感染性疾病的抗菌药物选择

感染性疾病的抗菌药物选择 疾病种类 常见病原菌 抗菌药物选择 败血病起源；皮肤，创作 葡萄球菌 邻氯青霉素，或先锋V或VI 大面积烧伤 混合感染，包括绿脓杆菌 氧哌嗪青霉素+妥布霉素，第三代头孢霉素 肺部感染 以革兰氏阳性球菌为主的混合感染 大剂量的青霉素G+庆大霉素 尿路感染 以革兰氏阴性杆菌为主的混合感染 氧哌嗪青霉素+庆大霉素或妥布霉素 胆道感染 以革兰氏阴性杆菌为主，常有厌氧菌 氧哌嗪青霉素+甲硝唑或氯霉素 大叶性肺炎 革兰氏阳性球菌 氧哌嗪青霉素+氯霉素 大叶性肺炎 革兰阳性球菌 青霉素 支气管肺炎 混合感染以革兰氏阳性为主 氨苄青霉素+庆大霉素 肺脓肿，脓胸 革兰氏阳性球菌及肠道球杆菌 大量青霉素G或庆大毒素或氯霉素 胆囊炎 混合感染以革兰氏阴性菌为主动 丁安卡那+头胞他啶或氟哌酸，头胞孟多 肾盂肾炎 以革兰氏阴性菌、杆菌多见 庆大霉素、氟哌酸或氧哌嗪青霉素 膀胱炎 以革兰氏阴性菌球、杆菌多见 氟哌酸、复方新诺明、吡啶酸 前列腺炎 以革兰氏阴性球菌为多见 氟哌酸、或氟啶酸 淋病 淋病球菌 青霉素G首选，头孢三嗪 细菌性痢疾 痢疾杆菌 氧哌嗪或复方新诺明 输卵管、盆腔炎 混合感染 氧哌嗪青霉素+甲硝唑或氟嗪酸+甲硝唑 蜂窝组织炎 青霉素G 痈、疔 化脓球菌 苯唑青霉素或加氧哌嗪青霉素 百日咳 百口咳杆菌 红霉素或氨苄青霉素 钩端螺旋体病 钩端螺旋体 青霉素G或四环素 输液污染 革兰阴、阳性菌、真菌 氧哌嗪青霉素+丁胺那霉素，并作真菌培养 褥疮 混合感染 主要局部处理，可用克林霉素+氨苄青霉素+丁胺那霉素 乳房脓肿 化脓球菌 苯唑青霉素 旅游者腹泻 革兰氏阴性杆菌 强力霉素或氟哌酸 骨髓炎及化脓性关节炎 化脓球菌 苯唑青霉素加哌嗪青霉素