肺胀的康复指导

肺胀的康复指导 肺胀是多种慢性肺系疾病反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证，病位在肺，本病为慢性病变，病程长，一般得不到根治，影响健康和工作，为此，在本病的缓解期一定要制定好康复护理，向患者宣传有关本病康复护理的知识，调动其主观能动性，积极配合康复治疗与护理。 一、呼吸肌的锻炼方法 1、腹式呼吸做法:全身放松，采取上身前倾位，吸气时有意识鼓腹，呼吸时收缩腹部，可以用自己的手置于腹部，略加压力，加大腹腔压力，长期锻炼可增加膈肌运动幅度。 2、吹瓶练习:串连两个瓶子，瓶内置水，用力将甲瓶水吹向乙瓶。 3、缩唇呼吸:用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇收拢，作吹口哨样，呼吸须按节律进行，吸与呼的时间之比为1:2,3。 4、深呼吸技术的指导:深呼吸通常指胸式呼吸，方法是患者处于放松体位，经鼻深吸一口气，在吸气末，憋气几秒钟，以便使部分塌陷的肺泡有机会重新扩张，然后经口腔将气体缓慢呼出，可以配合缩唇呼吸，使气体充分排出。 二、放松疗法 肺胀患者常处于比较紧张的状态，同时由于呼吸肌肌力减弱，呼吸时常过度使用颈、肩和上胸部肌肉进行代偿，所以指导患者尽可能全身放松，尤其放松颈、肩和上胸部肌肉，是纠正异常呼吸模式的重要技术。嘱患者将需要放松的肌肉先尽可能地收缩，然后放松。 三、劝告戒烟 肺胀疾病的发生70%,80%由于长期吸烟引起的，吸烟能引起咳嗽，咳痰，气短等呼吸系统症状和呼吸功能减退，应耐心对患者讲解吸烟与疾病的关系，劝告患者戒烟，室内要保持适宜的温度、湿度，空气流通。 四、饮食调整 指导病人多食一些有营养价值的饮食，如:肉类、蛋类、奶类，它们含有丰富的优质蛋白。食物的调整要注意色、香、味，注意食物花样翻新。同时创造良好的进食环境以增进食欲。通过补充和调整饮食来提高摄入量，从而改善营养状况和呼吸肌功能。 五、家庭氧疗 肺胀患者多存在低氧血症或潜在低氧血症，尤其夜间明显。低氧血症可致多脏器功能不全。长期坚持夜间持续低流量(1,3L,min)吸氧,12h，能延缓疾病进展、降低死亡率、延长生存期、改善心肺功能、提高生活质量。的家庭氧疗时间为每日24小时吸氧。根据患者具体情况确定氧流量和给氧时间，一般应低流量持续给氧(1,2L,min)，以避免二氧化碳潴留的加重和对呼吸的抑制。 六、家庭护理 家庭护理质量直接影响疾病预后。故家人应在精神上安慰、体贴和鼓励患者，以提高战胜疾病的信心;在医生指导下经常调整用药方案，并监督患者按时用药等。为提高患者活动耐力，减轻呼吸困难症状，改善生活质量，做好肺胀患者的康复护理具有十分重要的意义。