广州市南沙区第一人民医院医疗装备自主采购与档案管理办法

广州市南沙区第一人民医院医疗装备自主采购与档案管理办法 广州市南沙区第一人民医院 医疗装备自主采购与档案管理办法 一、适用范围: (1)自筹资金允许采购范围:设备价格在10万元以下, (2)凡是价值在万元左右及万元以上各种国产和进口的精密、贵重、稀缺仪器设备～都必须建立独立的档案。 二、设备采购办法,可分为五类,: (1)询价采购:仪器设备单价低～价格变化幅度小～通用性强～规格、统一～货源充足～可以采用询价采购方式采购, (2)竞争性谈判:因技术复杂或者性质特殊～不能确定设备规格或技术具体要求～不能事先计算出价格总额～可以采用竞争性谈判采购, (3)融资租赁采购:为保证双赢的资金流动～医院与供应厂商签订合作～在规定的年限购买该厂商的仪器耗材～前提是厂商必须为耗材中标单位～医院使用满合同规定的租赁年限后～拥有该仪器的产权, (4)单一来源采购:目前市场唯一生产厂家生产的仪器设备～为了保证原有医用仪器设备的配套性、一致性～可采用单一来源采购方式采购, (5)应急采购:如果遇到灾难事故和应急时间～设备器材采购应打破常规～根据用途确定采购设备和器材的品种、型号后～可以以合适的价格迅速获得所需的设备～手续后补。 三、建立健全的医疗设备采购监督机制 (1)采购机制:需要购买设备的临床科室按实际情况提出采购～填写《设备购臵申请表》～需求理由必须充分合理,如是落实政府公文～需添加上级部门下发相关配备该设备的文件(可选), (2) 使用科室讨论机制:科室必须进一步落实购买该设备的可行性～召开科室内部会议～提出设备的具体技术要求、功能要求、前瞻性要求、申购该设备的基本功能,参数,配备、可连带开展的项目、经济效益预测,如果不是利润性设备～可详述其社会效益或辅助效益,等。讨论完成～提交《会议记录》与《设备购臵论证表》,科室可自主编写可行性报告代替论证表～如果是进口设备～需添加《进口产品专家论证表》,。 (3)设备管理委员会讨论机制:设备科收集临床科室需要购臵设备的申请表、科室会议记录与设备论证表～进行市场调研与相关仪器资料收集～形成一套完整的汇总采购计划书～召开医疗设备管理委员会～委员会各成员结合该设备的效益分析与可开展项目的前瞻性～对设备进行可购性评估并作出决定签字确认,如院务不同意采购～设备科将原件材料归档并将其复印件及时提交给申请科室,。 (4)设备科采购机制:院务下发申请批复至设备科～设备科根据具体情况按正规程序采购设备,如设备价格在5万元以上～必须向医院主管部门提交购臵请示～主管部门同意并下发购臵批复方可购买,穗南卫字【2013】46号文件规定,,。询价采购为电话联系两家或两家以上的商家～进行性价对比～选择最优购臵,竞争性谈判为设备科推存三家或以上的厂商进行对比～联合使用科室人员进行性价对比 并做好讨论记录～总结出最优方案,确定商家后～设备科审查供应商的经营资质～生产许可证～注册证～抗风险能力～售后服务质量并与商家签订购销合同。 (5)合同签订机制:双方签订购销合同时～商家的授权代表人或委托代理人应附带相应符合要求的授权或委托文件、经销商资质,企业法人营业执照、医疗器械经营企业许可证、税务登记证,、厂家资质,企业法人营业执照、医疗器械生产企业许可证、税务登记证,。合同中必须明确范围和内容、调试要求、质量标准、金额、履行日期、付款方式、结算原则、双方债务、违约责任、争议解决方式、保修办法等事项。另外增加签订签订《廉洁购销合同》,穗卫函【2014】395号规定,。购销合同与廉洁购销合同均为一式三份～两份我方留下。经销商办完相应手续后～并于相应期限内送货上门。 (6)验收机制:验收时～设备科与使用科室负责人开箱验货～并做好装箱清单与货物对比记录～如无问题双方签订《验收报告》～验收报告的签订必须有如下签名确认:设备科管理专员、使用科室责任人、装机工程师。送货单、发票由设备科管理专员或使用科室责任人签收。开箱装机时～注意收集设备产品保修卡、合格证、说明书、装箱清单、配件表等,如果是进口设备必须增加报关单与商检报告,。设备如有需要培训～需填写《培训报告》。 (7)备案机制:安装调试完毕且验收合格后～我方支付清合同款。发票签字确认必须有以下签名:设备科管理专员、使用科室责任人、设备科科长、院务主任、院长、财务科长。另外～如果设备是5万元 以下～需填写《备案表》提交给医院主管部门备案,穗南卫字【2013】46号文件规定,。 (8)归档机制:发票报销后～协助财务科编写财务凭证和填报固定资产盘点表～并且落实固定资产卡片的粘贴～设备科填写《设备档案表》～对仪器设备进行整理编排～归为一个案卷～编写使用记录、保养记录及维修技术文档。 (9)报送财务备案机制:发票、送货单、购臵合同、申请表、论证表、会议记录、验收报告。 四、独立设备档案管理内容,可分四类,: (1)筹集资料:如申请单、论证表、会议记录、合同等, (2)审批资料:如主管部门的备案表、购臵批复、廉政购销合同等, (3)技术资料:如使用说明书、维修手册、设计图纸、验收报告等, (4)管理资料:如使用记录、维修保养记录、维修技术文档等。 五、建立完整的设备档案和严格的#管理# (1)为了建档的完整性～在设备购臵前必须利用各种渠道获取全面的资料。从设备论证到开箱验收的整个过程中～应注意技术资料收集齐全。当设备到院后～档案管理人员和维修人员应及时到现场～共同开箱验收～并当场填写验收报告、设备履历表及所有卡片～然后连同订货卡片、合同、使用说明书、维修手册、技术图纸、产品合格证、保修卡、配件表及其它所有的有关资料一并装入档案盒～登记建档～并进行整理编排～归为一个案卷。 (2)从设备开箱时～就应建立该设备的使用管理和维护保养制度～ 同时填写使用登记表～交与使用科室～以便定期检查登记～为掌握设备利用率提供依据。归档资料如需借阅～则需办理借阅登记和签字手续～并限期归还。不准勾画或拆散～一旦丢失则追究责任。此外～鉴于当前的人才流动日益频繁～为了避免档案资料流失～注意有关人员调动情况～及时追回其借阅的档案资料。 六、为了全面掌握设备的利用情况～制定日常记录规定: (1)详细记录设备的工作情况和质量情况, (2)详细记录设备的性能和指标运转情况, (3)详细记录所有维修、管理情况, (4)制定发现设备故障和维修措施, (5)定期检查～定期上报。 七、档案必备资料: 审批和筹集备案资料: (1)申请表, (2)论证表或可行性报告, (3)会议记录, (4)购销合同, (5)医疗卫生机构医药产品廉洁购销合同,穗卫函【2014】395号规定,, (6)5万元以上设备主管部门的购臵批复或5万元以下主管部门的备案表,穗南卫字【2013】46号文件规定,, (7)送货单、发票复印件、装箱清单 (8)验收报告, (9)培训报告,可选,, (10)经销商、厂商相关资质证明, (11)上级部门下发相关配备该设备的文件(可选)～《进口产品专家论证表》,进口设备选项,, 技术和管理资料: (12) 产品保修卡、合格证、说明书、装箱清单、配件表,如果是进口设备必须增加报关单与商检报告,, (13)保养记录及维修技术文档, (14)使用记录-存放在各使用科室, (15)设备档案表。 八、如上级有新的法文法规下发或医院内部需要～令添加附件文件并即日实施。 参考文献: 【1】:南沙区第一人民医院～《南沙区第一人民医院固定资产管理制度》穗南一医[2014]30号[R]～2014,1, 【2】:卫生部医管司～《医疗器械临床使用安全管理规范》(试行)卫医管发[2010]4号[R],2010, 【3】:广州市卫生局～《广州地区二级综合医院评审标准和细则》[S]～2013～7, 【4】:广州市南沙区卫生局～《广州市南沙区公立医院财务管理制度,试行,》穗南卫字[2013]46号[R],2013, 【5】:广州市卫生局～《广州市卫生局转发国家卫生计生委办公厅关于落实医药购销领域商业贿赂不良记录有关工作通知》穗卫函[2014]395号[R],2014, 【6】:赵洋洋～医疗设备采购流程的规范化管理[J]～《中国医疗设备》～2011年第26卷～复合影响因子0.584～综合影响因子0.514 广州市南沙区第一人民医院 2014-5-8 下面是左传的赏析，不需要的朋友可以编辑删除～～～ 谢谢～～ 郑伯克段于鄢 朝代:先秦 作者:左丘明 原文: 初，郑武公娶于申，曰武姜，生庄公及共叔段。庄公寤生，惊姜氏，故名曰寤生，遂恶之。爱共叔段，欲立之。亟请于武公，公弗许。 及庄公即位，为之请制。公曰:“制，岩邑也，虢叔死焉。佗邑唯命。”请京，使居之，谓之京城大叔。祭仲曰:“都城过百雉，国之害也。先王之制:大都不过参国之一，中五之一，小九之一 。今京不度，非制也，君将不堪。”公曰:“姜氏欲之，焉辟害,”对曰:“姜氏何厌之有～不如早为之所，无使滋蔓，蔓难图也。蔓草犹不可除，况君之宠弟乎～”公曰:“多行不义，必自毙，子 姑待之。” 既而大叔命西鄙北鄙贰于己。公子吕曰:“国不堪贰，君将若之何,欲与大叔，臣请事之;若弗与，则请除之。无生民心。”公曰:“无庸，将自及。”大叔又收贰以为己邑，至于廪延。子封曰 :“可矣，厚将得众。”公曰:“不义，不暱，厚将崩。” 大叔完聚，缮甲兵，具卒乘，将袭郑。夫人将启之。公闻其期，曰:“可矣～”命子封帅车二百乘以伐京。京叛大叔段，段入于鄢，公伐诸鄢。五月辛丑，大叔出奔共。 书曰:“郑伯克段于鄢。”段不弟，故不言弟;如二君，故曰克;称郑伯，讥失教也;谓之郑志。不言出奔，难之也。 遂寘姜氏于城颍，而誓之曰:“不及黄泉，无相见也。”既而悔之。颍考叔为颍谷封人，闻之，有献于公，公赐之食，食舍肉。公问之，对曰:“小人有母，皆尝小人之食矣，未尝君之羹，请以 遗之。”公曰:“尔有母遗，繄我独无～”颍考叔曰:“敢问何谓也,”公语之故，且告之悔。对曰:“君何患焉,若阙地及泉，隧而相见，其谁曰不然,”公从之。公入而赋:“大隧之中，其乐也 融融～”姜出而赋:“大隧之外，其乐也洩洩。”遂为母子如初。 君子曰:“颍考叔，纯孝也，爱其母，施及庄公。《诗》曰:‘孝子不匮，永锡尔类。’其是之谓乎～” 参考翻译 写翻译 译文及注释 译文从前，郑武公在申国娶了一妻子，叫武姜，她生下庄公和共叔段。庄公出生时脚先出来，武姜受到惊吓，因此给他取名叫“寤生”，所以很厌恶他。武姜偏爱共叔段，想立共叔段为世子，多次向 武公请求，武公都不答应。到庄公即位的时候，武姜就替共叔段请求分封到制邑去。庄公说:“制邑是个险要的地方，从前虢叔就死在那里，若? 参考赏析 写赏析 艺术特点 1.人物个性鲜明。郑庄公老谋深算，阴险狡猾。主要表现在对自己的同胞兄弟“纵其欲而使之放，养其恶而使其成”(宋人吕祖谦语，见《东莱博议》)，充分暴露共叔段的“不义”。所以当姜氏“ 请京”，太叔“收贰”时，他都尽量满足，并驳回大臣们的建议。但当共叔段“将袭郑”时，他先发制人，一举把他赶到了“共”，绝除后患? 读解 这是一个流传甚广、十分典型的兄弟相争的故事。人们常用“亲如兄弟”来形容亲情的深厚，也用“亲兄弟，明算帐”来说明亲情和利益冲突之间的关系。我们凭自己的生活体验深知，亲情在很多时 候是脆弱的，在利益的驱使之下，亲情远远不足以化解由利益导致的矛盾冲突。当然，兄弟相争，并非完全没有是非曲直，并非完全没有正 义? 赏析 《郑伯克段于鄢》是编年体史书《左传》的一个片段，却俨然一篇完整而优美的记事散文。文章把发生在两千七百多年前的这一历史事件，具体可感地呈现在我们眼前，使我们仿佛真的进入了时间隧 道，面对面地聆听历史老人绘声绘色地讲述这一事件的缘起、发生、发展和最后结局。从而，不仅让我们明了这一历史事件的真实情况，同时也? 创作背景 春秋时期，周王室逐渐衰微，各诸侯国之间开始了互相兼并的战争，各国内部统治者之间争夺权势的斗争也加剧起来。为了争夺王位，骨肉至亲成为殊死仇敌。隐公之年(公元前772年)，郑国国君 之弟公叔段，谋划夺取哥哥郑庄公的君位，庄公发现后，巧施心计，采取欲擒故纵的手段，诱使共叔段得寸进尺，愈加骄横，然后在鄢地打败? 作者介绍 左丘明 左丘明 (前556年,前451年)，姓丘，名明。汉族，春秋末期鲁国都君庄(今山东省肥城市石横镇东衡鱼村)人。相传为春秋末期曾任鲁国史官，是中国古代伟大的史学家、文学家、思想家、军事 家。晚年双目失明，相传著有中国重要的史书巨著《左氏春秋》(又称《左传》)和《国语》，两书记录了不少西周、春秋的重要史事，保存了具有很高价值的原始资料。由于史料翔实，文笔生动， 引起了古今中外学者的爱好和研讨。被誉为“文宗史圣”“经臣史祖”。孔子、司马迁均尊左丘明为“君子”。历代帝王多有敕封:唐封经师;宋封瑕丘伯和中都伯;明封先儒和先贤。... 周郑交质 朝代:先秦 作者:左丘明 原文: 郑武公、庄公为平王卿士。王贰于虢，郑伯怨王。王曰:“无之。”故周郑交质。王子狐为质于郑，郑公子忽为质于周。 王崩，周人将畀虢公政。四月，郑祭足帅师取温之麦。秋，又取成周之禾。周郑交恶。 君子曰:“信不由中，质无益也。明恕而行，要之以礼，虽无有质，谁能间之,苟有明信，涧溪沼沚之毛，苹蘩蕴藻之菜，筐筥錡釜之器，潢污行潦之水，可荐於鬼神，可羞於王公，而况君子结二国之信，行之以礼，又焉用质,《风》有《采蘩》、《采苹》，《雅》有《行苇》、《泂酌》，昭忠信也。” 写翻译 写赏析 纠错 收藏评分: 参考翻译 写翻译 译文及注释 译文 郑武公、郑庄公是周平王的卿士(官名)。(周平王)分权给虢公，郑庄公怨恨周平王。周平王说:“没有的事(偏心于虢公)。”于是周王、郑国交换人质(证明互信):(周平王)的儿子狐在郑国做人质，郑庄公的儿子忽在周王室做人质。周平王死(后)，周王室准备让虢公掌政。四月，郑国的祭足帅军队收割了温邑的麦子。? 参考赏析 写赏析 评析 本文前两段，只用寥寥七十多字，就把春秋初期周王室和它的同姓诸侯国郑国之间的微妙关系揭示出来。日渐衰微的周王室为了防止郑庄公独揽朝政，就想分政给另一个姬姓国国君虢公，以保持政权的平衡。然而，郑庄公不买周平王的账，对周平王准备采取的这一举措怨恨 不已。尤其值得玩味的是，为了达成妥协，作为天子的周平王和作为? 赏析二 文章先简要记述了事情的前因后果，一方面揭示了郑庄公两次入侵东周之地，强逼平王立质、咄咄逼人的姿态;另一方面则反映了东周王室已然衰微、任人欺凌、委曲求全的历史情状。并由此得出结论，周天子与郑庄公想通过交换人质来缓解矛盾、取信对方的做法是不可靠、也不可取的，因为周郑之间并没有诚信之心，又不依“礼”行事，? 创作背景 在自春秋起始的东周，从平王东迁立国，就天下大乱，礼崩乐坏，连姬姓的宗室诸侯也不再忠心辅佐。天子和诸侯的信用，要用交换人质来作保证，成为笑谈。郑庄公不循礼法开了先例，王纲已堕。而后，周王室与执政大臣郑伯发生信任危机，郑国是西周末至战国初重要诸侯国之一，郑桓公曾经是周朝朝廷的司徒，郑武公也在周平王时出任? 作者介绍 左丘明 左丘明 (前556年,前451年)，姓丘，名明。汉族，春秋末期鲁国都君庄(今山东省肥城市石横镇东衡鱼村)人。相传为春秋末期曾任鲁国史官，是中国古代伟大的史学家、文学家、思想家、军事家。晚年双目失明，相传著有中国重要的史书巨著《左氏春秋》(又称《左传》)和《国语》，两书记录了不少西周、春秋的重要史事，保存了具有很高价值的原始资料。由于史料翔实，文笔生动，引起了古今中外学者的爱好和研讨。被誉为“文宗史圣”“经臣史祖”。孔子、司马迁均尊左丘明为“君子”。历代帝王多有敕封:唐封经师;宋封瑕丘伯和中都伯;明封先儒和先贤。...