抚触对新生儿生长发育的影响

l，24h摄入 奶量比较见表2。 表l2组新生儿身长、体质量增长情况比较(旌s) 表2 2组24h摄入奶量比较(；虹，IIll) 讨论 新生儿抚触是一种安全、简便、有效、无成本的促进新生 万方数据 中国实用护理杂志2009年11月21日第25卷第11期下旬版ChinJPracNuts，November21st2009，V01．25，No．1lC ·39· 儿生长发育的方法，着重于以耍儿油为介质的皮肤接触、触 摸和情感交流。而新生儿保健的重点在生后l周内l“。抚触 正是妙用了这一黄金时期。有研究【“】结果显示，经过一定时 间抚触后新生儿体质量增加37％，摄奶量增加18％，提示新 生儿进行抚触确实是促进生长发育的有效措施。有研究Is报 道，100例新生儿经抚触较对照组有更成熟的定向运动力和活 动能力。抚触可促进迷走神经活性，使胃液素即胰岛的释放增 加，并能使新生儿体内儿茶酚胺明显升高，促进糖原、脂肪、蛋 白质的合成，因此可使新生儿食欲增加，体质量明显增加，并 能促进其生长发育。在抚触方法上，观察组新生儿采用生后第 l天做起，进行具体操作，未发现有任何异常改变，轻柔的触摸 皮肤减少了新生儿去同步睡眠间隔，对其血氧饱和度、心率及 脉搏、睡眠无影响。由于生长基因对触觉刺激有反应，因此抚 触与新生儿生长发育之间有密切关系【¨。按摩不仅是肌肤的接 触，更重要的是促进与婴儿间的交流，令婴儿感受到被人关怀 和爱护，温柔的抚触给婴儿带来被爱的满足，使他感受到安 全、自信，帮他养成独立的个性，备具思考和判断的能力，充满 信心地面对一切即将到来的压力I．J。本研究结果表明：抚触可 以促进婴儿的生长发育，既简便又可增加亲情，是提高新生儿 整体护理水平的一项重要措施，可以推断触除了能增加食欲 和增长体质量。并能促进睡眠，也会促进婴儿的生长发育及心 理发育。 参考文献 [1]侯雪燕．新生儿抚触应注意的问．哈尔滨医药，2002。22(5)：95． [2]覃桂荣，雪丽霜，叶梅艳．抚触对婴儿社会适应能力影响的研究．护 理研究，2005．19(2A)：201-202． [3]段丽红，李卫红，史粉桃．抚触对新生儿生长发育影响的研究．护理 研究，2003．17(5A)：276． [4]赵健，徐娜，张明志．抚触在早产儿护理中的应用．护理研究， 2006。20(1B)：146—147． [5]唐生华．抚触对新生儿黄疸及神经行为能力影响的临床研究．护理 研究。2004，18(8B)：1473． (收稿日期：2008-12—21) (本文编辑：杨丽松) 盆腔脏器脱垂患者行盆底重建术的护理 杜美琴 盆腔脏器脱垂是盆底支持结构缺陷、损伤与功能障碍所 致，常见疾病有：子宫脱垂、阴道前后壁膨出，绝经后妇女的发 生率为600／弘”。严重影响中老年妇女的健康和生活质量，常规 手术采用阴式子宫切除加阴道前后壁修补术。近年来，随着各 种修补网片材料的发明及应用，盆底修补和重建术有了较大 的进展，女性盆底重建外科正逐渐成为一门新兴的学科【2】。我 科2008年10月一2009年4月应用盆底重建术治疗盆腔器官 脱垂16例，根据患者病情，对16例患者分别进行前路盆底重 建术或全盆底重建术，利用网片替代受损的盆底筋膜组织。分 别加固阴道直肠隔，盆底筋膜，膀胱阴道周围韧带％此手术创 伤小，时间短，效果好。术后随访1“个月，疗效显著，本文将 护理经验进行，现报道如下。 临床资料 1．—般资料。本组盆腔脏器脱垂患者16例，年龄45—87岁， 平均年龄72岁。16例患者均存在不同程度的阴道壁膨出，其 中12例患者同时合并不同程度的子宫脱垂。16例患者中合并 DOI：10．3760／ema．j．iaan．1672-7088．2009．11．125 作者单位：213003常州，苏州大学附属第三医院妇科 有高血压11例，糖尿病2例。盆底器官脱垂程度：(1)阴 道穹窿膨出。I度为穹窿下降达坐骨棘水平，Ⅱ度为穹窿下降 达到阴道外口。Ⅲ度为穹窿下降超过阴道外口⋯。本组患者中， 13例为阴道前(后)壁膨出Ⅱ度，3例患者为阴道前壁膨出Ⅲ 度。(2)子宫脱垂。采用1996年美国Bump教授提出并被国际 尿控协会制订的盆腔脏器脱垂定量分度法IS．eJ。本组12例合并 子宫脱垂的患者中，6例为I度子宫脱垂，3例为Ⅱ度子宫脱 垂，3例为Ⅲ度子宫脱垂。 2．结果。16例患者手术顺利，15例术后2-5d拔除导尿 管，顺利排尿，1例在拔除导尿管后出现排尿困难，再次留置导 尿管。定时开放24h后拔管，解尿顺利。经随访1-6个月，16例 患者术后均无复发及吊带排异等症状。 护理 一、术前护理 1．心理护理。盆腔脏器脱垂给患者的日常生活造成了极 大的不便，本组患者年龄较大，缺乏疾病相关知识，带病多年， 严重影响日常生活才来就医，家属与患者均对手术寄予很高 的期望。加之此手术费用是传统手术的2—3倍，因此患者易出 现焦虑、紧张心理，对疾病治疗缺乏信心。针对患者的心理特 万方数据 抚触对新生儿生长发育的影响 作者： 范秀莲 作者单位： 浙江省萧山医院产3科,杭州,311201 刊名： 中国实用护理杂志 英文刊名： CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL NURSING 年，卷(期)： 2009，25(33) 被引用次数： 0次 参考文献(5条) 1.侯雪燕.新生儿抚触应注意的问题.哈尔滨医药,2002,22(5):95. 2.罩桂荣,雪丽霜,叶梅艳.抚触对婴儿社会适应能力影响的研究.护理研究,2005,19(2A):201-202. 3.段丽红,李卫红,史粉桃.抚触对新生儿生长发育影响的研究.护理研究,2003,17(5A):276. 4.赵健,徐娜,张明志.抚触在早产儿护理中的应用.护理研究,2006,20(1B):146-147. 5.唐生华.抚触对新生儿黄疸及神经行为能力影响的临床研究.护理研究,2004,18(8B):1473. 相似文献(10条) 1.期刊论文 韩清波.罗峰.饶丽娜.HAN Qing-bo.LUO Feng.RAO Li-na 抚触台温度对新生儿抚触时哭闹时间的影响 -解放军护理杂志2009,26(17) 目的 探讨调整抚触台温度对新生儿抚触时哭闹时间的影响. 方法将299例第1次接触抚触的足月新生儿分为研究组和对照组,两组均在抚触室常规室 温(25～27℃)下进行抚触,研究组在抚触台上加装取暖设施,使台面温度达32～34℃,观察两组新生儿抚触时的哭闹时间.结果 研究组新生儿抚触时的哭闹 时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单纯控制室温时新生儿抚触效果不佳,抚触台温度提升为32～34℃可缩短新生儿的哭闹时间. 2.期刊论文 王洁翡 新生儿游泳加抚触增强新生儿体质量临床观察 -中国现代医生2009,47(18) 目的 探讨观察游泳和抚触对新生儿体质量的影响.方法 筛选新生儿120例为研究组,另选择单纯常规沐浴的新生儿120例为对照组.研究组从出生第 1天开始游泳加抚触,每天2次,其中1次游泳、1次抚触.对照组则只采用单纯常规沐浴.记录新生儿出生时的体重和第5天活动后的体重;连续记录5d胎儿排 便情况,确认胎粪初排及转黄时间以及24h睡眠时间.对新生儿体重、身长、上臂围作单因素分析,对胎粪初排时间、胎便转黄时间和24h睡眠时间做独立样 本t检验.结果 两组出生时新生儿体重比较差异无统计学意义(P>0.05),5d后体重变化两组比较差异有统计学意义(P<0.01),生理性体重下降的平均值,对 照组明显大于研究组.两组新生儿胎粪初排时间、胎粪转黄时间和24h睡眠时间比较具有显著性差异(P<0.05),提示胎粪初排时间、胎粪转黄时间较对照组 短.24h睡眠时间长于对照组.结论 新生儿游泳加抚触后体重、身长、头围增加,进乳量增多,睡眠改善,情绪安静,胎粪初排和胎粪转黄时间均缩短对促进 新生代的茁壮成长必有其深远的影响. 3.期刊论文 曹宏 家属对新生儿抚触的临床观察 -职业与健康2003,19(1) 目的观察家属对新生儿抚触的各种反应.方法对两组新生儿家属进行调查,月子病房接受抚触的新生儿为观察组,同期住院产后病房未接受抚触的新生 儿为对照组采用问卷方式.结果①新生儿接受抚触后,观察组100%的家属了解有关知识,而对照组,仅有7.10%的家属了解有关知识.②不同分娩方式新生儿 平均抚触次数比较,差异有非常显著性(u=35.696 7,P＜0.01),剖宫产儿多于顺产儿.③不同分娩方式的新生儿父母学会抚触操作所需平均次数不同,顺产 儿母亲比父亲先学会(u=3.107 9,P＜0.01),而剖宫产儿则相反,父亲最先学会(u=51.305 6,P＜0.01).④剖宫产与顺产家属了解抚触知识需要平均次数不 同(u=4.476 6,P＜0.01),顺产者需要次数少.⑤不同分娩方式新生儿家属对抚触知识及操作接受速度不同,母亲方面表现最突出.⑥观察组与对照组新生儿 平均入睡时间(u=41.515 7,P＜0.01)、平均每日哭闹次数(u=35.838 7,P＜0.01)差异非常显著.结论抚触给宝宝带来被爱的满足,使他(她)感觉安全、自 信,对新生儿生理和心理上大有益处.通过护士的健康宣教工作,让家属了解并愿意接纳抚触知识和操作,让婴儿更舒适、安全.宝宝在家长的抚触关爱下 ,健康成长. 4.期刊论文 林新容 新生儿抚触体位的临床观察 -医学理论与实践2008,21(4) 目的:探讨新生儿抚触的最佳部位.方法:对270例足月正常新生儿随机分为观察组(先俯卧位后仰卧位)和对照组(先仰卧位后俯卧位)各135例,两组均 于出生后第1天进行全身抚触,每日1次,每次15min,观察新生儿抚触的全过程中是否安静舒适或哭闹不安,对最初3次抚触新生儿舒适度进行比较,观察新生 儿抚触次数与舒适度的关系.同时观察不同分娩方式的新生儿对两种不同体位抚触时耐受力情况.结果:采用先俯卧位后仰卧位进行抚触时最初两次新生儿 哭闹状态明显少于先仰卧位后俯卧位组(P<0.01),但第3次抚触时两组新生儿状态无显著性差异(P>0.05).顺产新生儿和剖宫产新生儿对两种不同体位抚触 时耐受力差别无统计学意义(P>0.05).结论:先俯卧位后仰卧位是新生儿最初两次抚触的最佳体位. 5.期刊论文 陈俊芳 抚触对新生儿神经行为和体格发育的影响 -长治医学院学报2010,24(2) 目的:探讨抚触对新生儿神经行为和体格发育的影响.方法:将健康足月新生儿200例随机分为两组:抚触组100例,抚触从新生儿出生24 h后进行,住院 期间的抚触由专业的护理人员操作,并对婴儿双亲进行抚触手法培训和指导,出院后由培训过的双亲继续对婴儿抚触,医护人员定期随访,以检查抚触手法 是否规范.对照组100例,按常规护理.30 d后对新生儿神经行为和体格发育进行比较.结果:抚触组新生儿神经行为和体格发育各项指标与对照组相比,差异 有显著性(P<0.01).结论:抚触可以促进新生儿的神经行为和体格的发育,是一种安全、简便、易行的促进新生儿健康发育的方法. 6.期刊论文 蔡红.张斌渊.施颖华.鲍海琴 抚触配合穴位按摩对新生儿生长影响的研究 -解放军护理杂志 2004,21(9) 目的观察抚触和抚触配合穴位按摩对新生儿生长发育的影响.方法随机将足月分娩的新生儿210例,分成对照组、抚触组和穴位按摩抚触组3组,每组各 70例.对照组予以新生儿常规护理,抚触组除给予新生儿常规护理外给予标准抚触;穴位按摩抚触组除给予新生儿常规护理外,将穴位按摩手法融入标准抚 触方法进行按摩;1次/d,每次20～25 min.分别观察、测量并记录新生儿出生时、出生后第3天和出生后第7天的头围、胸围、腹围、身长和体重.结果出生 后第7天,按摩穴位组抚触新生儿的头围、胸围、身长和体重,分别与对照组、抚触组比较有统计学意义(P《0.05).结论抚触配合穴位按摩,有利于促进新 生儿生长发育. 7.期刊论文 李惠霞.朱燕红.刘小凤.杨建恩.贺辉 新生儿游泳加抚触对促进新生儿早期生长发育的研究 -中国妇幼 保健2006,21(4) 目的:探讨新生儿游泳加抚触对促进新生儿早期生长发育的作用.方法:选取剖宫产、阴道分娩、足月、体重2 500～4 000 g的正常新生儿150名分为 3组,A组为新生儿游泳加抚触组,B组为单纯抚触组,C组为对照组,通过体重增长情况和新生儿行为神经测评(NBNA)比较3组间的差异.结果:3组比较有显著 性差异,A组的体重增长率和NBNA评分明显高于B组和C组.结论:新生儿游泳加抚触对新生儿的早期生长发育有促进作用,是新生儿的一种有益的保健运动 ,值得推广. 8.期刊论文 谢学萍.李汉勤.程苑.张少群 新生儿游泳、抚触对新生儿生长发育的临床观察 -按摩与康复医学（中 旬刊）2010,01(8) 目的:探讨新生儿游泳、抚触对新生儿生长发育及睡眠质量的影响.方法:选择我院2009年1～5月218例足月正常新生儿,均经家属同意后予游泳、抚触 作为观察组,选择同期足月分娩正常新生儿未予游泳、抚触的218例作为对照组,观察两组婴儿生长发育及睡眠质量情况.结果:观察组新生儿7天体重(g) 3290±350,对照组新生儿7天体重(g) 的体重3090±380,P<0.05,观察组新生儿睡眠质量良好率达90.8%,对照组新生儿睡眠质量良好率60.5%.P<0.05.结论 : 新生儿游泳、抚触能促进新生儿生长发育,体重增加明显,哭闹减少,睡眠质量好. 9.会议论文 张艳丽.田儒群.邵大琼.尹红英.彭春芳.唐碧兰.张霜 新生儿游泳与抚触和二次断脐对其健康的临床观 察 2006 "新生儿游泳和抚触"是近来在国内出现的一项新生儿保健的新概念,它是适应新的生物-心理-社会医学模式的转变,对新生儿实行人性化护理的新措 施.新生儿游泳和抚触是指出生24h后,在专门的安全措施保护下,在经过专门培训的人员操作和监护下进行的一项特定阶段的人类水中早期保健活动,是一 种有次序、有部位、有技巧的被动游泳操和自主游泳,再结合全身抚触的保健措施[1],新生儿二次断脐是新生儿出生36h对其脐带残端修剪处理.我院妇产 科于2005年2月至2006年3月开展了新生儿游泳和抚触,并结合二次断脐处理,对新生儿体重、睡眠、脐部情况等健康状况影响的临床研究,共施行了新生儿 游泳与抚触和二次断脐100余例,取得了满意的效果,现将临床研究结果作一. 10.期刊论文 徐慧琴 新生儿抚触体位的临床研究 -临床护理杂志2003,2(2) 目的探讨新生儿最佳抚触体位.方法将200例正常分娩新生儿在抚触中随机分成两组,对照组采用先仰后俯抚触体位,观察组采用先俯后仰抚触体位,观 察新生儿抚触时不同体位的舒适度并进行比较.结果观察组最初抚触头部、躯体时哭闹状态明显少于对照组;不同分娩方式的新生儿,顺产新生儿对先俯后 仰卧位抚触耐受力比剖宫产新生儿好;观察组抚触头部、躯体时哭闹次数明显少于对照组,P＜0.005.结论先俯卧位进行新生儿抚触时,新生儿感觉更安全 、舒适,这种抚触方式便于年轻的父母接受. 本文链接：http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_syhlzz200933021.aspx 授权使用：哈尔滨师范大学(hebsf)，授权号：e908a333-c99f-4070-9d05-9e4301311fb1 下载时间：2010年12月5日