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护理查房记录范文

2017-10-27 4页 doc 14KB 548阅读

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护理查房记录范文护理查房记录范文 一护理业务查房: 1.临床临床护理查房:是对新入,危重病人的现存护理问题,措施,护理效果,护理质量进行的护理查房,目的是检查,指导责任护士的工作质量,及修正指导护理措施。时间在20分钟内。 2.个案护理查房:是针对疑难,复杂,特殊,新开展的治疗护理项目等病人,护理方案,护理措施以及护理质量进行的查房.目的是指导解决修正病人的护理方案,护理措施.时间应在30—40分钟。 3.护理教学查房:根据教学大纲的要求,选择专科疾病的典型病例的护理方案进 寻范文 上 wwW.doWnHoT.com 行的查房.目的是...
护理查房记录范文
护理查房范文 一护理业务查房: 1.临床临床护理查房:是对新入,危重病人的现存护理问题,措施,护理效果,护理质量进行的护理查房,目的是检查,指导责任护士的工作质量,及修正指导护理措施。时间在20分钟内。 2.个案护理查房:是针对疑难,复杂,特殊,新开展的治疗护理项目等病人,护理,护理措施以及护理质量进行的查房.目的是指导解决修正病人的护理方案,护理措施.时间应在30—40分钟。 3.护理教学查房:根据教学大纲的要求,选择专科疾病的典型病例的护理方案进 寻范文 上 wwW.doWnHoT.com 行的查房.目的是了解病人的护理质量,了解指导护生运用护理程序的能力,责护带教的质量,复习疾病的相关知识。 二护理行政查房: 1.院级护理行政查房:院级护理质量组织对临床护理单元的护理行政管理进行检查,了解,指导,协调修正护理行政管理质量的过程. 2.科级护理行政查房:科护理管理组织对护理单元进行护理行政管理质量检查,了解,指导,协调修正护理行政管理质量的过程。 3.护理单元护理行政查房:护理单元组织护理质量组对本护理单元的护理管理质量检查,发现问题,解决问题,消除安全隐患的过程。 下面列举一个护理查房记录:(护理业务查房格式及流程) 时间:20xx.x.xx参加人员:x人主查人:王** 病人床号:15床病人姓名:孙**诊断:高血压脑出血 主要内容: 1.分管护士简述病情经过. 2.分管护士病人存在的护理问题. 3.脑室体外引流护理要点. 4.病人健侧,瘫痪侧,平卧位正确卧位. 5.为偏瘫病人翻身(两人实际操作). 6.瘫痪侧肢体功能锻炼(分管护士演示). 7.健康教育评价:问患者家属如何预防便秘?肢体功能锻炼(实际操作). 范文二: 时间:2006.5.17 地点:5号病房 参加人员:12人 主要内容: 一、介绍科室基本概况及专业特色。 二、介绍收费、有关收费查询方法及一日清单内容。 三、集体健康教育:脑外伤病人意识变化、瞳孔观察、饮食原则。护理查房记录范文 四、听取病人及家属意见: 1.14床、3床、5床、12床家属,11床病人对刘护士、王护士、李护士、姜护士耐心细致的护理服务、严谨的工作态度给予充分肯定。 2.3床家属说担架车太高,做高压氧不方便。 3.3病房楼上噪音太大,尤其晚上,影响休息。 4.11床病人说临床病人烦躁,夜间影响休息,希望能给调病房。 处理意见及落实情况: 1.U与科主任商议报购买能升降担架车一辆。 2.与楼上护士、病人沟通,夜间用拐杖轻一些。噪音明显减少,3病房病人及家属满意。护理查房记录范文 3.11床调到18床,病人满意。 四月份护理人才培养记录 各级护理人员均参加了科内组织的业务学习2次,医院内感染知识学习1次,护理业务查房2次,科内组织的技术操作考核1次;护士及低年资护师参加了医院组织的技术操作考核:中心吸痰、中心吸氧1次;主管护师组织业务学习、护理查房各1次;王**、刘**参加护理本科自学考试1次。 护理查房记录 时间:2006.6.21 参加人员:10人 主查人:王** 病人床号:23床 病人姓名:孙** 诊断:脑外伤脑疝 主要内容: 1.分管护士简述病情经过(八知道) 2.分管护士汇报病人存在的护理问题。 3.气管切开早期常见并发症的观察及护理。护理查房记录范文找范文就来 ,,,.,,,,,,,.;,, 4.翻身、叩背、吸痰实际操作。 5.气道管理要点。 6.基础护理质量评价:三短六洁、卧位、床单位。 7.提问学生:鼻饲方法及注意事项。 8.健康教育评价:问患者家属肢体功能锻炼(实际操作)。护理查房记录范文 管理资料下载站www.downhot.com 提供大量的免费资料下载,如果你喜欢我们,请将我们分享给您的朋友们!WebAdJs(“s006”);收藏本文章下载本文章(DOC格式)下载本文章(TXT格式)
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