糖尿病的治疗是综合疗法

糖尿病的治疗是综合疗法 一、饮食控制比吃药、打针更重要。 糖尿病的治疗是综合疗法。人形象地比喻糖尿病是一个三匹马拉的破车，一匹是饮食疗法，一匹是运动疗法，一匹是药物疗法。饮食疗法是驾辕的马，是最关键的。也有人比喻成五匹马拉的破车，还有一匹接受糖尿病教育的马和一匹糖尿病监测的马。认识到糖尿病饮食疗法的重要性，就要采取积极的心态对待它，既不能死教条，又不能马马虎虎，要和它相依为命，认识到饮食控制在某种程度上比吃药打针更重要。很多Ⅱ型糖尿病人饮食控制好了可以不吃药，少吃药，I型糖尿病人控制好了也可以少打胰岛素，所以千万不能大意，要在营养师的帮助下，制定一个切实可行和行之有效的糖尿病食谱，坚持终生。 二、走出只控制主食的误区。 很多Ⅱ型糖尿病人平时只控制主食在6两以内，而不控制副食的摄入量，这是非常不对的。因为副食包括的各种蛋白质食品也可产生热量，增加脂肪和胆固醇摄入量，对预防糖尿病的合并症非常不利，对控制体重也很不利。所以，不但要控制主食的量，而且要控制副食的量、加餐食品的量及动物性食品和植物性食品的品种和数量。把总热量控制在较低水平上。 三、了解常用食物成分，学会计算营养价 要把自己喜欢吃，又不违反饮食原则的常用食物成分写在一张纸上，便于掌握你食谱中的营养成分和计算热量，每餐都要算一算，然后再决定吃多少。做到心中有数，自己就是营养师。 四、什么都可以吃，吃什么都要有量。 糖尿病食谱应该和正常人饮食一样讲究膳食均衡，因此，除了不能随便地多吃甜食以外，其它食物都可以吃，但吃什么都要有量。很多人一说吃“糖”脸就变色，糖尿病人偶 然吃块喜糖、吃块巧克力我认为是可以的。一块糖也就重几克，几十大卡的热量，在空腹时加餐一块糖升血糖也是一次性的，不会造成很大的峰值，因此不必一谈糖就变色。糖尿病食谱也应讲究色、味、香、型，讲究花样品种，也要讲究个人的饮食习惯和嗜好。但前提是不能违反饮食原则。糖尿病食谱是要终生使用的，长期过分的这个不能吃，那个不能吃，可以引起营养不良，合并感染，抵抗力下降。因此，要有选择的吃，吃什么都有量，并要掌握什么时间吃，如两餐之间吃点水果、点心、糖果，喝牛奶、豆浆或者餐前吃点水果、巧克力都可以，担心吃多了就少吃点主食或多打一点胰岛素或多吃半粒降糖药，偶尔是可以的。另外如果你晚餐吃得比较合适，次日早晨空腹血糖就比较低，那么也可以利用早餐吃一定量自己喜欢吃的食品。我早晨空腹血糖多在4—6毫摩尔，我经常是一杯牛奶加一个150克左右(中等大小)的梨或苹果，有时吃一个中等大的香瓜，早餐就不吃主食了，有时吃一盒内脂豆腐加一个西红柿，或吃一桶低糖的八宝粥加一个鸡蛋，或一杯牛奶一个烤地瓜，或一杯牛奶几块南瓜，或一杯牛奶2个熟土豆。这样既保证了足够的营养又满足了食欲。 五、吃有营养、有食疗和保健作用的食物及补品 糖尿病食谱在保证数量的前提下，关键要讲究食物的营养价值，选择有食疗和保健作用的食物。安排食谱、增强营养保健意识，不能因为强调限制这个，限制那个，用质量差的食物安排食谱。例如莲子、山药、桂元、大枣、绿豆及新鲜谷类、豆类对糖尿病都有食疗价值，就应多选择一些。大枣虽然含糖高，但一餐吃几枚对血糖影响并不大。大豆制品、鱼虾海产品、禽类、蛋类、乳类中有许多有食疗价值的，蔬菜中的苦瓜、南瓜、冬瓜、菠菜、绿豆芽、胡萝卜、大萝卜、小白菜都可多吃。蜂蜜含糖80%，可谁能一次吃100克蜂蜜?在空腹或低血糖时吃一勺蜂蜜比白糖不是更有营养吗!蜂王浆、花粉也都可以作为糖尿病的补品。另外，中药黄芪、黄精、西洋参、枸杞子都是糖尿病病人可以选择的补品。 六、饮食控制不等于饥饿疗法 很多糖尿病人把饮食控制理解为饥饿疗法。过去确实有过饥饿疗法治疗糖尿病的，但造成酮症昏迷、低血糖也是很常见的。饮食控制要根据血糖、尿糖和用药及活动量大小决定食谱。血糖不高，活动量大，主食量适当放宽，用药也可适当减少。长期饥饿会出现营养不良，其后果更为严重，所以不提倡饥饿疗法，对于减肥的糖尿病人要在医生和营养师的监督下进行，对于饥饿感比较明显的病人可适当加餐，多吃一些含糖少的蔬菜，如绿叶菜，以及瓜菜类、豆制品、膨化食品。 七、饮食不能违反的原则 不能违反的原则有低糖、低脂、低胆固醇、低盐、低热量；高维生素、高纤维；蛋白质适量、少食多餐六分饱；戒烟酒。 尿酸高的防治 尿酸高很可能引起痛风病，因此以预防痛风病为首任。如果身体仅是尿酸高，那么可以通过饮食调理。 1.多喝水，每日保持1500～3000毫升，少量多次喝完，以助尿酸排出。 2.禁酒，酒精易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风；严格戒酒，啤酒加海鲜绝对禁止。啤酒本身含有酒精，会使尿酸的排泄受到影响；而且酒精氧化过程中，会产生一些物质，使尿酸增高。海鲜含嘌呤和蛋白质，大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境，这样会促进尿酸结晶的形成；另外，短期大量摄入海鲜，大量的嘌呤会使尿酸急剧升高。虽然我们饮食因素只占尿酸的10％～20％，但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高，再喝酒影响排泄。 3.避免大量进食高嘌呤食物，像花生，牛肉，猪肉，海鲜，如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼，豆类及发酵食物等；鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等！避免吃炖肉或卤肉。 4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右，动物内脏心、肝、肠、肾、脑和肉汤等以及沙丁鱼、虾、贝等海鲜都应少吃。蛋白质以牛奶、鸡蛋为主。 5.饮食中蔬菜水果牛奶不限量，少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。 6.每日的饮食结构中，以碳水化合物为主，碳水化合物可促进尿酸排出，可选用精白米、富强粉、玉米、馒头、面条等。 7.避免过度劳累、紧张、受寒、关节损伤等诱发因素； 8.不宜使用抑制尿酸排出的药物。 9.少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。 10.药物治疗，可降低血尿酸水平，减少痛风的急性发作，防止痛风石的形成，减轻肾脏损害。药物多给予苯溴马龙（立加利仙）25-100mg，每日一次，有时也合用小剂量别嘌呤醇。目前临床上，继发性者多用别嘌呤醇治疗，原发性可用苯溴马龙治疗，同时大量饮水，口服碳酸氢钠。 四、尿酸高不怕 仅尿酸高而无别的症状，那么完全不用担心，只要稍注意饮食即可。即使高尿酸血症同样是可以防治的。据对大约40位高尿酸血症患者的一项跟踪调查，减少一半饮酒量，坚持以蔬菜为主的饮食调养，三个月后，这些人的平均尿酸值从536微摩/升降低到434微摩/升。由此看来，养成良好的饮食习惯，无疑是预防高尿酸血症最为行之有效的。 中农神蚕活力胶囊 HYPERLINK "http://www.zhnsc.com" ：http://www.zhnsc.com