大型工业区儿童感觉统合失调调查分析

大型工业区儿童感觉统合失调调查 2007年6月第33卷第6期Jiang!QQ!!131:?641? 大型工业区儿童感觉统合失调调查分析 高燕勤王艳晴胡玲曹文娅白燕平赵国华郑仪玲陶旭光吴正刚 随着社会发展,经济快速增长,现代化成度的提高,儿童 的疾病谱发生了很大的变化,感觉统合失调发生率越来越 高.该缺陷可造成儿童学习困难,行为障碍和情绪变化.早 期发现,早期干预可取得较好效果.仪征化纤是特大型工业 区,其感觉统合失调发生率如何,与其它地区有无差别,相关 因素是什么,是我们这次流行病学调查探讨的重点. 资料与 1.一般资料仪征化纤地区共5所幼儿园及3所小 学,选择6,9岁儿童共2200人进行调查,其中男917人,女 877人.发表2200份,收回1919份(87.2),有效资料1794 份(81.5%). 2.方法采用上海惠诚咨询有限公司《儿童青少年心 理测验综合软件2.0版》中的儿童感觉统合检核表,问卷调 查包括儿童成绩,围产期情况(孕龄,分娩,既往病史),家庭 情况等.由专业人员进行相关知识及其重要性宣教,指导家 长填写后收回,输入电脑进行评价.有异常者预约家长及儿 童来医院检查,明确诊断. 3.统计学处理根据调查结果建立数据库,采用SPSS 10.0统计软件,感觉统合失调相关因素用多元逐步回归分 析.计数资料用卡方检验;多组间比较用方差分析. P<O.05表示有显着意义. 结果 1.检出率6,9岁儿童感觉统合失调总检出率38.oH (682/1794),其中男性发生率41.1(377/917),女性发生率 34.7(305/877).男女比例为1.24:1(J)(.一12.54, P<0.05);轻度感觉统合失调率27.5(494/1794),重度感觉 统合失调率10.5(188/1794). 2.相关因素对感觉统合失调相关因素(性别,年龄, 父母亲文化,职业,双亲关系,儿童成绩,围产期疾病,孕龄, 分娩类型,高热病史等)进行多元逐步回归分析.提示其与 孕龄,父亲文化程度,儿童年龄,学习成绩相关(表1). 表1感觉统合失调相关因素 3.感觉统合失调发生率与年龄正常儿童1114人,平 均年龄(8.044-1.2092)岁;感觉统合失调儿童680人,平均 年龄(8.20~1.2591)岁;感觉统合失调并不随年龄的增长而 改善(F一3.237,P<0.05). 作者单位:211900仪征,南京医科大学第三附属医院儿科 ? 基础与临床? 讨论 儿童感觉统合失调被认为是与现代生活模式有关的一 种时代疾病,该病在学龄前及学龄儿童中发病率较高,它可 造成儿童学习与交往困难及行为障碍,严重影响儿童的心理 健康发展_1].近年的研究结果表明其病因是生物,心理,社 会因素共同作用的结果l2]. 国外报道儿童感觉统合失调的发病率1O,3O[3]. 国内王晓笳等_4报道学龄儿童(6,12岁)儿童感觉统合总 失调率24.9,而单毓芬等[5报道南京鼓楼区学龄儿童感 觉统合总失调率33.67.本组资料显示儿童感觉统合失 调率38,高于其他文献报道,提示本地区儿童感觉统合失 调率较高,需引起足够重视.本组调查儿童感觉统合失调发 生率男性高于女性,与国内其他报道一致[5. 本次调查显示儿童感觉统合失调与早产有关,提示早产 可影响围产儿的神经系统发育,导致脑功能的失调.父亲文 化程度与儿童感觉统合失调的发生相关,与其他文献报道一 致l4],而母亲文化程度并未被列入回归方程式,分析可能父 母在教育子女的分工和着重点不同.有利于感觉统合发育 的运动锻炼,户外活动多是由父亲来完成的,而父亲的文化 程度又决定他养育子女的态度,时间及方式,不过这也提示 针对感觉统合失调防治中应建议父亲的多参与. 本研究多因素分析提示感觉统合失调与年龄相关,但并 不随年龄的增长而改善.李旭东等[6]报道310例儿童6年随 访,感觉统合失调累积发生率33.6,自愈率48.3.但有 文献报道尽管随着年龄的增大,不断生长发育,但感觉统合失 调不能改善l7],提示应早期发现,早期进行感觉统合训练. 本研究显示感觉统合失调与学习成绩有显着相关性,而 临床中大部分感觉统合失调患儿也是因为学习成绩不佳而 就诊的.因感觉统合失调患儿存在注意力不集中,导致学习 成绩不理想,挫伤儿童的自尊心,自信心,形成恶性循环,影 响儿童心理健康,发展. 参考文献 [1]赵冬梅,刘月兰.感觉统合失调和儿童行为关系分析rJ].中国 儿童保健杂志,2000,8(3):203205. [2]张红静,潘芳,江虹,等.儿童感觉统合能力与HalsteadReitan Battery神经心理测验的相关性研究[J].中国行为医学科学, 2001,10(6):596598. [3]CumminsRA.Sensoryintegrationandlearningdisabilities: ayres'factoranalysesreappraised~J].JLearnDisabil,1991, 24(3):160—168. [4]王晓笳,胡珍玉,徐银儿,等.6,12岁儿童感觉统合失调及影 响因素的对照研究[J].中国心理卫生杂志,2003,17(4):251— 252. Es]单毓芬,李海浪,汪宁,等.南京市鼓楼区2539名学龄儿童感觉 统合失调的调查研究[J].东南大学,2002,21(2):140 143. [6]李旭东,黄悦勤,王玉凤.儿童感觉统合失调的历史队列研究 _J].中国公共卫生,2003,19(1):4344. E7]马丽霞,邱亚锋,仝倩.南阳市学龄儿童感觉统合失调的调查 研究lJ].健康心理学杂志,2003,11(1):18—19. (收稿日期;2007一O126)(供稿编辑:王建华)