例晚期胃癌，在手术前用药可以缓解症状，为手术治疗创造条件；在术后用药，可以巩固疗效，稳定病情。用药后一般具有止痛，增进食欲等作用。常见副作用有恶心，呕吐，头晕，轻度腹泻，未发现对肝，胃及神经方面的毒性表现。5.用大戟科狼毒干品制成1:l浓度注射液，肌肉注射，每日1次，每次4ml，3个月为l疗程，停药l周，继续注射，共用药4个疗程，总量1440m1，对肺癌、乳腺癌、肠癌、脑胶质细胞瘤有一定疗效。治疗170例肿瘤患者，其存活时间：6个月以下为35％，6月～1年12％，l～2年26％，2～3年26％，3～4年7.6％，4～5年2.4％。5年以上5％。应用8年，未发现其对心、肝、肾、造血系统有不良反应。也有报告以瑞香狼毒治疗肿瘤，方法：(1)瑞香狼毒挥发物注射液每支2ml(相当于生药2g)，以4ml肌肉注射，每日2次，1个月为一疗程，治疗的54例中用药从120支到800支。(2)瑞香狼毒水提物，每片0.3g，每服6～10片，每日3～4次，54例服片剂量多1620片，最少90片。(3)瑞香狼毒水提取物，含生药量同上，用于腔内注射，对癌性胸腹水患者，于抽液后注入20ml于腔内，每周一次，5次为1疗程，治疗54例中，肝癌占有43例，其中Ⅱ、Ⅲ期占94％，其它有肺癌6例，宫颈癌1例，宫体癌1例，卵巢癌1例，胰腺癌l例，脑胶质瘤1例。结果完全缓解3例，部分缓解9例，有效8例，改善14例，占63％。部分患者经治后其肿块消失或不有同程度的回缩，肝癌肿块消退及回缩占58％，与对照组比较，明显优于采用MFC全身化疗(P＞0.01)。其对肝、肾功能、消化道及造血系统均无任何明显的毒副作用。另法取狼毒3g，放入200ml水中煮后去渣，再打入鸡蛋2只，煮熟后吃蛋喝汤，用治胃癌、肝癌、肺癌、甲状腺乳头状癌，可使症状减轻，少数患者见肿瘤缩小。以狼毒配苡仁、半枝莲制成注射液，每次20～40ml加入5％葡萄糖液静滴，每日1次或制成片剂内服，用治晚期胃癌，可以止痛，增进食欲，缓解临床症状。其副作用仍是恶心、呕吐、头晕、轻度腹泻，未发现对肝、肾及神经方面的毒性表现。[配伍应用]1.狼毒辛散有大毒，既能以毒攻毒，又可散结消肿，且作用强烈，故可治瘰疬疮毒。古人单用本品与大枣同煮，去汤及渣，食枣。近年临床以之与大枣、鸡蛋同用，制成狼毒枣、狼毒蛋内服，治疗淋巴结核等多种结核病有效。若治瘰疬已溃，除内服狼毒枣以外，亦可单用本品水煎去渣浓缩为膏，或于膏中加入1／１０量生半夏粉，制成狼毒膏，狼半膏(或狼半纱条)等外敷。如内蒙古《中草药新医疗法资料选编》治淋巴结核未溃或已溃者，以本品煎汁去渣收膏，外敷；若溃后需拔毒者，则先以本品500g，煎汁收膏，再以蛇蜕2.5g，花椒30g，松香16g，为细末入膏中和匀，外敷；若欲愈合淋巴结结核伤口，则可以本品与蒲公英根等份适量煎汁收膏外敷。治疮疖单用本品(绵大戟)鲜者适量去外皮捣敷即可。2.狼毒攻毒散结杀虫之功，又可用治疥癣，如《滇南本草》绵大戟附注，单用其鳞根汁外搽治疥癣癞疾。《太平圣惠方·卷六十五·干癣诸方》治久年干疥癣及一世疮癞，以狼毒微炒为末，轻粉减半，和匀，干者搔破搽之，湿者干掺之。近年单用狼毒煮枣服，治牛皮癣有效。此外，折取鲜品白汁外点亦有效。3.本品入脾经，又善破积祛痰杀虫，可治痰、食、虫积所致的心腹诸痛。如《滇南本草》单用绵大戟(瑞香狼毒)为末，米糊为丸，如黑豆大，每服七粒，开水送下，以利为度，可治上述之症。《备急干金要方·卷十三》九痛丸，以之与附子、干姜、巴豆、吴茱萸、人参同用为丸，治久年冷积，脘腹冷痛。《本草纲目·卷十七·狼毒》引《集效方》方，以之为末，糖水送服，治一切虫病。4.本品还有较强的泻下逐水作用，能使体内水湿之邪从大便排出，减轻水肿，故古人用其治疗水肿腹胀。如《滇南本草》以之为细末，每服1.5g，开水送下，并忌盐一百日，即治上症。而近世临床因其有大毒，治水肿鲜用。此外，即本品祛痰破积、散结攻毒之功，内服可治慢性支气管炎、癌肿；外敷又治跌打损伤。[抗癌疗效初步评定]对多种癌症有一定疗效，对消瘤效果较好。[副作用与注意事项]剧毒，单独应用可使头晕、恶心及白细胞轻度下降。[选方]1.治食管癌：降香40g，佩兰、粉防已、半夏各20g，乌梅15g，炮山甲7.5g；便秘者加狼毒1g～2.5g，水煎服，日1剂，梗阻严重，服药困难者，可分多次服下。但一天内要服完1剂。2.治胃癌：狼毒6g，半枝莲30g，鸡血藤30g，薏苡仁30g，煎服加大剂量制成浸膏，每日2次，每次服15g。3.乳腺癌、乳腺纤维瘤：狼毒500g，红枣500g，将狼毒洗净，与红枣一起放入锅中，加水适量共煎，把狼毒去掉，吃红枣，每次吃5枚，每日2～3次。4.治积聚，心腹如鼓者：狼毒120g(锉碎，醋拌炒干)，附子90g(炮裂，去皮脐)，龙葵90g，上药捣研为末，炼密为丸二、三百杵，丸如梧桐子大。每于食前，以粥饮下五丸，以利为度。5.治卒心腹徵坚，两胁下有气结者：狼毒60g，旋覆花30g，附子(炮)60g。捣筛，蜜和丸如梧子大。服二丸，稍加至三丸。(《补缺肘后方》)6.治心腹相连胀痛：狼毒60g，附子15g，捣筛，蜜丸如梧子大，日服一丸，二日二丸，三日后三丸，再一丸至六日，服三丸，自一至之以常服。(《补缺肘后方》)7.治水肿：绵大戟细末，每服1.5g，滚水服。忌盐一百日，乃泻去黄水，其肿自消，如泻不止，冷粥补之。(《滇南本草》)8.治一切食积，痰积，虫积，气积，痞块疼痛胸膈肚腹膨胀，饮食不消，面皮黄瘦，单腹胀：绵大戟为末，米糊为丸，如马豆子大，每服七丸，滚水送下，以利为度。(《滇南本草》)