氯苯吩嗪的毒副作用（可编辑）

氯苯吩嗪的毒副作用（可编辑） 氯苯吩嗪的毒副作用 维普资讯 ////0>. 氛苯吩嗪,捩 只弱’蔼物吾 用 中国麻风杂志 第 卷 第 期年 月 ; 氯苯吩嗪的毒副作用 山东省皮肤病防治研兜所 李桓英竺审校 一 北京热带医学研兜所,一个月后甲变化消失。甲床切片查见 氯苯吩嗪, 又称 ,对 结晶。 麻风菌有抑翻作用,对耐砜类药菌株也有效,故 二、鱼鳞病样皮肤改变:李氏其发生率 为麻风联合化疗的所用药物之一。此外它还有 约占用者的 / ,主要现为瘙痒、皮肤 抗炎作用,对 和一些皮肤血管炎类疾病也 干燥、鳞屑和鱼鳞病样改变,多发生在四肢,也 旨效 的广泛应用,使得对其副作用有了 见于躯干,可随用药时间的延长和病情的好转 更进一步了解。 一 而逐渐减退或消退。 、 色素沉着:皮肤色索沉着最常见,早在 三、消化道反应:有时可出现恶心、呕吐和 冶疗一周后即可出现,但多半是在 ~ 周, ~ 腹痛,间歇性稀便、腹泄、厌食和体重下降,这主 个月时最明显,呈棕褐色至紫黑色,主要发 要见于用量较大的病人,每天超过时更 生在弥漫浸润处,以暴露部位最明显,也见于其 它活动性损害“ 色素沉着的程度与用药量有 明显。早期症状出现在用药的前几天 后期症状 出现在用量大于 /日数月或数年后,主要 关,但有明显的个体差异。多数病人随着活动性 表现为顽固性腹泻和腹痛,往往必须停药 。 皮损的稍退,色素亦减轻或消退,停药后半年可 完全消退,少数也可持续到停药后 年。妊娠期报告两例用规则治疗 ~ 个月后 间服药,可通过胎盘使婴儿着色。镣氏等 反复发生腹绞痛,钡餐检查示回肠末端狭窄及 近侧段扩张;剖腹探查显示回肠末端增厚和水 报告 ? 个月婴儿哺乳,奶量占食量的, 两个月后病人皮肤变棕褐色,要儿全身也变棕 肿,有少数肠系膜淋巴结肿大;肿大的淋巴结及 色;以后母乳喂养占 / ,婴儿的皮色即变浅, 回肠末端活检显示以异物巨 细胞和淋巴细胞为 特征的非特异性肉芽肿。其中可见结晶。 但仍有着色。有人报告此着色是由药物积蓄所 致,与表皮基底层黑紊增加也有关。 等报告 一例用 的瘤型,尸棱发 用后结合膜也可产生色紊沉着 现肠粘膜和肝,脾组织内有结晶。对用的麻风病人进行裂隙灯检查, 等报告一溃疡分枝菌引起的皮肤溃疡病 发现治疗 个月左右结合膜、巩膜和角膜内有 人,用 个月发生严重的持久性胃肠症 结晶,约 的病人连续治疗 个月以 状,钡餐检查示回肠有显著异常,包括交替的节 上,此晶体可变为浅蓝色。 等 检查 例 段性收缩和扩张,粘膜皱壁粗糙和局部息肉状 每天服的多菌型病人,发现例 区域。停用后症状很快消失。结膜、 例 角膜上皮和前基质、 四、鼻衄:赵氏等报告 例用的麻风例 泪液中有棕红色结晶沉着。 病患者,有 例反复发生鼻衄 ;在接受治疗 报告 例非麻风患者服后例出现线 后的~ 个月内均出现自发性鼻出血,其中两 状棕色角膜纹理。 报告 的病人用 例为双徊, 例为单徊;每次出血 ~ 左右,后结膜出现色素, %在 治疗的早 很少超过 ?;出血 ~ 次不等,人均 次。 期有视力减退 。等 报告 倒病 园怀疑与此有关而停用,继续用【 和 人,每日服 , 个月后出现甲板着 ,未再发生鼻衄。其中一例停用四个 色、甲下角化增生、甲剥离,伴皮肤干燥瘙痒。 月后再用, 天后又发生鼻衄。有 例因此拒 控制后减为每日 ,又减为隔日 服,在停服 ~ 个月间均未再见鼻衄。这维普资讯 ////. 中舀麻风杂志 幕 卷 幕 期 年 月 治疗有效。近几年也有人报告可诱 倒过去均无出血不止或鼻衄史。鼻腔检查除 发麻风反应。 年王氏报告一倒 岁的麻 粘膜有充血或萎缩外,未见糜烂 溃疡,也无息 风患者用等进行 月申击疗法, 天 肉及异物。血尿常规及出凝血时间正常,肝功无 后感到面颈及上肢皮肤发紧 发热 麻木加重, 异常。作者发现引起鼻衄多见于冬天干燥 伴有中度发烧,周身乏力,食欲减退,全身中度 季节,出血不多,故认为是由于使有麻风 浮肿.原皮损红肿高起,并出现新的红斑结节 病变的鼻粘膜干燥.毛细血管断裂所致。 五 淋巴结肿痛: . 等报告 三倒年 给类固醇激索和反应停 天后渐恢复 正常,以 后又两次用 冲击治疗,均在短时间内发 青的瘤型病人,反复发生。每当用时 生上述症状,以后就未再用每月冲击治疗。 就出现全身淋巴结肿大 疼痛,停用后数天消 退。有一例用 ,每 三次治疗 , 年邱氏又报告 一例瘤型病人用 冲击治疗天后自觉口干、头晕,周身瘙痒,食 第三天病人自诉淋巴结肿痛,停用类固醇 欲不振,上腹发胀,面部及下肢浮肿,两手震颤、 激素 天后,淋巴结痛和触痛减退,第 天恢复 正常;此情况连续发生两次。可能是积存 疼痛.呼吸急促,烦燥不安,倦怠,面部及躯干出 于淋巴结所致。 现红色斑块及结节;对症处理后 天好转。第二 个月再用冲击, 天后又出现同样症 六、颅神经中毒;林氏 年报告 例多 茁型麻风甩出现耳鸣、听力减退及眩晕等 状。这两饲均发生在大剂量中击后,可能与剂量 有关。 听神经中毒的症状 。 例均在用 ~ 天后有前庭中毒症状,眩晕、立位时倾倒;有的 九、淋巴性永肿:在印度麻风中 出现耳蜗中毒症状,耳鸣和听力减退也有的二 心, 例多茁型病人用联合化疗 个月后发生 者同时发生。停 : 后症状可在 天内 足部水肿,其中男 例,女 例 ”。水肿对祢 消失。多次中毒者每次恢复的时间都大致相同。 可凹.无触痛,呈进行性并随体位而改变。联合 有 倒用 个月后症状即不再加重,仍继 化疗前均排除心肝肾疾患和丝虫病及营养不良 等。用 的病人是这样,而用 续用药。作者认为这可能与链霉紊中毒相似,他 的病人则不出现水肿,看来 是 提醒大家注意与梅尼埃尔氏病和神经性耳聋鉴 所致。已知可蓄积于淋巴结,并可引起腹 别。 痛。有人报告一倒日服 ,强地橙龙 七、剥脱性皮炎:在菲律宾曾发生 例。出现持续性全身性水肿。 及 型麻 风 年报告 一患者 岁,因麻风 可发生足部水肿,但该组病人用后才出 用,,每天一次, 周后加 现,所以作者认为是由于蓄积使淋巴管阻 用 隔日一次。在用 天后全身 塞,导致淋巴性水肿 瘙痒.泛发红斑,脱屑,面及耳部弥漫浸润.躯干 及四肢有结节;血尿大便无异常,、正 参考文献 常,血况/小时; , ;皮肤活蕾 , ,. . 检为典型瘤垫麻风。停药 周后脱屑及红斑消 榇映荷等.中国麻风杂志,,; . 退,重新用/ ,连续 天无不良反 胁 . .: . 应,又加用/日, 天未见瘙痒和红 ‘ , : . 斑.但加服 小时后全身发痒, 小时后 . . :. 出现红斑,脱屑,经抗组织胺和护肤治疗 周后.印 . :. 消退。改用 ,随访两个月未再 李文忠等.中国麻风杂志.: . 发生. , . 曲 嘶 咄. ;. 八、诱发麻风反应:因有抗炎作用,故