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财团法人原住民族文化事业基金会基金会法人财团法人基金会 財團法人原住民族文化事業基金會 第一屆雲豹新聞獎獎勵辦法 報名 參賽人 ,原住民 族 ,漢族 報名項目 平面媒體類,,即時新聞獎 ,專題報導獎 ,新聞攝影獎 ,新聞評論獎 廣 播 類,,即時新聞獎 ,專題報導獎 ,族語新聞採訪報導獎 ,族語新聞播報獎 電 視 類,,即時新聞獎 ,專題報導獎 ,族語新聞採訪報導獎 ,族語新聞播報獎 網 路 類,,文字報導獎 ,影音報導獎 作品主題 (如為平面媒體類、網路類無需填寫) 發表媒體 節目名稱 發表日期 中華民國 年 月 日 至 年 月 日 服務機構 職稱 聯絡人 姓名: 手機號碼: 電話:(O) (H) E-MAIL: 通訊地址: 參賽人 參賽人 身分證明正面 身分證明反面 浮貼處 浮貼處 上述各項經查驗屬實,符合「財團法人原住民族文化事業基金會 第一屆雲豹新聞獎獎勵辦法」報名須知規定。 此致 第一屆雲豹新聞獎評審委員會 參賽人簽章: 日期: 年 月 日 請於99年9月30日前(國內寄件以郵戳為憑,國外寄件須於99年9月30日前送達),備妥報名相關資料,以掛號郵寄或親送至「10044台北市博愛路63號7樓 第一屆雲豹新聞獎專案小組收」,信封上請註明「報名第一屆雲豹新聞獎」字樣。 電話:02-2311-3998,傳真:02-2331-5204 財團法人原住民族文化事業基金會 第一屆雲豹新聞獎獎勵辦法 作品內容摘要表 平面媒體類,,即時新聞獎 ,專題報導獎 ,新聞攝影獎 ,新聞評論獎 廣 播 類,,即時新聞獎 ,專題報導獎 ,族語新聞採訪報導獎 報名項目 ,族語新聞播報獎 電 視 類,,即時新聞獎 ,專題報導獎 ,族語新聞採訪報導獎 ,族語新聞播報獎 網 路 類,,文字報導獎 ,影音報導獎 作品主題 內容摘要 補充 ,採訪稿 ,活動 ,採訪大綱 ,新聞/專題採訪計劃 ,其他:請敘明:__________________________________________________ 附件資料 1、參賽作品主題說明文字請以1500字為限,本頁空間不足時,可另頁增加, 繳交時為一式五份。 備註說明 2、參賽人除主題說明外,若有其他附件:缺交時不影響報名資格:,如:採訪 稿、活動流程、採訪大綱、新聞專題採訪計劃等,也請以一式五份併同報 名文件繳交。 財團法人原住民族文化事業基金會 第一屆雲豹新聞獎獎勵辦法 切結書 茲證明本人 報名參加「財團法人原住民族文化事業基金會「第一屆雲豹新聞獎」之 :作品主題: 確係本人完成之作品,絕無抄襲剽竊之情事。日後若該作品涉及違反著作權,或發生其他法律糾紛,本人願負完全法律責任,與主辦單位財團法人原住民族文化事業基金會無關。 此致 財團法人原住民族文化事業基金會 立書人: (簽名) (蓋章) 身分證字號: 中 華 民 國 年 月 日