使用蒙脱石散有讲究

使用蒙脱石散有讲究 腹泻是临床上一种很常见的症状～俗称“拉肚子”。腹泻依病因不同分为感染性和非感染性腹泻。腹泻的治疗～目前提倡“普适性治疗”这一治疗方式～意思是大多数腹泻类型中都可以应用疗效确切的治疗方式～如应用肠道黏膜保护剂和口服补液盐等。世界卫生组织(WHO)推荐的感染性腹泻药物选择的6条:高效、可口服、可与口服补液合用、不被肠道吸收、不影响肠道吸收功能(尤其是葡萄糖和氨基酸的吸收)和可抵御一系列肠道病原体。参照这些标准～肠道黏膜保护剂就是适宜药物之一。 蒙脱石散就是一种高效的肠黏膜保护剂～对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有极强的固定、抑制作用,对消化道黏膜有很强的覆盖能力～并通过与黏液糖蛋白相互结合～从质和量两方面修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能～具有平衡正常菌群和局部止痛作用。该药口服几无不良反应。临床观察证实～口服该药对腹泻病尤其是感染性腹泻有确切的良好疗效。 蒙脱石散治疗腹泻虽有良效～但使用是有讲究的。首先～在时间方面～应该把服药和吃饭的时间岔开～要在胃基本排空以后才服～而且服药后至少2，3个小时内不要吃东西～否则会影响药物发挥作用。在饭前或饭后半小时服用蒙脱石散是无效的～因为蒙脱石散无法均匀覆盖在黏膜上～作用也无法发挥。一般来说～建议选择在清晨和晚上睡前服用～特别是晚上。吃完晚饭后～就不要再吃东西了～这样～从晚饭后到睡前～大概有3，4个小时的时间～胃会基本上排空。这时 1 是一天中服用蒙脱石散最好的时刻。药物在晚上可以连续作用5个小时。其次～用蒙脱石散要注意服法。一小包药(3克)～需要加50毫升的温水搅匀成混悬液服用～不能只喝上面清液～吃的时候要注意用勺边搅边吃～这样才能够保证前后吃的药浓度一致～药物才能更好地发挥作用。给小儿服用时最好用杯子来搅拌药～而不要用奶瓶。加水太少不但疗效不佳～还易出现便秘的不良反应。治疗急性腹泻时～首次剂量应加倍～还要注意纠正脱水,如出现便秘～可减少剂量继续服用。最后要强调的是治疗腹泻经常要联用其他类药物～联用时要注意用药顺序、间隔时间～原则上联用其他类药物～应与蒙脱石散间隔一段时间。 治疗腹泻除了常用的黏膜保护剂外～还有两大类药很常用～一类是抗生素如庆大霉素、诺氟沙星等～另一类是微生态制剂如整肠生、丽珠肠乐等。蒙脱石散与抗菌药联用～应先服用抗菌药～再服用蒙脱石散～两者用药间隔至少1小时,蒙脱石散与微生态制剂联用～应先服用蒙脱石散～再服用微生态制剂～两者用药间隔至少1小时～使用蒙脱石散将胃肠道内的细菌吸附掉～服用微生态制剂时才能发挥其应有的作用,如果上述三类药联用～应先服用抗生药～再服用蒙脱石散～最后服用微生态制剂～三者用药间隔至少1小时。最后要提及～如抗菌药与微生态制剂联用～应先服用抗菌药～再服用微生态制剂～帮助恢复菌群的平衡～两者间隔至少2小时。 2