足三里的急救作用

传统中医120系列 长寿穴足三里的急救作用 孙成力 上海曙光医院宝山分院中西医结合肾内科 201900 随着大众对养生保健的重视，足三里日益为大众所熟悉，许多养生上都对其保健作用赞不绝口。唐朝名医孙思邈的《千金要方》云：“若要安，三里常不干。”意思是说使足三里穴常常保持湿润的状态，即常灸足三里，久之使穴位处出现小水疱、结痂，形成瘢痕，有强身健体、延年益寿之效。孙思邈本人常用此法，至年老犹视听不衰、神采甚茂，寿至百岁。因此许多名医都提倡男性在年过30之后，时常灸足三里以延缓衰老。在德川时期，日本政府已将三里灸列入政府健民，提倡全民施灸，长幼无异，妇孺皆然。 足三里穴是“足阳明胃经”的重要穴位，位于外膝眼直下三寸（约四横指）、胫骨前嵴外侧一横指处，按揉多有酸痛感。足三里除了保健，还有治疗胃痛的疗效，在外出旅游或夜间仓促无药之时，不失为急救的上策之选。记得我刚上班不久，一次值夜班，凌晨3点左右一位住院的一位老先生突发上中腹绞痛，表情痛苦，额上汗出，一刻钟左右尚未缓解，故护士紧急叫笔者查看。当时考虑为胃绞痛，因医院药物准备不全，笔者见其体检腹部无明显肌紧张，排除胃肠穿孔，故予按压推揉双侧胃经足三里，约3分钟后疼痛减轻，5分钟左右疼痛基本消失，未再用药，一周后出院胃痛也未再发作。一次坐火车，碰到一位外出旅游的阿姨，早上吃坏了东西，恶心呕吐，胃里隐痛不舒服，火车上也没有药品，我尝试帮其按揉足三里，配合第二掌骨胃点和内关穴，大概过了几分钟，恶心不适减轻，后让其自行按摩，症状也逐步缓解。类似的例子还有很多，相信每个中医师都曾有过类似运用针灸推拿急救的实践，但有些人从自己的有限认知出发，否认中医的急救作用，迷信自己，缺乏“博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之”的科学学习精神，固步自封，令人惋惜。 针灸学《四总穴歌》中的“肚腹三里留”，总括了足三里穴对胃肠消化系统疾病的重要治疗作用。其所以能治疗胃肠疾病，乃因足三里是阳明胃经之合穴。胃属土，阳经的合穴也属土，故本穴为土经的土穴。此外，足阳明胃经的脉气属胃络脾，其循经路线，从头至足，经过肚腹。根据“经脉所过，主治所及”的原则，足三里为治疗胃肠疾病的要穴，具有调理脾胃、通腑导滞等功效，凡一切胃肠疾病，不论虚、实、寒、热之证，都可针灸足三里治疗。临床多用于治疗胃痛、呕吐、呃逆、腹痛、便秘、泄泻、痢疾、肠痈等病症。 值得注意的是，对胃癌、胃出血的病人不宜按揉、针灸足三里，促进胃蠕动，反而有加重出血的危险，切记。