肿瘤科的护理常规

肿瘤科的护理常规 肿瘤科疾病护理常规 一、一般护理常规 1、按入院、出院护理 2、按医嘱执行分级护理及其护理要点。 3、测量体温、脉搏、呼吸、血压。 4、测量体重，病人入院时测1次，以后每周测1次。 、病人入院后24小时内，应对其进行全面护理评估，提出护理诊断，制订护理计划及护理5 措施，并记录于护理病历上。 6、准确、及时留送各种检验标本。新入院患者应在次晨留取尿与粪便标本送作常规检验。 7、严密观察病情和药物不良反应，如有异常变化应立即向医生并积极协助处理。 8、凡危重病人应填写护理记录单，及时准确记录出入量、生命体征、病情变化、临时治疗与护理等内容，并按时作小结与。每日的出入液量应记录于体温单上。 9、了解本病区内常用药物、急救药物(含专科疾病急救药物)的主要作用及副作用，熟练掌握其用法及注意事项。 10、保持本病区内一般器材、急救器材(含专科疾病急救器材)、各种急救治疗包的性能良好，可供随时应急使用，并能掌握其使用或配合医生操作的方法。 11、加强与病人的交流，了解其心理需求、给予心理支持。病情允许时，应鼓励并指导病人自我护理，增强其治病与康复的信心。 12、针对病人的疾病进行健康指导，包括本病的预防、症状、治疗、饮食、休息、身体锻炼、保持心理健康等基本知识，以及出院后来院复查的时间等内容。 —20度、湿度50%--60%为13、病区环境应清洁、整齐、安静、安全，空气新鲜，室温18 宜。 二、化疗护理常规 1. 执行一般护理常规。 2. 化疗前做好与化疗相关问题的评估及处理。 ? 掌握病史，了解病人各系统的功能状态。 ? 全面评估病人营养状况，纠正营养不良及贫血。 ? 检查血常规及肝功能，出现异常情况采取相应措施。 ? 评估静脉条件，选择最佳的穿刺部位。 3. 做好化疗相关知识的教育。 化疗目的、给药途径及注意事项;介绍所实施的化疗方案、用药名称及注意事项;化疗期间饮食及营养方面的相关知识;化疗可能出现的不适反应及对应方法;化疗期间的静脉维护方法及注意事项;化疗血象降低时，预防感染及防止出血知识的教育等。 4. 化疗时，密切观察病人的药物毒性反应程度，并给予相应的处理。 5. 强刺激性药物给药过程中，必须注意床旁监护，防止药物外渗。 6. 按化疗药物作用机理，采用正确的给药方法及给药顺序。 7. 每周验血常规2次，若白细胞< 4×109/L、血小板< 80×109/L,停止化疗，并行相应处理。每月检查1次肝肾功能。 三、 腹腔化疗护理常规 1. 执行腹腔穿刺操作技术常规。 2. 针对病人因腹腔化疗而出现的心理问题，给予相应的心理护理。 3. 做好有关腹腔化疗知识的健康教育，包括腹腔化疗相关知识教育;腹腔化疗方法、意义及步骤;腹腔化疗可能出现的不适及应对方法等。 4. 操作前应测量腹围，做好记录。 5. 操作过程中应注意无菌操作，先放腹水后，方可进行腹腔灌注。 6. 准确记录腹水量、颜色、性质，必要时送检。 actively explore the perfect target evaluation, strengthening the assessment results. 3. Strong solid base, strengthen the construction of grass-roots organizations. Advancing "five-good" party committees and party branch building, perfecting and promoting "four on the two open" work method, do a good job, "four pairs" work. Further innovation party 7. 配置腹腔化疗药物，剂量要准确，滴注过程中，药物温度要 体温2?，速度 要适宜。 8. 严密观察病人生命体征，如有不适，给予相应处理。 9. 注意腹腔化疗后有无腹痛、腹部不适及胃肠道反应。 10. 指导并协助病人腹腔化疗后体位改变，使化疗药物在腹腔内分布均匀。 11. 腹腔化疗后再测腹围，必要时包扎腹带。 12. 对病人进行饮食指导，保证病人营养。 13. 每周验血象2次，观察有无变化。 14. 腹腔化疗后，对病人进行评估，做好个体化指导。 四、乳腺癌化疗护理常规 1. 执行一般护理常规。 2. 执行化疗护理常规。 3. 乳腺癌常用化疗方案:NA、TA、CAF等。 4. 观察伤口愈合情况，帮助指导患者继续进行功能锻炼。 5. 禁用患肢输液，并指导患者患肢避免负重。 6. 针对化疗后脱发患者，予以心理疏导，告知患者治疗结束后脱发现象会消失，并指导患者治疗结束后脱发现象会消失，并指导患者提前准备假发。 7. 化疗过程中，严密控制输液速度，观察生命体征变化，尤其注意心率的变化。 8. 加强心理护理，减轻患者心理负担。 五、肺癌化疗护理常规 1. 执行一般护理常规。 2. 执行化疗护理常规。 3. 肺癌常见化疗方案: (1) 小细胞肺癌:CE、CAO等。 (2) 非小细胞肺癌:NP、GP、TP等。 4. 长期吸烟者，劝其戒烟。 5. 痰多、粘稠不易咳出者，予以雾化吸入稀释痰液帮助咳出。 6. 注意观察病人呼吸，憋喘者予以氧气吸入2-4L/MIN,并协助病人半卧位，以利气体交换。 7. 注意观察病人有无上腔静脉压迫综合征，如有应暂停由上肢静脉输液、取血、行锁骨下静脉穿刺等操作，以免加重症状。 8. 严密控制输液速度，勿过快。 9. 加强心理护理，减轻患者心理负担。 六、 淋巴瘤化疗护理常规 1. 执行一般护理常规。 2. 执行化疗护理常规。 3. 淋巴瘤常见化疗方案: (1) 霍奇金淋巴瘤:ABVD等。 (2) 非霍奇金淋巴瘤:CHOP、DICE等。 4. 行淋巴结切检的患者，予以按时换药及拆线，并观察伤口愈合情况，适当应用止痛剂，减轻伤口疼痛。 5. 化疗期间，严格要求患者饮水量每日达2000-2500ml，以减轻充血性膀胱炎的发生。 6. 颈部淋巴结肿大，压迫上腔静脉造成上腔静脉综合征的患者，选择下肢静脉输液。 7. 加强心理护理，减轻患者心理负担。 七、消化道肿瘤化疗护理常规 1. 执行一般护理常规。 2. 执行化疗护理常规。 actively explore the perfect target evaluation, strengthening the assessment results. "four pairs" work. Further innovation party good" party committees and party branch building, perfecting and promoting "four on the two open" work method, do a good job,-roots organizations. Advancing "five-grass3. Strong solid base, strengthen the construction of 2 3. 消化道肿瘤常见化疗方案:DLF等。 4. 观察患者口腔情况，化疗前配置漱口液，指导并督促患者漱口，以防口腔溃疡的发生。 5. 观察患者大便情况，便秘者指导患者多吃粗纤维饮食，必要时给予口服缓泻剂或灌肠，培养良好的排便习惯。腹泻者应了解腹泻的次数、性质，指导患者进食少油、低纤维饮食，如稀饭、面汤、酸奶等，必要时遵医嘱验大便常规，对症予以止泻药及抗生素，并给予腹泻的护理。 6. 化疗期间，严格要求患者饮水量达每日2000-2500ml，以保护肾功能，及软化大便，预防便秘。 7. 直肠癌麦氏术患者，观察造瘘口换药、换袋、扩肛及培养定时排便的方法。 8. 胃肠术后的患者，指导其少量多餐，以软食为主，避免油炸、辛辣、熏烤等刺激性食物。 9. 加强心理护理，减轻患者心理负担。 get evaluation, strengthening the assessment results. actively explore the perfect tar thod, do a good job, "four pairs" work. Further innovation partygood" party committees and party branch building, perfecting and promoting "four on the two open" work me-roots organizations. Advancing "five-3. Strong solid base, strengthen the construction of grass3