家庭药箱及急救箱常备药及使用说明

家庭药箱及急救箱常备药及使用说明 家庭医护店员教育培训资料 目 录 第一章 家庭药箱备药原则及注意事项„„„„„„„„„„„„„„„ 2 选择家庭常备药应遵循的原则„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 2 贮存药品时应注意以下几点„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 3 第二章 家庭急救箱常备急救用品及使用说明„„„„„„„„„„„„ 4 第三章 外伤出血院外急救技术„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 7 第四章 家庭常见疾病急救措施„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 13 第五章 店员培训测试题„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 21 家庭药箱&急救箱常识„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 21 外伤出血急救„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 24 家庭常见疾病急救„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 26 CAMORE家庭医护用品介绍„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 30 第六章 附ppt(企业介绍、产品知识培训及常见疾病急救措施，请在CAMORE 网站上下载) 此手册的所有权属于“CAMORE( 康顾多 )医药连锁特许加盟 ”，任何员工和加盟成员皆应谨守保密，不得将本文件之部分或全部内容付印或泄漏给第三方;并妥善保存，并于结束或离职时缴回。 CAMORE店员教育培训资料 1 家庭医护店员教育培训资料 第一章 家庭药箱备药原则及注意事项 第一节 选择家庭常备药应遵循的原则 一、根据家庭人员的组成和健康状况。如有老人和小孩，要特别注意准备他们用的药。家有高血压病人、结核病人、冠心病病人、癫痫病人等，治疗这些病的药物应常备不断;家庭药箱严禁混入家庭成员过敏的药物。 二、选择副作用较小的老药。老药毒副作用已得到充分暴露，一般说明书上都有明确说明，容易发现和预防。新药由于使用时间短，可能会出现一些意想不到的反应，不适于家庭备用。 三、选择疗效稳定、用法简单的药物。尽量选择口服药、外用药，少选或不选注射药物。 四、选择常见病、多发病用药。 五、家庭小药箱必备基础药 3-6个月最好清理一次 六、家庭备药的主要种类: 解热镇痛药:如阿司匹林、去痛片、消炎痛等。 治感冒类药:如扑感敏、新康泰克、速效伤风胶囊、强力银翘片、白加 黑感冒片、 小儿感冒灵等。 止咳化痰药:如必嗽平、咳必清、蛇胆川贝液、复方甘草片等。 抗菌药物:如氟哌酸、吡哌酸、环丙沙星、复方新诺明、乙酞螺旋霉素。 胃肠解痉药:如普鲁本辛、654-2等。 助消化药:如吗丁啉、多酶片、山楂丸等。 通便药:如果导、大黄苏打片、甘油栓、开塞露等。 CAMORE店员教育培训资料 2 家庭医护店员教育培训资料 止泻药:如易蒙停、止泻宁、思密达等。 抗过敏药:如塞庚啶、扑尔敏、苯海拉明等。 外用消炎消毒药:酒精、碘酒、紫药水、红药水、高锰酸钾等。 外用止痛药:如风湿膏、红花油等。 其他:创可贴、风油精、清凉油、消毒棉签、纱布、胶布等。 七、另外，家庭备药除个别需要长期服用的外，备量不可过多，一般够三五日剂量即可，以免备量过多造成失效浪费。 第二节 贮存药品时应注意以下几点 一、合理贮存:药物常因光、热、水分、空气、酸、碱、温度、微生物等外界条件影响而变质失效。因此家庭保存的药物最好分别装入棕色瓶内，将盖拧紧，放置于避光、干燥、阴凉处，以防变质失效。部分易受温度影响的药品，如胎盘球蛋白、利福平眼药水等，可放入冰箱冷藏室内保存;而酒精、碘酒等制剂，则应密闭保存。 二、注明有效期与失效期:药品均有有效使用期和失效期，过了有效期便不能再使用，否则会影响疗效，甚至会带来不良后果。散装药应按类分开，并贴上醒目的标签，写明存放日期、药物名称、用法、用量、失效期，每年应定期对备用药品进行检查，及时更换。 三、注意外观变化:对于贮备药品使用时应注意观察外观变化。如片剂产生松散、变色;糖衣片的糖衣粘连或开裂;胶囊剂的胶囊粘连、开裂;丸剂粘连，霉变或虫蛀;散剂严重吸潮、结块、发霉;眼药水变色、混浊;软膏剂有异味、变色或油层析出等情况时，则不能再用。 四、妥善保管:内服药与外用药应分别放置，以免忙中取错。药品应放在安全的地方，防止儿童误服。 CAMORE店员教育培训资料 3 家庭医护店员教育培训资料 第二章 家庭急救箱常备急救用品及使用说明 类别 名称 常用规格 使用说明 口对口呼吸单阀门式 用于心肺复苏时口对口呼吸器 罩 急救 急救毯 140×210 cm 隔热防冷功能，预防休克，用于搬运伤员， 裹于身体，亦可用于反光示警 用品 氧气瓶 14L—L型 用于急慢性缺氧等;瓶盖即为呼吸面罩， 氧气流量自行控制，可反复使用 手动吸痰器 手动式 用于痰液堵塞所致窒息等;将吸痰管对接 后直接手动吸痰用 卡扣式止血中号 用于肢体出血的结扎止血;缠绕上臂或大 带 腿根部，可抽出加压 止 33cm 胶管止血带 用于肢体出血的结扎止血;缠绕上臂或大 腿根部，可抽出加压 弹性绷带 10×500 cm 用于包扎伤口及骨折固定夹板，也可用于血 肢体驱血消肿、解除肿痛 弹性绷带 7.5×500 cm 用于包扎伤口及骨折固定夹板，也可用于 肢体驱血消肿、解除肿痛 用 医用绷带 7.5m×450 用于包扎固定伤口及骨折固定夹板 cm 三角巾 90×90×129 用于手臂及其他部位的骨折固定 弹性头套 中号 用于头部外伤时加压或包扎时使用;将头品 套直接套到头上 止血垫 20×10 cm 用于伤口压迫止血，吸血及伤口中渗出 液。 止血海绵 6cm×2 cm 用于外伤造成的体表创伤出血的止血 125g 一次性速冷按图示捏破里袋抖动冰袋，敷于患处。用 袋 于降温、扭伤、血肿等治疗 CAMORE店员教育培训资料 4 家庭医护店员教育培训资料 护创 无菌纱布叠7cm×6cm×用于伤口隔离及止血包扎，直接用于伤 片 2块 处，需用胶布或绷带固定 用品 无菌伤口敷7cm×6cm 用于清创伤口后的切敷，将敷芯对准创面 贴 必要时加压包扎 创可贴 70×18mm 用于小创面、伤口包扎 保护 医用手套 医用、大号 避免人体直接接触伤口，避免交叉感染 隔离口罩 活性炭 用于隔离口鼻腔汽体对创面污染 用品 烧伤 烧伤敷料 60×40 cm 用于烧/伤时外用;将烧伤药膏外敷无菌 烧伤敷料后外贴于烧伤部位 用品 急救剪刀 圆头 用于剪断绷带或伤周衣物;如需接触伤 口，现用碘酒/火烧消毒 12.5 cm 消 医用镊子 用于捏取酒精棉球等医用品 5X5cm 酒精棉片 用于皮肤及直接接触物的消毒。 毒 碘伏棒 5只×8cm 用于皮肤及直接接触物的消毒;打开包装 掰断白棉签划线处即可直接使用 用 抗菌湿巾 中号 用于清洁皮肤并抗菌消毒，撕开包装直接品 涂擦皮肤即可 润肤湿巾 中号 用于清洁皮肤上油物，撕开包装直接涂擦 皮肤即可 医用胶带 1cm×10m 用于敷料、绷带固定;直接粘贴于敷料、 绷带等固定部位 固定 3.5 cm 安全别针 用于固定三角巾，衣服等物品 15 cm 指骨固定板 用于手指外伤;手指外伤时放置手指掌侧用品 并用胶布固定 卷式夹板 90×11cm 用于骨折急救;按需要分别固定于骨折周 围后用绷带固定 应急 应急手电 手动 手动发电照明，用于黑暗中照明 救生哨子 带针 需要救援时明哨，提示自己的方位 用品 CAMORE店员教育培训资料 5 家庭医护店员教育培训资料 急 玻璃体温计 单支装 测量体温:正常体温36,37?，将水银柱 甩下，擦去腋下汗水夹10分钟 救 降温贴 11×4cm 用于发热时贴于额部降温退烧，也可用于 醒脑提神、晕车头晕。 辅 自热袋 心型 捏挫触发片、袋内即可产热，可反复使用;助 用于胃肠痉挛、关节湿冷热敷 紧急联系卡 中英文对照 紧急情况时提供自己信息及联系人信息 用 急救手册 指导正确急救知识及急救物品具体说明品 及图示 配置单 包内配制清单，分类明确，使用前详细阅 读急救手册 急救包/箱 用于盛装以上急救用品，分层设置为不同 功能区，包体整体防水。 温馨提示:掌握必要的急救知识对您更好的使用该急救包进行自救和互救有很大的帮助，能在一定的程度上减少意外伤害所致的严重后果。必要时请及时的就医，以获得更全面的治疗。 CAMORE店员教育培训资料 6 家庭医护店员教育培训资料 第三章 外伤出血院外急救技术 出血是任何创伤均可发生的并发症，又是主症，它是威胁伤病员生命十分重要的原因之一。出血有性质，种类、多少之分，应采取相应的止血和步骤。但无论遇到哪种出血都应采取有效、可靠的方法，分秒必争地止血，才能降低伤病员的损失，特别是大出血的急救，是挽救伤病员生命的刻不容缓的大事。 一、出血量与主症 失血量和速度是是威胁健康生命的关键因素。几分钟内急性失血1000ml，生命即会受到威胁。十几小时内慢性出血2000ml，不一定引起死亡。失血总量超过20%以上，会出现休克等症。因此，遇到出血时，应立即采取止血措施。当伤(病)员大出血时，应迅速控制，成年人丢失1升或1升以上的血(小儿要比这少得多)就可危及生命。以出血量多少而分为大、中、小出血。见下表。 出血量 占体内总重量百分比 主要症状 小 <500ml 10,15% 症状不明显 头晕，眼花，心慌，面色苍白，中 <1500ml 15,30% 呼吸困难，脉细，血压下降 严重呼吸困难，心力衰竭，休克，大 >1500ml 30%以上 出冷汗，四肢发凉，血压下降 二、出血性质的判断 1.毛细血管出血:呈点状或片状渗出，色鲜红，可自愈。 2.静脉出血:较缓慢流出，色暗红，多不能自愈。 3.动脉出血:呈喷射状，色鲜红，多经急救尚能止血。 三、院外止血法 CAMORE店员教育培训资料 7 家庭医护店员教育培训资料 (一)一般止血法 创口小的出血，局部用生理盐水冲洗，周围用75%的酒精涂擦消毒。涂擦时，先从近伤口处向外周擦，然后盖上无菌纱布，用绷带包紧即可。如头皮或毛发部位出血，应剃去毛发再清洗、消毒后包扎。 (二)指压止血法 1.头顶部出血:一侧头顶部出血，用食指或拇指压迫同侧耳前方颞浅动脉搏动点(图7)。 图7 图8 图9 CAMORE店员教育培训资料 8 家庭医护店员教育培训资料 2.颜面部出血:一侧颜面部出血，用食指或拇指压迫同侧面动脉搏动处。面动脉在下颌骨下缘下颌角前方约3cm处(图8) 3.头面部出血:一侧头面部出血，可用拇指或其他四指在颈总动脉搏动处，压向颈椎方向。颈部动脉在气管与胸锁乳突肌之间(图9)。 图10 图11 4.肩腋部出血:用食指压迫同侧锁骨窝中部的锁骨下动脉搏动处，将其压向深处的第一肋骨(图10)。 图12 CAMORE店员教育培训资料 9 家庭医护店员教育培训资料 5.前臂出血:用拇指或其余四指压迫上臂内侧肱二头肌内侧沟处的搏动点(图11)。 6.手部出血:互救时两手拇指分别压迫手胸襟横纹稍上处，内外侧(尺、桡动脉)各有一搏动点(图12) 7.大腿以下出血:自救用双拇指重迭用力压迫大腿上端腹没沟中点稍下方股动脉 搏动处(图13)。 8.足部出血:用两手指或拇指分别压迫足背中部近踝关节处的足背动脉和足跟内侧与内踝之间的胫后动脉(图14)。 图13 图14 (三)填塞止血法 对软组织内的血管损伤出血，用无菌绷带、纱布填入伤口内压紧，外加大块无菌敷料加压包裹(图15,17)。 CAMORE店员教育培训资料 10 家庭医护店员教育培训资料 图15 图16 (四)加压包扎止血法 先用纱布、棉垫、绷带、布类等做成垫子放在伤口的我菌敷料上，再用绷带或三角巾加压包扎(图15,17)。 图17 (五)止血带止血法 常用的有橡皮和布制两种。在紧急情况下常选用绷带、布带(衣服扯成条状)、裤带、面巾代替。 CAMORE店员教育培训资料 11 家庭医护店员教育培训资料 1.橡皮止血带止血法:在肢体的恰当部位如股部的中下1/3、上臂的中下1/3，用纱布、棉布或毛巾、衣服等物作为衬垫后再上止血带。用左手的拇指、食指、中摾持止血带的头端，将长的尾端绕肢体一圈后压住头端，再绕肢体一圈，然后用左手食指、中指夹住尾端后，将尾端从止血带下拉过，由另一缘牵出，系成一个活结(图18)。 图18 2.使用止血带止血注意事项: (1)要严格掌握止血带的适应症，当四肢大动脉出血用加压包扎不能止血时，才能使用止血带。 (2)止血带不能直接扎在皮肤上，应用棉花、薄布片加衬垫，以隔开皮肤和止血带。 (3)止血带连续使用时间不能超过5小时，避免发生急性肾功能衰竭或止血带休克或肢体坏死。每30分钟或60分钟要慢慢松开止血带1,3分钟。 (4)松解止血带前，应先输液或输血，准备好止血用品，然后松开止血带。 (5)上止血带松紧要适当，以上后血止并摸不到动脉搏动为度。 (6)用空气止血带时，上肢压力不能超过41kPa(308mmHg)，下肢压力不能超过68kPa(512mmHg)。 CAMORE店员教育培训资料 12 家庭医护店员教育培训资料 第四章 家庭常见疾病急救措施 1、急性心肌梗塞急救措施 心绞痛进一步发展，当冠状动脉较大的分枝完全或近乎完全阻塞时，相应的心肌得不到血液的供应而坏死，就会发生心肌梗塞。心肌梗塞时有胸痛，疼痛性质与心绞痛相似，但更为剧烈。与心绞痛不同的是，疼痛持续的时间较长，往往可达几小时，甚至1,2天，范围也较广，可波及左前胸与中上腹部。可伴有恶心、呕吐和发热等症状，严重的可发生休克、心力衰竭和心律失常，甚至猝死。 急救措施: 1、心肌梗塞急性发作时应卧床休息，尽量少搬动病人。室内保持安静，切不可啼哭喊叫，以免刺激病人加重病情，与此同时立即与急救中心取得联系。 2、在等待救护车期间，若发现病人脉搏细弱、四肢冰冷，提示可能将发生休克，应轻轻地将病人头部放低，足部抬高，以增加血流量。如果发生心力衰竭、憋喘、口吐大量泡沫痰以及过于肥胖的病人，头低足高位会加重胸闷，只能扶病人取半卧位。让病人含服硝酸甘油、消心痛或苏合香丸等药物。烦躁不安者可服安定等镇静药，但不宜多喝水，应禁食。解松领扣、裤带，有条件的吸氧，注意保暖。针刺内关穴。若病人脉搏突然消失，应立即做胸外心脏按压和人工呼吸，且不能中途停顿，须持续到送医院抢救之后。院前急救对减少病死率，挽救缺血的心肌，限制和缩小梗塞范围，减少并发症等均有十分重要的意义。 2、脑出血急救 脑出血时一般发病急骤，来势凶猛，患者头痛剧烈，呕吐，昏迷不醒，跌倒在地，血压增高，面色潮红，呼吸深沉，有鼾声，有时抽搐，口角歪斜，瘫痪侧肌张力减退，对痛觉刺激无反应等。发生脑出血后，除紧急就医后，应当采取如下急救措施: 1.让病人保持安静，完全卧床，在刚发病的急性期内尽量不要搬动病人，不要进行非急需的检查。因为这时搬动病人，会使其脑内继续出血，加重病情。发 CAMORE店员教育培训资料 13 家庭医护店员教育培训资料 病48小时后，需给病人经常翻身，同时给病人作肢体的被动活动。 2.保持呼吸道通畅，要给病人解松衣领，同时要勤给病人吸痰。 3.有条件的可给吸氧气。 4.严密观察病人，保持营养，控制高血压，应医生指导下适当地用降压药。 5.降温治疗，患者发烧或不发烧均可采用降温治疗。因为体温降低后，脑的耗氧量减少，有利于脑细胞的恢复。 在日本，对脑中风病人正试行一种低温疗法，目的是使有脑血管障碍的患者保持较低的体温，以防止病情恶化。脑出血病人往往会在白天活动中骤然起病，发病时有头痛和呕吐，并迅即出现昏迷、偏瘫、两便失禁等症状。 此时不可盲目搬动病人，宜就地将患者平卧，并将头侧向一边，以防呕吐物堵塞呼吸道而招致窒息。与此同时，应立即用冰袋、冰水或冷水毛巾冷敷病人头部(亦可用棒冰替代)。这样做，可减少脑出血量，降低颅内压，保护脑细胞，对挽救病人生命，减少后遗症的发生是有重要作用的。 3、眼部烧伤急救 当眼遇到高热或化学物质时，眼睑会迅速反射性闭合，以避免烧伤。但是，极高的温度仍可使眼球烧伤。烧伤的严重性和疼痛程度取决于烧伤的深度。 化学烧伤可因某种刺激性物质进入眼内引起。即使是刺激性不太强的物质，也可引起明显的眼痛和损伤。因为疼痛剧烈，眼险紧闭，又可使化学物质更长时间留在眼内，加重损害; 急救措施: 对眼睑烧伤。可先用无菌水冲洗，敷以抗生素眼膏或凡士林沙条，然后盖上无菌敷料，用胶布粘上或用松紧织物压住，使烧伤愈合。 CAMORE店员教育培训资料 14 家庭医护店员教育培训资料 眼球化学烧伤应立即用大量干净水冲洗，尽量睁开眼睛充分冲洗。化学烧伤后，应争分夺秒尽早冲洗，不应等待医生到来再作处理。虽然患者伤眼疼痛较重，难以睁眼冲洗，但迅速除去化学物质至关重要。医生有时会滴用麻醉药止痛，用扩瞳药保持瞳孔散大，用抗生素眼膏防止感染。必要时可给予口服镇痛药。严重烧伤需要眼科医生治疗，以挽救视力和预防虹膜损害、眼球穿孔、眼睑畸形等严重并发症。然而，即使得到了最佳治疗，严重化学烧伤仍可导致角膜瘢痕形成，角膜穿孔甚至失明。 4、烧伤和烫伤的现场急救 一个人一旦被火肆虐时，要迅速离开致伤现场，衣服着火，应立即倒在地上翻滚或翻入附近的水沟中或潮湿地上。这样可迅速压灭或冲灭火苗，切勿喊叫、奔跑，以免风助火威，造成呼吸道烧伤。一旦有人发生烧、烫伤，要尽快使局部降温以缩短损伤时间，可将受伤部位浸泡于冷水、尿液、醋或煤油中以减轻伤痛，防止肿胀起泡，同时要判断损伤程度以便决定是否送医院。若仅有皮肤烫红，则属轻度损伤，可涂搽牙膏、生姜汁、白糖水、蜂蜜、生鸡蛋清、肥皂等，或根据创面大小，选一块干净手帕以十滴水浸湿后敷盖创面，反复多次湿敷可预防起泡。有条件者也可用一些烧伤油脂如万花油、蛇油等。肢体被沸水或蒸汽烫伤时，应立即剪开已被沸水湿透的衣服和鞋袜。然后将受伤的肢体浸于冷水中，可起到止痛和消肿的作用。如贴身衣服与伤口粘在一起时，切勿强行撕脱，以免使伤口加重，可用剪刀先剪开，然后慢慢将衣服脱去。不管是烧伤或烫伤，创面严禁用红汞、碘酒和其它未经医生同意的药物涂抹，而应用消毒纱布复盖在伤口后，速送医院救治。 紧急处理五步骤: 1.用水冷却烫伤部位(10,15分钟)，直到没有痛与热的感觉。 2.烫伤部位被粘住了，不可硬脱下来。可以一面浇水，一面用剪刀小心剪开。 3.烫伤范围过大，可全身浸泡在浴缸中(冬天除外)，有发生颤抖现象，要立刻停止冷却。 CAMORE店员教育培训资料 15 家庭医护店员教育培训资料 4.冷却后，用干净的纱布轻轻盖住烫伤部位。如有水泡，不可压破，以免引起感染。 勿在烫伤的地方涂上味精、酱油等，并赶紧送医救治。 5. 轻度或中度烧伤全身情况好者，可饮烧伤饮料(每1000毫升水中加氯化钠3克、碳酸氢钠1.5克、葡萄糖50克)，伤后忌饮白开水。重度烧伤必须静脉输液抗休克，并肌肉注射杜冷丁50,100毫克或吗啡6,10毫克，以镇静、止痛。 5、突发心脏病自救 突发的危急心血管疾病只要掌握最佳抢救时间，病人就一定会得到及时抢 救，因此病人和其家人要学会自救，从而更好保障自己的生命。 高血压的急救护理: 当患者在家出现剧烈头疼伴恶心呕吐，常是血压突然升高，应立即让病人卧床休息。家里如有血压表的应测量患者血压，观测心率。当患者出现呼吸困难、紫绀，这是高血压引起左心室心力衰竭所致，应立即给予舒适的半坐卧位，家里备有氧气的要及时给予氧气吸入。 6、休克的急救护理: 应将休克病人的下肢与上身均抬高,,度，使呼吸运动接近于生理状态，并有助于下肢静脉回流。 休克病人因其周围循环衰竭，体温低于正常，四肢厥冷，应盖被保暖，但不宜用热水袋加温，因为致烫伤和周围血管扩张而加重休克。 休克急救要点: ?识别早期休克。 ?病人平卧位，不用枕头，下肢抬高约30度。 CAMORE店员教育培训资料 16 家庭医护店员教育培训资料 ?呼叫"120"急救医生前来抢救。 ?尽量不搬动病人，如必须搬动，动作应尽可能轻柔。 ?可以给病人吸氧气。 7、头部受到强烈打击时: 陷人昏迷状态者，要轻轻地翻身，使成侧卧位，并时间。不可让病人受震动或使病人颈部前屈而尽量保持后仰位置。安静地转送至脑神经外科医生处。 8、眼中进人异物时: 翻开下眼睑检查。翻开上眼睑检查。找到异物时，用水浸湿棉签，沾取异物。用流动水冲洗眼睛。冲洗中让患者不断地眨眼。 9、牙痛时: 温水漱口，用牙签除去龋齿蚀孔中的食物。之后，用小苏打水漱口， 再填入用小苏打粉团成的小丸。口服阿司匹林。 10、直立性眩晕: 晕倒时，要立即解开衣服，使呼吸道通畅，便于呼吸。取侧卧位，头部要低，静卧。通常经2—3分钟即应有好转。如果时间拖长，或经常发生晕倒时，送医院请脑神经专科医生诊治。 11、咯血与呕血: 要从精神上稳住病人，勿使发慌，让其卧床并保持安静。 咯血时，血中混有气泡，血色鲜红。大量咯血时，注意勿使窒息，应将头部放低，并侧卧休息。一般都会自行止血。 呕血时，血色暗红或呈咖啡渣色。同样要保持精神和肉体的安静。应取倒卧 CAMORE店员教育培训资料 17 家庭医护店员教育培训资料 位，以防窒息。冷却法只是一时之计。要请内科医生出诊。 12、耳鼻内进人异物时: 若是昆虫，用光照耳，即可飞出。 若是豆类等物，不要强行取出，要到耳鼻喉科医生那里就诊。鼻内进人异物 来。 时可尝试把发夹的圆头顺着鼻孔壁插进，把异物带出 13、流鼻血时: 让病人坐到椅子上，使情绪稳定。让病人头部前倾，用嘴喘气。从外面用手指压迫出血侧的鼻翼。用干净纱布轻轻地堵塞出血的鼻孔，进行压迫止血，效果很好。 14、咽喉部有异物堵塞时: 若是成年人，可让病人自己压住舌头，连续咳嗽2—3次。患者上半身前倾，请别人从身后用两手合拢围起，把前胸向上提起。侧卧，用手指试钩咽喉部，有时也能钩出异物。若为儿童，则头朝下抱起，用力拍打背部2—3次。异物还是除不掉时，赶快送医院。 15、日晒伤: 和烧伤相同。预防可用抗晒伤冷霜，或限制日晒时间。 晒伤时，用冷水冷却30—40分钟，涂冷霜。有水疱时，用小苏打水做湿敷。 16、腰扭伤: 静养第一。姿势:脸朝上，屈膝，靠在被垛上。这种姿势吃力的话，侧卧屈膝也可。有条件时，用宽幅棉纱布紧紧缠住腰部和臀部，静养4—5天。止痛，局部热敷或口服阿斯匹林。病程拖长时，要去伤骨科医生处就治。急性腰扭伤可应用推拿、针灸或拔火罐等，常取得良好的效果。 CAMORE店员教育培训资料 18 家庭医护店员教育培训资料 17、打嗝不止时: 用手轻轻按压胃部，让患者打呵欠。 饮 0.5—2,小苏打水。尽可能长时间憋气不呼吸或用手指紧压双侧眼球，都是一种简便的方法。 18、胸部受到强烈打击时: 被撞倒，或被重压在下面时，轻症也许只有肋骨骨折，而重症会伤及内脏，咳血痰，胸痛，呼吸困难。这时，应及早求诊于胸部外科医生、肺科医生和心血管科医生。 19、腹部受到强烈打击时: 持续腹痛、恶心呕吐、休克症状、便血、排便频繁，有这些症状时应疑及内脏受伤，应立即找外科医生诊治。在这之前，要静卧、双膝下用椅垫垫起，使腹肌放松，暂时禁食。大小便和呕吐物，一定要留给医生察看。 20、鱼刺哽在咽喉部时: 用手指压住舌头，连续反复地用力咳嗽。囫囵吞咽饭团或土豆泥。依然哽住不下者，要到耳鼻喉科医生处求治。 21、晕车、晕船: 习惯有晕车(晕船)的人，应在乘车前半小时服药。但晕车(船)药往往能引起睡意，所以，驾驶员不宜服用。车船晃动太厉害时，可采取脸朝后的坐位，或是闭目仰卧调匀呼吸。 脸色苍白，恶心时，不宜服药。应尽可能使身体放舒服些，要脱掉帽子，松开领口和裤带。要离开有怪味和有热风吹来的地方。房间通风要良好。恶心时，不必强忍，尽可能自然吐出。 预防法。除服药外，尚需有“我不会晕车”的信念。衣服要松宽些。尽可能坐摇晃较轻的座位。 CAMORE店员教育培训资料 19 家庭医护店员教育培训资料 22、被狗咬时: 用流动水和肥皂水进行充分冲洗。用纱布擦干后，找外科医生接受彻底的清 抗生素。如咬人的狗被怀疑为疯狗时，应注射狂犬疫苗，创处理，注射和口服 并捉住该犬送有关单位观察和检查。 23、被毒蛾螫咬时:立即用流动水和肥皂水冲洗，以纱布擦干后，再用水冲洗，拭净，涂上地塞米松软膏。 24、被木刺刺伤时: 以肥皂水和流动水轻轻冲洗后，对露出皮外的木刺，先用镊子拔掉，然后充分冲洗，贴上急救胶布。此外，尚需注意是否还有没拔掉的刺。因显露不好而刺不易拔出时，应用消毒的针挑出。被木刺刺伤时，挑出后还要接 受外科医生的诊治。要注意日后发生破伤风的危险。 25、被毒蛇咬伤时: 立即用嘴(口腔内无粘膜破损)在伤口部位使劲吸2—3次。吸出毒液就吐掉。 情况允许的话，用止血带或布带紧扎住肢体伤口的近心端，同时伤口(毒牙痕有两处)要用冰袋冷敷。并立即请蛇医或外科医生诊治，注射抗蛇毒血清和甾醇类制剂。注射血清前，要告诉医生是那种毒蛇。 26、腓肠肌(腿肚子)抽筋时: 腓肠肌痉挛时，应立即把腿伸直，用力向后扳拇趾。然后，做肌肉按摩和温湿敷。 CAMORE店员教育培训资料 20 家庭医护店员教育培训资料 第四章 店员培训测试题 第一节 家庭药箱&急救箱常识 1.下列不属于选择家庭常备药应遵循的原则的是:( ) A. 根据家庭人员的组成和健康状况。 B. 选择新上市新包装的新药。 C. 选择疗效稳定、用法简单的药物。尽量选择口服药、外用药，少选或不选注射药物。 D. 家庭小药箱必备基础药 3-6个月最好清理一次 2.下列不属于家庭备药的主要种类的是:( ) A.解热镇痛药 B.治感冒类药 C.止咳化痰药 D.减肥药 3. 家庭备药除个别需要长期服用的外，备量不可过多，一般够 剂量即可.( ) A.2-3天 B.3-5天 C.5-7天 D7天以上 4.不属于家庭常备感冒药是:( ) A.新康泰克 B.速效伤风胶囊 C.强力银翘片 D去痛片 5. 不属于家庭常备止泻药是:( ) A易蒙停 B止泻宁 C思密达 D果导 6. 弹性绷带主要作用是:( ) A用于肢体出血的结扎止血;缠绕上臂或大腿根部，可抽出加压 B用于包扎伤口及骨折固定夹板，也可用于肢体驱血消肿、解除肿痛 C用于包扎固定伤口及骨折固定夹板 D用于手臂及其他部位的骨折固定 CAMORE店员教育培训资料 21 家庭医护店员教育培训资料 7. 医用纱布绷带主要作用是:( ) A用于肢体出血的结扎止血;缠绕上臂或大腿根部，可抽出加压 B用于包扎伤口及骨折固定夹板，也可用于肢体驱血消肿、解除肿痛 C用于包扎固定伤口及骨折固定夹板 D用于手臂及其他部位的骨折固定 8. 一次性速冷袋在家庭急救中主要作用是:( ) A用于降温、扭伤、血肿等治疗 B各种运动型损伤，肌肉拉伤，扭伤。 C外伤止血，防水肿，中暑，头痛，发烧，牙痛。 D用于小创面、伤口包扎 9. 无菌纱布片在家庭急救中主要作用是:( ) A用于清创伤口后的护理，将敷芯对准创面必要时加压包扎 B用于包扎固定伤口及骨折固定夹板 C用于伤口隔离及止血包扎，直接用于伤处，需用胶布或绷带固定 D用于手臂及其他部位的骨折固定 10. 无菌伤口敷贴在家庭急救中主要作用是:( ) A用于清创伤口后的护理，将敷芯对准创面必要时加压包扎 B用于包扎固定伤口及骨折固定夹板 C用于伤口隔离及止血包扎，直接用于伤处，需用胶布或绷带固定 D用于手臂及其他部位的骨折固定 11. 创可贴在家庭急救中主要作用是:( ) A用于清创伤口后的护理，将敷芯对准创面必要时加压包扎 B用于包扎固定伤口及骨折固定夹板 C用于伤口隔离及止血包扎，直接用于伤处，需用胶布或绷带固定 D用于小创面、伤口包扎 CAMORE店员教育培训资料 22 家庭医护店员教育培训资料 12.下列哪个是碘伏棉棒正确的使用方法,( ) A撕开包装直接涂擦皮肤即可 B打开包装掰断白棉签划线处即可直接使用 C直接粘贴于敷料、绷带等固定部位 D直接用于伤处，需用胶布或绷带固定 13.急救品中不属于固定用品的是:( ) A医用胶带 B安全别针 C指骨固定板 D无菌纱布片 14. 急救品中不用于皮肤的消毒的是:( ) A酒精棉片 B碘伏棒 C抗菌湿巾 D润肤湿巾 15. 急救品中不用于骨折固定的是:( ) A弹性绷带 B 三角巾 C止血垫 D卷式夹板 16. 急救品中不用于止血包扎的是:( ) A胶管止血带 B创可贴 C无菌纱布片 D无菌伤口敷贴 17. 急救包中指导正确急救知识及急救物品具体说明及图示是:( ) A紧急联系卡 B急救手册 C配置单 D救生哨子 18. 用于伤口隔离及止血包扎，直接用于伤处，需用胶布或绷带固定的是:( ) A无菌纱布片 B无菌伤口敷贴 C创可贴 D医用手套 19. 用于皮肤及直接接触物的消毒;打开包装掰断白棉签划线处即可直接使用的是:( ) A酒精棉片 B碘伏棒 C抗菌湿巾 D润肤湿巾 CAMORE店员教育培训资料 23 家庭医护店员教育培训资料 20. 用于包扎伤口及骨折固定夹板，也可用于肢体驱血消肿、解除肿痛的是:( ) A弹性绷带 B 三角巾 C医用纱布绷带 D无菌纱布片 第二节 外伤出血急救 1. 几分钟内急性失血 ，生命即会受到威胁。( ) A.1000ml B.2000 ml C.500mlml D.1500ml 2. 失血总量超过 以上，会出现休克等症. ( ) A.5% B.10% C.15% D.20% 3. 出血性质的判断，哪种是属于毛细血管出血,( ) A.呈点状或片状渗出，色鲜红，可自愈。 B. 呈点状或片状渗出，色暗红，多不能自愈。 C.较缓慢流出，色暗红，多不能自愈。 D.呈喷射状，色鲜红，多经急救尚能止血。 4.中度出血量一般为失血500-1500ml，占体内总量的15-30%，那其主要症状是:( ) A. 症状不明显 B. 头晕，眼花，心慌，面色苍白，呼吸困难，脉细，血压下降 C. 严重呼吸困难，眼花，心慌，面色苍白，呼吸困难，脉细，血压下降 D. 严重呼吸困难，心力衰竭，休克，出冷汗，四肢发凉，血压下降 5.清创消毒时，伤口消毒涂擦时要求:( ) A. 先从伤口周围向内擦，然后盖上无菌纱布，用绷带包紧即可。 CAMORE店员教育培训资料 24 家庭医护店员教育培训资料 B. 先从近伤口处向外周擦，然后盖上无菌纱布，用绷带包紧即可。 C. 在伤口周边来回擦，然后盖上无菌纱布，用绷带包紧即可。 6. 一侧头顶部出血，用食指或拇指压迫止血法，正确做法是:( ) A. B. C. 7. 一侧颜面部出血，用食指或拇指压迫止血法，正确做法是:( ) B. C. A. 8. 一侧头面部出血，用拇指压迫止血法，正确做法是:( ) A. B. C. 9. 手部出血，采取指压止血法，正确的是:( ) A. 用食指压迫同侧锁骨窝中部的锁骨下动脉搏动处，将其压向深处的第一肋骨 B. 用拇指或其余四指压迫上臂内侧肱二头肌内侧沟处的搏动点 C. 互救时两手拇指分别压迫手胸襟横纹稍上处，内外侧(尺、桡动脉)各有一搏动 CAMORE店员教育培训资料 25 家庭医护店员教育培训资料 点 D. 用两手指或拇指分别压迫足背中部近踝关节处的足背动脉和足跟内侧与内踝之间的胫后动脉 10. 足部出血, 采取指压止血法，正确的是:( ) A. 用食指压迫同侧锁骨窝中部的锁骨下动脉搏动处，将其压向深处的第一肋骨 B. 用拇指或其余四指压迫上臂内侧肱二头肌内侧沟处的搏动点 C. 自救用双拇指重迭用力压迫大腿上端腹没沟中点稍下方股动脉搏动处 D. 用两手指或拇指分别压迫足背中部近踝关节处的足背动脉和足跟内侧与内踝之间的胫后动脉 11. 先用纱布、棉垫、绷带、布类等做成垫子放在伤口的无菌敷料上，再用绷带或三角巾加压包扎,这种方法叫做:( ) A. 止血带止血法 B. 指压止血法 C. 加压包扎止血法 D. 填塞止血法 12. 对软组织内的血管损伤出血，用无菌绷带、纱布填入伤口内压紧，外加大块无菌敷料加压包裹, 这种方法叫做:( ) A. 止血带止血法 B. 指压止血法 C. 加压包扎止血法 D. 填塞止血法 13. 不属于使用止血带止血注意事项:( ) A. 要严格掌握止血带的适应症，当四肢大动脉出血用加压包扎不能止血时，才能使用止血带。 B. 止血带能直接扎在皮肤上，不需用棉花、薄布片加衬垫隔开皮肤和止血带。 C. 止血带连续使用时间不能超过5小时，避免发生急性肾功能衰竭或止血带休克或肢体坏死。每30分钟或60分钟要慢慢松开止血带1,3分钟。 D. 松解止血带前，应先输液或输血，准备好止血用品，然后松开止血带。 第三节 家庭常见疾病急救 1. 下列不属于心肌梗塞急性发作时注意事项的是:( ) CAMORE店员教育培训资料 26 家庭医护店员教育培训资料 A.尽快搬动病人送医院 B. 室内保持安静。 C. 切不可啼哭喊叫，以免刺激病人加重病情。 D. 与此同时立即与急救中心取得联系。 2. 心肌梗塞急性发作时若发现病人脉搏细弱、四肢冰冷，提示可能将发生休克， 应注意:( ) A扶病人取半卧位。 B立即做胸外心脏按压和人工呼吸，且不能中途停顿. C应轻轻地将病人头部放低，足部抬高，以增加血流量。 D热敷。 3.下列措施不用于心肌梗塞急性发作时的是:( ) A让病人含服硝酸甘油、消心痛或苏合香丸等药物。 B少量饮水，流质饮食。 C解松领扣、裤带，有条件的吸氧，注意保暖。 D立即做胸外心脏按压和人工呼吸，且不能中途停顿 4. 如果发生心力衰竭、憋喘、口吐大量泡沫痰以及过于肥胖的病人，应注意: ( ) A扶病人取半卧位。 B立即做胸外心脏按压和人工呼吸，且不能中途停顿. C应轻轻地将病人头部放低，足部抬高，以增加血流量。 D热敷。 5.下列不属于脑出血的特征的是:( ) A发病急骤，来势凶猛 B头痛剧烈，呕吐，昏迷不醒，跌倒在地 C血压降低，面色潮红，呼吸深沉，有鼾声 CAMORE店员教育培训资料 27 家庭医护店员教育培训资料 D瘫痪侧肌张力减退，对痛觉刺激无反应 6.下列不属于脑出血的急救措施的是:( ) A让病人保持安静，完全卧床，在刚发病的急性期内尽量不要搬动病人，不要进行非急需的检查。 B保持呼吸道通畅，要给病人解松衣领，同时要勤给病人吸痰。 C严密观察病人，保持营养，控制高血压，应医生指导下适当地用止血药。 D降温治疗，患者发烧或不发烧均可采用降温治疗。 7. 用冰袋、冰水或冷水毛巾冷敷脑出血患者头部的目的是:( ) A退热、镇痛 B止血，防水肿 C减少脑出血量，降低颅内压，保护脑细胞 D消除疲劳，提神醒脑。 8. 脑出血患者在发病 小时后，需经常翻身，同时作肢体的被动活动。( ) A 12 B 24 C 36 D 48 9. 下列不属于眼球化学烧伤急救措施的是:( ) A对眼睑烧伤。可先用无菌水冲洗，敷以抗生素眼膏或凡士林沙条，然后盖上无菌敷料，用胶布粘上或用松紧织物压住，使烧伤愈合。 B立即用大量干净水冲洗，尽量睁开眼睛充分冲洗。 C化学烧伤后，等待医生到来再作处理。 D虽然患者伤眼疼痛较重，难以睁眼冲洗，但迅速除去化学物质至关重要。 10. 当一个人遇到火灾衣服着火时，错误的做法是:( ) A应立即倒在地上翻滚或翻入附近的水沟中或潮湿地上。 B要迅速离开致伤现场，喊叫、奔跑，向周围呼救。 C将受伤部位浸泡于冷水、尿液、醋或煤油中以减轻伤痛，防止肿胀起泡. CAMORE店员教育培训资料 28 家庭医护店员教育培训资料 D贴身衣服与伤口粘在一起时，切勿强行撕脱，以免使伤口加重，可用剪刀先剪开，然后慢慢将衣服脱去. 11.烧伤紧急处理措施错误的是:( ) A用水冷却烫伤部位(10,15分钟)，直到没有痛与热的感觉。 B烫伤部位被粘住了，不可硬脱下来。可以一面浇水，一面用剪刀小心剪开。 C烫伤范围过大，可全身浸泡在浴缸中(冬天除外)，有发生颤抖现象，要立刻停止冷却。 D冷却后，用干净的纱布轻轻盖住烫伤部位。如有水泡，不可压破，以免引起感染。 E在烫伤的地方涂上味精、酱油等，并赶紧送医救治。 12. 若仅有皮肤烫红，则属轻度损伤，创面不可涂擦:( ) A 碘酒 B 牙膏 C蜂蜜 D生鸡蛋清 13. 轻度或中度烧伤全身情况好者，错误的处理方式是:( ) A选一块干净手帕以十滴水浸湿后敷盖创面，反复多次湿敷 B将受伤部位浸泡于冷水、尿液、醋或煤油中 C伤后口渴大量饮白开水 D用消毒纱布复盖在伤口后，速送医院救治 14.高血压的急救护理错误的处理方式是:( ) A当患者在家出现剧烈头疼伴恶心呕吐，常是血压突然升高，应立即让病人卧床休息。 B家里如有血压表的应测量患者血压，观测心率。 C当患者出现呼吸困难、紫绀，这是高血压引起左心室心力衰竭所致，应立即给予下肢抬高平卧。 D家里备有氧气的要及时给予氧气吸入。 CAMORE店员教育培训资料 29 家庭医护店员教育培训资料 15. 休克的急救护理错误的处理方式是:( ) A病人平卧位，不用枕头，下肢抬高约30度。 B呼叫"120"急救医生前来抢救。 C体温低于正常，四肢厥冷，应盖被并给予热水袋加温保暖 D尽量不搬动病人，如必须搬动，动作应尽可能轻柔。 第四节 家庭医护用品介绍 ) 1. 下列不属于创可贴的组成:( A.粘贴胶布 B. 附芯胶布 C. 隔离层 D. 防水层 2.下列不属于创可贴的作用的是:( ) A 用于体表小创口在清创消毒后的贴敷止血保护 B 吸收渗出物，保持伤口干燥，灭菌。 C 大规格的创口贴或灭菌敷料，用于大创口或手术创口。 D 消肿止痛，活血化瘀 3.关于创可贴的注意事项错误描述是:( ) A伤口长度不应超过创可贴的覆盖范围。 B用药部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等情况，应停止使用，并请教医生。 C由于创可贴都是无菌的，所以只需直接贴敷在伤口上即可 D创可贴吸水后应及时更换。 4.海诺创可贴透明防水型10片装的零售价是:( ) A 2.50元/盒 B 3.60元/盒 C 4.50元/盒 D 5.90元/盒 5.用于伤口隔离及止血包扎，直接用于伤处，需用胶布或绷带固定是:( ) A 棉球 B 胶布 C 纱布 D 绷带 CAMORE店员教育培训资料 30 家庭医护店员教育培训资料 6.用于敷料、绷带固定;直接粘贴于敷料、绷带等固定部位是:( ) A 棉球 B 胶布 C 纱布 D 绷带 7.用于包扎固定伤口及骨折固定夹板是:( ) A 棉球 B 胶布 C 纱布 D 绷带 8.下列不属于医用口罩的作用的是:( ) A可用于防尘、防细菌、防流感 B用于隔离患者口鼻腔汽体对周围污染传播疾病 C用于临床基本的医疗操作与护理过程中的防护隔离，降低传染患者的飞沫、体液、分泌物感染的可能。 D减少细菌从医护人员的手上传给患者的可能。 9.下列不属于速冷冰袋的作用是:( ) A各种运动型损伤，肌肉拉伤，扭伤。 B轻度烫伤，烧伤 C外伤止血，防水肿，中暑，头痛，发烧，牙痛。 D用于创面消毒、清创以及其他个人护理 10.中暑的急救措施错误的是:( ) A迅速把病人移至萌凉处或空调房，平卧休息。 B用冷水擦洗全身，并逐步降低水的温度。在头部、腋窝、处可用井水或冰袋敷之，以加快散热。 C严重中暑者(经降温等处理后，及早送往医院。 D要求患者不需饮水 11.溺水的急救措施错误的是:( ) A首先应将溺水者尽快，救出水面。 B将溺水者平放在地面，迅速撬开口腔，清除口腔和鼻腔异物如淤泥、杂草等， CAMORE店员教育培训资料 31 家庭医护店员教育培训资料 使其口呼吸道通畅。 C将溺水者平放在地面，迅速撬开口腔，立即实施人工呼吸法，必要时施行胸外心脏按压。 D当溺水者呼吸停止或极为微弱时，应该立即实施人工呼吸法，必要时施行胸外心脏按压，并一直坚持到专业救护人员到来。 12.狗咬伤的急救措施错误的是:( ) A确认是否是患狂犬病的狗咬伤之后，然后再确定是否需要处理。 B若咬伤四肢，将伤口上下用止血带或布条紧紧勒住，立即用吸奶器或拔火罐等将伤口内的血液吸出 C用20%肥皂水或清水反复洗伤口至少30分钟，洗后用酒或20%酒精擦伤口周围，用干净布包扎切忌缝合伤口。 D立即到医院机构注射狂犬疫苗。 CAMORE店员教育培训资料 32