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2017年重庆市特殊病种医保报销规定及比例,补贴及如何申请

2018-02-26 3页 doc 14KB 190阅读

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2017年重庆市特殊病种医保报销规定及比例,补贴及如何申请2017年重庆市特殊病种医保报销规定及比例,补贴及如何申请 2017年重庆市特殊病种医保报销规定及 比例,补贴及如何申请 可定点在基层医疗机构按比例报销100元 2017年,参保的城乡居民和独立参保的新生儿在享受门诊定额包干报销基础上,还可享受基层医疗机构普通门诊统筹报销,其报销标准为:在基层医疗机构(乡镇卫生院、社区服务中心(站)、村卫生室、以及一级以下的社会办医疗机构)定点并发生属于我市医保范围的普通门诊费用的参保人员,居民医保基金按60%的比例报销,年报销限额100元/人;未在基层医疗机构定点的参保人员,发生的属于...
2017年重庆市特殊病种医保报销规定及比例,补贴及如何申请
2017年重庆市特殊病种医保报销规定及比例,补贴及如何申请 2017年重庆市特殊病种医保报销规定及 比例,补贴及如何申请 可定点在基层医疗机构按比例报销100元 2017年,参保的城乡居民和独立参保的新生儿在享受门诊定额包干报销基础上,还可享受基层医疗机构普通门诊统筹报销,其报销为:在基层医疗机构(乡镇卫生院、社区服务中心(站)、村卫生室、以及一级以下的社会办医疗机构)定点并发生属于我市医保范围的普通门诊费用的参保人员,居民医保基金按60%的比例报销,年报销限额100元/人;未在基层医疗机构定点的参保人员,发生的属于我市医保范围的普通门诊费用,居民医保基金按60%的比例报销,年报销限额60元/人。 2017年重庆市特殊病种医保补贴及如何申请: 大学生2016年9月-2017年8月学年度的普通门诊按100元/人定额标准由其单位所属的内部医疗机构统筹安排,专款专用。普通门诊报销比例及报销限额等按我市有关规定执行。 市人社局提醒,参保人员对我市居民医保政策有不清楚的地方可拨打市人力社保热线电话12333。 目前参保后能报销多少? 一级及以下定点医疗机构扣除100元/次的门槛费,甲类药 品一档报销:一档80%、二档85%;乙类药品先自付10%,再按80%、85%比例报销; 二级定点医疗机构扣除300元/次的门槛费,甲类药品一档报销:一档60%、二档65%;乙类药品先自付10%,再按60%、65%的比例报销; 三级定点医疗机构扣除800元/次的门槛费,甲类药品一档报销:一档40%、二档45%;乙类药品先自付10%,再按40%、45%的比例报销; 计算办法:报销金额=(符合医保报销范围的医疗费用-门槛费)报销比例 提高 今年9月~ 2017年6月 参保缴费的 一档140元/人?年 二档350元/人?年 2017年 7月~9月 参保缴费的 一、二档每人每年还将加收财政补助标准 目前全年报销 封顶线 一档8万元 二档12万元 社保基数怎么算 个人缴费标准涨了 2017年我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准,以及在渝高校大学生参加2016年9月-2017年8月学年度居民医保个人缴费标准,较今年均有上涨。 2017年度我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准:一档140元/人?年、二档350元/人?年,较今年分别上涨了30元和70元。需要注意的是,本标准适用于在今年9月至2017年6月底期间参保缴费的参保人。2017年7月至9月参保缴费的,一、二档每人每年还将加收财政补助标准。 在渝高校大学生参加2016年9月-2017年8月学年度居民医保个人缴费标准:一档110元/人?年,二档280元/人?年,较今年分别上涨了30元和80元。同时,城乡居民2017年度居民医保的门诊定额包干标准,仍按2016年80元/人标准执行。 新生儿参保需出生90日内办理 据了解,我市居民医保是针对户籍在本市且未参加城镇职工医疗保险的城乡居民,包括中校、中等职业学校、特殊教育学校在册学生和托幼机构在园幼儿(以下统称城乡居民),以及在渝高校(含民办高校、科研院所)全日制本、专科生,研究生(以下统称大学生);2017年出生并具有本市户籍的新生儿(以下简称新生 儿)。 要注意的是,参加我市2017年度居民医保的参保人不同,缴费时间不同。城乡居民集中缴费时间为:2016年9月至12月。错过集中缴费期的城乡居民,可在2017年9月30日前参保缴费。 大学生缴费时间为2016年秋季开学之日起的60日内,而新生儿办理独立参保缴费时间为其出生之日起90日内。 参保缴费后何时享受医保待遇? 2017年3月1日后缴费,90日后享受医保待遇
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