22省市柏子仁饮片应用现状

2012年6月第14卷第6期 中国现代中药ModemChineseMedicineJurL2012VoLl4No．6 22省市柏子仁饮片应用现状△ 吴晓文¨，王爱萍2 (1．山东省中医药研究院，山东济南250014； 2．山东省军区烟台警备区门诊部，山东 烟台 264000) [摘要] 目的：调查了解我国柏子仁及炮制品的应用状况。方法：采用通讯和实地考查结合方式，对国内22 个省市的48家医院、药店调查。结果：柏子仁I临床应用较混乱，多数单位生品、制品应用不分；除中成药生产外， 无柏子仁霜应用。结论：柏子仁应用品种与实际规定差异较大，应引起重视。 [关键词] 柏子仁；调查；炒柏子仁；柏子仁霜 柏子仁为柏科植物侧柏Platycladusorientalis的 干燥成熟种仁，全国各地均产，主产于山东、河南、 河北、江苏等省，此外陕西、湖北、湖南、甘肃、 云南等地亦产。柏子仁是常用的养心安神药，古今 中医临床应用分为柏子仁、炒柏子仁和柏子仁霜。 传统经验认为生用滑肠，陈久易泛油令人胃不适及 呕吐。炒后可缓和其不良反应，去油制霜可免滑肠 致泻之患。历版《中国药典》均收载柏子仁和柏子 仁霜。柏子仁呈长卵形或长椭圆形，面黄白色或 淡黄棕色，外包膜质内种皮，顶端略尖，有深褐色 的小点，基部钝圆。质软、富油性。气微香，味淡。 柏子仁霜为均匀、疏松的淡黄色粉末，微显油性， 气微香。目前全国应用情况差异很大，且各地制霜 方法也不一致，所以不能保证药材质量，影响临床 疗效。为此，我们对全国部分地区柏子仁应用现状 进行了调查。 1调查的范围、方式 通过通讯咨询和实地调查，对黑龙江、吉林、 辽宁、北京、天津、河北、山东、山西、甘肃、河 南、陕西、江苏、上海、安徽、湖北、四川、重庆、 浙江、江西、湖南、福建、广东等22个省市的48 家单位(主要为当地的中医医院、1家为有炮制加工 生产的批发中药店)柏子仁及饮片使用情况进行调 查，基本了解目前各地所用柏子仁的炮制现状、炮 制目的和各种炮制品的应用情况。 2调查结果 通过对上述各单位有关人员的调研，基本掌握 了当地柏子仁的使用情况，进行统一归纳后的调查 结果表明：尽管《中国药典》2010年版一部柏子仁 项下只收载柏子仁和柏子仁霜两种规格⋯，但在现 行临床应用中，山东省及其他各省市中药店和中医 院，均使用生柏子仁和炒柏子仁两种规格，其中以 炒制为主，市场及各省市中药店和中医院均无柏子 仁霜出售，甚至大多数大夫和中药销售人员不知柏 子仁霜炮制品种，对制霜工艺更是知之甚少。48家 单位中，只有12家用生柏子仁入药，占25％；29 家应用炒柏子仁入药，占60．4％；其中有7家同时 使用生、炒品入药，而大多使用炒柏子仁，无一家 使用柏子仁霜入药。调查情况见表1。 3小结 从目前全国各地部分中药炮制规范来看口⋯，有 柏子仁、炒柏子仁、柏子仁霜3种规格，《中国药 典》2010年版也规定柏子仁为生品和制霜品两个品 种。由此看来，现行、规范与实际应用有一定 差异。关于柏子仁炮制的目的，主要是为了去油， 以此来减缓脂肪油的滑肠作用，缓和药性。有的地 区炒用是为了防虫蛀，而无其他原因。各地生用、 炒用品众多，亦未见有致泻或其他不良反应的报道， 这可能也是生用、炒用普遍而不用制霜的一个重要 原因。总之，柏子仁应用品种与实际规定差异较大， 6[基金项目]国家“十一五”科技支撑项目——中药饮片制霜共性技术和相关设备研究(2006BA鹏B06．0晤) ‘[通讯作者】 吴晓文，Tel：(0531)82968476，E-mail：tcmyxs@126．eonl ·50- 万方数据 2012年6月第14卷第6期 中国现代中药ModemChineseMedicineJun．2012VoLl4No．6 表1 22省市柏子仁饮片应用概况 所属省、市 机构名称 柏子仁规格 备注 所属省、市 机构名称 桕了二t二规格 备注 黑龙江省 黑龙江省中医院 生用、炒用 根据大夫处方 甘肃省 甘肃省武都县中炒用 要求 医院 吉林省 哈尔滨市中医院 炒用 河南省 河南省中医院 妙用 吉林省中医院 生用、炒用 根据大夫处方 河南中医学院第一生用、炒用 根据大夫处方 要求 附属医院 要求 吉林市中医院 炒用 陕西省 陕西省中医院 炒用 辽宁省 辽宁省中医院 生用、炒用 根据大夫处方 西安市中医院 炒用 要求 陕西省勉县中医院 炒用 辽宁中医学院龙江 炒用 江苏省 江苏省中医院 生用 中医院 南京市中医院 炒用 辽宁抚顺市中医院 炒用 上海市 上海市中医院 炒用 安徽省 安徽省中医院 炒用 北京市 北京市中医院 生用 湖北省 武汉市中医院 生用 北京安定门中医院 炒用 塑当省宜昌市中生用 北京中医药大学国 炒用 医院 ⋯’ 医堂中医院 四川省 四JIl省中医院 生用 天滓市 天津中医药大学第 炒用 成都市中医院 炒用 一附属医院 罂占‘省彭州市中生用 天津市河西滨湖中 生用 医院 ⋯。 医院 重庆市 重庆市中医院 炒用 河北省 河北省中医院 生用 浙江省 浙江省中医院 生用、炒用 根据大夫处方 河北省涿鹿县中炒用 要求 医院 杭州市中医院 生用 山东省 山东省中医院 炒用 江西省 江西省中医院 炒用 山东省第一人民 炒用 湖南省 湖南中医药大学第生用、炒用 根据大夫处方 医院 二附院 要求 济南市中医医院 生用、炒用 根据大夫处方 湖南省长沙市中炒用 要求 医院 济南市中心医院 生用 福建省 福州市中医院 炒用 济南市建联药店 生用、炒用 根据大夫处方 厦门市中医院 炒用 要求 广东省 广东省中医院 生用 山西省 山西省中医院 炒用 广州市中医院 生用、炒用 根据大夫处方 山西中医学院晋中 妙用 要求 医院 广东省惠州市中生用 山西长治市中医院 炒用 医院 有必要对其进行系统研究，以中医理论为指导，根 据中医临床辩证施洽的原则，正确应用，避免在使 用中产生混乱，影响药效。 [2] 【3] 参考文献 国家药典委员会．中国药典[S]．一部．北京：中国医 药科技出版社，2010：231． 湖南省卫生厅编．湖南省中药材炮制规范[M]．长沙： 湖南科学技术出版社，1983：152． 卫生部药政管理局缟．全国中药炮制规范[M】。北京： 【4] [5] [6] 【7] [8] 人民卫生出版社。1988：168—169． 浙江省卫生厅编，浙江省中药炮制规范[M]．杭州：浙 江科学技术出版社j1985：243-244． 福建省卫生厅缟．福建省中药炮制规范[M]，福州：福 建科学技术出版社，1988：322． 江西省卫生厅药政管理局编．江西省中药炮制规范 [M]．上海：上海科学技术出版社，1991：274． 上海市食品药品监督管理局编．上海市中药饮片炮制 规范[M]．上海：上海科学技术出版社，2008：257． 山东省药品监督管理局编．山东省中药炮制规范[M]． 济南：山东友谊出版社，2002：221． (收稿日期2012-03—13) ·5l· 万方数据 22省市柏子仁饮片应用现状 作者： 吴晓文， 王爱萍 作者单位： 吴晓文(山东省中医药研究院,山东 济南,250014)， 王爱萍(山东省军区烟台警备区门诊部 ,山东 烟台,264000) 刊名： 中国现代中药 英文刊名： Modern Chinese Medicine 年，卷(期)： 2012,14(6) 参考文献(8条) 1.山东省药品监督管理局 山东省中药炮制规范 2002 2.上海市食品药品监督管理局 上海市中药饮片炮制规范 2008 3.江西省卫生厅药政管理局 江西省中药炮制规范 1991 4.福建省卫生厅 福建省中药炮制规范 1988 5.浙江省卫生厅 浙江省中药炮制规范 1985 6.卫生部药政管理局 全国中药炮制规范 1988 7.湖南省卫生厅 湖南省中药材炮制规范 1983 8.国家药典委员会 中国药典.一部 2010 本文链接：http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_zyyjyxx201206014.aspx