【doc】重庆市7—12岁儿童肺通气功能正常值的探讨

【doc】重庆市7—12岁儿童肺通气功能正常值的探讨 重庆市7—12岁儿童肺通气功能正常值的探 讨 中国学校卫生1994年(第】5卷)第6期429 重庆市7,12岁儿童肺通气功能正常值的探讨 刘元福陈于张晓莉 (置庆压科大学劳动卫生学教研室,630046)/,一 /\' ^/捶蔓为评价儿童生长发育过程中肺通气功能的状况- 对重庆市区1635名7,12萝正常男女儿童的胂通 气功能进行测量,计算不同性别年.睾组FVC,FEVFEVI,PEFR,MMEF,寸s,仉o,和ts 等B嘎指标的平均 敬,差和8项指标与身高,体重的相关关粟,并建立有关指标的正常援谢值的回 归方程. 关建词儿童肺通气功能正常值 随着学技卫生工作的不断改进和发展,评价儿 童生长发育的指标也不断推出.本文为建立一十符 合重庆地区目前情况下切实可行的肺通气功能的正 常值,供评价儿童肺通气功耗正常水平的参考.为此 我们对重庆市三所小学的全部7,l2岁男女儿童的 肺气功能8项指标进行测量,其结果报告如下; 1幢查对象与 1.】检查对象选择车市不同地区有代表性的三 所小学.在本市居住3年以上的7,12岁儿童,经体 格检查排除急.慢性肺部疾患者作为统计对象.共 1635人,其中男813人,女822人. 1.2测量方法和指标肺通气功能测量使用四JIl 省生物医学工程研究开发中心研制的DFM一86I 型超小型肺功耗滟I试仪.能立即显示数字和自动打 印.测试指标包括用力肺活动量(FVC),第1秽钟用 呼气窖积(FEV),第1秒钟用呼气窖积/用力肺活 量(FEV1,最大呼气窖积fMMEF),最大呼气 流速(PEFR),75肺栝量最大呼气流量(),50 肺活量最大呼气流量(V)和25肿活量最大呼气 流量(Vs)等8项指标.由专人操作仪器,测量时先 测量学生的身高和体重,j}曩后训1练学生掌握呼气方 法.再进行3次测量.选择最佳结果记录. 1.3资料统计处理所获全部数据,输入信通286 微机.采用SAS软件处理,计算不同年龄,性别儿童 的肺通气功能的8项指标均值,8项指标与身高,体 重的相关以不同性别jL童的年龄,身高,体重为自 变量和肺活量和肺通气功能8项指标为应变量,分 别求出回归方程式. 2结果. :.1不同性别和年龄儿童肿通气功耗的均值比较. 从表1结果表明儿童通气功能各项指标均值,鼍采 FEV-外均随年龄增长而增加,该结果均符合儿童 生长发育的规律. 衰17,12岁男女儿童肺通气功能测量值(士SD) 性别年龄 nFVC(~I)FEV,(m1)FEV?PEFR(L/min)MMF.F(L/mm)v"(L/mi~)CL/min)I(L/min 430中国学校卫生1994年(第15卷)第6期 2.2身高和体重与肺通气功耗的关系.计算结果仅 见FVC和FEV.与身高和体重有相关(表2),其亲 指标未见明显相关. 衰27,l2罗儿童FVC和FEV,与身高体I 相关系数衰 年辟性脚n需膏 .?无相美 2.37,l2岁儿童肺通气功能参数多元回归方程. B项肺通气功能参数为应变量.以年龄,身高和体 重为自变量怍多元回归分析.将复相关系数大于o? 4的回归方程列干表3.结果表明一女儿童除FEVt 和v外,其余指标均与年龄,身高和体重有相关.男 儿童仅见FVC和FEV相关. 为验证此方程的可靠性和实用性,另选近郁区 的男女小学生671人,用上述方法进行测试.按编号 顺序每20号抽1倒的方法抽样,共33倒儿童,年龄 均在7,l2岁.接性别,年龄,身高和律重分剐代人 表3中的相应甸归方程.计算Y值.结果30倒的璜 澍值(Y值)均在正常范围内.符合率为90.9. 3讨论 儿童肺通气功挠正常值噩其璜澍值公式已有报 导"".由于各地环境固素不同,儿童肺通气功能各 参数的平均值也有差异.随着儿童家庭经济条件的 好转,身体素质明显提高,各项肺通气功挠均值也相 应发生变化因此.制定适合于重庆地医儿童肺通气 功能正常均值很有必要. 衰3I庆市7,12罗儿童肺通气功能多元目归方程式 注tAt年甜Hr身高wt体重 重庆市7,l2岁儿童肺通气功挠.除FEV 外,其余7项指标值随年龄增长而增加(表1).各年 龄组的测量值.男童均比女童大,结果与北京的报告 相似].在各项肺通气功能中仅有FVc和FEV与 身高,体重有显着相关性.且随儿童年龄及发育增长 而增加?提示该两项指标能更好地代表儿童呼吸功 能状况.在男女儿童中只有FVC和FEV,与年龄 身高和体重有较高的复相关关系因此.我们在 评价儿童肺通气功挠时,采用FVC和FEV的指标 为宜.对回归方程预测值所验证(符合率91%)表明 这些方程有一定的实用价值. f奉文赍辩教机处理.承簟我校卫生缱计学教研塞舟燕 荣教授和曾军老师大力支持.谨致谢意) 参考文献 [1]张根捧.肺活量和弗卷指标的运步目扫分析.中国学 校卫生L990'1153 [2]张森泉.车溢擅.方安邦.100倒广东藉健康儿童胂功 能竞翦定中国防疫杂惠1965Il" (3)繇隽生.蔡如生.329名正常青少年砷通气功毖蔼定. 中华甚学杂京1980I6O(7)娃9 "]辛宝文,林境生.叶恭蝈.北京市学生青春发育期机柏 发育调查.中华卫生杂志l966I11(2)106 '1993+05—13收稿.同年O9—14謦画)