藏医血隆病治疗学说概论

1 中 国 民 族 医 药杂 志 变是 否 能沿着坚 持 民族 医 药 特色 的道 路前 进 。 我们必 须 有 通 时转变和伺 机 切 入 的思 想 准备 。 不 少 民族 医 药研 究所在 前 2lD 年 中艰 苦奋 斗 、 积 累 了大 量 索 材 ， 近 儿 年 出现 了 一 个 收获高 潮 期 ， 许 多专家都 陆续 发表论 文 ， 著 书 立 说 ， 这 样 的 丰收季节容易使我们 满 足 和 陶醉 ， 从 而 有 意无 意 地 忽 视 发 展 建设 的根 本 任务 。 这是 我们 必 须提 醒 大 家 注 意 的 。 马克思说 过 ， 一 个 民族要 想站 在科 学 的高峰 ， 就 一 刻也 不 能 离开 理 论 思 维 ． 当代 民 族 医 药 的发 展 一 当 代 中 医 药 也 一 样 一 不 是 忙 忙 碌 碌 、 加 班加 点 的 问题 ， 而 是 把 握 方 向 ． 转 2009 年 2 月 第 2 期 变思 想 ， 开 创模式 ， 坚 持特 色 的 问题 。 在 这 种 时 候 ， 理 论 思 维 的威 力显 得 更 加 重 要 和 更 加 必 要 。 当前 ， 全 国都 在 深 入 贯 彻 落实科 学 发展 观 ， “ 科学 发展 观 ， 第 一 要 求是 发 腴 ， 核心 是 以 人 为本 ， 基本要 求是 全 面 坼调 可 持续 ，根 本 方 法是 统筹 兼顾 。 ” 民族 医 药 的发展 ，需要 在科 学发 展 观 的指 导 下 ， 大 力 扶 持 ， 充 分发 挥 ，统 筹 安 排 ， 持续发 展 ， 争取 为 人 民健 康 做 }J{ 更 大 的贡 献 1 2008年 8 月 6 日 收 稿 藏 医 血 隆病 治疗 学说 概论 △ 青海 大 学医 学院 中藏 药研 究 中心 (西 宁 sl~ o) 童 丽 吴 萍 兰 科加 ’ 热 增 才旦 张 广梅 摘 要 ：本 文 结 合 血 隆 病 起居 饮 食 疗 法 、 经 典 药方 、 火 灸疗 法 、 涂搽熨 敷 法 和 放 血 疗 法 5 方 面 概 述 了藏 医 学对 血 隆 病 的 治 疗 认 识 ， 对藏 医血 隆病 的 治 疗 学说 进 行 初 步探 讨 。 关键 词 ：藏 医 ；血 隆病 ；治 疗 中图分 类号 ：R 29 1 ． 4 文献 标识 码 ：A 文章编 号 ：1006 — 6810(2009 )02 一 0002 — 02 血 隆病是 藏医 药 理 论 的重 要 组 成 部 分 ， 又 称 血 隆上 壅 病 ，《藏医 实践概论 》云 ：“ 所 谓 的上 壅 病 ， 长 久 阅经 ， 闭 目修 行 ， 悲 伤 ， 过分贯 注等外 因导致遍 行 隆和 血 扰乱所 引起 的疾 病 。 ” ⋯ 《秘诀 补遗 ? 钥匙》：“ 所谓 血 隆病 ， 是人 正 常体 内的隆 和 血 扰 乱 所 导 致 的 。 ” 【2’血 隆病涉 及 范 围之 广 泛 ， 包 含 诸 如 高血 压 病 、 冠 心 病 等等类 似 的疾 病 。 随 着 社 会 发 展 ， 当今 时 代 由于体 内血 液失 于 正 常流 动 而 致 的疾 病 越 来 越 多 ， 因 此 时藏 医血 隆病 的治疗 学说 进 行研 究 ， 有 助 于 拓 展 现 代 心 脑 血 竹疾病 治疗 的方法 ， 有 助 于 提 高对 我 们 传 统 民 族 医 药 之 伟大的认识 和 埘疾 病 总 体认 识 规 律 的探 究 ， 更 有 助 于 人 类 健康 和 医疗 卫 生 事 业 的进 步 和 发展 。 1 起居 饮食疗 法 藏 医 学 对 人 类起 居 行 为规 范 从 日常 的行 为起 居 、 季 节 性 的 起 居 行为 、 临 时 性 的 起 居 行 为等 3 方 面 进 行 了 详 述 。 血 隆病病人生 活起 居 和 隆病 患 者 _丰1I同 ， 宜 在 温 暖 的地 方 安 静地 休养 ， 有 知心 朋友 陪伴 ， 用温 暖 的语 言进 行劝导 。 血 隆 病病人 的饮食宜 食用 新 鲜 有 营 养 的 饮食 ；禁 食 性 轻 、 刺 激 ， 无 营养的食物 。 此 外血 隆病 的起 居 行 为 还 应 遵 守 《四 部 医 典 》第二 卷 论 述 医 典 中第 十 三 章 日常起 居行 为 中的方 法 ： 治 病 调 养身体 有 良方 ． ⋯ ⋯ 其 中时常每 日行 为 内 。 ⋯ ⋯ 常把 起 病 二 缘 思 且 抛 ， 身语 意 内弃 恶要 就 善 ， * 青 海 省 藏 医 院 (西 宁 810000) △ 项 『|来源 ：国家 自然科 学 纂 金 项 目(30500690) 舌 等各 器官不 能使 其疲 因 不 堪 ⋯ ⋯ 平 时平 调 嗜好 莫异端 ⋯ ⋯ 如 此 常思 可 使 苦 痛 远 。 血 隆病病 人 要 注意 调 整 日常 的起 居 行 为 ， 要 经 常 克 服 能诱发 一 切疾 病 的外缘 ， 在 身 、 语 、 意 这 3 个 方 面 不 能搞 得 过 度疲 劳 困苦 ， 对 于 舌 等各 个 器 官 也 不 能 使 它们 疲 困 不 堪 血 隆病 患 者 除 了注 意 洲 整 日常 的 起 居 行 为 外 ， 还 要 根 据 季节 的变化注重调 整 季节 性 的起 居 行为 。 如 在 冬季 呲饮 食 、 起 居 要 温 暖 ，暑 夏季居 住要 凉爽 。 血 隆病患者 在干燥 的 暑 季巫 ， 由于 夜晚短 暂 ， 体力容易受损 ， 隆更 易于 升起 ， 所 以 血 隆病患者要 根 据季节 的特点 调 整 自己 的行 为 ， 因 此 要 在 }}夏季 的 白天 适 当地 睡 觉 休 息 。 此 外 ， 藏 医 学 认 为 病 人 要 根 据 自己 的情 况 ， 对 临时性 的起 居行 为进 行 一 些 训整 ， 以适 应 机 体 的某些 变 化 。 如 血 隆病 的病 人 夜 晚 失 眠 的时候 ， 次 日消晨要 闭斋禁食 ， 以期在 另 一 半 的时 间 内睡 觉 。 早在 1000 多年 前 ， 藏 医 就 作 为 治 疗 疾 病 的饮 食部 分 ， 做 了经 典 的 阐述 ， 已 经 认 识 到合理 的饮食会 使身 体健康 ， 生 命 得 到保证 ， 如 果 在饮食方 面 发生 低 、 超 、 反 的情况 时 ，便会 生 病 ， 甚 至 生 命受 到危 害 。 因此 善 于 安 排饮 食 ， 根 据季节 硬 自身情 况 适 时 调 整 生 活 行 为 。 藏 医学 注重 以 人 为本 ， 注 重 人 与 自然 和 谐 丰II处 。 藏 医 学是 通 过 调 动和调 节 人 机 体 自身的 功 能 来 祛 除疾病 的 ， 所 以 藏 医 学 在 治疗 中始终贯 彻 调 节 人 体 功 能失衡 状 态 以 及 治 病 养生 的治疗 思 想 ， 从 人 身 的精 神 层 而 、 功 能 层 而 、 整 体 层 而 、 动 态 层 而 ， 多角度 、 多 层 次地 纠 正 人 体 功 能 的失 衡状 态 ， a'A 注 重 协助 人 体 自然 康 复 ， 体 现 了 保 护 生 命 ， 回 归 自然 的 特 2009 年 2 月第 2 期 中国 民 族 医 药杂 志 3 色 ， 尤其在起居行 为 中还 规 定 有 正 法 行 为 和人 闻事务 往 来 行为 ， 既包含 有 文 化 社 会 的 因 素 ， 又 包 含 有 自然 科 学 的 因 素 ，体现 出其顺 应 自然环 境 的治疗原 则 。 由此 可 见 ， 藏 医 学 的 医 疗方 法 在 调 整 亚 健康状 态 、 养生 摄生 、 治病 、 防老 抗 衰 以 及 保护 生 命 ， 回归 自然 等方 而 具 有 鲜 明的优势和特色 。 2 经典药方 血 隆病 的治疗 总体” ’上 以 降隆轻 、 动 性 为主 ，遏 止 血热 被隆寒继续 吹袭 ， 力求 三 因之 平 衡 。 局 部 以 调 节 血 或 隆 的 偏盛 ， 促进 机体 内 七精华 物质的 正 常分离和运 行 ， 达到三 因 与七 精华 物质之 间 的平 衡 。 血 隆病者首 先连服 多次 七 泉 汤 加 臭 蚤 草 、 马 钱 子 熬 制 的汤 剂 。 以便制止 血 隆病蔓 延 。 或 只饮 此 一 汤 便 能 使病 情 好 转 ， 特别 对急 性肺 炎等上 体刺痛症 无 害 ， 之 后 ， 隆偏 盛 的 血 隆上 壅病 ， 以酒 为引 内服五 味 马钱子 汤 ，并 内服直贡八 味 沉 香丸 ；血 偏盛者服 八 味沉 香散加木 香 、 黄连 、 藏 木香 、 臭蚤 草等散剂 。 血 隆病者 可 用 油脂 法 治疗 ， 豌豆 热熨之 后 ， 于 隆邪 侵入 的脉道 上 放血 。 四 肢疼 痛无 知 觉者 ， 用 鸡粪 、 光 明盐 拌芝 麻 油涂搽 ；隆血紊乱 |jI起 的鼻 塞不 通 ， 可 用 十 二 味芳香散 吸鼻 则有益 。 另外 ， 血 病 弓I起 的 刺痛 严 重 者 ． 服 八 味沉 香散 加 木 香 、 黄连 、 藏木香 、 臭 蚤 草 等 散 剂加 红 舌 干 fl!光 、 马 钱 子 (不 去 皮)， 或服 二 十五 味余甘 子 丸 、 “ 嘎洛 ” 药 油 丸 、 血 骚 普清丸 及 十九昧沉 香丸 (隆偏 盛 以 新 酒 为 引 ， 血 偏 盛 以 止 痛 药 汤 为 引 )， 可摧毁上 壅 疾病 。 血 和隆上 壅病均宜 服 三 十 五 味沉 香 丸 、 章松 八 味沉 香 丸 、 字妥红 汤 、 十五 味沉 香丸等 。 特 别是上 喘和 疼痛严重 的 血 隆上 壅 病 ， 可 服 七 味 马钱 子 散 、 摧 毁 血 隆金 刚 杵 丸 和 “ 得 旦 让觉 ” 丸等 。 全 身疼痛 固定或不 固定者 ， 可 服 十八 味金 色 诃 子 汤 、 十 八 味木棉 花 散 。 特 别 是 血 偏 盛 和 高血 压 者 宜 服 十 一 味血 药 丸 。 血 隆与感 冒并发 者 服 四 昧藏木 香 汤 、 云 散 月 光 丸 、 十 五 味凉精 丸 等 ；并发 瘟 热 隆三 症 者服用 三 十 五 昧沉 香散 、 十 二 味沉 香散 ；并 发聚 合症 者 臌 十 八 昧沉 香散 ；并 发培 根 、 隆病 者服 二 十二 味木 棉花散 ， 十 四 昧沉 香散 ；并发心 脏 病者服 二 十味沉 香丸 、 仲~J J ／k． 昧沉 香丸 等 。 血隆落 于 肾脏 者 服十 七 味沉 香 丸 、 十味诃 子 九 ；血 隆弓l 起头 痛者 ，服 上 述 各种 治疗血 症 的方剂和 仲则八 味沉 香 丸 、 十五 昧马钱子 九 ；病情严 重 者服 用 二 十 味沉 香丸 等 ， 或 刈症 加 减 各种方药 。 3 火灸疗法 藏医 火灸疗法是利用艾绒 等 易燃 村 料或烧 热 的物体 ， 在体表 固定 的穴位或疼 痛部位 烧灼 、 熏熨 ， 借助温 热性 或药 力对神经 末梢 的刺激作用 ， 促进 大脑 皮 质 对 脑 、 自主 神经 、 内分泌 、 免疫 系统 的调 整 ， 促进 血 液循 环 ， 使隆 、 赤 巴 、 培 根 人 体三 大生 理 物质趋 于平 衡 ， 是 达 到 治疗 隆(风 )和寒性疾 病 等 的 一 种峻 外治法 之 ～ 。 血 隆病 隆偏 盛 和前 腹 疼痛 者 ， 灸膻 中 ；上 体刺病 严重 者 灸第六 推 、 第七 椎穴 。 4 涂搽熨敷法 熨敷法 是将 药物或 其他物体热熨或冷敷体表某 一 部 位 和穴 位 ， 借助药 物 的功能 及 温 度 等物 理 作用 ， 起 副 疏 通 经 络 、 消肿 化瘀 、 止 痛等治疗 目的 的 一 种 外 治法 。 藏医涂搽法 是用 陈旧 酥 油 、 芝麻 油 、 脂 肪 和 药汁等涂搽 于 患 处 ， 进行 揉 搓 按 摩 ，然 后 用干丽 粉擦搓 干净 ，通 过药 力和物理 作用祉 IJL 体腠 理 开 启 、 气血 通 畅 、 疏 经 通 络 、 散瘀 消肿 、 祛除 病邪 ， 达 到治疗疾病 和 健身 目的的 一 种 外治方 法 ． 血 隆病 隆病症状 显 著者 可 拔 火罐 ， 只{新 鲜 酥 油 等涂 搽 按摩 ， 血 病刺 痛 严 重 者用 水 底 石 冷敷 ；上 喘严 重 者 ， 腔 骨 前 崎边 “ 阿 九司扎 ” 脉上 面进 行按压 绑 扎 。 5 放血 疗法 血 隆病血 偏 盛者 于 “ 周 果 ” 穴 放 血 ， 放 出病 血 及 与病 血 同行 的毒气 。 此 外 ， 藏 医 学还 结 合血 隆病疾 病 的 向愈后 ， 提 出 了巩 固 治疗 的方法 。 如果血 隆病疾 病 向愈后 ， 还 要 采用 以 下 的 清疗 方 法 来 巩 固疗效 ． 灸 膻 中 、 第六 椎 、 第七 椎 穴 。 灸治无 效 ， 反 而疼 痛 加剧 、 预 后 不 佳 者 ， 如 果 患 者 体质 较好 ， 则 将 十 二 昧 紫檀 香 散 (隆偏 盛加阿 魏 、 葛缕 子 ；血 偏 盛 加 波 棱 瓜 子 、 止泻 木 子 ； 培 根偏盛加 自大 黄)用红 糖汁泛 丸 ， 以 酒 为引 内服 下 泻 2 ～ 3 次 ， 泻下 后再 饮骨汤进行 催泻 。 如 果 出现 呕 吐 等副 作用 ， 则按 泻下 法 注意事项进行处 理 。 6 小 结 从 以 上 方 面 的治疗来看 ， 藏 医 血 隆病治疗 学说 表现 出 藏 医 学施 治体 系的丰富 内涵 和 民族特色 ， 有着对饮食 、 起 居 、 用药 、 外 治等各方面 治疗 方 法 的理 解 和认 识 。 藏 医药 产 生 于 环 境特 殊 的青藏高原 ， 为藏族人 民生 息 繁衍 作 出 了 巨 大 贡 献 ， 藏 医 血 隆病 治疗学 说体现 了独 特的藏 医药 文 化 特色 ， 有必 要 在 更 深 层 次 上 加 强 对 这 一 学 说 的探 讨 和 研 究 ． 参考文献 (1] 看藏 ? 周 加 ． 藏 医 实践 概论 (藏 文 版 )【M ] ． 第 l版 ． 西 宁 ： 青海 民族 出版 社 ， 1994 ． 6 ：117 ． [2] 第司 ? 桑杰 嘉措著 ． 藏 医 药经 典 文 献 集成编 委会 ? 青海 省 藏 医 药研 究所编 ． 秘 诀 补 遗 ? 钥 匙 [ M ] ． 第 1 版 ． 北 京 ：民 族 出版 社 ．2005 ． 7 ：19 ． [3 ] 土 旦 次 仁 ． 中国 医 学百 科 全 书 ? 藏 医 学[ M ] ． 第 1 版 ． 上 海 ：上 海科 学技 术 出版 社 ， 1999 ． 11 ． 91 ． 29 ． 2008年 6 月 4 日 收 稿