崴脚扭伤脚趾去石膏后处理和注意事项

崴脚扭伤脚趾去石膏后处理和注意事项 崴脚扭伤脚趾去石膏后处理和注意事项(2010.07.10周日DL--去石膏)崴脚，是人们在生活中经常遇到的事情，医学上称做"足踝扭伤"。这种外伤是外力使足踝部超过其最大活动范围，令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂，出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤。由于正常踝关节内翻的角度比外翻的角度要大得多，所以崴脚的时候，一般都是脚向内扭翻，受伤的部位在外踝部。不少人是先使劲揉搓疼痛的地方，接着用热水洗脚，活血消肿，最后强忍着疼痛走路、活动，为的是别"存住筋"。但实践，这样处置崴伤的脚是不妥当的。因为局部的小血管破裂出血与渗出的组织液在一起会形成血肿，一般要经过24小时左右才能修复，停止出血和渗液。如果受伤后立即使劲揉搓，热敷洗烫，强迫活动，势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液，甚至加重血管的破裂，以致形成更大的血肿，使受伤部位肿上加肿，痛上加痛。人们常说的"存住筋"，实际是损伤以后软组织发生粘连，影响了功能活动。这种情况一般出现在损伤的中后期。所以，受伤后几天内的活动受限，一般都是因为疼痛使活动受限，而不是粘连所致的"存住筋"。那么，崴脚以后怎样处置才正确呢?1.分辨伤势轻重。轻度崴脚只是软组织的损伤，稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折，再重的还可能是内、外踝的双踝骨折，甚至造成三踝骨折。轻的可以自己处置，重的就必须到医院请医生诊断和治疗。所以，分辨伤势的轻重非常重要。一般来说，如果自己活动足踝时不是剧烈疼痛，还可以勉强持重站立，勉强走路;疼的地方不是在骨头上而是筋肉上的话，大多是扭伤，可以自己处置。如果自己活动足踝时有剧痛，不能持重站立和挪步，疼的地方在骨头上，或扭伤时感觉脚里面发出声音，伤后迅速出现肿胀，尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上，那是伤重的表现，应马上到医院去诊治。假如限于条件一时去不了医院，也可以暂时按照下列办法处置，然后尽快到医院诊断治疗。2.正确使用热敷和冷敷。热敷和冷敷都是物理疗法，作用却截然不同。血得热而活，得寒则凝。所以，在破裂的血管仍然出血的时候要冷敷，以控制伤势发展。待出血停止以后方可热敷，以消散伤处周围的瘀血。细心的读者一定要问，怎么才能知道出血停止了没有呢?原则上是以伤后24小时为界限，还可以参考下面几点:一是疼痛和肿胀趋于稳定，不再继续加重;二是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大;三是伤处皮肤的温度由略微高于正常部分，变成相当差不 多，这些都可作为出血停止的依据。3.适当活动。在伤后肿胀和疼痛进行性发展的时候，不要支撑体重站立或走动，最好抬高患肢限制任何活动。待病情趋于稳定时，可抬高患肢进行足踝部的主动活动，但是禁做可以引起剧痛方向的活动。等到肿胀和疼痛逐渐减轻时，再下地走动，时间宜先短一些，待适应以 正确按揉。在出血停止前，以在血肿处做持续的按揉为宜，方后慢慢增加。4. 法是用手掌大鱼际按在局部，压力以虽疼尚能忍受为宜。时间是持续按压2~3分钟再缓缓松开，稍停片刻再重复操作。每重复5次为一阶段，每天做3~4个阶段较合适。出血停止之后做揉法，用大鱼际或拇指指腹对局部施加一定压力并揉动，方向是以肿胀明显处为中心，离心性地向周围各个方向按揉，每次做2~3分钟，每天做3~5次。5.合理用药。出血停止以前，不宜内服或外敷活血药物，可用"好得快"喷洒伤处，内服云南血药。出血停止以后，则宜外敷五虎丹，内服跌打丸、活血止痛散等。后期可用中草药熏洗。如果手边没有中成药，也可以把面粉炒黄，用米醋调和敷在患处，来代替五虎丹，效果也比较理想。用一小撮花椒，一小把盐煮水熏洗，代替中草药效果也不错。脚部在超过正常运动范围的急剧力量的作用下发生扭转或过度伸展，会使支撑关节的韧带断裂或失去弹性。这就是脚扭伤。必须立即采取的措施保持安静，冷敷。扭伤后，为防止炎症的发展，必须立即局部降温。如没有水桶，可以用湿冷毛巾或冰冷敷。固定受伤部位，不要走动。在肿胀消退之前，用冷湿巾冷敷患处，尽可能不要走动。注意事项剧烈疼痛或肿胀持续不退并有内出血时，可能是骨折，必须去医院就诊。扭伤后，千万不要立即入浴，不要按摩受伤部位，否则会加重伤势。在家里观察的话，给受伤部位做局部降温即可，不必采取其他措施。固定受伤部位，注意一定不要让绷带过紧，如肿胀加剧，应适当地将绷带松一松。把冰水放入水桶中，将扭伤的部位放在其中。冷却是个有效的方法。然后敷上药、固定，静静观察情况。我们经常听到有人说:"我的脚扭了。"其实这是踝关节扭伤。踝关节扭伤是一种最常见的运动损伤。有资料显示，它占所有运动创伤的20%~40%。踝关节扭伤多为踝关节周围韧带的过度牵拉或撕裂，严重者可伴有撕脱骨折。由于踝关节是人运动的重要枢纽及承重关节，因此其状态的好坏直接决定人的生活和运动质量。那么，为什么踝关节比较容易受伤呢?受伤以后应该怎么办?会不会有后遗症?是不是就像许多人认为的那样"不要紧，歇几天就会好了"呢?踝关节因何易扭伤这是踝关节的功能和它的解剖结构决定的。踝关节在跖屈时，也就是我们做踮脚这个动作时，往往脚会向内翻，即脚心翻向内。由于踝关节特有的解剖结构，这时踝关节不能很好地匹配，处于"灵活有 余，稳重不足"的不稳定状态。所以，我们在踝关节跖屈，比如下楼梯、下山、起跳后落地等活动时，如果失去平衡，就容易引起关节的内翻，导致踝关节的内翻损伤，即踝外侧扭伤。统计表明，踝外侧扭伤约占踝扭伤总数的85%。这时，踝关节内的软组织受到挤压撞击出现软骨面损伤、滑膜肿胀，使踝关节周围出现肿胀、淤血。如果未能及时进行正确治疗，就会出现踝关节外侧支撑强度下降，关节本体感觉减退。这样，踝关节的不稳定状态就会加重，踝关节容易再次扭伤，出现疼痛、肿胀、行走不稳等慢性期症状，并可引起其他关节损伤，出现连锁反应。怎么预防踝关节扭伤?平时注意进行踝关节周围肌肉力量和本体感觉的训练。?运动前进行充分的准备活动。?适当减少运动量。?运动时选择鞋底柔软的高帮鞋、弹力绷带或半硬的支具。如何判断踝关节扭伤程度急性扭伤的患者多表现为疼痛、皮下淤血;严重的可有滑膜或软骨损伤，表现为踝关节周围的肿胀和压痛，踝关节活动受限。韧带撕裂或骨折发生时，踝关节损伤侧或骨折端疼痛、肿胀更为明显。反复多次损伤的患者，关节囊往往松弛，易继发软骨损伤、滑膜炎、骨赘和其他关节面的损伤，出现慢性损伤侧或关节内广泛的疼痛、压痛、肿胀，穿高跟鞋或在不平整的道路上行走时，有不安全感和腿打软的表现。许多患者为此深受困扰，不得不在踝关节外缠绕厚厚的绷带和护具以增加安全感。踝关节扭伤后，患者常需拍摄X线片，以排除骨折、发现增生的骨赘。MRI(核磁共振)能清楚地显示软骨、韧带和滑膜的损伤，结合病史和体检，医生就能作出正确的诊断，并予以相应的治疗，以消除致痛因素，增强关节稳定，缓解症状。扭伤了，怎么治许多人都对踝关节扭伤抱着无所谓的态度，认为"养两天就好了"，其实不然。适当的休息是需要的，但并不是治疗的全部，未经正规治疗的患者，踝关节再次损伤的可能性是经正规治疗患者的3~4倍。急性期的初次损伤患者，如果损伤没有累及韧带组织，只要能在专科医生的指导下接受正规的保守治疗，遵守休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢的原则，多可以获得满意的疗效。急性期24~48小时可冷敷，每次10~20分钟，6小时一次，48小时之后热敷2~3天，以促使局部组织渗液尽快吸收，减轻疼痛。必要时，可用胶布敷贴踝部固定制动2~3周。而慢性损伤的患者保守治疗的效果则相对较差，改善疼痛和不稳定的症状是治疗的目的，有时需要通过手术重建韧带来改善踝关节的稳定性;同时可以通过微创的踝关节镜手术来消除滑膜炎、软骨损伤或游离体等致痛因素。总的来说，早期就诊，早期检查，早期治疗，才能取得良好的疗效。跌打损伤、扭伤、摔伤时应注意的事项:1、不能随便扭动人们在扭伤四肢的时候，常常会不由自主的转动或者 按摩，然而很多时候随便地扭动就会使损伤的部位症状加重，尤其在没有进行确切的诊断之前，更不应该随便活动已经扭伤的部位。如果是四肢的话，要把腕子提高，抬高，让他的血流能够畅通。正确的方法是这样的:如果是上臂骨折最好把手臂放在与心脏水平的位置上，如果是下肢则要把腿抬到膝盖水平以 、不能热敷要冷敷我们很多人都会在摔伤扭伤之后，拿个热毛巾敷上的位置。2 在疼痛的部位，感觉这样会舒服些，但是这种做法是不对的，因为毛细血管出血了，热敷的话使他的血管进一步扩张了以后，血肿得更厉害，以后的愈合就慢了，如果他是骨折的话，那更不能热敷了。冷敷可以控制毛细血管出血量。所以对损伤部位进行热敷也是千万要不得的，如果觉得疼痛难忍可以用冰块冷敷。3、涂抹红花油毛细血管破裂了以后，涂抹红花油会促使它血液流量加快，使肿胀加重。在损伤的急性期也就是在24小时之内，如果使用红花油涂抹揉搓，就会加重损伤部位的血液渗出，加重肿胀，所以使用红花油一定要在发生损伤 、贴跌打损伤24小时之后，同时对于皮肤破溃或者过敏的患者也不宜使用。4膏跌打损伤膏可以让药物通过人体皮肤迅速渗透，产生活血行气，舒筋散结的作用。可是如果扭伤处已经发生了骨折，贴上膏药只会暂时缓解表面症状，骨折的部位不会因此长好，还容易发生错位，最后造成骨骼畸形。此症一般是由于陈旧性创伤引发的韧带粘连(受伤一周以上就可以理解为陈旧性创伤)，体液无法正常循环，在病灶位置出现堆积，引发无菌性炎症(也有的患者不会出现积液，但有酸痛感觉)，针对此症，建议外敷徐氏骨刺消治疗，该药主要由苍耳、律草、烧酒、冰片等天然草药构成，具有消肿止痛、软化疳结、活血化淤、通经活络的功能，主要对:骨刺、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎疼痛、骨质增生;对网球肘、滑囊炎、膝盖积液，因扭伤、外伤造成的肌肉、韧带水肿、萎缩、硬结等症状有很好的治疗效果.用此药将粘连的部位分离开，经络通畅了，养分供应自然充足，症状也就随之消失了.经验:1、脚刚崴后，用韭菜洗净，捣成糊状，兑白酒少许，涂抹在受伤部位，受伤的脚尽量保持不要再继续活动，有条件的可以用绷带等捆绑固定，这样可以降低肿胀的程度。2.伤后24小时内切忌按摩，应反复冷敷3至5次，每隔2小时1次为佳。这是由于扭伤后24小时内局部毛细血管尚处于破裂状态，冷敷会促进血管收缩，也可以使用一些喷雾剂帮助止血止痛。3.24小时后改用温水热敷，每日2次即可。24小时后热敷能活血化瘀，促进瘀血吸收。4.崴脚后，最好是及时找专科医生就诊，以免留下后患崴脚，是人们在生活中经常遇到的事情，医学上称做"足踝扭伤"。这种外伤是外力使足踝部超过其最大活动范围，令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊 被拉扯撕裂，出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤。由于正常踝关节内翻的角度比外翻的角度要大得多，所以崴脚的时候，一般都是脚向内扭翻，受伤的部位在外踝部。不少人是先使劲揉搓疼痛的地方，接着用热水洗脚，活血消肿，最 "。但实践证明，这样处置崴伤的后强忍着疼痛走路、活动，为的是别"存住筋 脚是不妥当的。因为局部的小血管破裂出血与渗出的组织液在一起会形成血肿，一般要经过24小时左右才能修复，停止出血和渗液。如果受伤后立即使劲揉搓，热敷洗烫，强迫活动，势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液，甚至加重血管的破裂，以致形成更大的血肿，使受伤部位肿上加肿，痛上加痛。人们常说的"存住筋"，实际是损伤以后软组织发生粘连，影响了功能活动。这种情况一般出现在损伤的中后期。所以，受伤后几天内的活动受限，一般都是因为疼痛使活动受限，而不是粘连所致的"存住筋"。那么，崴脚以后怎样处置才 分辨伤势轻重。轻度崴脚只是软组织的损伤，稍重的就可能是外踝或正确呢?1. 者第五跖骨基底骨折，再重的还可能是内、外踝的双踝骨折，甚至造成三踝骨折。轻的可以自己处置，重的就必须到医院请医生诊断和治疗。所以，分辨伤势的轻重非常重要。一般来说，如果自己活动足踝时不是剧烈疼痛，还可以勉强持重站立，勉强走路;疼的地方不是在骨头上而是筋肉上的话，大多是扭伤，可以自己处置。如果自己活动足踝时有剧痛，不能持重站立和挪步，疼的地方在骨头上，或扭伤时感觉脚里面发出声音，伤后迅速出现肿胀，尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上，那是伤重的表现，应马上到医院去诊治。假如限于条件一时去不了医院，也可以暂时按照下列办法处置，然后尽快到医院诊断治疗。2.正确使用热敷和冷敷。热敷和冷敷都是物理疗法，作用却截然不同。血得热而活，得寒则凝。所以，在破裂的血管仍然出血的时候要冷敷，以控制伤势发展。待出血停止以后方可热敷，以消散伤处周围的瘀血。细心的读者一定要问，怎么才能知道出血停止了没有呢?原则上是以伤后24小时为界限，还可以参考下面几点:一是疼痛和肿胀趋于稳定，不再继续加重;二是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大;三是伤处皮肤的温度由略微高于正常部分，变成相当差不多，这些都可作为出血停止的依据。3.适当活动。在伤后肿胀和疼痛进行性发展的时候，不要支撑体重站立或走动，最好抬高患肢限制任何活动。待病情趋于稳定时，可抬高患肢进行足踝部的主动活动，但是禁做可以引起剧痛方向的活动。等到肿胀和疼痛逐渐减轻时，再下地走动，时间宜先短一些，待适应以后慢慢增加。4.正确按揉。在出血停止前，以在血肿处做持续的按揉为宜，方法是用手掌大鱼际按在局部，压力以虽疼尚能忍受为宜。时间是 持续按压2~3分钟再缓缓松开，稍停片刻再重复操作。每重复5次为一阶段，每天做3~4个阶段较合适。出血停止之后做揉法，用大鱼际或拇指指腹对局部施加一定压力并揉动，方向是以肿胀明显处为中心，离心性地向周围各个方向 合理用药。出血停止以前，不宜内按揉，每次做2~3分钟，每天做3~5次。5. 服或外敷活血药物，可用"好得快"喷洒伤处，内服云南血药。出血停止以后，则宜外敷五虎丹，内服跌打丸、活血止痛散等。后期可用中草药熏洗。如果手边没有中成药，也可以把面粉炒黄，用米醋调和敷在患处，来代替五虎丹，效果也比较理想。用一小撮花椒，一小把盐煮水熏洗，代替中草药效果也不错。1、脚踝扭伤之后要分辨伤势的轻重。一般来讲，如果自己活动脚踝时虽然疼痛，但并不剧烈，大多是软组织损伤，可以自己医治。如果自己活动脚踝时有剧痛，不能站立和挪步，疼在骨头上，扭伤时有声响，伤后迅速肿胀等，是骨折的表现，应马上到医院诊治。2、脚踝扭伤之后要正确使用热敷和冷敷。热敷和冷敷都是物理疗法，作用却截然不同。血遇热而活，遇寒则凝，所以在受伤早期宜冷敷，以减少局部血肿;在出血停止以后再热敷，可加速消散伤处周围的瘀血。一般而言，受伤24小时后始用热敷。3、脚踝扭伤之后药物治疗。正红花油、云南白药气雾剂等可以治疗或缓解跌打损伤。4、脚踝扭伤之后局部按摩。敷药前克按揉伤足，用双手拇指轻轻揉动伤处，揉动方向是从足至小腿，这样既能止痛又能消肿。