南充工厂职工结核病防治知识知晓率调查

南充市工厂职工结核病防治知识知晓率调查 温情1，李金凤1，邱彬1，刘帅1，姜柳米1，邓洪林2，李定志2，何兮2 【摘要】 目的了解南充工厂职工结核病防治知识的知晓现状，为更有效地开展结核病防治健康促进工作提供依据。 采用横断面整群抽样法抽取调查对象开展问卷调查。结果 职工对结核病5条核心信息总知晓率63.0％，知晓率与文化、城乡、年龄等因素有关。文盲组、20～30岁组和农村组知晓率较低，对“连续咳嗽咳痰两周以上或有咯血、痰中带血症状, 应该怀疑得了肺结核”知晓率为76.3%，但对国家有免费检查治疗政策知晓率仅为53.0%。结论 南充工厂职工结核病防治知识知晓率与国家目标要求还有差距,应加大健康教育力度。 【关键词】结核病；知晓率；调查 The Survey Analysis on Awareness Rate of Tuberculosis Prevention and Control Knowledge among Workers in Nan Chong Wen Qing, Li Jin-feng, Qiu Bin, Liu Shuai, Deng Hong-lin, Li Ding-zhi, He Xi.（ Nan Chong 637000, China） Abstract Objective To comprehend the current situation about the awareness rate of tuberculosis prevention and control knowledge among workers in Nan Chong, and to provide control strategy and emphasis for further health promotion. Method By using cluster sampling method，survey the examined objects with questionnaires. Result The awareness rate of the five items of key tuberculosis information among workers is 63.0％，The factors affecting the awareness rate were the education level, area of residence(city or countryside) and age. People with low education level or with 20- 30 years old or from countryside had lower awareness rates. The awareness rate on “Person who has had the symptom of cough and sputum for 2 weeks or has the symptom of hemoptysis and blood sputum should go to receive TB examination” was 76.3%, But only 53.0% of workers knew “there are national policies on free TB examination and cure”. Conclusion The awareness rate of tuberculosis prevention and control knowledge among workers in Nan Chong is still not meeting the national requirement, measures should he made to strengthen health education on TB. 　 Key words Tuberculosis；Awareness Rate；Survey 结核病是国家重点控制和消灭的慢性传染病之一，《中国结核病防治规划(2001—2010年)》中明确提出我国全民结核病知识知晓率2010年达80％的目标。近年来，南充市以实现国家结核病防治规划目标为中心，充分发挥了健康促进与健康教育的整体功能。为科学评价前期工作成效及制定下一步工作提供依据，于2011年7月在南充市的工厂开展了结核病防治知识知晓率调查。现将结果 基金项目：全球基金结核病防治整合项目资助项目 作者单位：1.川北医学院；2.南充市高坪区疾病预防控制中心，四川南充637000。 作者简介：温情（1990-），女，四川达州人，川北医学院临床医学系学生。 报告如下。 1. 对象与方法 1.1调查对象 南充市4家工厂在岗职工1100名。 1.2调查方法 采用横断面整群抽样方法，抽取南充市4家工厂1100名在岗职工为调查对象。由经过培训的专业人员，深入车间，按照统一设计的问卷调查表，面对面询问调查，了解工厂在岗职工的基本信息及与结核病相关的知识和态度。 1.3统计 采用EPi Data建立数据库，双重录入并检错。采用Spss16.0进行统计分析。 2. 结果 本次调查共发放问卷1100份，回收整理得有效问卷1028份，有效率达93.5%。 2.1一般情况 调查对象中，男654人（63.6%），女374人（36.4%）；农村407人（39.6%），城镇621人（60.4%）；文盲21人（2.1%），小学99人（9.6%），初中367人（35.7%），高中、中专及技校365人（35.5%），大专及以上176人（17.1%）；年龄最小18岁，最大74岁，平均年龄35.0岁。 2.2 工厂职工结核病核心信息知晓率（见表1） 调查对象对核心信息总知晓率为63.0%，对结核病的症状知晓率较高，达到76.3%，但对“我国对肺结核的检查和治疗有免费政策”知晓率较低，只有53.0%。 表1 核心信息及其知晓情况 编号 核心信息 知晓人数 知晓率（%） 1 通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传染给他人 714 69.5 2 连续咳嗽咳痰两周以上或有咯血、痰中带血症状者, 应该怀疑得了肺结核 784 76.3 3 肺结核病人应到专门的结核病预防控制机构检查、治疗和管理 589 57.3 4 国家为传染性肺结核病人免费提供抗结核药品和主要的检查 545 53.0 5 只要坚持正规治疗, 结核病是可以治愈的 604 58.8 2.3 工厂职工核心信息知晓率影响因素 针对不同特征人群核心信息知晓情况影响因素分析结果见表2。 2.3.1不同性别调查对象 核心信息的总知晓率，女性高于男性,但差异无统计学意义；但针对“结核病是否可以治愈”的知晓率女性高于男性,差异有统计学意义（χ2=10.21,P<0.01)。 2.3.2不同居住地调查对象 核心信息的总知晓率，城镇为65.5%，农村为54.3%，城镇居民明显高于农村，差异有统计学意义（χ2=65.03,P<0.01）；其中针对“患结核病后在哪里看病”和“国家针对结核病是否有免费政策”的知晓率差异无统计学意义。 2.3.3 不同年龄段调查对象 核心信息的总知晓率，各年龄段间差异无统计学意义，31～40岁年龄段最高（64.3%），41～50岁年龄段最低（58.3%）；对“结核病的症状”（χ2=4.49,P<0.05) 、“患结核病后在哪里看病”（χ2=7.16, P<0.01)和“结核病是否可以治愈”（χ2=18.40,P<0.01)知晓率的差异有统计学意义。 2.3.4 不同文化程度调查对象 核心信息的总知晓率，大专及以上知晓率最高达到76.7%，文盲知晓率最低占45.7%，整个知晓率从文盲到大专及以上呈逐渐上升的趋势，差异具有统计学意义（χ2=154.40,P<0.01）。 表2 不同特征人群核心信息知晓率(% ) 比较 因素 人群特征 1 2 3 4 5 总知晓率 性别 男 70.9 75.2 58.3 54.6 55.0* 62.8 女 66.8 78.1 55.6 50.3 65.2* 63.2 居住地 农村 63.1* 68.1* 55.8 51.1 33.2* 54.3* 城镇 73.9* 81.6* 58.3 54.3 59.4* 65.5* 年龄段 <20 68.3 74.6* * 54.0* 49.2 68.3* 62.9 20～30 71.9 80.4* * 63.1* 46.6 66.8* 65.7 31～40 70.9 75.0* * 57.4* 60.9 56.7* 64.3 41～50 63.1 71.8* * 53.9* 54.4 48.5* 58.3 >50 72.3 75.9* * 44.6* 51.8 54.2* 60.0\ 文化 程度 文盲 47.6* 47.6* 42.9* 47.6* 42.9* 45.7* 小学 48.5* 53.5* 39.4* 44.4* 49.5* 47.1* 初中 63.2* 72.5* 57.8* 54.2* 57.8* 61.1* 高中、中专及技校 77.8* 81.6* 58.9* 72.9* 61.9* 67.3* 大专及以上 79.0* 89.2* 64.2* 79.0* 72.2* 76.7* 注： * P < 0.01 ， ** P < 0.05 2.4 工厂职工对结核病的相关态度 2.4.1 结核病人人际交往权利 大部分调查对象都以积极态度对待肺结核以及肺结核患者，62.0%认为经正规治疗后可以和正常人一样对待，26.4%建议隔离治疗，8.9%持无所谓的态度，另有2.7%认为从此不再往来。 2.4.2 结核病人教育和就业权利 绝大多数的调查对象认为结核病人应该享有正常人同等教育和就业的权利,占84.2%，另有15.8%的调查对象持否定态度。 2.5 工厂职工相关行为及认知情况 2.5.1获取结核病知识的途径 调查对象获取结核病知识的途径前三位为电视、广播节目,书报、杂志和通过身边的朋友，构成比分别占29.8%、22.0%、15.8%；希望的获取途径前三位为电视、广播节目,书报、杂志和网络，构成比分别占31.5%、20.6%、16.6%。 2.5.2抽烟和结核病是否有关系 调查对象中绝大多数认为抽烟易患结核病，占73.5%，认为“没有关系” “抽烟一定会得肺结核”“不知道”的分别为11.3%、6.5%、8.7%。 3 讨论 3.1 核心信息的总知晓率分析 核心信息的知晓情况直接影响到结核病人的发现和治疗[1]。本次调查显示，南充工厂职工结核病防治知识核心信息总知晓率为63.0%，比宋明学等46.3% [2]的知晓率相对较高。本研究采用《中国结核病防治规划实施指南》2008版所推荐的5条结核病防治核心知识作为调查问卷主要内容，信息简单明了，易被公众吸收掌握。因此，研究的结果知晓率相对较高。此外，也间接证明《中国结核病防治规划实施指南》中将原推荐的结核病防治核心知识从8条精简为5条是合理、可行和有效的[3]。尽管知晓率达到63．0%，但与《全国结核病防治规划(2001～2010年)》要求到2OlO年应达到80%的目标相比还有较大的差距，尤其对国家有免费检查治疗政策知晓率较低；而《全国结核病防治规划（2011-2015年）》制定了到2015年应达到85%的新目标， 因此应继续深入开展多种形式的结核病健康教育活动, 加大力度并针对性地向群众宣传结核病的危害、防治知识和相关政策，动员社会各界参与结核病防治工作, 形成全民防治结核病的氛围，才有可能在的时间内实现规划要求的目标。 3.2 核心信息知晓率影响因素分析 影响职工结核病防治知识知晓率的因素有文化程度、城乡和年龄等。结核病防治知识知晓率与其受教育程度成正比[4]，文化程度高的职工对结核病防治知识了解情况普遍好于文化程度低的职工，城镇来源的职工知晓率明显要高于农村来源的职工，提示应加强农村结核病知识的普及。年龄段20～40岁年龄段人群结核病防治知识知晓率较高, 而20岁以下和40岁以上人群知晓率较低,提示这些职工是结核病防治健康教育和健康促进的重点人群, 应加大力度进行科普及教育。性别对核心信息知晓率影响不大。 3.2 模式探讨 由于对结核病的广泛宣传，大多数人对结核病没有像过去那样恐慌，对患有肺结核的病人也有一定的理解和尊重，大多数人认为能基本治愈。但也有部分人觉得肺结核不能治愈，对肺结核病人有歧视。因此在今后的宣传工作中应加强这方面的教育，使人们能正确对待肺结核病人，在全社会营造文明、健康、科学的预防和控制肺结核病的良好氛围。本研究结果显示，看电视、广播节目和书报、杂志是职工获取结核病防治知识的主要途径和希望的途径，因此，建议在工厂结核病健康教育宣传工作中，应大力推荐电视、广播节目和书报、杂志的应用。 致谢 本文在调查中承蒙南充市高坪区疾控中心领导的大力支持，流行病学副主任医师李定志老师的指导，在此表示衷心感谢！ 参考文献 [1] 段琼红,汪鹏，钟荣，等.涂阳肺结核病人结核病知识、态度、行为调查分析.[J]公共卫生与预防医学，2010,21（4）：87～88。 [2] 宋明学，田本淳，窦相锋，等.全国流动人口结核病防治知识核心信息知晓情况调查.[J]中国健康教育，2009，25（8）:583～585。 [3] 钟球，蒋莉，李建伟，等.流动人口结核病防治知识知晓率调查研究.[J]广东医学，2010，31（2）：231～233。 [4] 李建之，李龙梅，刘庆勇.山东省泰安某监狱羁押人员结核病知识知晓率调查分析.[J]中国防痨杂志，2008，35（4）：375～376。 1