手阳明大肠经穴

手阳明大肠经穴 【循行】    《灵枢·经脉》：大肠手阳明之脉，起于大指次指 （1） 之端，循指上廉 （2） ，出合谷两骨 （ 之间，上入两筋 （ 之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨 （5） 之前廉，上出于柱骨之会上 （6） ，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。    其支者：从缺盆上颈，贯颊 （7） ，入下齿中；还出挟口，交人中 （8） ——左之右、右之左，上挟鼻孔。    ［本经穴］商阳（井），二间（荥），三间（输），合谷（原），阳溪（经），偏历（络），温溜，下廉，上廉，手三里，曲池（合），肘髎，手五里，臂臑，肩髃，巨骨，天鼎，扶突，口和髎，迎香。    ［交会穴］大椎、水沟（督脉），地仓（足阳明），秉风（手太阳）。 【注释】    （1）大指次指－－指大指侧的次指，即食指，又名示指，亦即第2指。    （2）上廉——取曲肘执笔体位，上廉即靠桡骨一侧。    （3）合谷两骨－－指第一、第二掌骨，合称歧骨。    （4）两筋－－指拇长伸肌腱、拇短伸肌腱的过腕关节处。    （5）髃骨——髃读作隅，角的意思。此指肩峰部。    （6）柱骨之会上——张介宾注：“颈项之根为天柱骨”，意指颈椎。“会上”指大椎，为六阳经所聚会，释作锁骨。    （7）颊——面旁的总称。    （8）人中——又名水沟，位于人中沟中央近鼻孔处。 【语译】    手阳明大肠经：从食指末端起始（商阳），沿食指桡侧缘（二间、三间），出第一、二掌骨间（合谷）、进入两筋（拇长伸肌腱和拇短伸肌腱）之间（阳溪），沿前臂桡侧（偏历、温溜、下廉、上廉、手三里），进入肘外侧（曲池、肘髎），经上臂外侧前边（手五里、臂臑），上肩，出肩峰部前边（肩髃、巨骨，会秉风），向上交会颈部（会大椎），下入缺盆（锁骨上窝），络于肺，通过横膈，属于大肠。    它的支脉：从锁骨上窝上行颈旁（天鼎、扶突），通过面颊，进入下齿槽，出来挟口旁（会地仓），交会人中部（会水沟）－－左边的向右，右边的向左，上夹鼻孔旁（锁骨上窝），络于肺，通过横膈，属于大肠。 【病侯】    《灵枢.经脉》：是动则病：齿痛，颈肿。    是主津 （1） 所生病：目黄，口干，鼽衄 （2） ，喉痹 （3） ，肩前臑痛，大指次指痛不用。    气有余，则当脉所过者 （4） 热肿；虚，则寒栗不复 （5） 。 【注释】    （1）津－－此后原有“液”字，《太素》、《脉经》等无。即手阳明大肠经“主”津，手太阳小肠经主“液。    （2）鼽衄－－鼽，音求，“为鼻流清涕”。衄，指鼻出血。    （3）喉痹——指咽喉肿痛，壅闭不通的见症。面赤，腮肿，甚则颈外漫肿，汤水难咽，语言不出。    （4）脉所过者——指本经脉所过之处。    （5）寒粟不复——发寒抖战，难以回温。 【语译】    本经有了异常变动就现为下列病症：牙齿痛，颈部肿胀。    本经所属穴能主治有关“津”方面所发生的病症：眼睛昏黄，口干，鼻塞，流清涕或出血，喉咙痛，肩前、上臂部痛，大指侧的次指（食指）痛而不好运用。    凡属于气盛有余的症状，则当经脉所过的部分发热和肿胀；属于气虚不足的症状，则发冷，战栗而不容易回暖。 手阳明络脉 【循行】    《灵枢·经脉》：手阳明之别，名曰偏历。去腕三寸，别走太阴，其别者，上循臂，乘肩髃，上曲颊偏齿 （1） ；其别者，入耳合于宗脉 （2） 。    其病：实，则龋聋；虚，则齿寒痹隔。取之所别也。 【注释】    （1）曲颊偏齿－－颊骨所钩着处，曲如环形故名。上行到曲颊，偏络于齿根。    （2）宗脉－－意指总脉、大脉，耳中为手、足少阳、手太阳、足阳明四脉所总会。    （3）龄－－龋齿，即蛀牙。    （4）齿寒痹隔－－谓手阳明之脉外受风寒，络脉痹阻不通，可致具冷等症。 【语译】    手阳明络脉，名偏历。在腕关节后三寸处分出，走向手太阴经脉；其支脉向上沿着臂膊，经过肩髃部位，上行到下颌角处，遍布于牙齿根部；其支脉进入耳中，与耳目所聚集的许多经脉（宗脉）会合。    其病症：实证，见龋齿痛、耳聋；虚证，见齿冷，经气痹阻不通畅，可取手阳明络穴治疗。 手阳明经别 【循行】    《灵枢·经别》：手阳明之正，从手（1）循膺乳（2）别于肩髃（3）入柱骨（4）下走大肠，属于肺，上循喉咙，出缺盆，合于阳明也。 【注释】    （1）手——指手阳明经。    （2）膺乳——侧胸和乳部之间。    （3）肩髃——此指部位。    （4）柱骨——释作颈椎。张隐庵：“肩胛上之颈骨为柱骨”。一释作锁骨。 【语译】    手阳明经别，在肩上部肩髃穴处分出，从第七颈椎处进入体腔，下行到达大肠，归属于肺脏，向上沿喉咙，浅出于缺盆部，脉气仍旧流入手阳明本经。 手阳明经筋 【循行】    《灵枢·经筋》：“手阳明之筋，起于大指次指之端，结于腕，上循臂，上结于肘外，上臑，结于肩髃；其支者，绕肩胛，挟脊；其直者从肩髃上颈；其支者上颊，结于(九页）；直者上出于手太阳之前，上左角，络头，下右颔。    其病：当所过者支痛及转筋，肩不举，颈不可左右视。 【语译】    手阳明经筋，起始于第二手指绕侧端，结于腕背部，向上沿前臂，结于肘外侧，上经上臂外侧，结于肩髃部；分出支经绕肩胛处，挟脊柱两旁；直行的经筋从肩髃部上走颈；分支走向面颊，结于鼻旁颧部；直上行的走手太阳经筋前方，上左侧额角者，结络于头部向下至右侧下颔。    其病症；在所经过之处可出现支撑不适、拘紧和疼痛，肩关节不能高举，颈不能向两侧顾视。 位置： 食指末节桡侧，距指甲角1分处。 《灵枢·本输》：“大指次指之端也”；《针灸甲乙经》：“在手大指次指内侧，去爪甲如韭叶。”《针灸集成》：“与第一节横纹头相直”；即食指指甲廓桡侧角后旁1分凹陷处。   功效： 泄热止痉、开窍利咽。 主治： 古代记述：中风跌倒，卒暴昏沉，痰盛不省人事，牙关紧闭，热病汗不出，胸中热，寒热{108}疟、咽喉肿痛，青盲，手指麻木，手臂外廉痛， 肩背痛引缺盆，牙痛，口干颐颔肿。 方例： 中风、昏迷、休克：百会、人中、内关、商阳。 寒症：商阳、太溪。 咽喉肿痛：合谷、少商、商阳。 刺灸法： 浅刺0.1～0.2寸或点刺出血。 其它： 井（金）穴。 三间穴 （LI3 San jian） 位置： 微握拳，食指本节（第2掌指关节）后方桡侧凹陷处。 《灵枢·本输》：“注入本节之后三间”；《针灸甲乙经》：“在手大指次指本节后内侧陷者中”；《循经考穴编》：“约去二分许陷中”。 功效： 泄热利咽，调腑通便。 主治： 古代记述：目急痛、下齿痛、咽喉肿痛、喉痹、咽塞、手指手背红肿、寒热、胸满肠鸣、肩痛、唇口干、身热、喘息、大便不通、多卧善唾、疟疾、手指麻木、发热无汗。  近人报道：口腔颌面病症、三叉神经痛、失眠。 方例： 目中漠漠：攒竹、三间。 喉痹：间使、三间。 肩背浮风劳：三间、肾俞。 手背肿痛：三间、后溪。 刺灸法： 半握拳，向掌骨掌侧直刺或向合谷方向斜刺0.5～1寸。 其它： 输（木）穴。 阳溪穴 （LI5 Yang xi） 位置： 腕背桡侧，拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间凹陷处，拇指上翘时，当鼻烟窝中。 《灵枢·本输》：“在两筋间陷者中也”；《针灸甲乙经》：“在腕中上侧两傍间陷者中”；《循经考穴编》：“与太渊相并，直对食指本节，骨尖有动脉。”《针灸逢源》：“张大指、次指取之”。 功效： 祛风泄火。 主治： 古代记述：头痛、目赤痛、目翳、耳聋、耳鸣、喉痹、腕痛、牙痛、肘臂不举，掌中热，舌本痛，惊{17}、妄言，烦心，咳呕沫。 近人报道：齿神经痛，小儿消化不良，桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎。 方例： 胸满不得息：天容、阳溪。 惊悸怔忡：解溪、阳交。 刺灸法： 浅刺0.3～0.4寸，注意不要伤及动脉。 其它： 经（火）穴。 温溜穴 （LI7 Wen liu） 位置： 前臂背面桡侧，腕横纹上5寸处。屈肘肘，当阳溪与曲池连线上， 阳溪上5寸。 《针灸甲乙经》：“在腕后，少士五寸，大士六寸。” 功效： 清邪热，理肠胃。 主治： 古代记述：头痛、口齿痛、喉痹、面浮、肩背酸痛，肩不举，哕，腹鸣腹痛，疔痈，伤寒寒热，癫痫、面赤，肿，狂仆，四肢肿，吐涎，口舌痛，膈中气闭，喉痹不能言。 近人报道：口腔炎、腮腺炎，舌炎。 方例： 癫疾：温溜、仆参。 牙痛：厥阳俞、温溜、内庭。 项强伤寒：温溜、期门。 刺灸法： 向桡骨背侧直刺0.5～1寸。艾炷灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。 其它： 郄穴。  ·商阳穴 （LI1 Shang yang）  ·二间穴 （LI2 Er jian）  ·三间穴 （LI3 San jian）  ·合谷穴 （LI4 He gu）  ·阳溪穴 （LI5 Yang xi）  ·偏历穴 （LI6 Pian li）  ·温溜穴 （LI7 Wen liu）  ·下廉穴 （LI8 Xia lian）  ·上廉穴 （LI9 Shàng lián）  ·手三里穴 （LI10 Shǒu sān lǐ）  ·曲池穴 （LI11 Qū chí）  ·肘髎穴 （LI12 Zhou liao）  ·手五里穴 （LI13 Shou wu li）  ·臂臑穴 （LI14 Bi nao）  ·肩髃穴 （LI15 Jian yu）  ·巨骨穴 （LI16 Ju gu）  ·天鼎穴 （LI17 Tian ding）  ·扶突穴 （LI18 Fu tu）  ·禾髎穴 （LI19 He liao）  ·迎香穴 （LI20 Ying xiang）