[说明]新农合报销流程

[说明]新农合报销 新农合报销流程 来源:县卫生局 作者:未知 发布日期:2011-06-28 16:53 浏览: 196次 凡参合对象，在补助年度内因病按照以下规定在定点医疗机构住院治疗: 1.在定点医疗机构住院可持《合作医疗证》和个人身份证、户口本、当年参合交费票据，自由选择定点医疗机构，定点医疗机构按照“住院标准”直接办理入院手续。 2.参合患者在定点医疗机构住院:属单病种定额付费的，患者只交纳自付部分，其中定额规定的补助部分在患者出院后由定点医疗机构按规定到县合疗办结算。属非单病种住院的，患者入院按医疗机构规定交预付款，出院当日只交纳自付部分，给患者补助的资金由定点医疗机构与县合疗办结算。 3.接诊的定点医疗机构给患者补助后，在《合作医疗证》上如实填写补助方式和数额，患者本人必须签名或盖章确认。 4.定点医疗机构负责收集整理参合住院患者相关资料(包括:《合作医疗证》复印件、患者身份证明复印件、户口簿户主及患者复印件、诊断证明、病历复印件、住院费用结算票据、复式处方或住院费用清单等)报销时交县合疗办。 5.定点医疗机构在规定的时间将出院的参合患者报销资料及各种表册报县合疗办审核，审核无误后交县财政部门确认，5个工作日内将补助金由合作医疗基金专户拨付定点医疗机构。 6.参合者因外出务工、经商、上学等原因需在县境外急诊治疗的，须在公立 医院住院，所需医疗费用患者个人垫付结算，凭住院病历复印件、住院收费清单原件、收款单据原件、《合作医疗证》、本人身份证明、户口簿和当年度参合票据到县合疗办办理补偿报销手续。 7.参合患者因伤住院，首诊医师应问清楚伤者原因并详细记录，对一时弄不清楚原因或可能涉及第三者责任的，医院应尽快告知伤者所属县新农合经办中心。参合患者可以先自付医疗费用，待出院后持户口所在地村委会出具的伤因证明并由乡镇政府签署意见后(加盖公章)按程序审核、报销。