护照加注及补换发申请审批表护照加注及补换发申请审批表
申请编号条形码
护照加注及补、换发申请审批表 身份证号码 贴照片处
近期正面免冠半身头姓 名 曾用名 性别 像
白色或浅蓝色背景 拼音姓 拼音名 出生日期 年 月 日 彩照(光面相纸)
深色上衣
出生地 省(市、自治区) 民族 婚姻状况 相片大小:48mm?
33mm 政治面貌 文化程度 职业 头部宽度:21-24mm
头部长度:28-33mm 行政职务 工作单位 单位电话 或职称
常住户口 常住户口所属派出所 所在地址
家庭住址 联 系 电 话
前往国家 申请类别 ?护照加注...
护照加注及补换发申请审批表
申请编号条形码
护照加注及补、换发申请审批表 身份证号码 贴照片处
近期正面免冠半身头姓 名 曾用名 性别 像
白色或浅蓝色背景 拼音姓 拼音名 出生日期 年 月 日 彩照(光面相纸)
深色上衣
出生地 省(市、自治区) 民族 婚姻状况 相片大小:48mm?
33mm 政治面貌 文化程度 职业 头部宽度:21-24mm
头部长度:28-33mm 行政职务 工作单位 单位电话 或职称
常住户口 常住户口所属派出所 所在地址
家庭住址 联 系 电 话
前往国家 申请类别 ?护照加注 ?护照补发 ?护照换发 或地区
原护照号码 有效期至 年 月 日 签 发 地
请具体说
明申请 事由(华
侨或台湾
居民需
注明持
何种证件
入境)
本人知道,凡属于登记备案的国家工作人员申办因私护照必须由单位出具意
见,否则,由此造成的一切后果由本人承担;我保证本申请表所填写的内容均正
确无误,所提交的身份证明和照片真实有效。如有虚假,愿承担一切法律责任。 申
请 申请人签名: 年 月
人 日
特 不满十六周岁的申请人申办护照须由父母或其他监护人陪同并作出如下声明: 别 本人是申请人的 ,依法拥有对申请人的监护权,同意申请人申办护照。声 本人的身份证号码是:
明
监护人签名: 年 月
日
需要通过特快专递方式领取护照的,请在申请时填写委托书,并正确填写投递地址、联系电话、邮编。
说明:申请人须使用蓝黑色或黑色墨水笔如实填写本表,表中有“?”的栏目,请在相应项
划“?”。
国家机关、人民团体、事业单位在职的县(处)级以上干部,离退休省管干部,金融机构、国有企业领导干部、现役军人及省、市主管部门规定需提交单位意见的人员,需按照干部管理权限和行政隶属关系由相关单位出具意见,负责人签名并加盖公章(需出具意见的人员范围详见《凭身份证、户口簿申领护照须知》):
1、申请表所填内容是否属实(填是或否):
2、是否同意该人申请出国(填同意或不同意,不同意的请说明理由):
负责人签名: (单位公章)
联系电话: 年 月 日
以下栏目由公安机关出入境管理部门填写
1、 是否面见申请人并查验户口簿、身份证、相关证明:
受 2、查询相关信息情况: 理
意 3、受理意见:
见
栏
受理民警签名: 受理日期: 年 月
日
审
核 意 见
栏 审核人签名: 审核日期: 年 月
日
审
批 意 见
栏 审批人签名: 审批日期: 年 月
日
护照号码 发证日期 年 月 日 备
注
栏
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