罗以适应论案例

null各理论的案例分析各理论的案例分析罗伊的适应模式罗伊的适应模式罗伊的适应模式陈先生，男性，35岁，身高170cm,体重62kg。咳嗽，发热2周，喘息5天。 2周前因受凉后出现咽痛、咳嗽、发热，以干咳为主，最高体温37.8。口服“感冒药”后发现症状明显改善，但咳嗽症状改善不明显。5天前因出现喘息，夜间明显，自觉呼吸时有“喘鸣音”。经常于夜间憋醒。接触冷空气或烟味后症状加重。 既往史“患过过敏性鼻炎5年”，经常使用抗过敏药物。 其父患湿疹多年。 陈先生无烟酒嗜好。脾气急躁，工作不稳定，妻子、儿子和自己同自己父母同住，常有摩擦。 null查体：T 36.2，P80次/分，R24次/分，BP120/80mmHg,意识清楚，口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺可闻及散在哮鸣音。心界不大，HR80次/分。律齐，未闻及杂音。腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿，未见杵状指。 辅助检查：血常规：WBC7.6x109 %，N75%, L12%, E10%(正常值0.5-5%),， Hb135g/L,  PLT234 x109/L。胸片未见明显异常。 1、一级评估 1、一级评估 （1）生理功能 T 36.2，P80次/分，R24次/分，BP120/80mmHg， HR80次/分,身高170cm,体重62kg;5天前因出现喘息，夜间明显，自觉呼吸时“有喘息音”经常于夜间憋醒；接触冷空气或烟味后加重。 实验室检查：血常规：WBC7.6x10 9% N75%,L12%,E10%(正常值0.5-5%),，Hb135g/L,PLT234 x 109/L。 （2）自我概念  脾气急躁 （3）角色功能  无特殊 （4）相互依赖   工作不稳定，妻子、儿子和自己同自己父母同住，常有摩擦 根据以上资料，可判断陈先生主要存在生理功能方面的无效反应，即支气管哮喘 2级评估2级评估引起支气管哮喘的刺激因素 主要刺激：   受凉所致的上呼吸道感染。 相关刺激：   接触冷空气或烟味，E10%(正常值0.5-5%)。 固有刺激：   男性，35岁，脾气急躁，工作不稳定，曾患过敏性鼻炎5年，经常使用抗过敏药物，其父患湿疹多年。