【doc】长期耐力训练对武警战士运动和静息状态血压的影响

【doc】长期耐力训练对武警战士运动和静息状态血压的影响 长期耐力训练对武警战士运动和静息状态 血压的影响 656-圈__?(MedicalJoumaloftheChinesePeople’sArmedPolice?)????.?一?出版 长期耐力训练对武警战士运动 和静息状态血压的影响 张敏秦永生呼文亮郝占国马勇(武警医学院军体教研室,天津300162) 摘要目的本研究结合武警部队战~iJII练大纲和训练实际,研究耐力性训练对武警战士血压的影响,为科学训练与 监控提供基础资料.方法采用持续跑,间歇跑进行为期12周的耐力训练,测量训练前后运动和静息状态血压的变化.结果 武警战士经过阶段性耐力训练后,静息状态下,SBP从(1l5.15?9.26)mml-Ig降为(110.82?8.84)mmHg,平均下降了4.33 mml-Ig(P<0.O1);DBP下降了1.6mml-Ig(P>0.05).一次性耐力运动负荷的测试结果表明,实验后运动即刻SBP,DBP和实 验前相比分别下降了4.44mml-Ig和2.18mmHg(均为P>0.05).恢复期5min的比较结果为:SBP分别为(128.18?8.91) mml-Ig和(122.56?5..r7)(P<0.05);DBP分别为(72.18?5.41)mml-Ig 和(71.43?4.81)mml-Ig(P>0.05).结论长期 耐力训练对武警战士运动和静息状态血压产生有利的影响. 关键词战士耐力训练血压 Effectotion-termendural~tra~ag?bloodl~ressureinfloldlel’sinexereiseOrngstate 刁NG1Win,QYORgslNmg,I-IUWenliang,ItAO咖嚼 lo,andMAYong.Medical’legeotChinesePeoole’sArmedPo- lleeF0ro瞄.Ti~in300162,China Ab醴喇 ObjectiveTheeffectsoflong-termendurancetrainingonthebloodpressureofsoldierswerestudiedtofindthebasicdatafor appropriatetrainingandsupervision.MethodsAfter12weeks’endul”dl~etrainingincludingcontinuousnmningandintemaittentnmning.we measurethebloodpressureofsoldiersinexerciseorrestingstateatthebegi,ningandendingofexperiment.Re~lsAfteralong-termen- durancetraining,SBParopoedfrom(115.15?9.26)mmHgto(110.82?8.84)mml-Ig,onB.veragedropping4.33mmHg(P<0.01);DBP d10pped1.6mml-Ig(P>0.05)afteraacuteend~eetraining.Thesecondexperimentalresultsuggestedthattheinstantbloodpressurelow- ered,c0lwiththeformers,about4.44mml-IginSBPand2.18mmHginDBP,respectively(bothP>0.05).WitlIthiskindofcompari- son,theresultswere(128.18?8.91)mmHgand(122.56?5.07)mml-IginSBP,respectively(P<0.05),(72.18?5.41)mml-Igand (71.43?4.81)mmHginDBP,respectively(P>0.05).CondusionLong-ter mend~eetrainingcanmakeltneffectonbloodpressureof soldielsinexerciseorrestingstate;thecharofpressurecanindicatethedifferen ceofbodyperformanceandability. KeywordsSoldieli’SEndurancetrainingBloodpressure 大多数研究发现,体力活动水平的低下与发生 高血压的高危险性是密切相关的.1969年,有人发 现经常参加体力活动的大学生日后发生高血压的可 能性下降,后来也有报道证实了此结论…1.然而,不 同的体力活动对运动者的血压会产生不同的影响, 目前,武警战士的训练状况对血压的影响报道不多. 本研究结合武警部队战士训练大纲和训练实际,通 过研究耐力训练对武警战士血压的影响,为科学训 练与监控提供基础资料. 1对象和方法 1.1研究对象某武警机动部队男性战士128名, 2OO2年入伍,实验前体检正常,无血压异常症状. 主要来自河南,山东,辽宁等地,汉族,年龄(19.67? 1.39)岁,身高(169?4.21)cm,体重(63.21?4.60) 基金项目:武警部队后勤科技革新项目(WKH2003004) 作者简介:张敏,女,1961年出生.本科学历,副教授,副主 任.主要从事军事体育教学与训练研究. kgo 1.2方法 1.2.1训练安排及测试程序每周进行耐力跑训 练34次,持续12周.每次主要训练量为2000 3000米跑,训练中目标心率的范围主要集中在140 — 165次/min之间,训练方式主要采用持续跑,间歇 跑.在实验前测定战士静息状态下的血压及1500 米跑后的即刻,跑后恢复期5rain的血压,并记录战 士的跑动时间.10周后,以同样的时间进行1500 米跑,按相同的要求测定血压,比较不同的训练情况 下静息和一次性耐力负荷后血压的变化. 1.2.2测试方法以芬兰PE3000心率遥测仪及扪 诊法进行心率调控.用心率遥测仪调控心率的方法 为:运动前将心率发射器扣在导电皮带上,然后将皮 带横系在胸前乳头下三指处,并配带表式接收器,按 照心率变化范围进行运动.扪诊法为:手触颈动脉, 两手在颈部一侧触摸,用力不宜过重.水银血压计 ?一 (MedicalJournaloftheChinesePeople’sArmedPoliceForces)V.115No.0920 04—09出版657 测量血压:将血压计平放在桌面上,令受试者坐在检 测人员对面,被测臂自然前伸,平放在桌面上,要求 血压计与受试者被测臂肱动脉和心脏处于同一水 平. 1.3统计学处理数据以互?s表示,采用SPSS统 计软件进行配对t检验. 2结果 通过对武警战士在耐力训练前后不同身体活动 状态的血压分析表明,实验前后静息血压都处在正 常的范围内,收缩压和舒张压都有一定的下降趋势, 收缩压在统计学上有显着性差异.通过恒定负荷强 度(实验前和实验后1500米跑动时间不变)运动后 的即刻血压变化表明,运动后收缩压和舒张压都有 较大幅度上升的趋势,但经过耐力训练后,收缩压和 舒张压在运动后的变化程度相对减少,但和实验前 负荷后即刻比较无显着性差异.休息5min后,收 缩压下降的幅度要明显,有统计学的差异(P< 0.05),而舒张压变化不大.见表1. 表1不同运动状态的血压变化 (mmHg,X?s) 注:与实验前静息比较,?P<0.叭;与实验前运动后5min比较, ?P<0.05. 3讨论 人或动物的动脉血压(Bloodpressure,BP)都有 一 定的相对稳定性,其相对稳定性具有一定的生理 意义,如果血压过低,供血量减少,不能满足身体组 织的代谢需要,各组织可能因缺血,缺氧而引起各种 疾病.如果血压过高,心室摄血时所受的阻力过大 使心肌的负荷加重.由于运动而引起血压的变化已 经引起广大教练员和运动医学专家的重视,因为训 练而导致血压的变化也提示我们能够通过检测血压 来实施训练监控E2,3J. 本文的研究结果表明,武警战士经过阶段性耐 力训练后,在静息状态下,其收缩压(SBP)平均下降 了4.33mmHg(P<0.01),舒张压(DBP)下降了1.3 mmHg.关于长期耐力训练对BP常受试者静息状 态BP的影响多为对女性的研究,且年龄跨度非常 大(17,88岁),训练的持续时问大多数为3次 /N,每次锻炼时间为l5,60min,0il练方式主要为 健美操,跑台,自行车等,运动强度多为40%,70% max l舶J .Devries等lJ发现,训练后SBP显着下降5 , 8mmHg,DBP显着下降5,6mmHg,但Seals等l6 的研究则没有发现训练后BP的显着下降.本研究 采用训练前后受试者的自身对照,SBP的变化趋势 与Devries的研究结果一致,DBP的变化情况却没有 发现统计学上的差异,可能与对照组的选择,性别及 实验方式有关.许多资料表明,体力活动较多的人 与体力活动较少的人之问BP差异很小,不超过5 mmHg,但这样小的差异对整个人群的发病率和病死 率有重要影响l.Gyntelberg等l8_指出,SBP和DBP 分别与身体素质呈负相关.BlairE9J发现,身体素质 较低的人发生高血压的可能性大.因此,我们认为, 经过阶段性耐力训练后武警战士的身体机能状态应 有所提高. 有研究表明,一次性耐力运动后,血压正常受试 者休息状态时,收缩压有不同程度的下降.WiLcox 等_10_指出,中老年男性BP正常者进行累计50min, 心率为120次/min的跑台运动后,恢复期5min时 SBP显着下降30mmHg;Brown等l1指出,青年男性 进行45min的自行车运动后,恢复期15min时SBP 下降5,8mmHg.目前,对DBP的变化情况,多数研 究认为变化程度不大. 本研究在两种不同情况下(实验前,实验后)进 行等量的一次性耐力负荷的结果表明,SBP和DBP 在恢复期5min都有所下降.下降程度分别为,实 验前:l4.88mmHg和5.50mmHg;实验后:l6.O8 mmHg和3.44mmHg,这提示我们:等负荷的运动强 度而不同的血压变化与不同的身体机能状态有关. 有研究表明l12l,一次性耐力训练即刻,左心室的收 缩功能增强而舒张功能减弱,这对血压的变化有一 定的影响.通过本次实验我们发现,实验前后一次 性耐力运动负荷的测试结果表明,实验后1500米跑 的即刻SBP和DBP和实验前运动即刻相比有下降 的趋势,分别下降了4.44mmHg和2.18mmHg,但无 统计学差异.实验前运动后5min中的BP变化情 况与实验后比较结果为:SBP分别为(128.184-8.91) mmHg和(122.56?5.07)mmng(P<0.05);DBP分 另0为(72.18?5.41)mmHg和(71.43?4.81)mmHg (P>0.05).运动医学理论认为,训练中BP的变 658?圈圜 (MedicalJournaloftheChinesePeople’sArmedPoliceFoi’ce~)Vo1.15No.09 2004—09出版 化与运动强度有关,大强度训练后SBP上升明显, 且恢复较快,表明身体机能良好.对此我们不难进 行逻辑上的推断,在等负荷的运动情况下,身体机能 状态好,BP下降的程度越明显.所以上述实验结果 表明,尽管运动后即刻BP在实验前后没有显着性 变化,但恢复期SP的下降程度确存在显着性差异, 表明耐力训练后武警战士的机能状态有所提高. DBP的变化不明显,也与有关报道一致_l.这也提 示我们,在运动实践中,SBP作为监控训练的指标有 很大的应用价值. 4参考文献 [2] [3] [4] 刘吉林.高血压的运动治疗.国外医学,1994,2(4):152 — 154 AnP,Boi-eckiIB,PmnkinenTetai.Evidenceofmajor genesforexerciseheartrateandbloodpressureatbaseline andinresponseto20weeksofendurancetraining:the HERITAGEfamilystudy.IntJSportsMed,2003,24(7): 492—498 RennieKL,McCarthyN,YazdgerdiS.Associationofthe metabolicsyndromewithbothvigorousandmoderatephysi? calactivity.IntJEpidemiol,2003,32(4):600—606 DevriesHA.Physiologicaleffectsofanexemisetrainingreg— imenuponmenaged52—88.JGerontol,1970,25:325— 336 [5] [6] [7] [8] [9] [10] [12] VangoofR,HespelP,Reta1.Effectofendurance trainingonbloodpressureatrest,duringexemiseanddur? ing24hoursinsedentarymen.AmJCardiol,1889,63:945 — 949 SealsDR,HagerbagJM,HurleyBFeta1.Endurancetrain— inginoldermenandwomen.I.Cardiovascularresponsesto exemise.ApplPhysical,1984,57(4):l024一l029 FagardR.Habitualphysicalactivity,training,andblood pressureinnormo—andhypertension.IntJSportMed. 1985,6:57—67 GyntelbergF,MeyerJ.Relationshipbetweenbloodpressure andphysicalfitness,smokingandalcoholconsumptionin Copenhagenmalesaged4059.ActaMedScand,1974,195: 375—380 RlairSH.GoodyearNN.GibbonsLWeta1.Physicalfitness andinciden6eofhypertensioninhealthynormotensivemen andwomen.JAMA,l984,252:487—490 WilcoxRG,Bennett,BrownAMeta1.Isexemisegoodfor hi【ghbloodpressure?BrMedJ,1982,285(18):767—769 BrownSP,ChitwoodHL,AndersonEReta1.B1oodpressure andHemodynamie,andThermalresponsesaftercyclingex— ercise.Applphysical,1993,75(1):240—245 StieklandMK,PetersenSR,HaykowskyMJ.Theeffectsof cycleracingonpulmonarydiffusioncapacityandleftven— trieularsystolicfunction.RespirPhysiolNeurobiol,2003, 138(2—3):291—299 (2004—05—06收稿,责任编辑郭青) 肝肠内引流术在肝门胆管癌外科治疗的应用 许宝来路芳吴金术张连新(武警广东总队医院外一科,广州510507; 湖南省人民医院肝胆外 科,长沙410000;广东省韶关市第一人民医院外科,韶关512000) 摘要目的探讨对无法切除的肝门胆管癌行肝肠内引流术的减黄效 果和术式优点.方法对不能切除的?,?型 肝门胆管癌在肝周边部作肝组织的拱形切除,行多肝段肝肠内引流 术.结果术后1周总胆红素,谷丙转氨酶,碱性磷酸酶明 显下降,患者术后平均生存期13.26个月.未发生与本操作有关的并 发症.结论肝肠内引流术疗效满意,操作简便,并发症 少,是治疗?,?型肝门胆管癌行之有效的方法. 关键词肝门胆管癌外科治疗内引流术 ArdlformhepateetomywithhepatojejunalinternaldlmillageinsurgicaltreaUnentofImresectablehilarcholangiocarcinoma XUBaolai,LUFang,WUJinshu,andZHANGLianxin.FirstDeparUnentofSurgery,GuangdongProvincialCorpsHospita1. ChinesePeople’sArmedPoliceForces,Guangzhoe510507,China AbstractObjectiveTostudytheeffectivenessofhepatojejunalinternal—drai nageinreducingjaundiceandtheadvantageoftheopera— tionforunreseetablehilareholangiocarcinoma.MethodsAarchformexcisionoftheedgesofmultiplehepaticsegmentsfollowedbyhepatoje— junalinternal?drainageoperationtodrainthemultiplehepaticduetswasusedtotreatunresectablestage?,IVhilarehohngioearcinoma.Re. 作者简介:许宝来,男,1965年出生. 主要从事临床肝胆外科工作. mrsTotalbilirubin,Girl!,andAKPlevels7dayspostopemtionwere 本科学历,副主任医师.sicandyl0we rtllarItl10se)pemti0n,柚dtheme趴su?ivaltiIlle哪