根治幽门螺旋杆菌序贯疗法优于标准药物治疗

2007．27(6) 基础医学与临床 Basic&Clinical Medicine 705 tame(min) 图 1 大鼠 CI(s～。dp~dt ／p)变化 Fig 1 Left ventricular contractile index(CI)in three experimental groups subjected to myocardial ischemia and reps rfusion ．P<0．0l compared with control group； <0．05。 <0．0l compared with HC group treated with vehic1e 2．3 吡格列酮对高脂血症大鼠心肌缺血／再灌注损伤的逆 转：与高脂血症组 比较，吡格列酮可有效改善 由高脂血症加 重的大鼠心肌缺血／再灌注损伤(图 1)。 参考文献： [1]uu Hui—Rong，Tao Ling，Gao Erhe，et a1．Anti—apoptotic effects of rosiglitazom in hypercholesterolemic rabbits sub— jcoted to myocardial ischemia and reperfusion[J]．Cardio— vase Res，2004，62：135—144． [2]Wang Tzung—Dan，Chen Wen—Jone，Su SS，et a1．Increased cardiomyocyte apoptosis following ischemia an d reperfusion 3 讨论 高血脂患病率升高必然导致冠心病发病率和死亡率持 续上升，而高胆固醇饮食诱发的高脂血症可增加心肌梗死面 积和细胞凋亡，加重心功能障碍 J。本研究显示，高脂血症 大鼠心肌缺血／再灌注心功能损伤明显加重，且恢复减慢。 高脂血症也是糖尿病最常见的并发症，同时糖尿病又是 缺血性心脏病发生、发展的独立危险因子，使动脉硬化进展加 快、冠状动脉性疾病死亡率增高。在健康大鼠心肌缺血／再灌 注模型中，吡格列酮预处理可通过减少心肌细胞凋亡和梗死 面积起到抗缺血／再灌注损伤的作用 J。本实验结果证实，在 高脂血症基础上，长期吡格列酮干预可以降低大鼠心肌缺血／ 再灌注损伤，起到保护心肌，改善心功能的作用。因此，我们 认为吡格列酮能够同时治疗冠心病 、糖尿病和高脂血症，而且 其不良反应较其同类药物小，临床应用范围更广泛。 我们的研究结果证实，①改变动物的膳食结构可建成食 源性高脂血症大鼠模型；②高脂血症导致大鼠对心肌缺血／ 再灌注损伤的敏感性增加；③吡格列酮能逆转这种增加的敏 感性。此外，本研究还证实，在非糖尿病高脂血症模型中吡 格列酮可显著改善心功能障碍，提示 PPAR^y激动剂不仅可 用于 2型糖尿病的治疗，而且在心血管疾病的治疗上有广泛 的应用前景。 in diet—induced hypercholesterolemia：relation to Bcl-2 and Bax proteins and caspase一3 activity[J]．Lipids，2002，37： 385—394． [3]曹泽玲，叶平，龙超 良，等．吡格列酮对缺血再灌注心肌 细胞凋亡影响的实验研究[J]．中华心血管病，2005，33 (7)：648—652． 剂量的阿莫西林对轻度肺炎患儿治疗有效 巴基斯坦巴基斯坦医学科学研究所的Tabish Hazir博士及其同事在4月的《儿童疾病档案》(Arch Dis Child，2007；92：286 — 288，291—297．)上报告，对于一般肺炎患儿，阿莫西林按45ms／ks／天口服 3天，与双倍剂量同样有效。 静脉内输注PE 尿酸氧化酶对难治性痛风有效 杜克大学John S．Sundy博士领导研究小组于3月的《关节炎和风湿病》(Arthritis Rheum，2007；56：1021—1028．)杂志上 报告，静脉 内使用聚乙二醇化重组哺乳动物尿酸氧化酶(PEG一尿酸氧化酶)对难治性痛风治疗有效，并被 良好耐受。 Sundy博士指出，PEG一尿酸氧化酶通过直接降解尿酸起作用，尿酸与痛风患者关节疼痛和炎症相关。 根治囊门螺旋杆酋序贯疗法优于标准药物治疗 意大利S．Orsola医院的Dino Vaira医生及其同事4月 17日《内科学年鉴》(Ann Intern Med，2007；146：556—563．)上报 告，对于根治幽门螺旋杆茵，序贯使用几种药物治疗比标准三联药物治疗更加有效。 研究者总结说 ：“我们的数据提示，序贯疗法可能在幽门螺旋杆菌一线治疗中起一定作用。” 维普资讯 http://www.cqvip.com